Diabeto tyrimų išsaugojimas iš „COVID-19 Crush“

Sausio viduryje dr. Johno Burdo, „Lysulin“ generalinio direktoriaus (ir buvusio pirmojo „Dexcom“ generalinio direktoriaus) kabinete šurmuliavo veikla. Užtikrinęs mokslinių tyrimų finansavimą, Burdas ir jo komanda įtraukė beveik 100 pacientų į pradinį klinikinį tyrimą, kad įrodytų priedo Lysulin veiksmingumą gydant ir galbūt pakeitus prediabetą.

Tačiau kovo pabaigoje jo biuras ir patalpos buvo labiau panašios į vaiduoklių laboratorijas - tuščios, tačiau saugotojai, tikrinantys daiktus, yra tuščias triukšmas, kurį sukelia klinikinis tyrimas.

Kaip ir daugelis kitų perspektyvių vykdomų diabeto tyrimų projektų, pandemija nutraukė bandymą. Dabar Burdas svarsto, ar ir kaip jis juos vėl pradės veikti.

"Nieko nepradėsiu iš naujo, kol nebus padaryta ši COVID [netvarka]", - sakė jis "DiabetesMine". „Papildomų tyrimų ir klinikinių tyrimų finansavimas yra labai mažas ir sunkiai gaunamas.“

„Prarastas laikas ir pagreitis“

„TrialNet“, viena žinomiausių ir ilgiausiai veikiančių diabeto atradimo programų, šoktelėjo ir sausio mėnesį.

Tyrimais, kuriuose nagrinėjama prevencija ir kompensuojamas 1 tipo cukrinio diabeto (T1D) atsiradimas, jie jautėsi kažko didelio viršūnėje iškart po Naujųjų metų pradžios.

Tada COVID-19 uždarė viską. Šiandien jie randa novatoriškų būdų atsikelti ir vėl veikti, tačiau dr. Carla Greenbaum, Sietlo Benaroya tyrimų instituto Diabeto klinikinių tyrimų programos ir „TrialNet“ katedros direktorė, nerimauja dėl artimiausios ateities.

"Aš nenoriu šio cukrinio paltuko", - ji sakė "DiabetesMine". „Mes turime tris bandymus (visi susiję su prevencija), kurie negyvi vandenyje. Tai tikrai praradome laiką ir pagreitį “.

Istorija tokia pati su tyrėjais ir laboratorijomis visoje Amerikoje. 2020-ieji prasidėjo kaip vilties metai. Šurmuliuojant ekonomikai, fondai buvo ne tik aukojami projektams. NIH specialiajai diabeto programai (SDP) buvo patvirtinta dar 150 milijonų dolerių vertės projekto finansavimas, o burbtelėjo vis daugiau novatoriškų idėjų.

Pandemija viską sustabdė.

Tarp praradimo patekimo į laboratorijas (daugelis universitetų uždraudė mokslininkams lankytis jų laboratorijose) ir nacionalinių prieglaudų užsakymų, kurie namuose taip pat laikė tyrimo dalyvius, fondai yra uždusinti. Jie paprastai atneša ir išleidžia šimtus milijonų dolerių mokslinių tyrimų finansavimui, tačiau buvo sužlugdyti, kai visuotinai buvo atšaukti lėšų rinkimo renginiai, o aukos sulėtėjo. Diabeto tyrėjai mums sako, kad jautėsi patyrę smūgį iš visų pusių.

Taigi, kur mes esame dabar? Nors kai kurios programos, pvz., „TrialNet“, rado būdų, kaip pradėti iš naujo net sulėtėjus sulėtėjimui, asmeninio darbo trūkumas ir finansavimo grėsmė daugeliui kelia klausimą: kaip jie kada nors vėl atsivers?

Prioritetų nustatymas iš naujo

Mokslininkai ir mokslinių tyrimų projektai diabeto srityje priklauso nuo finansavimo iš įvairių šaltinių. Universiteto finansavimas, vyriausybės finansavimas per tokias programas kaip SDP ir nevyriausybinių organizacijų, tokių kaip JDRF, Joslino diabeto centras ir „Helmsley Charitable Trust“, dotacijos.

Pandemija sukėlė rimtų finansavimo rūpesčių mokslininkams, kurie nuo to priklauso.

JDRF pavasarį pranešė „DiabetesMine“, kad savo lėšų rinkime jie atsiliko apie 45 proc., Turėdami atšaukti daugybę asmeninių iškilmių ir pasivaikščiojimų ir tiki, kad mokslinių tyrimų finansavimas sumažės maždaug 28 proc.

Kalbėdamas apie tai, kaip jie sutelks savo finansavimą, kol grįš į ankstesnį lygį, dr. Sanjoy Dutta, JDRF tyrimų viceprezidentas, sakė, kad kol kas jie praktiškai sutelks dėmesį į naujas priemones, kurios galėtų pasirodyti rinkoje netrukus.

„Mes metame sau iššūkį pasakyti„ kur tai mus veda? “Net gydant (tyrimus). Būsime orientuoti į produktus “, - sakė jis.

Tai nereiškia, kad yra tik tokie įrankiai kaip CGM ar naujos uždarojo ciklo sistemos, kurie jau yra rengiami, sako jis - „tam dabar yra daug pramonės palaikymo“, bet tai gali reikšti, kad dėmesys bus skiriamas daug mažesnėms ar greitesnėms sistemoms, nei matėme iki šiol . Tai taip pat gali reikšti antigenus, ląstelių terapiją ir kitus biologiškai pagrįstus produktus.

Pirmenybę teikdami tyrimams, kurie veda prie transformacinių produktų, „Mes ir toliau daugiausia dėmesio skirsime gyvenimo gerinimui“, - sakė jis.

Garsusis Joslino diabeto centras Bostone taip pat turėjo finansavimo ir donorų iššūkių, be to, dėl pandemijos turėjo uždaryti savo įprastai šurmuliuojančias laboratorijas.

„Uždarymas akivaizdžiai sulėtino mūsų tyrimus“, - „DiabetesMine“ sakė dr. Jeanas Schafferis, Joslino diabeto centro vyresnysis tyrėjas ir asocijuotas tyrimų direktorius.

"Apskritai bus sunku įvertinti mokslinių tyrimų pandemijos mastą."

Rasti galimybę

Geresnės naujienos Diabeto tyrimų institute Floridoje, kuriame daugiausia dėmesio skiriama tik vaistų gydymui.DRI tikisi, kad mažesnė ir liesesnė už kitas, o lėšų rinkimas nėra priklausomas nuo didelių asmeninių renginių, savo geriausiais finansuojamais metais, sako Dean fondo generalinis direktorius Seanas Krameris.

Nors jie ilgą laiką buvo regioninė grupė, daugiausia dėmesio skirdama privatiems donorams Majamyje, Floridoje, Niujorke ir Long Ailende, jie dabar siekia daugiau šalies ir randa rezultatų.

"Ten, kur kiti rado iššūkių, mes radome galimybę", - Kramer pasakojo DiabetesMine. "Tiesą sakant, mūsų tikslas šiais metais padidinti aukas ir mokslinių tyrimų finansavimą".

„Helmsley Charitable Trust“, taip pat privati ​​organizacija ir viena didžiausių šalies diabeto tyrimų finansuotojų, jau skyrė 11 milijonų dolerių skubių dotacijų, skirtų pandemijai, ir 5 milijonų dolerių dotaciją virtualios diabeto klinikos priežiūrai įvertinti.

Tačiau kol kas jie naudoja atsargias akis ir keletą skirtingų lęšių.

„Mes nenukreipėme finansavimo iš mokslinių tyrimų prioritetų į savo atsakymą COVID-19. Tačiau įsitikinome, kad atidžiai apsvarstėme naujus mokslinių tyrimų projektus atsižvelgdami į prioritetus ir pandemiją “, -„ DiabetesMine “sakė Anne Koralova,„ Helmsley Charitable Trust “programos vadovė.

„Yra keletas projektų, kuriuos anksčiau svarstėme šiems finansiniams metams, kuriuos galbūt pradėsime kitų finansinių metų pradžioje. Tai nėra laiko atžvilgiu jautrūs projektai, todėl norėtume išlaikyti galimybę reaguoti į su COVID-19 susijusius poreikius, kurie gali kilti rudenį. Jei pandemijos požiūriu atsidursime geroje vietoje, tęsime tuos ne tokius skubius projektus “.

Kalbant apie vyriausybės vykdomą Specialiojo diabeto programą, ji gavo trumpalaikį įstatymų leidėjų patvirtinimą iki vėlyvo 2020 m. Rudens, tačiau Kongresas turės ją atnaujinti, kad ir po to galėtų tęsti finansavimą.

Pagalba yra ... internete

Taigi, kaip toliau tęsti daugumą tyrėjų, susiduriant su fizinio atsiribojimo, vis dar neturinčių galimybės naudotis kai kuriomis laboratorijomis ir mažėjančio finansavimo grėsmėmis?

Viena diabetu serganti mama gali turėti dalinį sprendimą.

Monica Westley, buvusi Harvardo profesorė, turinti ląstelių ir molekulinės biologijos daktaro laipsnį iš Jeilio, neseniai padėjo paleisti platformą „The Sugar Science“ (TSS). Tai siūlo mokslininkams ir tyrėjams diabeto srityje saugią internetinę erdvę bendradarbiavimui, minčių šturmui, partneriams projektuose ir kt.

Westley aktyviai veikia diabeto srityje, nes jos dabar 21 metų dukrai prieš 7 metus buvo diagnozuotas T1D. Prieš keletą metų ji sukūrė grupę „Sugar Mamas“, skirtą moterims, auginančioms diabetu sergančius vaikus, kuri ne tik pasiūlė draugystę ir palaikymą, bet ir priėmė kviestinius tyrėjus ir mokslininkus, kurie padėjo jiems daugiau sužinoti apie ligą, su kuria kovojo jų vaikas.

Būdama akademike, Westley pradėjo galvoti apie tuos tyrinėtojus ir tai, ką ji galėtų padaryti, kad jiems padėtų. Tai tapo ypač aktualu, kai pasiekė COVID-19.

„Aš norėjau sužinoti, ką galėtume padaryti, kad kamuolys judėtų į priekį“, - ji sakė „DiabetesMine“.

Ji padarė tai, ką darytų bet kuris protingas akademikas: pradėjo užduoti klausimus. Iš šalies mokslininkų ji garsiai ir aiškiai išgirdo: „Jei būtų koks nors būdas, kaip jie galėtų geriau bendrauti kartu“, - sakė ji. "Taigi aš pasakiau:" O skaitmeninė platforma? ""

Į savo direktorių tarybą įdarbinusi geriausius tyrėjus, tarp jų ir garsų Harvardo biologą dr. Dougą Meltoną, ji iš tikrųjų pasitraukė iš „dienos darbo“ pareigų Marymount Kalifornijos universitete, kad sutelktų dėmesį į „The Sugar Science“ kūrimą.

Kaip „moksliniai greiti pasimatymai“

TSS svetainėje šiuo metu yra trys tinkami įrankiai tyrėjams:

Bendradarbis yra šiek tiek panašus į „mokslinius greitus pasimatymus“, sako Westley. Tyrėjai gali prisijungti ir susisiekti su kitais, kad galėtų aptarti temas, projektus, dotacijas ir dar daugiau, turėdami galimybę susirasti kitus, su kuriais būtų galima bendradarbiauti.

„Minties eksperimentas“ sustiprina pokalbį, pateikdamas klausimus ir situacijas, kurias kiti gali komentuoti: „vieni prieštaringi, kiti ne“, - sako ji.

Mokslininkai gali atsakyti į tuos klausimus ir tada, jei jų atsakymas sukels pakankamai atsakymų, jie gali būti pakviesti į „būrį“ - aukšto lygio grupę, kuri gilinsis į tyrimų klausimus.

Skyrius „Įrašyti“ yra tik kvietimams skirta sritis, kurioje kiekvienai temai skiriamas skirtingas skydelis, nagrinėjantis šias temas „45 minučių trukmės diskusijų metu“.

Idėja yra suteikti mokslininkams galimybę šturmuotis, rasti naujų idėjų ir susieti su kitais bendradarbiaujant iš savo laboratorijos - arba šios pandemijos metu - iš savo sofos.

Westley dirbo šiame projekte dar prieš tai, kai COVID-19 atsirado šiame pasaulyje, tačiau ji supranta, kad laikas dabar yra tinkamas.

Mokslininkams užstrigus namuose, o daugelis vis dar nėra savo laboratorijose, jie yra alkani bendradarbiavimo ir paramos. "Mes jau sulaukėme daug teigiamų atsiliepimų", - sakė ji. „Dabar yra toks poreikis. Jie visi jaučiasi tokie nesusiję. Cukraus mokslas padeda “.

Rugsėjį jie pradės savo pirmąjį „pikio konkursą“. Atidaryta visame pasaulyje, ji pakvies tyrėjus pateikti 3 minučių trukmės žingsnį su trimis skaidrėmis. Piniginiai prizai pateks į geriausiųjų trejetą, kuriuos pasirinko peržiūros komitetas, ir vienas žmonių pasirinktas apdovanojimas.

Netrukus ji taip pat paleis ketvirtą svetainės skiltį, leidžiančią plačiajai visuomenei dalytis informacija ir duomenimis. Westley teigė, kad kol kas nėra pasirengusi atskleisti to detalių.

Renkama Westley TSS komanda: visi jos nariai turi tiesioginį ryšį su diabetu. Daugelis jos praktikantų, atliekančių rankinį darbą, buvo pašalinti iš kolegijos diabeto tinklo.

Iki šiol, tik kelias savaites veikęs, atrodo, kad TSS sėkmingai padeda mokslininkams susitikti ir rasti ryšius, nors jie nebūtinai seka išsamią informaciją, ką tie ryšiai veda.

"Mes norime supažindinti žmones, bet nenorime eiti į jų vestuves", - sakė ji.

Sidabriniai pamušalai

Geros naujienos yra tai, kad diabeto tyrinėtojai yra atspari grupė. Kai kurie pandemijos padariniai netyčia buvo priežastis visam laikui.

Pavyzdžiui, nors Joslinas vis dar iš dalies uždarytas, jų tyrėjai pasisuko ir rado būdų, kaip pasikrauti į priekį.

"Daugumą visų mūsų tyrimų teko perkelti į virtualius", - sakė Schafferis. „Tai buvo šioks toks iššūkis, bet jiems sekasi. Ir per pastaruosius du mėnesius džiaugiuosi galėdamas pasakyti, kad dauguma mūsų tyrimų projektų vėl vyksta. Jie sąžiningai įdėjo daugybės pastangų “.

"Akivaizdu, kad [pandemija] prisidės prie vėlavimo skelbti ir padidins bandymų atnaujinimo išlaidas", - pridūrė ji.

Tačiau ji taip pat mano, kad diabeto tyrimų priežastis gali būti diabeto tyrimų priežastis ir tai, kad diabetas kelia didelę riziką pasveikti nuo COVID-19.

„Turime suprasti, kodėl žmonėms, sergantiems diabetu, gali būti didelė rizika pasveikti“, - sakė ji. „Priėjimas prie supratimo taško, kuris gali turėti neįtikėtinos naudos suprantant bendrą diabeto biologiją“.

„TrialNet“ internetinių sistemų kūrimas ir patikrinimas namuose kurį laiką buvo prioritetas. COBID-19 ir išjungimas tai pastūmėjo į priekį, turėdami gerų rezultatų, sakė Greenbaumas.

"Atranka iš esmės nutrūko, bet dabar matome, kad labai daugėja bandymų namuose", - sakė ji. "Šia kryptimi mums vis tiek reikėjo eiti, ir tai tiesiog paspartino".

Aplink COVID-19 taip pat buvo užplūdę studijų finansavimo pinigai, kuriais Greenbaum ir jos komanda Benaroya tyrimų institute pasinaudojo. "Juk mes visi esame susiję su imunologija", - sakė ji.

Tačiau ji nemano, kad tai yra nuolatinis sprendimas. "Mes nenorime tapti COVID institutu", - sakė ji.

Kitas sidabrinis pamušalas?

"Visa ši visuomenės sąlytis su mokslo procesu buvo gera", - sakė Greenbaumas. „Žmonės pripažįsta, kad biologija yra sunkesnė už technologijas. Tai yra puikus dalykas, kurį žmonės gali suprasti “.