Hipoglikemijos gydymas

Kas yra hipoglikemija?

Jei sergate cukriniu diabetu, nerimaujate, kad cukraus kiekis kraujyje yra per didelis. Jūsų cukraus kiekis kraujyje taip pat gali sumažėti per žemai - tai būklė vadinama hipoglikemija. Tai atsitinka, kai cukraus kiekis kraujyje nukrenta žemiau 70 miligramų decilitre (mg / dl).

Vienintelis klinikinis būdas nustatyti hipoglikemiją yra cukraus kiekio kraujyje tyrimas. Tačiau be kraujo tyrimų vis tiek įmanoma nustatyti mažą cukraus kiekį kraujyje pagal jo simptomus. Anksti pastebėti šiuos simptomus yra labai svarbu. Užsitęsusi ir sunki hipoglikemija, jei negydoma, gali sukelti traukulius arba sukelti komą. Jei anamnezėje dažnai būdavo sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje, simptomų galite nejausti. Tai vadinama hipoglikeminiu nesuvokimu.

Išmokę kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, galite užkirsti kelią hipoglikemijos epizodams. Taip pat turėtumėte imtis priemonių, kad jūs ir jūsų artimieji žinotumėte, kaip gydyti mažą cukraus kiekį kraujyje.

Kas sukelia hipoglikemiją?

Cukraus kiekio kraujyje valdymas yra nuolatinis balansavimas:

• dietos
• pratimas
• vaistai

Daugybė vaistų nuo diabeto yra susiję su hipoglikemijos sukėlimu. Tik tie vaistai, kurie padidina insulino gamybą, padidina hipoglikemijos riziką.

Vaistai, kurie gali sukelti hipoglikemiją, yra šie:

• insulino
• glimepiridas (Amaryl)
• glipizidas (Glucotrol, Glucotrol XL)
• gliburidas (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• nateglinidas („Starlix“)
• repaglinidas (Prandin)

Kombinuotos tabletės, kuriose yra vienas iš aukščiau išvardytų vaistų, taip pat gali sukelti hipoglikemijos epizodus. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl taip svarbu patikrinti cukraus kiekį kraujyje, ypač keičiant gydymo planą.

Kai kurios dažniausiai pasitaikančios žemo cukraus kiekio kraujyje priežastys yra:

• praleisti valgį ar valgyti mažiau nei įprasta
• sportuoti daugiau nei įprastai
• vartoja daugiau vaistų nei paprastai
• gerti alkoholį, ypač nevalgius

Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, nėra vieninteliai, kuriems būdingas mažas cukraus kiekis kraujyje. Taip pat galite patirti hipoglikemiją, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:

• svorio metimo operacija
• sunki infekcija
• skydliaukės ar kortizolio hormono trūkumas

Kokie yra hipoglikemijos simptomai?

Hipoglikemija žmones veikia skirtingai. Žinojimas apie unikalius simptomus gali padėti kuo greičiau gydyti hipoglikemiją.

Dažni žemo cukraus kiekio kraujyje simptomai yra šie:

• sumišimas
• galvos svaigimas
• jausmas, lyg galėtum alpti
• širdies plakimas
• dirglumas
• greitas širdies plakimas
• drebulys
• staigūs nuotaikos pokyčiai
• prakaitavimas, šaltkrėtis ar nepatogumas
• sąmonės netekimas
• priepuoliai

Jei įtariate, kad gali pasireikšti hipoglikemijos epizodas, nedelsdami patikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Jei reikia, gydykitės. Jei neturite matuoklio su savimi, bet manote, kad turite mažą cukraus kiekį kraujyje, būtinai gydykite jį greitai.

Kaip gydoma hipoglikemija?

Hipoglikemijos gydymas priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo. Jei turite lengvų ar vidutinių simptomų, galite savarankiškai gydyti savo hipoglikemiją. Pradiniai žingsniai apima užkandžio, kuriame yra apie 15 gramų gliukozės, arba greitai virškinamų angliavandenių, valgymą.

Šių užkandžių pavyzdžiai:

• 1 puodelis pieno
• 3 arba 4 vienetai kietų saldainių
• 1/2 puodelio vaisių sulčių, tokių kaip apelsinų sultys
• 1/2 puodelio nemaistinės sodos
• 3 arba 4 gliukozės tabletės
• 1/2 gliukozės gelio pakuotės
• 1 šaukštas cukraus ar medaus

Suvartoję šią 15 gramų porciją, palaukite apie 15 minučių ir patikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Jei cukraus kiekis kraujyje yra 70 mg / dl ar didesnis, gydėte epizodą. Jei jo lieka mažiau nei 70 mg / dl, suvartokite dar 15 gramų angliavandenių. Palaukite dar 15 minučių ir dar kartą patikrinkite cukraus kiekį kraujyje ir įsitikinkite, kad jis padidėjo.

Kai cukraus kiekis kraujyje vėl padidės, būtinai suvalgykite nedidelį patiekalą ar užkandį, jei neplanuojate valgyti per artimiausią valandą. Jei ir toliau kartosite šiuos veiksmus, bet negalite padidinti cukraus kiekio kraujyje, skambinkite 911 arba paprašykite, kad kas nors nuvestų jus į greitosios pagalbos skyrių. Nevažiuokite į greitosios pagalbos skyrių.

Jei vartosite vaistus akarbozę (Precose) arba miglitolį (Glyset), cukraus kiekis kraujyje nepakankamai greitai sureaguos į užkandžius, kuriuose gausu angliavandenių. Šie vaistai lėtina angliavandenių virškinimą, o cukraus kiekis kraujyje nereaguos taip greitai, kaip įprasta. Vietoj to, jūs turite vartoti gryną gliukozę ar dekstrozę, kurios yra tabletėse ar geliuose. Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, kartu su vaistais, kurie padidina insulino kiekį, turėtumėte juos laikyti po ranka.

Jei kelis kartus per savaitę pasireiškia lengvi ar vidutinio sunkumo hipoglikemijos epizodai arba sunkių hipoglikemijos epizodų, kreipkitės į gydytoją. Jums gali tekti pakoreguoti valgymo planą ar vaistus, kad išvengtumėte tolesnių epizodų.

Kaip gydoma hipoglikemija, jei prarandu sąmonę?

Dėl stipraus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo galite išsekti. Tai labiau tikėtina žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, bet taip pat gali atsitikti žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, gydomiems insulinu.Tai gali būti pavojinga gyvybei. Svarbu mokyti savo šeimą, draugus ir net bendradarbius, kaip atlikti gliukagono injekciją, jei per hipoglikemijos epizodą netenkate sąmonės. Gliukagonas yra hormonas, skatinantis kepenis suskaidyti sukauptą glikogeną į gliukozę. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar jums reikia gliukagono pagalbos rinkinio recepto.

Kaip užkirsti kelią hipoglikemijai?

Geriausias būdas išvengti hipoglikemijos yra laikytis gydymo plano. Diabeto kontrolės planas, skirtas užkirsti kelią hipoglikemijos ir hiperglikemijos epizodams, apima:

• dietos
• fizinė veikla
• vaistas

Jei vienas iš jų yra nesubalansuotas, gali pasireikšti hipoglikemija.

Vienintelis būdas sužinoti cukraus kiekį kraujyje yra patikrinti cukraus kiekį kraujyje. Jei vartojate insuliną cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti, cukraus kiekį kraujyje turėtumėte tikrinti keturis ar daugiau kartų per dieną. Jūsų sveikatos priežiūros komanda padės jums nuspręsti, kaip dažnai turėtumėte atlikti tyrimus.

Jei cukraus kiekis kraujyje nėra numatytame intervale, bendradarbiaukite su komanda ir pakeiskite gydymo planą. Tai padės jums nustatyti, kokie veiksmai gali staiga sumažinti cukraus kiekį kraujyje, pavyzdžiui, praleisti valgį ar mankštintis daugiau nei įprastai. Jūs neturėtumėte atlikti jokių pakeitimų nepranešę apie tai savo gydytojui.

Išsinešimas

Hipoglikemija yra mažas cukraus kiekis kraujyje jūsų kūne. Paprastai tai pasireiškia diabetu sergantiems žmonėms, vartojantiems specifinius vaistus. Net jei neturite diabeto, gali pasireikšti hipoglikemija. Tokie simptomai kaip sumišimas, drebulys ir širdies plakimas paprastai lydi hipoglikemijos epizodą. Dažnai galite savarankiškai gydyti vartodami daug angliavandenių turinčius užkandžius ir tada matuodami cukraus kiekį kraujyje. Jei lygis negrįžta į normalią, turėtumėte susisiekti su pagalbos tarnyba arba paskambinti 911.

Jei reguliariai pasireiškia hipoglikemijos simptomai, pasitarkite su savo gydytoju apie savo gydymo planą.