LOPL paūmėjimas

Kas yra LOPL paūmėjimas?

Asmuo, sergantis lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), patiria ilgalaikį, progresuojantį plaučių pažeidimą. Tai veikia oro srautą į plaučius. Gydytojai kartais vadina šią būklę emfizema arba lėtiniu bronchitu.

LOPL sergantis asmuo gali patirti laikotarpį, kai jo simptomai yra daug blogesni nei įprastai. Tai vadinama ūminiu paūmėjimu. Jiems gali tekti kreiptis pagalbos į ligoninę.

Per metus vidutiniškai LOPL sergančio žmogaus paūmėjimai būna nuo 0,85 iki 1,3.

LOPL paūmėjimai gali būti kenksmingi, nes gali dar labiau pakenkti plaučiams. Jei jums diagnozuota LOPL, užkirsti kelią paūmėjimui gali padėti gyventi sveikiau ir sumažinti mirties riziką.

Kokie yra LOPL paūmėjimo simptomai?

Jei sergate LOPL, fizinis aktyvumas paprastai dusulys. Gali būti, kad negalėsite atlikti visos veiklos, kurią gali atlikti LOPL neturintis asmuo. Paūmėjimo metu jūsų simptomai gali pablogėti nei įprasta.

LOPL paūmėjimo simptomų pavyzdžiai:

• kvėpuoti greitai ir negiliai, tarsi ką tik labai intensyviai sportuotumėte
• kosėjimas
• patiriantis dusulį ramybės būsenoje arba atliekant minimalų aktyvumą, pavyzdžiui, einant iš vieno kambario į kitą
• jaučiasi pernelyg mieguistas ar sumišęs
• deguonies lygis yra mažesnis nei įprastai
• pastebėjęs didėjantį gleivių kiekį, kuris dažnai būna geltonos, žalios, įdegio ar net kraujo spalvos
• švokštimas daugiau nei įprasta

Dėl kokių LOPL paūmėjimo simptomų reikia skubios pagalbos?

Jūsų kūnui sunaudojus deguonį, viduje lieka anglies dioksidas. Jūsų plaučiai yra atsakingi už deguonies mainą su anglies dioksidu.

LOPL sergančiam asmeniui yra sunkiau atlikti tokius mainus, nes jų plaučiai taip pat neveikia. Tai gali sukelti anglies dioksido kaupimąsi ir deguonies kiekio sumažėjimą.

Jei jūsų kūne kaupiasi anglies dioksidas arba deguonies lygis tampa per mažas, jis gali tapti mirtinas. Per didelio anglies dioksido kiekio organizme simptomai yra šie:

• sumišimas
• stiprus galvos skausmas
• sunku nueiti net trumpus atstumus
• sunku atgauti kvapą

Jei atsiranda šių simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia LOPL paūmėjimą?

LOPL paūmėjimą dažniausiai sukelia plaučių uždegimas.

Infekcija ar dirgikliai gali sukelti šį uždegimą. Pavyzdžiai:

• plaučių uždegimas
• gripas
• sezoniniai alergenai
• oro tarša
• rūkyti

Jei sergate LOPL, svarbu imtis visų įmanomų žingsnių, kad būtų išvengta plaučių infekcijos, pavyzdžiui, kasmet skiepytis nuo gripo. Jums taip pat reikės pneumokokinės vakcinos.

Tačiau apie 33 proc. LOPL paūmėjimų nėra žinoma priežastis.

Ar dėl LOPL paūmėjimo gali išsivystyti kitos sąlygos?

Kadangi LOPL sukelia ribotą plaučių funkciją, tai gali trukdyti tiek sportuoti, tiek judėti.

Dėl ribotos plaučių funkcijos padidėja tikimybė užsikrėsti. Kai sergate LOPL, peršalimas ar gripas gali būti pavojingesni ir sukelti sunkesnius simptomus.

Kai kurios žinomos komplikacijos, susijusios su LOPL, yra:

• depresija, nes LOPL turėjimas gali paveikti jūsų sugebėjimą daryti tai, kas jums patinka
• širdies problemos, tokios kaip širdies ligos ir padidėjusi širdies priepuolio rizika
• plaučių arterinė hipertenzija arba aukštas kraujo spaudimas plaučių arterijose
• plaučių vėžys, nes sergantieji LOPL dažnai buvo ar yra rūkaliai

Kaip gydomi LOPL paūmėjimai?

LOPL paūmėjimų gydymas gali priklausyti nuo jūsų simptomų sunkumo.

Dauguma LOPL sergančių žmonių pradės pastebėti jų simptomų modelį. Jei pastebite paūmėjimo simptomus, atsirandančius pakankamai anksti, galite gydytis dar nepablogėjus simptomams.

Namų procedūros

Jei jūsų simptomai nėra sunkūs, gydytojas gali paskirti gydymą, kurį naudosite namuose. Tai gali būti:

• Antibiotikai: jei bakterijos sukėlė jūsų kvėpavimo takų infekciją, vartojant antibiotikus, infekcija gali sulėtėti arba pasunkėti.
• Inhaliatoriai: Kai mažos, trejopos plaučių dalys, vadinamos alveolėmis, susiaurėja arba prisipildo gleivių, sunkiau kvėpuoti. Yra dviejų tipų inhaliatoriai: bronchus plečiantys ir steroidiniai inhaliatoriai. Bronchus plečiantys vaistai padeda atverti kvėpavimo takus ir palengvina kvėpavimą. Pavyzdžiui, ipratropiumas / albuterolis (Combivent Respimat) ir levalbuterolis (Xopenex). Steroidų inhaliatoriai mažina plaučių uždegimą ir kartais yra derinami, pavyzdžiui, flutikazonas / salmeterolis (Advair).
• Steroidai: Šie vaistai skirti sumažinti plaučių uždegimą, dėl kurio susiaurėja ir patinsta kvėpavimo takai. Metilprednizolonas (Medrol) yra vienas iš pavyzdžių.

Skubi pagalba

Ligoninėje gydytojas gali suteikti papildomų kvėpavimo palaikymo procedūrų. Vienas iš pavyzdžių yra nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) prietaiso naudojimas, kad jūsų plaučiai būtų atviri.

Gydytojas taip pat gali pasodinti jus į ventiliatorių, kuris padės jums kvėpuoti. Tokiu atveju jūs būsite intensyviosios terapijos skyriuje, kol infekcija išaiškės arba plaučiai neuždegs.

Ar galima išvengti LOPL paūmėjimo?

Galite padėti užkirsti kelią LOPL paūmėjimams, pritaikydami tam tikras savęs priežiūros praktikas. Jie apima:

• vengti plaučių dirgiklių, tokių kaip žibalo šildytuvai, poveikio jūsų namuose
• vengti didelių minčių šalčio ir gripo sezonu, kad nesusirgtum
• gerti daug skysčių, kad gleivės netaptų per tirštos
• kasmet užsikrėsti gripu, kad būtų išvengta kvėpavimo takų infekcijos
• reguliariai susitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, pavyzdžiui, su pulmonologu
• stebėti deguonies kiekį, kai įmanoma, galbūt naudojant mažo prietaiso, vadinamo pulso oksimetru, sveikatą
• praktikuojami sveiki įpročiai, pavyzdžiui, pakankamai miego naktį ir sveikos mitybos
• gauti pneumoniją ar kokliušą, kai tai rekomenduoja jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas
• mesti rūkyti ar vengti antrinių dūmų
• dažnai plauti rankas ir naudoti dezinfekavimo priemonę, kad būtų išvengta mikrobų plitimo

Kokia perspektyva žmonėms, sergantiems LOPL paūmėjimais?

Gydytojai LOPL skirsto į keturis etapus - nuo A grupės iki D grupės. A grupėje yra mažiau simptomų ir maža paūmėjimų rizika, o D grupėje - daugiau simptomų ir didesnė paūmėjimų rizika.

Kadangi būklė yra lėtinė, galite progresuoti kiekvienoje iš stadijų. Tačiau tai dažniausiai įvyksta per daugelį metų.

Šie paūmėjimai gali būti mirtini. Jei plaučiai blogai funkcionuoja, gali būti, kad negalėsite kvėpuoti be ventiliatoriaus. Taip pat gali būti, kad ventiliatorius gali nepakankamai palaikyti jūsų plaučius.

Tokios prevencinės savęs priežiūros priemonės, kokios buvo minėtos anksčiau, gali sumažinti paūmėjimo tikimybę. Paklauskite savo gydytojo apie papildomus veiksmus, kuriuos galite atlikti, kad išvengtumėte LOPL paūmėjimų.