Ar galite paveldėti reumatoidinį artritą?

Apie reumatoidinį artritą

Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, dėl kurios jūsų kūnas per klaidą atakuoja membranas, kurios iškloja jūsų sąnarius. Tai sukelia uždegimą ir skausmą, taip pat galimą žalą kitoms kūno sistemoms, įskaitant:

• akys
• plaučius
• širdis
• kraujagyslės

RA yra lėtinė liga. Žmonės, sergantys RA, patiria intensyvų ligos aktyvumą, vadinamą paūmėjimu. Kai kuriems žmonėms pasireiškia remisijos laikotarpiai, kai simptomai žymiai sumažėja arba išnyksta.

Amerikos reumatologijos koledžas apskaičiavo, kad JAV 1,3 mln. Žmonių serga RA.

Tiksli imuninės sistemos ydingo atsako priežastis nėra aiški. Kaip ir kitų autoimuninių ligų atveju, mokslininkai mano, kad tam tikri genai gali padidinti jūsų riziką susirgti RA. Bet jie taip pat nelaiko RA paveldimu sutrikimu.

Tai reiškia, kad genetikas negali apskaičiuoti jūsų galimybės susirgti RA pagal jūsų šeimos istoriją. Be to, kiti veiksniai gali sukelti šį nenormalų autoimuninį atsaką, pavyzdžiui:

• virusai ar bakterijos
• emocinis stresas
• fizinė trauma
• tam tikri hormonai
• rūkymas

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie genetikos ir RA priežasčių ryšį.

Kaip genetika vaidina RA?

Jūsų imuninė sistema apsaugo jus atakuodama svetimas medžiagas, tokias kaip bakterijos ir virusai, kurios įsiskverbia į kūną. Kartais imuninė sistema apgaunama puolant sveikas jūsų kūno dalis.

Mokslininkai nustatė kai kuriuos genus, kurie kontroliuoja imuninį atsaką. Turėdami šiuos genus, padidėja rizika susirgti RA. Tačiau ne visi, turintys RA, turi šiuos genus, ir ne visi, turintys šiuos genus, turi RA.

Kai kurie iš šių genų yra:

• ŽLA. HLA geno vieta yra atsakinga už jūsų kūno baltymų ir infekuojančio organizmo baltymų atskyrimą. Žmogus, turintis HLA genetinį žymeklį, rečiau serga reumatoidiniu artritu nei tas, kuris neturi šio žymens. Šis genas yra vienas reikšmingiausių RA genetinių rizikos veiksnių.
• STAT4. Šis genas vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant ir aktyvinant imuninę sistemą.
• TRAF1 ir C5. Šis genas gali sukelti lėtinį uždegimą.
• PTPN22. Šis genas yra susijęs su RA atsiradimu ir ligos progresavimu.

Kai kurie genai, kurie, kaip manoma, yra atsakingi už RA, taip pat yra susiję su kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip 1 tipo cukrinis diabetas ir išsėtinė sklerozė. Štai kodėl kai kuriems žmonėms išsivysto daugiau nei viena autoimuninė liga.

Ką tai reiškia, jei jūsų šeimos narys turi RA?

Vienas tyrimas pranešė, kad RA sergančio asmens pirmojo laipsnio giminaičiams yra tris kartus didesnė tikimybė susirgti šia liga nei RA neturinčių žmonių pirmojo laipsnio giminaičiams.

Tai reiškia, kad RA sergančių asmenų tėvams, broliams ir seserims bei vaikams yra šiek tiek padidėjusi rizika susirgti RA.Ši rizika neapima įvairių aplinkos veiksnių.

Kito tyrimo metu nustatyta, kad genetiniai veiksniai lemia 53–68 procentus RA priežasčių. Tyrėjai apskaičiavo šį įvertinimą stebėdami dvynukus. Identiški dvyniai turi lygiai tuos pačius genus.

Maždaug 15 procentų vienodų dvynių gali išsivystyti RA. Broliškų dvynių, kurių genai skiriasi nuo kitų brolių ir seserų, skaičius yra 4 proc.

Lytis, amžius ir etninės grupės

RA galima rasti kiekvienoje lytyje, amžiuje ir etninėje grupėje, tačiau maždaug 70 proc. RA sergančių žmonių yra moterys. Šioms RA sergančioms moterims paprastai diagnozuojama nuo 30 iki 60 metų. Tyrėjai šį skaičių priskiria moteriškiems hormonams, kurie gali prisidėti prie RA vystymosi.

Vyrams dažniausiai diagnozuojama vėliau, o bendra rizika didėja su amžiumi.

Nėštumas ir RA rizika

2014 m. Amerikos žmogaus genetikos draugijoje pristatytas tyrimas parodė, kad moterys, nešiojančios kūdikius su genais, kurie, kaip žinoma, prisideda prie RA, dažniau serga RA. Pavyzdžiai yra kūdikiai, gimę su HLA-DRB1 genu.

Taip yra todėl, kad nėštumo metu motinos kūne lieka nemažai vaisiaus ląstelių. Likusių ląstelių su DNR buvimas yra žinomas kaip mikrochimerizmas.

Šios ląstelės gali pakeisti esamus moters kūno genus. Tai taip pat gali būti priežastis, kodėl moterys dažniau serga RA nei vyrai.

Aplinkos ir elgesio rizikos veiksniai

Aplinkos ir elgesio rizikos veiksniai taip pat vaidina didžiulį vaidmenį jūsų šansams susirgti RA. Rūkantieji taip pat linkę patirti sunkesnius RA simptomus.

Kiti galimi rizikos veiksniai yra geriamųjų kontraceptikų vartojimas arba pakaitinė hormonų terapija. Gali būti ryšys tarp nereguliarios mėnesinių istorijos ir RA. Gimdžiusioms ar maitinančioms krūtimi moterims rizika susirgti RA gali šiek tiek sumažėti.

Papildomi aplinkos ir elgesio rizikos veiksnių, galinčių prisidėti prie RA, pavyzdžiai:

• oro taršos poveikis
• insekticidų poveikis
• nutukimas
• profesinis mineralinio aliejaus ir (arba) silicio dioksido poveikis
• atsakas į traumą, įskaitant fizinį ar emocinį stresą

Kai kurie iš jų yra modifikuojami rizikos veiksniai, kuriuos galite pakeisti ar valdyti laikydamiesi savo gyvenimo būdo. Mesti rūkyti, numesti svorį ir sumažinti stresą savo gyvenime taip pat gali sumažinti RA riziką.

Taigi, ar RA yra paveldima?

Nors RA nėra paveldima, jūsų genetika gali padidinti tikimybę susirgti šiuo autoimuniniu sutrikimu. Mokslininkai nustatė daugybę genetinių žymenų, kurie padidina šią riziką.

Šie genai yra susiję su imunine sistema, lėtiniu uždegimu ir ypač su RA. Svarbu pažymėti, kad ne visi, turintys šiuos žymenis, vystosi RA. Ne visi, turintys RA, taip pat turi žymenis.

Tai rodo, kad RA išsivystymą gali lemti genetinio polinkio, hormoninio ir aplinkos poveikio derinys.

Dar daugiau rasti

Tyrėjai rado tik pusę genetinių žymenų, kurie padidina jūsų riziką susirgti RA. Dauguma tikslių genų yra nežinomi, išskyrus HLA ir PTPN22.