Reumatoidinis artritas paprastai laikomas lėtine, visą gyvenimą trunkančia liga. Tačiau nauji gydymo būdai kartais dramatiškai pagerina būklės požymius ir simptomus. Jie netgi gali užkirsti kelią sąnarių pažeidimams ir sukelti remisiją.
Gydytojai ir žmonės, gyvenantys su RA, gali turėti tikslą remisija. Bet jie gali nesutarti, ką tiksliai reiškia remisija ir kaip ji atrodo. Remisiją galite laikyti simptomų nebuvimu, o gydytojas laikysis techniškesnio medicininio apibrėžimo.
Skaitykite toliau, kad gautumėte faktų apie RA remisiją ir gydymo metodus, kurie remisiją daro labiau tikėtiną.
Remisiją sunku apibrėžti
Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) turi sudėtingas RA remisijos apibrėžimo gaires. Gairėse nagrinėjama daugybė skirtingų skaitinių žymeklių, kurie matuoja, kaip RA veikia organizme. Tai apima ligos aktyvumą, paslėptą nuo asmens, kuriam diagnozuota RA.
Iš esmės galite jausti, kad jūsų RA yra remisija, tačiau gydytojas galėtų įvertinti skaičius, taip pat rentgeno ir kitus vaizdo tyrimus ir nustatyti, kad jums techniškai nėra remisija.
2014 m. Žmonių, sergančių RA, apklausa rodo šį suvokimo skirtumą. Tik 13 procentų remisija suprato kaip medicininę apibrėžtį, pagal kurią matuojamas ligos aktyvumas. Vietoj to, 50 proc. Teigė, kad remisija buvo „be simptomų“, o 48 proc. Remisiją apibūdina kaip „be skausmo“.
Supratimas, kad medicininė remisijos apibrėžtis gali skirtis nuo jūsų asmeninio suvokimo, gali padėti jums sekti gydymo planą. Net jei jaučiatės geriau, vien simptomų pagerėjimas nereiškia, kad esate remisija. Jūs neturėtumėte nutraukti vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
Daugelis žmonių patiria RA remisiją
Kadangi remisiją sunku apibrėžti, taip pat sunku žinoti, kiek žmonių iš tikrųjų patiria remisiją. Net kai remisija apibrėžiama pagal klinikinius kriterijus, tyrimams nustatyti skirtingi terminai rodikliams įvertinti. Todėl dar sunkiau žinoti, kaip dažnai tai vyksta ir kiek laiko.
2017 m. RA remisijos tyrimų apžvalga parodė, kad remisijos rodikliai svyravo nuo 5 iki 45 procentų, remiantis standartiniais kriterijais. Tačiau nebuvo jokio standartinio laikotarpio remisijai apibrėžti. Norint geriau suprasti būsimus duomenis, apžvalgoje rekomenduojama nustatyti standartus, kiek laiko žemas ligos aktyvumas turi atitikti remisiją.
Šie skaičiai gali neatrodyti džiuginantys. Bet tai gali padėti prisiminti, kad žmonės remisiją dažnai apibrėžia kitaip nei gydytojai. Kai kurie žmonės gali ilgai išgyventi simptomus, net jei jie techniškai nėra laikomi remisija. Patirti šį gyvenimo kokybės pagerėjimą ir laisvę nuo skausmo kai kuriems gali būti svarbiau nei atitikti techninį apibrėžimą.
Ankstyva intervencija yra remisijos lygio veiksnys
2017 m. Apžvalgoje pažymima, kad ankstyvas intensyvus gydymo metodas yra susijęs su didesniu ilgalaikės remisija. Tyrėjai gali aptarti remisiją „ankstyvosios“, palyginti su „nusistovėjusios“ RA. Anot Artrito fondo, vienas ankstyvos intervencijos tikslų yra pradėti gydymą prieš sąnarių eroziją.
Net tiems, kurie metus gyvena su RA, kartais gali atsirasti remisija. Tačiau ankstyva ir agresyvi terapija gali padėti pasiekti geresnių rezultatų. Nepaisant ligos stadijos, svarbu toliau bendrauti su gydytoju dėl gydymo plano.
Gyvenimo būdas gali turėti įtakos remisijos rodikliams
Vaistai yra gyvybiškai svarbus RA gydymo komponentas, tačiau gyvenimo būdas taip pat gali turėti įtakos remisijos tikimybei. 2018 m. Tyrimas parodė, kad maždaug 45 procentai žmonių, kuriems taikoma ankstyva RA intervencija, per vienerius metus nepasiekia remisijos.
Tyrimo metu buvo aiškinamasi, kokie veiksniai yra didžiausi pranašai, kad asmenys nepateks į remisiją. Moterims nutukimas buvo stipriausias prognozuojantis faktas, kad tyrimo dalyviai per vienerius metus nuo gydymo pradžios nepraeis į remisiją. Vyrams rūkymas buvo stipriausias nuspėjamasis.
Mokslininkai pažymėjo, kad prioritetas svorio valdymui ir rūkymo nutraukimas gali greitai sumažinti uždegimą. Tai yra vienas pagrindinių RA gydymo tikslų. Apskritai tyrimas rodo, kad bendra sveikata gali prisidėti prie to, kaip efektyviai veikia gydymas.
Recidyvas gali pasireikšti remisija
Žmonės, gyvenantys su RA, gali pereiti pirmyn ir atgal tarp remisijos ir recidyvo. Priežastys neaiškios.
Remisijos laikotarpiais dauguma RA sergančių žmonių toliau vartoja vaistus remisijos palaikymui. Taip yra todėl, kad mažėjant vaistams, gali pasireikšti liga.
Galutinis tikslas - turėti ilgalaikę remisiją be vaistų. Tyrimai atliekami siekiant rasti naujų gydymo strategijų šiam tikslui pasiekti.
Kai kuriais atvejais vaistai gali nebeveikti. Tai gali atsitikti ir su biologiniais vaistais. Organizmas gali sukurti antikūnus, kurie sumažina vaistų veiksmingumą. Net jei atrodo, kad terapija sėkmingai veikia, vis tiek įmanoma atsinaujinti.
Išsinešimas
Gydytojai ir žmonės, sergantys RA, remisiją gali apibrėžti įvairiai. Tačiau jie turi bendrą tikslą sumažinti RA simptomus ir progresavimą. Ankstyvas gydymas lemia didesnę ilgalaikės remisijos tikimybę. Laikykitės savo gydymo plano, kad suteiktumėte sau didžiausią galimybę gauti remisiją.
