Skausmo faktai
Po kako jausti tam tikrą skausmą nėra neįprasta. Jūsų mityba, kasdienė veikla ir emocinė būsena gali turėti įtakos jausmui eiti antroje vietoje, o skausmas gali būti tik laikinas.
Tačiau kai kurios sąlygos, dėl kurių kakinimas tampa nemalonus, yra rimtesnės ir gali tekti apsilankyti pas gydytoją. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kokiomis sąlygomis gali prireikti medicininio gydymo ir ką galite padaryti, kad palengvintumėte ir išvengtumėte simptomų.
1. Išangės įtrūkimas
Išangės įtrūkimai yra nedideli įpjovimai, atsirandantys, kai išangės oda sutrūkinėja ir dažnai kraujuoja.
Simptomai yra:
- sritis šalia išangės, kuri atrodo suplyšusi
- odos atauga šalia ašaros
- dilgčiojimas ar stiprus skausmas šalia išangės, kai kakojate
- kraujas kaklelyje ar ant tualetinio popieriaus, kai nuvalysite
- išangės niežulys
- deginimo pojūtis aplink išangę
Jie nėra pernelyg rimti ir paprastai praeina be gydymo po kiek daugiau nei mėnesio.
Kai kurie išangės įtrūkimų gydymo būdai:
- imant išmatų minkštiklius
- drėkina vandeniu ir daug vandens turinčiais maisto produktais
- valgydami apie 20–35 gramus skaidulų per dieną
- maudymasis sėdimoje vietoje, siekiant pagerinti kraujotaką ir padėti raumenims atsipalaiduoti
- tepant hidrokortizono kremą ar tepalą, siekiant sumažinti uždegimą
- naudojant skausmą malšinančius tepalus, tokius kaip lidokainas, skausmui mažinti
2. Hemorojus
Hemorojus, kartais vadinamas krūvelėmis, atsiranda patinus išangės ar tiesiosios žarnos venoms.
Jūs galite nepastebėti išangės vidinio hemorojaus, tačiau išoriniai hemorojus gali sukelti skausmą ir apsunkinti sėdėjimą be diskomforto.
Simptomai yra:
- skausmas, kai kakoji
- stiprus išangės niežėjimas ir skausmas
- gumbai šalia išangės, kurie skauda ar jaučia niežulį
- išangės nutekėjimas
- kraujas ant tualetinio popieriaus, kai kakoji
Išbandykite šiuos hemorojaus gydymo ir profilaktikos patarimus:
- Kiekvieną dieną 10 minučių maudykitės šiltai, kad sumažintumėte skausmą.
- Taikyti vietinį hemorojaus kremą nuo niežėjimo ar deginimo.
- Valgykite daugiau skaidulų arba vartokite skaidulų papildus, pavyzdžiui, psyllium.
- Naudokite sėdimąją vonią.
- Kiekvieną kartą maudydamiesi ar duše nusiplaukite išangę šiltu vandeniu ir švelniu, be kvapo muilu.
- Valydami naudokite minkštą tualetinį popierių. Apsvarstykite galimybę naudoti bidė švelnesniam valymui.
- Užtepkite šaltą kompresą, padedantį patinti.
- Skausmui vartokite nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), įskaitant ibuprofeną (Advil) arba naprokseną (Aleve).
Gali tekti chirurgiškai pašalinti rimtesnius hemorojus.
3. Vidurių užkietėjimas
Vidurių užkietėjimas atsiranda, kai kakojate mažiau nei tris kartus per savaitę, o kai tai darote, kakas pasirodo sunkus ir su daugiau rūpesčių nei įprastai. Skausmas paprastai yra ne toks aštrus ir gali lydėti apatinės žarnos skausmą iš atsarginės kopijos.
Dažni simptomai yra:
- kieta, sausa išmatos, kuri išsiskiria mažais gabalėliais
- išangės ar žarnyno skausmas, kol kakinate
- vis tiek jaučiu, kad reikia kakoti net ir išvykus
- pilvo pūtimas ar mėšlungis apatinėje žarnoje ar nugaroje
- jauti, kad kažkas užblokuoja tavo žarnyną
Vykdykite šiuos vidurių užkietėjimo gydymo ir profilaktikos patarimus:
- Gerkite daug vandens - mažiausiai 64 uncijos per dieną, kad liktumėte hidratuotas.
- Sumažinkite suvartojamo kofeino ir alkoholio kiekį.
- Valgykite daug skaidulų arba vartokite skaidulų papildus.
- Valgykite maisto produktus su probiotikais, pavyzdžiui, graikišką jogurtą.
- Sumažinkite maisto produktų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą, pvz., Mėsos ir pieno, kiekį.
- Kiekvieną dieną atlikite maždaug 30 minučių lengvą mankštą, pvz., Vaikščiojimą ar plaukimą, kad jūsų žarnynas judėtų.
- Eikite į vonios kambarį, kai jaučiate, kad ateina, kad išmatos nebūtų sunkios ar įstrigusios.
- Išbandykite vidurius palengvinančius vaistus sunkiais atvejais, tačiau prieš juos vartodami pasitarkite su gydytoju.
4. Proktitas
Proktitas įvyksta, kai uždegama tiesiosios žarnos gleivinė - vamzdelis, iš kurio atsiranda žarnyno judesiai. Tai dažnas lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI), vėžio spindulinio gydymo ar uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip opinis kolitas, simptomas.
Simptomai yra:
- skausmas, kai kakoji
- viduriavimas
- kraujas, kai kakinate ar valote
- gleivinės išskyros iš išangės
- jausmas, kad tu turi kakoti, net jei ką tik buvai išvykęs
Štai keletas gydymo ir prevencijos patarimų:
- Sekso metu naudokite prezervatyvus ar kitą apsaugą.
- Venkite seksualinio kontakto su asmeniu, kurio lytinių organų srityje yra matomų nelygumų ar opų.
- Gerkite bet kokius paskirtus antibiotikus ar antivirusinius vaistus nuo infekcijų, tokius kaip doksiciklinas (Vibramicinas) ar acikloviras (Zovirax).
- Gerkite bet kokius paskirtus vaistus nuo šalutinio radiacijos poveikio, pvz., Mesalaminą (Canasa) ar metronidazolą (Flagyl).
- Paimkite be recepto išmatų minkštiklius, kurie padės minkštinti išmatas.
- Gerkite paskirtus vaistus nuo uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip mesalaminas (Canasa) ar prednizonas (Rayos), arba imunosupresantai, tokie kaip infliksimabas (Remicade).
- Atlikite operaciją, kad pašalintumėte pažeistas storosios žarnos vietas.
- Gaukite tokių gydymo būdų kaip argono plazmos krešėjimas (APC) ar elektrokoaguliacija.
5. IBD
Uždegiminė žarnyno liga (IBD) reiškia bet kokią būklę, susijusią su virškinimo trakto uždegimu. Tai apima Krono ligą, opinį kolitą ir dirgliosios žarnos sindromą. Daugelis šių būklių sukelia daug skausmo, kai kakojate.
Dažni simptomai yra:
- viduriavimas
- jaučiuosi pavargęs
- pilvo skausmas ar diskomfortas
- kraujas tavo kakoje
- mesti svorį be jokios priežasties
- nejauti alkio, net kai kurį laiką nevalgai
Kai kurie IBD gydymo ir prevencijos patarimai apima:
- priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip mezalaminas (Delzicol) arba olsalazinas (Dipentum)
- imunosupresantai, tokie kaip azatioprinas ar metotreksatas (Trexall)
- vaistai imuninei sistemai kontroliuoti, tokie kaip adalimumabas (Humira) arba natalizumabas (Tysabri)
- antibiotikai nuo infekcijų, pvz., metronidazolas (Flagyl)
- vaistai nuo viduriavimo, tokie kaip metilceliuliozė (Citrucel) arba loperamidas (Imodium A-D)
- vaistai nuo skausmo, tokie kaip acetaminofenas (tilenolis)
- geležies papildai anemijai nuo kraujavimo iš žarnyno apriboti
- kalcio ar vitamino D papildų, kad sumažintumėte osteoporozės riziką nuo Krono ligos
- pašalinus gaubtinės arba tiesiosios žarnos dalis, paliekant nedidelį maišelį nuo plonosios žarnos prie išangės ar kūno išorės surinkti.
- dieta su mažai mėsa, mažai pieno ir vidutinio pluošto dieta, vartojant nedidelį kiekį kofeino ir alkoholio
6. Viduriavimas
Viduriavimas įvyksta, kai tuštinimasis yra plonas ir vandeningas.
Dėl viduriavimo kakavimas ne visada skauda. Tačiau daug nuvalius ir išmatomis galima dirginti odą, o išangė gali pasidaryti žalia ir skaudi.
Simptomai yra:
- pykinimas
- skrandžio skausmas ar mėšlungis
- jaučiasi išsipūtęs
- prarandama per daug skysčių
- kraujas tavo kakoje
- reikia dažnai kakoti
- karščiavimas
- didelis išmatų tūris
Viduriavimo gydymas paprastai susideda iš rehidratacijos, įvedimo į veną, jei reikia, arba antibiotikų. Štai keletas viduriavimo prevencijos patarimų:
- Prieš valgydami ir po to nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu mažiausiai 20 sekundžių.
- Tinkamai nuplaukite ir virkite maistą, suvalgykite jį iš karto ir greitai padėkite likučius į šaldytuvą.
- Prieš apsilankydami naujoje šalyje, paklauskite gydytojo apie antibiotikus.
- Negerkite vandens iš čiaupo, kai keliaujate ar valgote maistą, kuris buvo nuplautas vandentiekio vandeniu. Naudokite tik vandenį buteliuose.
7. Endometriozė
Endometriozė įvyksta, kai gimdos gleivinę sudarantys audiniai, vadinami endometriumi, auga už gimdos ribų. Jie gali prisijungti prie gaubtinės žarnos ir sukelti skausmą dėl dirginimo ar rando audinio susidarymo.
Kiti simptomai yra:
- skausmas mėnesinėmis
- pilvo ar nugaros skausmas ir mėšlungis prieš prasidedant mėnesinėms
- gausus mėnesinių srautas
- skausmas sekso metu ar po jo
- nevaisingumas
Kai kurie gydymo būdai apima:
- vaistai nuo skausmo, tokie kaip ibuprofenas (Advil)
- hormonų terapija audinių augimui reguliuoti
- gimdymo kontrolė, pvz., medroksiprogesterono (Depo-Provera) injekcijos, siekiant sušvelninti audinių augimą ir simptomus
- gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GRNH), siekiant sumažinti estrogeną, sukeliantį audinių augimą
- minimaliai invazinė lazerio chirurgija audiniams pašalinti
- chirurginis gimdos, gimdos kaklelio ir kiaušidžių pašalinimas, siekiant sustabdyti menstruacijas ir audinių augimą
8. Chlamidija arba sifilis
Lytiškai plintančios infekcijos, tokios kaip chlamidija ar sifilis, plintančios per analinį seksą, gali sukelti bakterines infekcijas, dėl kurių jūsų tiesioji žarna išbrinksta ir tampa skausminga kakoti.
Abi LPI plinta per neapsaugotą seksualinį kontaktą su užsikrėtusiuoju, o skausmingas tiesiosios žarnos patinimas taip pat gali lydėti tokius simptomus kaip deginimasis, kai tu pesi, išskyros iš lytinių organų ir skausmas sekso metu.
Kai kurie šių LPI gydymo ir profilaktikos patarimai:
- antibiotikai, tokie kaip azitromicinas (Zithromax) arba doksiciklinas (Oracea)
- penicilino injekcijos esant sunkiam sifiliui
- susilaikyti nuo sekso, kol esate gydomas dėl bet kurios LPI
- naudoti apsaugą, kai turite lytinių santykių, įskaitant oralinį ar analinį
- reguliariai tikrintis dėl LPI, jei esate seksualiai aktyvus
9. ŽPV
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra virusinė infekcija, dėl kurios karpos gali susidaryti šalia išangės, lytinių organų, burnos ar gerklės. Išangės karpos gali sudirginti kakojant, todėl jaučiamas neapdorojimas ar perštantis skausmas.
Negydoma ŽPV gali sukelti išangės ir gimdos kaklelio vėžį. ŽPV negalima visiškai išgydyti. Karpos gali atsirasti ir praeiti, o jūsų karpos gali būti naudojamos lazeriu ar krioterapija. Jei turite ŽPV diagnozę, būtinai reguliariai tikrinkitės LPI ir vėžį.
ŽPV prevencijos patarimai:
- gauti ŽPV vakciną, jei esate jaunesnis nei 45 metų
- prezervatyvų naudojimas kaskart pasimylėjus
- gauti Pap tepinėlius ir reguliariai tikrintis sveikatą bei LPI
10. Išangės ar tiesiosios žarnos vėžys
Labai mažai tikėtina, kad išangės vėžys arba tiesiosios žarnos vėžys yra skausmingo kakinimo kaltininkas, tačiau tai yra maža galimybė. Kai kurie simptomai, kurie gali reikšti vėžį, yra šie:
- staigūs, nenormalūs kako spalvos ar formos pokyčiai
- maža, plona išmatos
- kraujas kaklelyje ar ant tualetinio popieriaus, kai nuvalysite
- nauji ar neįprasti gabalai šalia išangės, kurie skauda, kai juos spaudžiate
- niežulys aplink išangę
- neįprastas išsiskyrimas
- dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
- jaučiasi neįprastai išsekęs
- turintys daug dujų ar pilvo pūtimą
- netenkant nenormalaus svorio
- nuolatinis pilvo skausmas ar mėšlungis
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų. Ankstyvas gydymas gali padėti sustabdyti vėžio plitimą ir apriboti komplikacijas.
Šių vėžio gydymas gali apimti:
- chemoterapijos injekcijos ar tabletės vėžinėms ląstelėms naikinti
- operacija, skirta pašalinti išangės ar tiesiosios žarnos navikus ir užkirsti kelią vėžinių audinių plitimui, galbūt pašalinus visą tiesiąją žarną, išangę ir storosios žarnos dalis, jei vėžys išplitęs
- radiacinis gydymas, siekiant sunaikinti vėžines ląsteles
- regorafenibas (Stivarga), skirtas pažengusiam tiesiosios žarnos vėžiui sustabdyti vėžinių ląstelių augimą
Kada kreiptis į gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite:
- skausmas ar kraujavimas, trunkantis savaitę ar ilgiau
- karščiavimas ar neįprastas nuovargis
- neįprastas kraujavimas ar išskyros kakojant
- skausmas ar kiti simptomai po sekso, ypač su nauju partneriu
- intensyvus pilvo ar nugaros skausmas ir mėšlungis
- naujai suformuoti gabalėliai šalia išangės
Esmė
Skausmingas kakas gali būti tik laikinas viduriavimo, vidurių užkietėjimo ar hemorojaus atvejis, praeinantis per kelias dienas - nė viena iš šių priežasčių paprastai nėra rimta.
Kreipkitės į savo gydytoją, jei tuštinimasis keletą savaičių yra skausmingas arba skausmas yra pakankamai aštrus ir intensyvus, kad sutrikdytų jūsų kasdienį gyvenimą. Staigūs, neįprasti išmatų pokyčiai taip pat turėtų paskatinti apsilankyti pas gydytoją.
