Ką reikia žinoti apie COVID-19 ir kvėpavimo trūkumą

Dėl dusulio gali būti sunku giliai kvėpuoti. Jūs galite jaustis apvytas arba tarsi negalėtumėte patekti į plaučius pakankamai oro.

Kliniškai žinomas kaip dusulys. Dusulys yra vienas iš žymiausių COVID-19 simptomų - ligos, kurią sukelia naujas koronavirusas, žinomas kaip SARS-CoV-2.

Skirtingai nuo daugelio kitų sąlygų, galinčių sukelti dusulį, žmonėms, sergantiems COVID-19, šis simptomas gali išlikti ir greitai paūmėti.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, ko reikia saugotis naudojant šį simptomą, kaip jį atskirti nuo kitų priežasčių ir kada kreiptis į gydytoją dėl dusulio, kurį sukelia naujas koronavirusas.

Ką jaučia dusulys?

Dėl dusulio gali būti sunku kvėpuoti. Tai gali palikti jus geidžiant oro.

Jūsų krūtinė gali jaustis per stipriai įkvėpta ar iškvėpta iki galo. Kiekvienas seklus kvėpavimas reikalauja didesnių pastangų ir palieka jausmą. Gali atrodyti, kad kvėpuojate per šiaudelį.

Tai gali atsitikti, kai esate aktyvus ar ilsitės. Tai gali atsirasti palaipsniui arba staiga.

Didelio intensyvumo ar sunkios treniruotės, ekstremali temperatūra ir didelis aukštis gali sukelti dusulį. Nerimas taip pat gali pakeisti jūsų kvėpavimo dažnį ir modelį.

Kaip nerimas veikia dusulį?

Ūmus stresas ar nerimas gali sukelti jūsų biologinę kovos ar bėgimo reakciją. Jūsų simpatinė nervų sistema reaguoja paleidusi fiziologinių reakcijų pakopą, reaguodama į suvokiamą grėsmę.

Pavyzdžiui, jūsų širdis gali bėgti, kvėpavimas gali tapti greitas ir paviršutiniškas, o jūsų balso stygos gali susiaurėti, kai bandote kvėpuoti.

Jūsų kvėpavimas tampa greitesnis ir paviršutiniškesnis dėl to, kad krūtinės raumenys perima daug kvėpavimo darbo.

Kai esate labiau atsipalaidavęs, dažniausiai kvėpuojate savo diafragmos pagalba, kuri leidžia jums giliau, išsamiau įkvėpti.

Ar dusulys yra vienas iš pirmųjų COVID-19 simptomų?

Su COVID-19 susijęs dusulys dažniausiai pasireiškia praėjus kelioms dienoms po pradinės infekcijos. Tačiau kai kuriems žmonėms šis simptomas gali visiškai nepasireikšti.

Vidutiniškai jis prasideda nuo 4 iki 10 ligos eigos dienų. Paprastai tai pasireiškia švelnesniais simptomais, tokiais kaip:

• žemo laipsnio karščiavimas
• nuovargis
• kūno skausmai

Remiantis gydytojų pastebėjimais dirbant klinikoje, atsiradęs dusulys kartu su staigiais deguonies prisotinimo kritimais po labai mažo krūvio gali padėti gydytojams atskirti COVID-19 nuo kitų dažnai pasitaikančių ligų.

COVID-19 simptomai paprastai rodomi tokia tvarka

Kaip dažnai pasitaiko dusulys vartojant COVID-19?

Dusulys savaime paprastai atmeta COVID-19. Bet kai tai pasireiškia su kitais pagrindiniais simptomais, tokiais kaip karščiavimas ir kosulys, padidėja SARS-CoV-2 infekcijos tikimybė.

Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) praneša, kad nuo 31 iki 40 procentų žmonių, kuriems patvirtinti COVID-19 atvejai, patyrė dusulį.

Kiti simptomai pasireiškia taip:

• karščiavimas: nuo 83 iki 99 proc
• kosulys: nuo 59 iki 82 proc
• nuovargis: nuo 44 iki 70 proc
• apetito praradimas: nuo 40 iki 84 proc
• skreplių gamyba: nuo 28 iki 33 proc
• raumenys, kūno skausmai: nuo 11 iki 35 proc

Kitas CDC tyrimas patvirtintais atvejais JAV parodė, kad dusulys pasireiškė maždaug 43 proc. Simptomų turinčių suaugusiųjų ir 13 proc. Simptomų turinčių vaikų.

Kodėl COVID-19 sukelia kvėpavimo sutrikimų?

Sveikų plaučių deguonis kerta alveoles į mažas, šalia esančias kraujagysles, žinomas kaip kapiliarai. Iš čia deguonis perduodamas į likusį jūsų kūną.

Tačiau naudojant COVID-19 imuninis atsakas sutrikdo normalų deguonies perdavimą. Baltieji kraujo kūneliai išskiria uždegimines molekules, vadinamas chemokinais ar citokinais, kurie savo ruožtu sutraukia daugiau imuninių ląstelių, kad sunaikintų SARS-CoV-2 užkrėstas ląsteles.

Šios nuolatinės jūsų imuninės sistemos ir viruso kovos pasekmės palieka pūlį, kurį sudaro skysčių perteklius ir negyvos ląstelės (šiukšlės) jūsų plaučiuose.

Tai sukelia kvėpavimo takų simptomus, tokius kaip kosulys, karščiavimas ir dusulys.

Jums gali būti didesnė rizika susirgti kvėpavimo problemomis vartojant COVID-19, jei:

• yra 65 metų ar vyresni
• rūkyti
• sergate diabetu, LOPL ar širdies ir kraujagyslių ligomis
• turite pažeistą imuninę sistemą

Ko reikia saugotis

Remiantis 13 tyrimų, paskelbtų žurnale „Infection Journal“, apžvalga, dusulys kelia didesnę sunkių ir kritinių ligų pasekmių riziką vartojant COVID-19.

Nors esant lengvam dusulio trūkumui dažnai rekomenduojama atidžiai stebėti namuose, saugiausia elgtis paskambinus savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojui, jei nesate tikri, ką daryti.

Nuolatinis ar blogėjantis dusulys gali sukelti kritinę sveikatos būklę, vadinamą hipoksija.

Kai negalite tinkamai kvėpuoti, deguonies prisotinimo lygis gali nukristi žemiau 90 procentų. Tai gali atimti jūsų smegenis deguonies. Kai taip nutinka, gali atsirasti sumišimas, mieguistumas ir kiti psichiniai sutrikimai.

Sunkiais atvejais, jei deguonies lygis sumažėja iki maždaug 80 procentų ar žemiau, padidėja gyvybiškai svarbių organų pažeidimo rizika.

Nuolatinis dusulys yra pneumonijos simptomas, kuris gali pereiti į ūminį kvėpavimo distreso sindromą (ARDS). Tai yra progresuojantis plaučių nepakankamumo tipas, kai skystis užpildo jūsų plaučių oro maišelius.

Taikant ARDS, kvėpavimas tampa vis sunkesnis, nes kieti, skysčių pripildyti plaučiai sunkiau plečiasi ir susitraukia. Kai kuriais atvejais reikia padėti kvėpuoti mechanine ventiliacija.

Kada kreiptis į gydytoją

Žemiau yra keletas įspėjamųjų ženklų, kurių reikia saugotis, kurie gali rodyti ARDS progresavimą ar kitas rimtas kvėpavimo takų ligas:

• greitas, sunkus kvėpavimas
• skausmas, veržimas ar diskomfortas krūtinėje ar viršutinėje pilvo dalyje
• mėlynos arba pakitusi lūpų, nagų ar odos spalva
• didelis karščiavimas
• žemas kraujo spaudimas
• psichinė sumišimas
• greitas ar silpnas pulsas
• šaltos rankos ar kojos

Jei turite šių ar kitų rimtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei įmanoma, iš anksto paskambinkite savo gydytojui arba ligoninei, kad jie jums nurodytų, ką daryti.

COVID-19 ir plaučių pažeidimai

Kai kurie plaučių pažeidimai, kuriuos sukelia COVID-19, gali lėtai ir visiškai išgydyti. Tačiau kitais atvejais žmonės, pasveikę po COVID-19, gali susidurti su lėtinėmis plaučių problemomis.

Dėl šių plaučių pažeidimų gali susidaryti randinis audinys, vadinamas plaučių fibroze. Randai dar labiau sustandina plaučius ir apsunkina kvėpavimą.

Kitos sveikatos būklės, galinčios sukelti dusulį

Be COVID-19, daugelis kitų sveikatos sutrikimų gali sukelti dusulį. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių:

• Astma. Dėl šios obstrukcinės plaučių ligos patinsta kvėpavimo takų gleivinė, sugriežtėja šalia esantys raumenys ir kvėpavimo takuose kaupiasi gleivės. Tai blokuoja oro kiekį, kuris gali patekti į jūsų plaučius.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). LOPL yra progresuojančių plaučių ligų grupė, iš kurių dažniausiai yra emfizema ir lėtinis bronchitas. Jie gali apriboti jūsų išorinį oro srautą arba sukelti bronchų vamzdelių patinimą ir susiaurėjimą, taip pat gleivių kaupimąsi.
• Miokardinis infarktas. Taip pat žinomas kaip širdies priepuolis, jis gali sumažinti kraujo ir deguonies tekėjimą į ir iš jūsų širdies ir plaučių. Tai gali sukelti šių organų perkrovą, apsunkinti kvėpavimą.
• Intersticinė plaučių liga (ILD). ILD apima daugiau nei 200 būklių, kurios veikia kvėpavimo takus, kraujagysles ir oro maišelius plaučiuose. ILD sukelia randus ir uždegimą aplink jūsų plaučių oro maišelius, todėl jūsų plaučiams sunkiau išsiplėsti.

Esmė

Įvairios sveikatos būklės gali sukelti dusulį. Vien tikėtina, kad tai nebus COVID-19 simptomas. Dusulys greičiausiai yra įspėjamasis COVID-19 ženklas, jei jį lydi karščiavimas, kosulys ar kūno skausmai.

Vidutiniškai dusulys linkęs praeiti maždaug per 4–10 dienų po to, kai užsikrėtėte infekcija naujuoju koronavirusu.

Dusulys gali būti lengvas ir neilgai trunkantis. Bet kitais atvejais tai gali sukelti plaučių uždegimą, ARDS ir daugelio organų disfunkciją ar gedimą. Tai potencialiai pavojingos gyvybei komplikacijos.

Į visus dusulio epizodus reikia žiūrėti rimtai. Būtinai nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite kokių nors abejonių, kaip suvaldyti šį simptomą.