Kiek kainuoja Medicare C dalis 2021 m.

• Medicare C dalis yra viena iš daugelio Medicare variantų.
• C dalies planai apima tai, ką apima originalus „Medicare“, o daugelis C dalies planų siūlo papildomą aprėptį tokiems dalykams kaip dantų, regėjimas ir klausa.
• C dalį valdo privačios draudimo bendrovės ir išlaidas arba nustato tos bendrovės.
• Jums prieinami C dalies planai yra pagrįsti jūsų pašto kodu.
• Galite ieškoti „Medicare“ svetainėje, kad sužinotumėte, kokie planai yra jūsų regione.

Originalios „Medicare“ ir „Medicare C“ dalys yra skirtingos draudimo išlaidos, kurių išlaidos yra skirtingos.

Keletas veiksnių lemia „Medicare“ C dalies išlaidas, pavyzdžiui, įmokos, išskaitymai, daliniai mokėjimai ir bendro draudimo įmokos. Šios sumos gali svyruoti nuo 0 iki šimtų dolerių už mėnesines įmokas ir metinius atskaitymus.

Šiame straipsnyje mes ištirsime „Medicare“ C dalies išlaidas, prie jų prisidedančius veiksnius ir palyginsime keletą plano išlaidų iš visų JAV.

Kas yra „Medicare“ C dalis?

„Medicare Advantage“ (C dalis) yra alternatyva originaliam „Medicare“, kurį teikia privačios draudimo bendrovės.

Jei jau gaunate originalų „Medicare“, bet norite daugiau aprėpti receptinius vaistus ir kitas paslaugas, „Medicare“ C dalis gali būti jums tinkama parinktis.

Su daugeliu „Medicare“ C dalies planų jums taikoma:

• Ligoninės aprėptis (A dalis). Tai apima ligoninių paslaugas, sveikatos priežiūrą namuose, slaugos įstaigų priežiūrą ir slaugos paslaugas.
• Medicininė aprėptis (B dalis). Tai apima prevencinius, diagnostinius ir su gydymu susijusius sveikatos priežiūros vizitus.
• Receptinių vaistų aprėptis (D dalis). Tai padengia mėnesines receptinių vaistų išlaidas.
• Dantų, regos ir klausos aprėptis. Tai apima kasmetines patikras ir tam tikrą būtiną pagalbinę įrangą.
• Papildomos privilegijos. Kai kurie planai apima sveikatos priežiūros privilegijas, pavyzdžiui, narystę sporto salėje ir pervežimą į gydytojo paskyrimus.

Kai pasirenkate „Medicare“ C dalies planą, galite pasirinkti įvairius plano variantus. Šios plano parinktys apima:

• Sveikatos priežiūros organizacijos (HMO)
• Pageidaujamų paslaugų teikėjų organizacijos (PPO)
• Privatus mokestis už paslaugą (PFFS)
• Specialiųjų poreikių planai (SNP)
• Medicare taupomosios sąskaitos (MSA)

Kiekvienas iš šių planų suteikia skirtingą naudą, priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės.

Patarimai, kaip pasirinkti planą

Yra daugybė veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis „Medicare Advantage“ planą. Pagalvokite apie savo sveikatos priežiūros poreikius, kiek galite sau leisti, kokio tipo draudimą šiuo metu turite ir kiek jis atitinka jūsų poreikius.

Taip pat galite naudoti „Medicare“ plano paieškos įrankį, kad palygintumėte planus, kad įsitikintumėte, jog pasirinktas planas apima tai, ko jums reikia.

Veiksniai, turintys įtakos jūsų Medicare C dalies normoms

Daugumą „Medicare“ C dalies išlaidų nustatys jūsų pasirinktas planas. Tačiau jūsų gyvenimo būdas ir finansinė padėtis taip pat gali turėti įtakos jūsų išlaidoms.

Štai keletas dažniausiai pasitaikančių veiksnių, kurie turi įtakos tam, ką mokėsite už „Medicare“ C dalies planą.

Įmokos

Kai kurie „Medicare“ C dalies planai yra „nemokami“, tai reiškia, kad jie neturi mėnesio įmokos. Net turėdami nulinės priemokos „Medicare Advantage“ planą, vis tiek galite būti skolingi B dalies priemoką.

Atskaita

Daugumoje Medicare C dalies planų yra ir plano atskaitymas, ir vaistų atskaitymas. Daugelis (bet ne visi) nemokamų „Medicare Advantage“ planų siūlo išskaityti 0 USD planą.

Įmokos ir garantija

Mokesčiai yra sumos, kurias turėsite sumokėti už kiekvieno gydytojo apsilankymą ar receptinių vaistų papildymą. Bendro draudimo sumos yra bet koks procentas paslaugų, kurias turite sumokėti iš savo kišenės, kai įvykdoma jūsų išskaita.

Jei planuojate sumokėti už gydytojo kabineto ir specialisto vizitus, šios išlaidos gali greitai padidėti žmonėms, turintiems lėtinių sveikatos sutrikimų, kurie dažnai lankosi biure.

Plano tipas

Pasirinktas plano tipas taip pat gali turėti įtakos tam, kiek gali kainuoti jūsų Medicare C dalies planas. Pvz., Jei planuojate HMO arba PPO planą, bet nusprendėte apsilankyti ne tinklo paslaugų teikėju, tai gali padidinti jūsų išlaidas.

Gyvenimo būdas

Nors originalus „Medicare“ apima paslaugas visoje šalyje, dauguma „Medicare Advantage“ planų priklauso nuo vietos. Tai reiškia, kad jei dažnai keliaujate, galite atsidurti ne miesto medicinos sąskaitose.

Pajamos

Jūsų metinės bendros pajamos taip pat gali nulemti, kiek mokėsite už savo „Medicare“ C dalį. Žmonėms, neturintiems pajamų ar išteklių, yra programų, kurios gali padėti sumažinti jūsų „Medicare“ išlaidas.

Iš kišenės maks

Vienas iš „Medicare C“ dalių privalumų yra tas, kad visuose „Medicare Advantage“ planuose yra maksimalus kišenės dydis. Ši suma skiriasi, tačiau gali svyruoti nuo mažo tūkstančio iki didesnio nei 10 000 USD plius.

C dalies išlaidų valdymas

Vienas iš pirmųjų dalykų, kuriuos galite padaryti, kad valdytumėte savo „Medicare“ C dalies išlaidas, yra perskaityti šiuos metinius pranešimus iš jūsų plano:

• Aprėpties įrodymai (EOC)
• Metinis pranešimas apie pokyčius (ANOC)

Šie pranešimai gali padėti tiksliai nustatyti, kokias išlaidas sumokėsite iš savo kišenės už savo planą, taip pat bet kokius kainų pokyčius, kurie įsigalios kitais metais.

Ką kainuoja Medicare C dalis?

Yra keletas skirtingų išlaidų, susijusių su Medicare C dalies planais. Šios išlaidos apima:

• mėnesio C dalies plano premija
• B dalies priemoka
• tinklo atskaitymas
• atskaitymas už narkotikus
• kopijuoja
• garantija

Jūsų išlaidos gali atrodyti kitaip, atsižvelgiant į jūsų aprėptį, plano tipą ir tai, ar jūs gaunate papildomą finansinę pagalbą.

Žemiau yra nedidelis „Medicare“ C dalies plano išlaidų pavyzdys, kurį teikia pagrindiniai draudimo teikėjai JAV miestuose:

Plano pavadinimas MiestasKas mėnesį
premijaSveikatos atskaitymas, vaistų atskaitymasPirminis gydytojasSpecialistas copayIš kišenės maks „Anthem MediBlue StartSmart Plus“ (HMO)Los Andželas, Kalifornija$0 $0, $0 $5$0–$203000 USD tinkle „Cigna True Choice Medicare“ (PPO)Denveris, CO $0$0, $0$0$355 900 USD tinkle, 11 300 USD į tinklą ir iš jo„HumanaChoice H5216-006“ (PPO)Madisonas, WI$48$0, $250$10$456000 USD tinkle, 9 000 USD į tinklą ir iš jo„Humana Gold Plus H0028-042“ (HMO)Hiustonas, Teksasas$0$0, $195$0$20$3450
tinkle„Aetna Medicare Premier Plan“ (PPO)Našvilis, TN $0$0, $0$0$407 500 USD tinkle, 11 300 USD iš tinklo„Kaiser Permanente Medicare Advantage Standard MD“ (HMO)Baltimorė, gyd$25$0, $0$10$406 900 USD tinkle

Aukščiau pateikti įvertinimai yra 2021 m. Ir yra tik daugelio kiekvienoje srityje siūlomų plano variantų pavyzdys.

Norėdami gauti asmeniškesnį „Medicare“ C dalies plano išlaidų įvertinimą pagal jūsų individualią sveikatos būklę, apsilankykite šiame „Medicare.gov“ plano paieškos įrankyje ir įveskite savo pašto kodą, kad palygintumėte šalia esančius planus.

Ar „Medicare Advantage“ yra brangesnis nei originalus „Medicare“?

Nors gali atrodyti, kad „Medicare Advantage“ planai kainuoja daugiau nei originalūs „Medicare“, jie iš tikrųjų gali padėti sutaupyti medicinos išlaidų.

Vienas neseniai atliktas tyrimas parodė, kad žmonėms, kurie buvo įtraukti į „Medicare Advantage“ planus, gydytojo išlaidos buvo mažesnės. Be to, „Medicare Advantage“ plano naudos gavėjai sutaupė daugiau pinigų tokiems dalykams kaip medicinos įranga ir laboratoriniai tyrimai.

Kaip apmokėti C dalies sąskaitą?

Dauguma kompanijų, siūlančių „Medicare“ C dalies planus, gali mokėti įvairius būdus. Šios parinktys apima:

• sąskaitos apmokėjimas internetu
• automatiškai atsiimti iš savo banko sąskaitos
• automatinis pasitraukimas iš socialinės apsaugos ar geležinkelio pensijų valdybos išmokų patikrinimo
• čekis ar pavedimas

Padėkite mokėti už „Medicare“

Jei kyla problemų mokant „Medicare“ C dalies išlaidas, yra išteklių, kurie gali padėti:

• Medicaid. Ši programa padeda žmonėms, turintiems mažas pajamas, susimokėti už medicinos išlaidas.
• Medicare taupymo programa. Ši išmoka padeda „Medicare“ gavėjams gauti mažas pajamas gaunančių darbo užmokesčio plano išlaidų, tokių kaip įmokos ir įmokos.
• Papildoma socialinė apsauga. Kai kurie asmenys gali kreiptis dėl papildomų socialinės apsaugos išmokų, kurios yra mėnesinės įmokos, kurios gali padėti apmokėti „Medicare“ išlaidas.
• PACE. Tai programa, kuri gali padėti jums gauti koordinuotą priežiūrą jūsų vietos bendruomenėje.
• Papildoma pagalba. Jei atitiksite tam tikrus pajamų ir išteklių apribojimus, galite pretenduoti į šią „Medicare“ programą, vadinamą „Papildoma pagalba“, mokėti už receptinių vaistų išlaidas, priemokas, išskaitą ir dar daugiau.

Išsinešimas

• „Medicare C“ dalis yra puiki „Medicare“ gavėjų, kurie ieško papildomos aprėpties, aprėpties galimybė.
• Į jūsų „Medicare“ C dalies išlaidas įeis įmokos, išskaitymai, daliniai mokėjimai ir garantija.
• Jūsų išlaidos taip pat bus nustatomos atsižvelgiant į jūsų plano tipą, tai, kaip dažnai jums reikia medicinos paslaugų, ir kokio tipo gydytojus lankotės.
• Jei esate 65 metų ar vyresnis arba turite tam tikrų negalių, galite kreiptis dėl „Medicare“.
• Apsilankykite Socialinės apsaugos administracijos svetainėje, kur rasite daugiau informacijos, kaip kreiptis ir užsiregistruoti.

Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.