Nors vaistų, skirtų reumatoidiniam artritui (RA) gydyti, tyrimai tebevyksta, šiuo metu šios ligos nėra. Tai yra lėtinė liga, todėl geriausia rasti kelis būdus, kaip sumažinti RA diskomfortą ir sulėtinti jo progresavimą.
Vis dėlto sveika mityba, streso valdymas, reguliarus fizinis krūvis ir kitos priemonės gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Nereceptiniai vaistai ir papildomas gydymas taip pat gali padėti numalšinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Ligos modifikuojantys vaistai gali palengvinti simptomus, užkirsti kelią sąnarių pažeidimams ir padėti RA remisijai. Dirbkite su savo gydytoju, kad gautumėte holistinį požiūrį, būdingą jums.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šiuos ir kitus RA skausmo malšinimo būdus.
1. Miegoti
Pakankamai išsimiegoti svarbu visiems, tačiau ypač svarbu sergantiems RA. 2018 m. Atliktas tyrimas parodė, kad bloga miego kokybė turi įtakos skausmo lygiui ir jūsų gebėjimui judėti.
Kiekvieną vakarą stenkitės miegoti bent 8 valandas. Jei naktį neišsimiegate, gali padėti ir pietų miegas.
Jei jaučiate nemigą arba manote, kad gali pasireikšti miego apnėja, pasitarkite su gydytoju, kad gautumėte diagnozę ir gydymo planą.
2. Mankšta
Reguliarus fizinis krūvis yra puikus būdas sustiprinti raumenis ir padidinti sąnarių judesių amplitudę.
2014 m. Atlikti tyrimai parodė, kad fiziniai pratimai taip pat gali pagerinti RA sergančių žmonių miego kokybę ir nuovargį. Pasirinkite pratimus, kurie nestebina jūsų sąnarių.
Greitas vaikščiojimas, plaukimas ir vandens aerobika dažniausiai yra geras pasirinkimas, kai poveikis yra mažas. Pasipriešinimo treniruotės, pavyzdžiui, pasipriešinimo juostų naudojimas, taip pat padeda sustiprinti raumenis.
Venkite didelio poveikio sporto ir būkite ramūs, kai jūsų sąnariai yra švelnūs ar stipriai uždegę.
Kineziterapeutas taip pat gali parodyti, kaip savarankiškai praktikuoti mažo poveikio pratimus.
3. Joga
Joga siūlo individualizuotus pratimus kartu su potencialia kvėpavimo ir meditacijos nauda.
2013 m. Atliktas tyrimas parodė, kad 6 savaites praktikuojant „Iyengar“ jogą jaunos moterys, sergančios RA, pagerino nuotaiką, nuovargį ir lėtinio skausmo priėmimą. Šie patobulinimai liko po 2 mėnesių.
Pagal 2017 m. Tyrimų apžvalgą joga taip pat gali sumažinti RA skausmą ir uždegimą bei pagerinti gyvenimo kokybę.
Kaip ir atliekant kitus pratimus, atlikite visus reikalingus pakeitimus, kad sumažintumėte sąnarių stresą ir išvengtumėte skausmo. Taip pat galite pabandyti naudoti rekvizitus, jei jums reikia pagalbos dėl tam tikrų pozų.
4. Tai chi
Tai chi yra kinų kovos menas, jungiantis lėtus, švelnius judesius su sąmoningumu ir giliu kvėpavimu. Tai pratina protą, kūną ir dvasią.
2013 m. Atliktas tyrimas parodė, kad lankant grupines tai chi klases galima sumažinti nerimą ir pagerinti RA sergančių žmonių socialinę paramą.
Tai chi taip pat gali pagerinti osteoartritu sergančių žmonių simptomus ir fizinę funkciją, remiantis 2013 m. Tyrimų apžvalga. Tačiau reikia daugiau tyrimų būtent tai chi ir RA.
Nepamirškite pasimokyti pas gerai išmanantį instruktorių ir neatlikite judesių, kurie dar labiau pablogina jūsų skausmą.
5. Akupunktūra
Akupunktūra yra įprasta tradicinės kinų medicinos priemonė, padedanti malšinti skausmą. Tam, kad paskatintų tam tikrus kūno taškus, naudojamos plonos adatos.
Keli tyrimai parodė akupunktūros naudą RA. 2018 m. Tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad akupunktūra gali pagerinti funkciją ir gyvenimo kokybę, ir nurodė, kad verta išbandyti žmonėms, sergantiems RA.
Kitas 2016 m. Tyrimas parodė, kad lazerinė akupunktūra, kurios metu akupunktūros taškuose naudojami lazeriai, o ne adatos, sumažino RA uždegimą ir ligos aktyvumą.
Akupunktūra paprastai turi mažai komplikacijų arba jų visai nėra. Prieš pradėdami gydymą, patikrinkite, ar akupunktūrininkas turi galiojančią licenciją ar sertifikatą.
6. Masažas
Masažą gali atlikti apmokytas terapeutas, šeimos narys ar pats, ir tai gali pagerinti RA simptomus.
2013 m. Atliktas tyrimas parodė, kad po mėnesio RA sergantiems žmonėms, kuriems buvo atliktas vidutinis slėgio masažas, mažiau skausmo, daugiau sukibimo jėgos ir padidėjo judesio amplitudė tiems, kuriems buvo atliktas lengvas slėgio masažas.
Pasakykite savo terapeutui, jei masažo metu jaučiate skausmą ar diskomfortą, kad jis galėtų koreguoti.
7. Mindfulness
Sąmoningumo praktikavimas gali padėti RA sergantiems žmonėms atsipalaiduoti ir geriau susidoroti su skausmu ir kitais simptomais. Viena iš būdų - sąmoningumo meditacija apima savo minčių, emocijų ir kvėpavimo suvokimą.
Tyrimo apžvalga, atlikta 2018 m., Parodė, kad žmonės, sergantys RA, praktikavo sąmoningumo meditaciją, pagerino savijautą ir sveikatos rezultatus.
Kita 2020 m. Tyrimo apžvalga parodė, kad įsisąmoninimo intervencijos gali sumažinti skausmo intensyvumą, depresiją ir kitus RA simptomus. Vis dėlto ji pažymėjo, kad reikia daugiau tyrimų.
Sėdėti vienoje padėtyje, norint praktikuoti sąmoningumo meditaciją, gali būti skausminga sergantiems RA. Pasitarkite su savo instruktoriumi apie pakeitimus, kad būtumėte patogesni.
8. Palaikymo grupės
Tyrimai rodo, kad šeimos, draugų ir kitų, sergančių RA, palaikymas gali padėti žmonėms valdyti būklę.
2015 m. Atliktas tyrimas parodė, kad lankymasis kas mėnesį vykstančioje bendraamžių palaikymo grupėje pagerino RA sergančių žmonių gyvenimo kokybę. Tai taip pat padidino jų žinias apie būklę ir pasitikėjimą ją valdant.
Internetinės grupės taip pat gali būti veiksmingos. Remiantis 2020 m. Atliktu tyrimu, „Facebook“ palaikymo grupės nariai dalijosi informacija tarpusavyje ir išreiškė dėkingumą už internetinę socialinę paramą.
9. Dieta
Valgomas maistas veikia ne tik bendrą jūsų sveikatą, bet ir gali padėti pagerinti tam tikras sveikatos sąlygas. 2017 m. Tyrime 24 proc. Žmonių teigė, kad jų dieta paveikė RA simptomus.
2017 m. Atliktoje tyrimų apžvalgoje teigiama, kad dieta gali sulėtinti RA progresavimą ir sumažinti sąnarių pažeidimus. Jis rekomendavo maisto produktus, turinčius antioksidantų ir priešuždegiminių savybių, tokius kaip:
- žalios arba lengvai virtos daržovės
- prieskoniai, įskaitant ciberžolę ir imbierą
- vaisius
- jogurtas
Apžvalgoje taip pat siūloma vengti perdirbto maisto, cukraus ir gyvūninių produktų arba juos riboti.
10. Probiotiniai papildai
Probiotikai yra bakterijos, naudingos jūsų sveikatai. Jų galite rasti tokiuose maisto produktuose kaip jogurtas, rauginti kopūstai ir kimči. Probiotiniai papildai taip pat gali būti veiksmingi gydant RA.
2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad kasdien vartojant probiotinius papildus 8 savaites, sumažėjo ligos aktyvumas ir uždegimas. 2016 m. Atliktas tyrimas taip pat nustatė teigiamą poveikį insulino lygiui žmonėms, sergantiems RA.
Tačiau 2017 m. Tyrimų apžvalga nerado skirtumo tarp probiotikų papildų ir placebo RA. Reikia daugiau tyrimų apie probiotikų papildų poveikį.
11. Žuvų taukų papildai
Keletas tyrimų rodo, kad žuvų taukų papildai gali padėti RA simptomams.
2018 m. Tyrimų apžvalgoje teigiama, kad omega-3 riebalų rūgštys, kurių yra žuvų taukuose, sumažino RA ligos aktyvumo žymenis ir uždegimo žymenis.
Kita 2018 m. Apžvalga taip pat parodė, kad žuvų taukų papildai gali sumažinti uždegimą ir atitolinti vaistų poreikį.
Prieš įtraukdami žuvų taukų papildus į savo dietą, pasitarkite su savo gydytoju, nes jie gali trukdyti vartoti tam tikrus vaistus. Kai kurie žmonės taip pat skundžiasi pykinimu, blogu kvapu ir žuvies skoniu burnoje vartojant tokius papildus.
12. Nakvišų aliejaus papildai
Kai kurie augaliniai aliejai gali sumažinti skausmą ir standumą, susijusį su RA. Nakvišų aliejuje yra nepakeičiamos riebalų rūgšties, vadinamos gama-linoleno rūgštimi, kuri gali šiek tiek palengvinti.
2016 m. Tyrimas parodė, kad nakvišų aliejaus ir žuvų taukų vartojimas gali sumažinti uždegimą ir ligos aktyvumą.
Nacionalinio papildomos ir integracinės sveikatos centro duomenimis, vis dėlto reikia daugiau tyrimų apie raktažolių aliejaus efektyvumą.
Vėlgi, prieš pradėdami vartoti nakvišų aliejų, pasitarkite su gydytoju, nes jis gali sąveikauti su kai kuriais vaistais. Galimas šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir skrandžio sutrikimas.
13. Perkūno dievo vynmedžių papildai
Perkūno dievo vynmedis auga Kinijoje ir Taivane ir yra naudojamas tradicinėje kinų medicinoje. Tyrimai parodė, kad jis gali būti veiksmingas gydant RA simptomus.
Remiantis 2015 m. Tyrimu, griaustinio dievo vynmedis buvo panašus į standartinį RA vaistą metotreksatą, palengvindamas simptomus. Tyrimas parodė, kad abiejų vartojimas buvo dar efektyvesnis.
2018 m. Tyrimų apžvalgoje taip pat teigiama, kad griaustinio dievo vynmedžių papildai gali padėti sumažinti uždegimą. Vis dėlto reikia daugiau tyrimų apie ilgalaikį poveikį ir saugumą.
Prieš bandydami perkūno dievo vynmedį, pasitarkite su savo gydytoju ir įvertinkite jo naudą, nes tai gali turėti rimtų šalutinių poveikių. Tai gali būti sumažėjęs kaulų mineralų kiekis, nevaisingumas, bėrimai ir plaukų slinkimas.
Perkūno dievo vynmedis taip pat gali būti nuodingas, jei jis nėra tinkamai paruoštas.
14. Karštis ir šaltis
Užtepkite ledo paketą ant uždegusių sąnarių, kad būtų lengviau patinti. Šaltis taip pat gali padėti numalšinti skausmą ir atpalaiduoti raumenų spazmus.
2013 m. Tyrimų apžvalgoje teigiama, kad krioterapija arba šalčio terapija gali sumažinti RA sergančių žmonių skausmą. Tačiau reikia atlikti daugiau RA tyrimų.
Jei jaučiate įtemptus, skaudančius raumenis, atpalaiduojanti šilta vonia ar karštas dušas gali juos nuraminti. Taip pat galite uždėti karštą rankšluostį, šildymo įklotą ar kitą karštą pakuotę, kuri padės atpalaiduoti įsitempusius raumenis ir palengvinti skausmą bei standumą.
Remiantis 2019 m. Tyrimu, vietinis šilumos naudojimas sumažino kelio sąnario artrozę turinčių žmonių skausmą, standumą ir negalią. Dabartinių tyrimų dėl šilumos pritaikymo RA trūksta.
Klauskite savo gydytojo ar kineziterapeuto patarimų, kaip naudoti šilumos ir šalčio terapiją.
15. Pagalbiniai prietaisai
Yra daugybė pagalbinių įrenginių, kurie gali padėti išlikti mobiliems. Įtvarai, petnešos ir kaklo apykaklės gali stabilizuoti ir pailsinti uždegiminius sąnarius.
Remiantis 2014 m. Tyrimų apžvalga, riešo įtvarai gali sumažinti RA sergančių žmonių skausmą ir patinimą. Jis pridūrė, kad jie taip pat gali šiek tiek pagerinti sukibimo stiprumą, tačiau vikrumą.
Individualūs batai ar batų įdėklai gali padėti nestabiliems pėdos ir kulkšnies sąnariams. Spygliai ir ramentai gali nuimti svorį nuo sąnarių ir palengvinti vaikščiojimą.
2016 m. Tyrimas parodė, kad tiek įprasta pėdų ortotika, tiek vidpadžiai gali sumažinti RA sergančių žmonių skausmą. Tačiau tik įprasta ortotika sumažino tyrimo dalyvių negalią.
Specialūs buitiniai įrankiai gali palengvinti darbą rankomis. Pavyzdžiui, griebtuvai ir turėklai vonios kambariuose ir ant laiptų gali padėti saugiai naršyti namuose.
16. Kremai, geliai ir losjonai
Vietinius kremus, gelius ir losjonus galima patrinti tiesiai ant odos, kad būtų lengviau palengvinti skausmingus sąnarius. Kai oda absorbuoja ingredientus, galite laikinai palengvinti nedidelius sąnarių skausmus.
Vietiniai tepalai taip pat gali būti purškiamos arba pleistrai. Produktai, kuriuose yra kapsaicino, salicilatų, kamparo ar mentolio, yra standartiniai artrito gydymui.
Šiuo metu yra nedaug tyrimų, kaip naudoti šiuos RA gydymo būdus. Vis dėlto 2017 m. Tyrimas parodė, kad gelis, kuriame yra mentolio, benzokaino ir prokaino hidrochlorido, laikinai palengvino RA sergantiems žmonėms.
Vaistai nuo artrito kremų pavidalu taip pat gali būti veiksmingi.
Remiantis 2015 m. Tyrimu, etorikoksibo kremas, piroksikamo kremas ir diklofenako kremas sumažino RA skausmą ir patinimą, o etorikoksibo kremas suteikė didžiausią palengvėjimą.
17. Citrinžolių eterinis aliejus
Daugelis eterinių aliejų turi priešuždegiminių ir kitų naudingų savybių. Citrinžolių aliejus gali konkrečiai padėti RA.
2017 m. Atliktas tyrimas parodė, kad citrinžolių eterinio aliejaus patepimas ant odos palaipsniui šiek tiek sumažino skausmą. Šiuo metu yra nedaug tyrimų su citrinžolių aliejumi RA. Reikia daugiau tyrimų apie jo veiksmingumą.
Prieš dėdami ant odos būtinai atskieskite eterinius aliejus. Būkite atsargūs, kai pradėsite naudoti naują eterinį aliejų, kad patikrintumėte, ar nesate jautrus ar alergiškas jam.
18. NVNU
Nebiržiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali laikinai palengvinti skausmą ir uždegimą. NVNU yra aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas.
Jei reikia, gydytojas gali paskirti stipresnę dozę. Receptiniai NVNU apima:
- Anaproksas (naproksenas)
- Celebrex (celekoksibas)
- Daypro (oksaprozinas)
- Mobikas (meloksikamas)
- Feldenas (piroksikamas)
Receptiniai NVNU įspėja, kad vaistai gali padidinti širdies priepuolio, insulto ar kraujavimo iš skrandžio tikimybę.
2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad NVNU rofekoksibas ir diklofenakas siejami su didesne širdies ligų rizika žmonėms, sergantiems RA. Tačiau kitų NVNU rizika buvo maža.
Nors šie vaistai palengvina skausmą ir diskomfortą, jie nekeičia RA eigos.
19. Tiksliniai vaistai
RA gydymui taip pat naudojami šie vaistų tipai:
- Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD). Tai padeda sumažinti skausmą ir sulėtinti sąnarių pažeidimų vystymąsi, dažnai yra pirmieji vaistai, vartojami RA gydyti. Jie apima metotreksatą (Trexall), sulfasalaziną (azulfidiną), hidroksichlorochiną (Plaquenil) ir kt.
- Biologinio atsako modifikatoriai (arba biologiniai agentai). Naudojant pažangesnius RA atvejus, šios klasės DMARD blokuoja uždegimą sukeliančius signalus. Jie apima abataceptą (Orencia), tocilizumabą (Actemra) ir kitus.
- Geriamieji kortikosteroidai. Tai suteikia greitą, trumpalaikį simptomų palengvėjimą ir dažnai naudojami kartu su DMARD. Prednizonas yra kortikosteroidų pavyzdys.
2016 m. Tyrimai parodė, kad DMARD metotreksato vartojimas kartu su biologiniais DMARD padėjo pasiekti remisiją daugeliui RA sergančių žmonių.
Naujausi tyrimai taip pat nagrinėjo galimybę sumažinti ar nutraukti DMARD vartojimą kai kuriems žmonėms, kai jų RA yra remisija.
Pradėdami vartoti naują vaistą, būtinai aptarkite galimą šalutinį poveikį.
20. Chirurgija
Chirurgija gali padėti ištaisyti sąnario deformacijas, sumažinti negalią ir padėti sumažinti skausmą žmonėms, sergantiems pažengusia RA.
RA operacijai yra įvairių variantų. Jie apima:
- bendras sąnario pakeitimas, kurio metu chirurgas pašalina pažeistą sąnario dalį ir įdeda metalinį ar plastikinį pakaitalą
- sinovektomija, kai chirurgas pašalina uždegiminius sąnarių pamušalus
- sąnario sintezė (arba artrodezė), kurios metu kaulai sulydomi, kad padidėtų stabilumas
Klubo ir kelio sąnario endoprotezai yra dažniausios RA didelių sąnarių operacijos.
Vis dėlto, remiantis 2013 m. Tyrimu, sąnarių RA pakeitimai sumažėjo nuo 1995 iki 2010 m. Taip yra todėl, kad RA vaistai tapo veiksmingesni.
Chirurgija dažnai yra kitas žingsnis po to, kai kiti gydymo būdai nepavyksta. Tačiau 2016 m. Tyrimas parodė, kad RA pacientų siuntimas atlikti rankų operaciją anksčiau jų būklės pagerino rezultatus po operacijos.
Išsinešimas
Yra daugybė būdų pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti ligos progresavimą sergant reumatoidiniu artritu. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kurie gydymo būdai gali geriausiai atitikti jūsų būklę.