Kas yra susitraukusi tulžies pūslė?
Jūsų tulžies pūslė yra mažas, ovalo formos organas, sėdintis už jūsų kepenų. Jis veikia kaip tulžies saugykla. Tulžis yra jūsų kepenų pagamintas skystis, kuris padeda virškinti ir pašalinti atliekas iš organizmo.
Kai maistas palieka skrandį plonajai žarnai, tulžies pūslė išskiria tulžį, kad padėtų skaidyti riebalus ir maistines medžiagas. Jis taip pat naudoja medžiagą, vadinamą bilirubinu, išvalyti cholesterolį ir senus raudonuosius kraujo kūnelius.
Susitraukusi tulžies pūslė reiškia, kad jūsų tulžies pūslė sumažėjo ir gali būti nematoma atliekant vaizdo tyrimą. Tai gali užkirsti kelią tinkamai veikti tulžies pūslei.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie susitraukusių tulžies pūslės simptomus ir dėl ko tai pasireiškia.
Kokie yra susitraukusios tulžies pūslės simptomai?
Susitraukusi tulžies pūslė ne visada sukelia simptomus.
Tačiau kai kuriais atvejais galite pastebėti:
- aštrus skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje arba tiesiai po krūtine
- viršutinės vidurinės nugaros dalies arba dešiniojo peties skausmas
- apetito praradimas
- pykinimas ir vėmimas
- viduriavimas
- gelta
Susitraukusios tulžies pūslės simptomai priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Kas sukelia šią būklę?
Jūsų tulžies pūslė natūraliai susitraukia, kai išskiria tulžį, kad padėtų virškinti. Tai yra įprasto virškinimo proceso dalis ir paprastai nesukelia jokių simptomų.
Kitais atvejais susitraukusią tulžies pūslę sukelia:
- Tulžies pūslės akmenys. Tai sukietėjusios medžiagų, tokių kaip cholesterolis ar bilirubinas, kolekcijos. Tulžies akmenys gali užblokuoti tulžies latakus ir neleisti tulžies pūslei išsiskirti tulžies.
- Uždegimas. Lėtinis uždegimas gali sukelti tulžies pūslės audinių randus. Tai gali apsunkinti tulžies pūslės kaupimą ir išskyrimą tulžyje, o tai gali turėti įtakos tam tikrų maistinių medžiagų virškinimui.
- Cistinė antis užsikimšimas. Cistinis latakas yra kelias tulžis, einantis tarp jūsų kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų, jungiančių tulžies pūslę su jūsų plona žarna. Jei tulžies pūslės akmenys ar kitos medžiagos užblokuoja cistinį lataką tarp kepenų ir tulžies pūslės, tulžis negali patekti į jūsų tulžies pūslę, todėl ji susitraukia.
- Sukietėjusi tulžies pūslė. Ši būklė, dar vadinama porceliano tulžies pūsle, gali atsirasti dėl per daug tulžies akmenų, tačiau ekspertai nėra tikri dėl tikslios priežasties. Ši būklė siejama su didesne tulžies pūslės vėžio rizika.
Kaip diagnozuojama susitraukusi tulžies pūslė?
Jei turite tulžies pūslės ligos simptomų, gydytojas pradės užduoti keletą klausimų apie:
- simptomai, kuriuos pastebėjote
- kai prasidėjo jūsų simptomai
- kaip dažnai pastebite simptomus
- ar simptomai yra pastovūs, ar ateina ir praeina
- viskas, pvz., tam tikras maistas ar veikla, dėl kurios jūsų simptomai išnyksta arba tampa sunkesni
Remdamasis šia informacija, gydytojas gali naudoti kelis metodus, kad diagnozuotų susitraukusią tulžies pūslę ir jos priežastį.
Ultragarsas arba kompiuterinė tomografija
Ultragarsas suteikia jūsų tulžies pūslės ir netoliese esančių struktūrų vaizdą. Jums gali tekti vengti valgyti prieš ultragarsą, kad įsitikintumėte, jog susitraukimai nėra dėl normalaus virškinimo. Susitraukusią tulžies pūslę bus labai sunku arba jos neįmanoma pamatyti ultragarso vaizduose.
Ultragarso tyrimas taip pat gali išryškinti uždegimą ar tulžies akmenis, kurie gali sukelti jūsų simptomus.
Gydytojas taip pat gali naudoti KT, kad gautų tulžies pūslės skerspjūvio vaizdą, ypač jei jie to nemato ultragarso vaizde.
Kraujo tyrimas
Pilnas kraujo tyrimas gali padėti gydytojui diagnozuoti pagrindines sąlygas, kurios gali turėti įtakos tulžies pūslės funkcijoms. Tai gali būti gelta, pankreatitas ir komplikacijos, kurias sukelia tulžies akmenys ar tulžies latakų užsikimšimas.
HIDA testas
Gydytojas gali norėti suleisti medžiagos, kuri palengvina tulžies pūslės matymą atliekant vaizdo tyrimą. Paprastas metodas tam yra kepenų ir tulžies organų iminodiacetinės rūgšties (HIDA) tyrimas. Tai reiškia, kad į ranką suleidžiamas radioaktyvus žymeklis. Šį žymeklį galima stebėti, kai jis patenka į jūsų kepenis ir tulžies pūslę kartu su tulžimi. Jūsų gydytojas gali matyti nenormalias tulžies pūslės funkcijas, kai žymeklis juda per tulžies sistemą.
Kaip gydoma susitraukusi tulžies pūslė?
Susitraukusi tulžies pūslė ne visada reikalauja gydymo, ypač jei tai nesukelia jokių simptomų.
Bet jei dėl pagrindinės būklės turite susitraukusią tulžies pūslę, gydytojas gali rekomenduoti:
- Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP). Chirurgas naudoja endoskopą, kuriame yra įrankiai, kad pašalintų tulžies akmenis, blokuojančius tulžies latakus. ERCP paprastai atliekama, jei yra tik keli tulžies akmenys, kuriuos reikia pašalinti.
- Žodinis ištirpimas. Gydytojas paskirs geriamuosius vaistus, kurie padeda ištirpinti tulžies akmenis einant per tulžies pūslę. Tai daroma, jei tulžies akmenis sukelia cholesterolio medžiagos.
- Cholecistektomija. Tai reiškia tulžies pūslės pašalinimo operaciją. Tai galima padaryti per angą tiesiai virš tulžies pūslės. Tai taip pat gali būti padaryta laparoskopiškai naudojant mažas skylutes, į kurias gali tilpti įrankiai ir žibintai, kad būtų pašalinta tulžies pūslė, nereikalaujant sukurti didelio pjūvio.
- Smūgio bangos litotripsija. Gydytojas naudos šoko bangas, kad sutrupintų tulžies akmenis, kad jie būtų pakankamai maži, kad išeitų iš tulžies pūslės. Paprastai tai daroma, jei tulžies akmenys yra maži.
Kokia perspektyva?
Susitraukusi tulžies pūslė ne visada kelia susirūpinimą.Jei nepatiriate jokio skausmo ar diskomforto, tai tikriausiai yra tik jūsų įprasto virškinimo proceso dalis. Bet jei jaučiate kokių nors simptomų, įskaitant skausmą ar pykinimą, kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte pagrindinį atvejį. Dauguma pagrindinių priežasčių gerai reaguoja į įvairius nechirurginius gydymo būdus.
.jpg)
