Apžvalga
Odos vėžys yra nenormalus odos ląstelių augimas. Paprastai jis vystosi tose vietose, kuriose yra saulės spindulių, tačiau jis taip pat gali susidaryti tose vietose, kuriose paprastai nėra saulės spindulių.
Dvi pagrindines odos vėžio kategorijas apibrėžia dalyvaujančios ląstelės.
Keratinocitų karcinoma
Pirmoji kategorija yra bazinių ir plokščiųjų ląstelių odos vėžys. Tai yra dažniausios odos vėžio formos. Jie greičiausiai išsivystys tose kūno vietose, kuriose saulės spinduliai yra daugiausia, pavyzdžiui, ant galvos ir kaklo.
Jie yra mažiau linkę nei kitos odos vėžys plisti ir tapti pavojingi gyvybei. Bet negydomi jie gali išaugti ir išplisti į kitas jūsų kūno dalis.
Melanoma
Antroji odos vėžio kategorija yra melanoma. Šio tipo vėžys išsivysto iš ląstelių, kurios suteikia jūsų odos spalvą. Šios ląstelės yra žinomos kaip melanocitai. Melanocitų suformuoti gerybiniai apgamai gali tapti vėžiniai.
Jie gali išsivystyti bet kurioje jūsų kūno vietoje. Vyrams šie apgamai dažniau išsivysto ant krūtinės ir nugaros. Moterims šie apgamai dažniau vystosi ant kojų.
Daugumą melanomų galima išgydyti, jei jos nustatomos ir gydomos anksti. Negydomi, jie gali išplisti į kitas kūno dalis ir tapti sunkiau gydomi. Melanomos dažniau plinta nei bazinės ir plokščiosios ląstelės odos vėžys.
Odos vėžio nuotraukos
Odos apgamai ir pažeidimai, kurie gali būti vėžys, dažnai primena dėmes, kurios visai nėra vėžinės. Naudokite šias odos vėžio nuotraukas kaip vadovą, kad palygintumėte visas kūno vietas, tačiau tinkamai diagnozei kreipkitės į dermatologą.
Odos vėžio tipai
Egzistuoja du pagrindiniai odos masių tipai: keratinocitų karcinoma ir melanoma. Tačiau keli kiti odos pažeidimai laikomi didesnio odos vėžio skėčio dalimi. Ne visi tai yra odos vėžys, tačiau jie gali tapti vėžiu.
- Aktininė keratozė: šie raudoni ar rausvi odos dėmeliai nėra vėžiniai, tačiau jie laikomi ikivėžio forma. Negydomos šios odos masės gali išsivystyti į plokščią ląstelių karcinomą.
- Bazalinių ląstelių karcinoma: labiausiai paplitusi odos vėžio forma, bazinės ląstelės yra 90 proc. Visų odos vėžio atvejų. Tai lėtai augančios masės, kurios dažniausiai pasirodo ant galvos ar kaklo.
- Plokščialąstelinė karcinoma: šio tipo odos vėžys išsivysto išoriniuose odos sluoksniuose, ir jis paprastai yra agresyvesnis nei bazalinių ląstelių karcinoma. Tai gali pasirodyti kaip raudoni, žvynuoti jūsų odos pažeidimai.
- Melanoma: šio tipo odos vėžys yra rečiau paplitęs, tačiau tai yra pavojingiausias odos vėžys. Iš tikrųjų melanoma sudaro tik vieną procentą odos vėžio atvejų, tačiau kiekvienais metais tai sukelia didžiąją dalį su odos vėžiu susijusių mirčių. Melanoma susidaro melanocituose - odos ląstelėse, kurios sukuria pigmentą.
Kai kurie odos vėžio tipai yra dažnesni nei kiti. Skaitykite daugiau apie kiekvieną tipą, kad suprastumėte, kodėl jie susidaro ir kaip jie gali atrodyti.
Odos vėžio simptomai
Odos vėžys nėra vienodas ir gali sukelti daug simptomų. Vis dėlto neįprasti odos pokyčiai gali būti įspėjamasis ženklas įvairiems vėžio tipams. Budrumas dėl odos pokyčių gali padėti anksčiau nustatyti diagnozę.
Saugokitės simptomų, įskaitant:
- odos pažeidimai: atsiranda naujas apgamas, neįprastas augimas, guzas, opa, pleiskanojantis pleistras ar tamsi dėmė, kuri neišnyksta.
- asimetrija: dvi pažeidimo ar apgamo pusės nėra lygios arba tapačios.
- kraštas: Pažeidimai turi nelygius, nelygius kraštus.
- spalva: dėmė turi neįprastą spalvą, pavyzdžiui, baltą, rausvą, juodą, mėlyną ar raudoną.
- skersmuo: dėmė yra didesnė nei ketvirtis colio arba maždaug pieštuko trintuko dydžio.
- evoliucionuojantis: galite aptikti, kad apgamas keičia dydį, spalvą ar formą.
Jei manote, kad ant jūsų odos yra dėmė, kuri gali būti odos vėžys, žinokite visus galimus įspėjamuosius ženklus.
Odos vėžio priežastys
Abiejų tipų odos vėžys atsiranda, kai jūsų odos ląstelių DNR išsivysto mutacijos. Dėl šių mutacijų odos ląstelės nekontroliuojamai auga ir sudaro vėžinių ląstelių masę.
Bazalinių ląstelių odos vėžį sukelia ultravioletiniai (UV) spinduliai iš saulės ar soliariumų. UV spinduliai gali pažeisti jūsų odos ląstelių DNR ir sukelti neįprastą ląstelių augimą. Plokščiųjų ląstelių odos vėžį taip pat sukelia UV spindulių poveikis.
Plokščialąstelinis odos vėžys taip pat gali išsivystyti ilgai veikiant vėžį sukeliančiomis cheminėmis medžiagomis. Jis gali išsivystyti nudegimo rande ar opoje, jį taip pat gali sukelti kai kurie žmogaus papilomos viruso (ŽPV) tipai.
Melanomos priežastis neaiški. Dauguma apgamų nevirsta melanomomis, o tyrėjai nėra tikri, kodėl kai kurie tai daro. Kaip ir bazinių ir plokščių ląstelių odos vėžį, melanomą gali sukelti UV spinduliai. Tačiau melanomos gali išsivystyti tose jūsų kūno vietose, kurios paprastai nėra veikiamos saulės spindulių.
Odos vėžio gydymas
Jūsų rekomenduojamas gydymo planas priklausys nuo įvairių veiksnių, tokių kaip jūsų odos vėžio dydis, vieta, tipas ir stadija. Apsvarstęs šiuos veiksnius, jūsų sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti vieną ar daugiau iš šių gydymo būdų:
- krioterapija: augimas užšaldomas naudojant skystą azotą, o audinys sunaikinamas, kai jis tirpsta.
- ekscizinė chirurgija: Išpjaunama atauga ir dalis ją supančios sveikos odos.
- Mohso operacija: augimas pašalinamas sluoksnis po sluoksnio ir kiekvienas sluoksnis tiriamas mikroskopu, kol nesimatys nenormalios ląstelės.
- kiuretažas ir elektrodezavimas: ilgos šaukšto formos mentės naudojamos vėžio ląstelėms išgremžti, o likusios vėžinės ląstelės sudeginamos naudojant elektrinę adatą.
- chemoterapija: vaistai vartojami per burną, vartojami lokaliai arba suleidžiami adata ar IV linija, kad būtų sunaikintos vėžinės ląstelės.
- fotodinaminė terapija: Vėžio ląstelėms sunaikinti naudojama lazerio šviesa ir vaistai.
- radiacija: Didelės galios energijos pluoštai naudojami vėžinėms ląstelėms naikinti.
- biologinė terapija: biologiniai gydymo būdai naudojami jūsų imuninei sistemai skatinti kovojant su vėžinėmis ląstelėmis.
- imunoterapija: jūsų oda yra tepama kremu, kuris skatina jūsų imuninę sistemą sunaikinti vėžines ląsteles.
Paprašykite savo gydytojo daugiau informacijos apie gydymo galimybes.
Odos vėžio diagnostika
Jei ant jūsų odos atsiranda įtartinų dėmių ar ataugų arba pastebite esamų dėmių ar ataugų pokyčius, susitarkite su gydytoju. Gydytojas apžiūrės jūsų odą arba nusiųs pas specialistą diagnozei nustatyti.
Jūsų gydytojas ar specialistas tikriausiai ištirs įtartinos odos vietos formą, dydį, spalvą ir tekstūrą. Jie taip pat patikrins, ar nėra pleiskanų, kraujavimo ar sausų dėmių. Jei jūsų gydytojas įtaria, kad tai gali būti vėžys, jie gali atlikti biopsiją.
Atlikdami šią saugią ir paprastą procedūrą, jie pašalins įtartiną sritį ar jos dalį, kad nusiųstų ją į laboratoriją išbandyti. Tai gali padėti jiems sužinoti, jei sergate odos vėžiu.
Jei jums diagnozuotas odos vėžys, gali prireikti papildomų tyrimų, kad sužinotumėte, kiek jis progresavo.Jūsų rekomenduojamas gydymo planas priklausys nuo jūsų odos vėžio tipo ir stadijos, taip pat nuo kitų veiksnių.
Odos vėžio patikra
Odos vėžio patikra, kurią atlieka jūsų dermatologas, yra greita ir lengva procedūra. Jūsų bus paprašyta nusiauti drabužius iki apatinių ir vilkėti ploną popierinį chalatą.
Kai gydytojas ateis į kambarį, jis ištirs kiekvieną jūsų odos centimetrą, pastebėdamas neįprastus apgamus ar dėmes. Jei jie pamatys ką nors abejotino, jie su jumis aptars tolesnius veiksmus.
Ankstyvas nustatymas yra geriausias būdas užtikrinti sėkmingą odos vėžio gydymą, kol jis toliau vystosi. Skirtingai nuo kitų organų, jūsų oda jums visada yra gerai matoma. Tai reiškia, kad galite aktyviai stebėti pokyčių, neįprastų dėmių ar pablogėjusių simptomų požymius.
Galite laikytis savęs tikrinimo režimo, kuris padės patikrinti kiekvieną kūno dalį, net tas, kurios nėra saulės. Melanoma yra ypač linkusi vystytis tose vietose, kurios nėra paprastai veikiamos saulės. Taigi svarbu patikrinti vietas, pvz., Galvą ir kaklą, taip pat tarp pirštų ir kirkšnyje.
Odos vėžio savianalizė trunka mažiau nei 10 minučių.
Odos vėžio stadijos
Norėdami nustatyti odos vėžio stadiją ar sunkumą, gydytojas atsižvelgs į tai, koks navikas yra didelis, ar jis išplito į jūsų limfmazgius ir ar jis išplito į kitas kūno dalis.
Odos vėžys skirstomas į dvi pagrindines grupes: nemelanomos odos vėžys ir melanoma.
Ne melanomos odos vėžys apima bazinių ir plokščių ląstelių vėžį.
- 0 etapas: nenormalios ląstelės neišplito už išorinio odos sluoksnio - epidermio.
- I etapas: vėžys galėjo išplisti į kitą odos sluoksnį - dermą, tačiau jis yra ne ilgesnis kaip du centimetrai.
- II etapas: navikas yra didesnis nei du centimetrai, tačiau jis neišplito į netoliese esančias vietas ar limfmazgius.
- III etapas: vėžys išplito iš pirminio naviko į netoliese esantį audinį ar kaulą ir yra didesnis nei trys centimetrai.
- IV etapas: vėžys išplito už pirminės naviko vietos iki limfmazgių ir kaulų ar audinių. Navikas taip pat yra didesnis nei trys centimetrai.
Melanomos stadijos apima:
- 0 etapas: Šis neinvazinis odos vėžys nėra prasiskverbęs žemiau epidermio.
- I etapas: vėžys galėjo išplisti į antrąjį odos sluoksnį - dermą, tačiau jis išlieka mažas.
- II etapas: vėžys nėra išplitęs už pradinės naviko vietos, tačiau jis yra didesnis, storesnis ir gali turėti kitų požymių ar simptomų. Tai apima pleiskanojimą, kraujavimą ar pleiskanojimą.
- III etapas: vėžys išplito arba metastazavo jūsų limfmazgiuose ar netoliese esančioje odoje ar audinyje.
- IV etapas: pažangiausia melanomos stadija. IV stadija yra indikacija, kad vėžys išplito už pirminio naviko ribų ir pasireiškia limfmazgiuose, organuose ar audiniuose, esančiuose toli nuo pradinės vietos.
Kai vėžys grįžta po gydymo, jis vadinamas pasikartojančiu odos vėžiu. Kiekvienam, kuriam diagnozuotas ir gydytas odos vėžys, gresia vėžio pasikartojimas. Dėl to tolesnė priežiūra ir savęs tikrinimas tampa dar svarbesni.
Odos vėžio prevencija
Kad sumažintumėte odos vėžio riziką, venkite odos ilgesnį laiką saulės spindulių ir kitų UV spindulių šaltinių. Pavyzdžiui:
- Venkite soliariumų ir saulės lempų.
- Venkite tiesioginio saulės spindulių, kai saulė yra stipriausia, nuo 10 iki 16 val., Tuo metu būdami uždarose patalpose arba šešėlyje.
- Bent 30 minučių prieš išvykdami į lauką, naudokite apsauginį kremą nuo saulės ir lūpų balzamą su 30 ar didesniu apsaugos nuo saulės faktoriumi (SPF) ant bet kurios atviros odos ir reguliariai tepkite.
- Dėvėkite plačiakraštę skrybėlę ir sausus, tamsius, tvirtai austus audinius, kai esate lauke dienos šviesos metu.
- Dėvėkite akinius nuo saulės, kurie 100% apsaugo nuo UVB ir UVA.
Taip pat svarbu reguliariai tikrinti odą, ar nėra pokyčių, pavyzdžiui, naujų ataugų ar dėmių. Pasakykite savo gydytojui, jei pastebėjote ką nors įtartino.
Jei susirgote odos vėžiu, ankstyvas jo nustatymas ir gydymas gali padėti pagerinti jūsų ilgalaikę perspektyvą.
Nonmelanomos odos vėžys
Nonmelanoma odos vėžys reiškia odos vėžį, kuris nėra melanoma. Šio tipo odos vėžys apima:
- angiosarkoma
- bazalinių ląstelių karcinoma
- odos B ląstelių limfoma
- odos T ląstelių limfoma
- dermatofibrosarcoma protuberans
- merkelio ląstelių karcinoma
- riebalinė karcinoma
- suragėjusių ląstelių karcinoma
Nors šie vėžys gali išaugti ir išplisti už pradinės naviko vietos, jie nėra tokie mirtini kaip melanoma. Melanoma sudaro tik 1 procentą odos vėžio, diagnozuoto Amerikoje, tačiau tai lemia didžiąją dalį su odos vėžiu susijusių mirčių.
Odos vėžio statistika
Odos vėžys yra dažniausiai diagnozuojamas vėžys Amerikoje šiandien. Kasmet tokio tipo vėžys diagnozuojamas daugiau nei 5 milijonams žmonių.
Tačiau tikslus odos vėžio atvejų skaičius nėra žinomas. Daugeliui žmonių kasmet diagnozuojamos bazalinės arba plokščiosios ląstelių karcinomos, tačiau gydytojai neprivalo pranešti apie šiuos vėžius vėžio registruose.
Bazalinė karcinoma yra dažniausia odos vėžio forma. Kasmet diagnozuojama daugiau nei 4,3 milijono tokio tipo nemelanomos odos vėžio atvejų. Dar 1 milijonui asmenų diagnozuojama plokščialąstelinė karcinoma.
Invazinė melanoma sudaro tik 1 procentą visų odos vėžio atvejų, tačiau tai yra mirtiniausia odos vėžio forma. Daugiau nei 2 procentams vyrų ir moterų tam tikru gyvenimo laikotarpiu bus diagnozuota melanoma.
Kasmet gydytojai diagnozuoja daugiau nei 91 000 naujų melanomos atvejų. Daugiau nei 9000 žmonių, sergančių melanoma, miršta dėl savo odos vėžio.
2018 m. Amerikos vėžio draugija apskaičiavo, kad 9 000 Kalifornijos gyventojų bus diagnozuota melanoma, daugiausia bet kurioje valstijoje. Melanoma dažniau diagnozuojama ne ispanų baltymams.
Moterims labiau tikėtina, kad jų gyvenime bus diagnozuota melanoma nei vyrams. Tačiau iki 65 metų vyrams melanoma diagnozuojama dvigubai dažniau nei moterys. 80 metų vyrams melanoma diagnozuojama tris kartus dažniau nei moterims.
Beveik 90 procentų ne melanomos odos vėžio būtų galima išvengti, jei žmonės apsaugotų savo odą nuo UV spindulių. Tai reiškia, kad būtų galima išvengti daugiau nei 5 milijonų odos vėžio atvejų, jei žmonės apsaugotų savo odą nuo saulės spindulių ir vengtų deginimosi priemonių bei dirbtinės UV šviesos šaltinių.
Sužinokite daugiau apie odos vėžio paplitimą ir kitą svarbią statistiką.
Odos vėžio rizikos veiksniai
Tam tikri veiksniai padidina odos vėžio išsivystymo riziką. Pavyzdžiui, labiau tikėtina, kad susirgsite odos vėžiu, jei:
- turite šeimos odos vėžio istoriją
- yra veikiami tam tikrų medžiagų, tokių kaip arseno junginiai, radis, pikis ar kreozotas
- yra veikiami radiacijos, pavyzdžiui, gydant spuogus ar egzemą
- patekti į saulės, rauginimo lempų, deginimosi kabinų ar kitų šaltinių pernelyg didelį ar neapsaugotą UV spindulių poveikį
- gyventi ar atostogauti saulėtame, šiltame ar dideliame aukštyje
- dažnai dirbkite lauke
- yra buvę sunkių saulės nudegimų
- turi kelis, didelius ar netaisyklingus apgamus
- turi blyškią ar strazdanotą odą
- turite odą, kuri lengvai degina saulę arba neįdegina
- turi natūralius šviesius arba raudonus plaukus
- turi mėlynas ar žalias akis
- turi ikivėžines odos ataugas
- turite silpną imuninę sistemą, pavyzdžiui, nuo ŽIV
- buvo persodinti organai ir vartoti imunosupresantus
Gydytojų, gydančių odos vėžį, tipai
Jei jums diagnozuotas odos vėžys, gydytojas gali suburti specialistų komandą, kuri padės išspręsti įvairius jūsų būklės aspektus. Pavyzdžiui, jūsų komandoje gali būti vienas ar daugiau iš šių dalykų:
- dermatologas, gydantis odos ligas
- chirurginis onkologas, kuris gydo vėžį chirurginiu būdu
- radiacijos onkologas, kuris gydo vėžį taikydamas spindulinę terapiją
- medicinos onkologas, kuris gydo vėžį taikydamas tikslinę terapiją, imunoterapiją, chemoterapiją ar kitus vaistus
Taip pat galite gauti paramą iš kitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, tokių kaip:
- slaugytojai
- slaugytojų praktikų
- gydytojo padėjėjai
- socialiniai darbuotojai
- mitybos specialistai
Odos vėžio komplikacijos
Galimos odos vėžio komplikacijos yra:
- pasikartojimas, kai vėžys atsinaujina
- vietinis pasikartojimas, kai vėžinės ląstelės išplinta į aplinkinius audinius
- metastazė, kai vėžinės ląstelės plinta į raumenis, nervus ar kitus jūsų kūno organus
Jei sirgote odos vėžiu, rizikuojate vėl susirgti kitoje vietoje. Jei jūsų odos vėžys pasikartos, gydymo galimybės priklausys nuo vėžio tipo, vietos ir dydžio, nuo jūsų sveikatos ir ankstesnės odos vėžio gydymo istorijos.