Medicare registracija: kada, kaip ir mokesčiai

• Galite užsiregistruoti „Medicare“ tam tikru metų laiku.
• Daugelis žmonių automatiškai įtraukiami į „Medicare“, jei jie jau gauna senatvės ar neįgalumo pašalpas per „Social Security“ arba „Railroad Retirement Board“.
• Tie, kurie nėra automatiškai užsiregistravę, turės kreiptis per atitinkamą registracijos laikotarpį.
• Galite reikalauti mokesčių atskaitymo už kai kurias savo kišenėje esančias „Medicare“ išlaidas, jei laikysitės tam tikrų pajamų gairių.

„Medicare“ yra federalinė programa, suteikianti sveikatos draudimą 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems, taip pat žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų ar negalią.

Remiantis 2017 m. „American Geriatric Society“ žurnalo straipsniu, „Medicare“ šiuo metu apima apie 58 mln. Asmenų, ir tikimasi, kad iki 2027 m. Šis skaičius padidės iki 75 mln.

Daugelis žmonių pirmą kartą gauna teisę į „Medicare“, kai jiems sukanka 65 metai. Daugelis bus automatiškai užregistruoti, o kiti turės užsiregistruoti.

Galite užsiregistruoti keliais skirtingais „Medicare“ registracijos laikotarpiais per metus.

Toliau mes gilinsimės į skirtingus „Medicare“ registracijos laikotarpius, kaip kreiptis dėl „Medicare“ ir daugiau jūsų klausimų apie „Medicare“.

Kada yra „Medicare“ registracijos laikotarpiai?

Galite užsiregistruoti „Medicare“ tik tam tikrais metų laikais. Šie laikotarpiai vadinami registracijos laikotarpiais. Pirmą kartą užsiregistruodami „Medicare“ turėtumėte žinoti apie du svarbius registracijos laikotarpius:

• Pradinis registravimas. Tai yra tada, kai pirmą kartą turite teisę į „Medicare“.
• Bendrasis priėmimas. Jei neužsiregistravote „Medicare“, kai pirmą kartą turėjote teisę, galite tai padaryti per šį laikotarpį, kuris tęsiasi nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.

Tam tikromis aplinkybėmis galite užsiregistruoti „Medicare“ ne standartiniais registracijos laikotarpiais. Šie laikai vadinami specialiaisiais priėmimo laikotarpiais.

Kai tai taikoma, pavyzdys, kai jūs neužsiregistravote į „Medicare“, kai pirmą kartą turėjote teisę, nes turėjote draudimą pagal darbdavio pateiktą sveikatos draudimo planą. Tokiu atveju jūs galite užsiregistruoti „Medicare“ per specialų registracijos laikotarpį.

Medicare registracijos laikotarpiai

Šiame sąraše yra visi įvairūs „Medicare“ registracijos laikotarpiai, kuriuos gali tekti žinoti:

• Pradinis registracijos laikotarpis. Tai yra 7 mėnesių laikotarpis aplink jūsų 65-ąjį gimtadienį, kai galite užsiregistruoti į „Medicare“. Jis prasideda likus 3 mėnesiams iki jūsų gimimo mėnesio, apima jūsų gimtadienio mėnesį ir tęsiasi 3 mėnesius po jūsų gimimo mėnesio. Per šį laikotarpį galite užsiregistruoti į visas Medicare dalis be baudos.
• Atviras registracijos laikotarpis (spalio 15–7 d.). Per šį laiką galite pereiti nuo originalios „Medicare“ (A ir B dalys) prie C dalies („Medicare Advantage“) arba iš C dalies atgal į originalią „Medicare“. Taip pat galite perjungti C dalies planus arba pridėti, pašalinti arba pakeisti D dalies planą.
• Bendrasis priėmimo laikotarpis (sausio 1 d. – Kovo 31 d.). Per šį laikotarpį galite užsiregistruoti „Medicare“, jei neužsiregistravote per pradinį registracijos laikotarpį.
• Specialus priėmimo laikotarpis. Jei atidėjote „Medicare“ registraciją dėl patvirtintos priežasties, vėliau galėsite užsiregistruoti per specialų registracijos laikotarpį. Jūs turite 8 mėnesius nuo jūsų draudimo ar darbo pabaigos, kad galėtumėte užsiregistruoti be baudos.
• „Medicare Advantage“ atviras registravimas (sausio 1 d. – Kovo 31 d.). Šiuo laikotarpiu galite pereiti nuo vieno „Medicare Advantage“ plano prie kito arba grįžti prie pradinio „Medicare“. Negalite užsiregistruoti į „Medicare Advantage“ planą, jei šiuo metu turite originalų „Medicare“.
• D dalies registracija ir „Medicare“ priedai (balandžio 1 d. - birželio 30 d.). Jei per bendrąjį registracijos laikotarpį neturite „Medicare“ A dalies, bet esate užsiregistravęs B dalyje, galite užsiregistruoti dėl D dalies receptinių vaistų plano.
• „Medigap“ registracija. Šis 6 mėnesių laikotarpis prasideda po pirmosios mėnesio dienos, kai kreipiatės dėl originalaus „Medicare“, arba nuo 65-ojo gimtadienio. Jei praleidote šį registracijos laikotarpį, galbūt negalėsite gauti „Medigap“ plano. Jei gausite vėliau, galite už tai mokėti didesnes įmokas.

Kaip kreiptis dėl „Medicare“?

Jei socialinio draudimo administracijos (SSA) ar geležinkelio pensijų valdybos (RRB) pensijų išmokas gavote bent 4 mėnesius iki 65 metų amžiaus, jūs būsite automatiškai užregistruotas pradiniame „Medicare“ (A ir B dalys) ir laimėsite nereikia kreiptis.

Kitais atvejais, kai galite būti automatiškai užregistruotas originaliame „Medicare“, yra:

• jei esate jaunesnis nei 65 metų ir 24 mėnesius gaunate neįgalumo pašalpas iš SSA arba RRB
• jei sergate amiotrofine lateraline skleroze ir pradedate gauti invalidumo pašalpas

Jei nesate automatiškai užsiregistravęs „Medicare“, turėsite kreiptis per registracijos laikotarpį, kuris tinka jūsų situacijai. Situacijų, kai turėtumėte kreiptis dėl „Medicare“, pavyzdžiai:

• jei negavote pensijos išmokų iš SSA ar RRB 4 mėnesius iki 65-ojo gimtadienio
• jei jums buvo diagnozuota paskutinės stadijos inkstų liga

Užsiregistravimas originaliame „Medicare“

Originalus „Medicare“ apima „Medicare“ A dalį (ligoninės draudimą) ir Medicare B dalį (medicininį draudimą).

Norėdami atlikti registraciją į pradinį „Medicare“, galite atlikti toliau nurodytus veiksmus:

1. Nustatykite, ar esate automatiškai užregistruotas. Jei to nepadarėte, užpildykite paraišką SSA svetainėje. Taip pat galite kreiptis tiesiogiai paskambinę į SSA (800-772-1213) arba apsilankę vietiniame SSA biure.
2. Nuspręskite, ar norite turėti „Medicare“ B dalį. Ši originalaus „Medicare“ dalis yra neprivaloma, ir kai kurie žmonės gali norėti atidėti jos gavimą.
3. Apsvarstykite „Medicare Advantage“ (C dalis) planus, siūlomus jūsų vietovėje. Kartais šie planai gali būti ekonomiškesni arba suteikti papildomų privalumų. Tokiu atveju šiuo metu galite pasirinkti registruotis į „Medicare Advantage“ planą, o ne į originalų „Medicare“.
4. Jei laikotės originalaus „Medicare“, nuspręskite, ar norite užsiregistruoti į D dalies (receptinių vaistų) planą kaip priedą. Prieš pasirinkdami vieną, galite palyginti skirtingus D dalies planus, esančius jūsų regione.

Jei užsiregistruosite į „Medicare“ originalą ir norėtumėte vėliau pereiti prie „Medicare Advantage“ plano, tai galite padaryti „Medicare“ atviro registracijos laikotarpiu. Šiuo metu taip pat galite pridėti, pašalinti arba perjungti D dalies planą.

Taip pat galima pereiti nuo „Medicare Advantage“ prie originalaus „Medicare“. Tai galite padaryti ir „Medicare“ atvirojo registracijos laikotarpiu. Jei taip padarysite, per šį laikotarpį taip pat galite pridėti D dalies planą kaip priedą.

Registracija į „Medicare Advantage“

„Medicare Advantage“ (C dalis) planus parduoda privačios draudimo bendrovės. Jie suteikia tą pačią aprėptį kaip ir originalus „Medicare“, tačiau gali apimti papildomų privalumų, tokių kaip:

• dantų
• vizija
• klausos

Kai pirmą kartą užsiregistruosite į „Medicare“, galėsite pasirinkti įsigyti „Medicare Advantage“ planą, o ne originalų „Medicare“. Prieš pasirinkdami, palyginkite skirtingus „Medicare Advantage“ planus, siūlomus jūsų vietovėje.

Registracija į Medicare D dalį

„Medicare D“ planus taip pat parduoda privačios draudimo bendrovės ir jie apima receptinius vaistus. Jie gali būti sujungti su „Medicare Advantage“ planais arba parduoti kaip priedą prie originalaus „Medicare“.

Jei užsiregistruojate į „Medicare Advantage“ planą ir norite aprėpti receptinius vaistus, žinokite, kad negalite įsigyti atskiro D dalies plano. Vietoj to turėsite pasirinkti planą, kuris pateikiamas kartu su D dalies aprėptimi.

Yra du skirtingi būdai, kaip galite užsiregistruoti į C arba D dalies planus:

• Palyginkite ir įsigykite planus internete naudodami „Medicare“ planų paieškos įrankį.
• Norėdami sužinoti apie planą ir jį įsigyti, susisiekite tiesiogiai su konkrečia draudimo bendrove.

Ar yra baudų, jei neužsiregistruoju iš karto?

Kai kurioms „Medicare“ dalims gali būti skiriama pavėluota registracija. Tai yra papildomos išlaidos, taikomos jūsų įmokoms, jei neužsiregistruojate į „Medicare“, kai pirmą kartą turite teisę.

Čia apžvelgiamos pavėluotos registracijos baudos už kiekvieną „Medicare“ dalį:

• „Medicare“ A dalis. Jei mokate įmokas už A dalį ir neprisiregistruojate, kai pirmą kartą turite teisę gauti įmokas, jūsų įmokos gali padidėti 10 proc. Mokėsite didesnes įmokas už du kartus daugiau metų, kiek turėjote teisę į A dalį, bet neįstojote.
• „Medicare“ B dalis. Jei neprisiregistruosite į B dalį, kai pirmą kartą gausite teisę, jūsų įmokos gali padidėti 10 procentų už kiekvieną 12 mėnesių laikotarpį, kurį galėjote turėti B dalį. Jūs mokėsite šią padidintą premiją kaip jei turite B dalį.
• „Medicare“ D dalis. Jūs mokate pavėluotą registracijos baudą, kai neturite D dalies plano ar kito įskaitytino receptinių vaistų padengimo 63 ar daugiau dienų po to, kai iš pradžių turite teisę į „Medicare“. Mokamos sumos padidėjimas yra nuolatinis ir priklauso nuo to, kiek laiko neturėjote draudimo.
• Medigapas. Praėjus pradiniam ir atviram registracijos laikotarpiui, gali būti sunkiau užsiregistruoti į „Medigap“ planą. Jei norite „Medigap“ plano, turėtumėte kreiptis iškart, kai tik užsiregistruosite į „Medicare B.“ dalį. Jei turite „Medicare Advantage“, negalite gauti „Medigap“ politikos.

Svarbu pažymėti, kad jei registruojatės per specialų registracijos laikotarpį, paprastai nereikės mokėti už pavėluotą registraciją. Registruodamiesi galite tai patvirtinti „Medicare“.

Ar galima atskaityti „Medicare“ išlaidas?

Savo pajamų deklaracijoje galite pareikalauti mokesčių atskaitymų už „Medicare“ įmokas ir kitas kišenes. Tačiau tam turite laikytis tam tikrų rekomendacijų.

Pagal IRS, galite išskaičiuoti bendrą medicinos ar odontologijos išlaidų sumą, viršijančią 7,5 procento jūsų pakoreguotų bendrųjų pajamų (AGI).

Jūsų AGI yra visos jūsų pajamos, paėmus mokesčius. Pavyzdžiui, asmuo, kurio AGI yra 40 000 USD, iš mokesčių deklaracijos galėtų išskaičiuoti 3 000 USD vertės medicinos išlaidas.

Norėdami išskaityti medicinines išlaidas, turite išskaičiuoti išskaitymus naudodami A priedą (1040 arba 1040-SR forma), detalizuotus atskaitymus. IRS pateikia išsamias instrukcijas, kaip užpildyti šią formą.

Kaip matote iš formos, turėsite įvesti bendrą atitinkamų metų medicinos išlaidų sumą. Norint apskaičiuoti šią informaciją, svarbu išsaugoti tokius dokumentus kaip:

• SSA-1099. Tai forma, kurią SSA siunčia kiekvieną sausį. Jame išsamiai aprašytos socialinio draudimo išmokos, kurias gavote praėjusiais metais. Jei mokėsite „Medicare“ įmokas naudodami socialinę apsaugą, bus nurodyta ta mokėjimo informacija.
• Medicare santraukos pranešimai. Tai yra „Medicare“ pranešimas, siunčiamas kas 3 mėnesius. Jame nurodoma tiek suma, kurią sumokėjo „Medicare“, tiek suma, kurią sumokėjote už paslaugas, nurodytas „Medicare“ A ir B dalyse.
• Draudimo išrašai. Jei turite „Medicare Advantage“ arba „Medicare D“ planą, turėtumėte gauti draudimo planus iš bendrovės, kuri pateikia jūsų planą.

Medicare įmokos

Yra keletas taisyklių, pagal kurias reikalaujama atskaityti įmokas, susijusias su kiekviena „Medicare“ dalimi. Išskaidykime tai toliau:

• Medicare A dalis. Daugumai žmonių nereikia mokėti priemokos už A dalį. Tačiau galite reikalauti atskaitymo, jei turite mokėti A dalies priemoką ir negaunate socialinio draudimo išmokų.
• „Medicare“ B dalis. Galite pretenduoti į B dalies įmokas, jei laikotės pirmiau aptartų AGI gairių.
• Medicare Advantage (C dalis). Kaip ir B dalyje, galite pretenduoti į „Medicare Advantage“ plano įmokas, jei tik laikotės AGI gairių.
• „Medicare“ D dalis. Kaip ir B bei C dalyse, galite pretenduoti į D dalies premijas, jei atitiksite AGI gaires.

Kitos savo kišenės išlaidos

Be „Medicare“ įmokų, galite reikalauti papildomų medicininių išlaidų iš savo kišenės. Keletas pavyzdžių:

• išskaita
• kopijas ar garantijas
• receptiniai vaistai
• akinius ar kontaktinius lęšius
• klausos aparatai
• protezai
• patvari medicinos įranga, tokia kaip neįgaliųjų vežimėliai ir ramentai
• transportas skubiems medicinos susitikimams, kurie gali apimti autobusų ar taksi kainas

Jei dirbate savarankiškai

Medicinos išlaidų mokesčių atskaitymai gali būti šiek tiek kitokie, jei dirbate savarankiškai. Tokiu atveju jums gali būti taikoma savarankiško sveikatos draudimo atskaita.

Galite atlikti šį išskaitymą, jei įvykdysite abi šias sąlygas:

• Jūs dirbate savarankiškai.
• Gavote grynąjį pelną atitinkamais metais.

Šios rūšies atskaitymas leidžia atskaityti sveikatos draudimo įmokas neatskaičius mokesčių. Tai padarius, jūsų AGI (ir jūsų apmokestinamosios pajamos) gali būti mažesnės.

Naudodamiesi savarankiškai dirbančio asmens sveikatos draudimo atskaita, jūs taip pat galite išskaičiuoti sveikatos draudimo įmokas, kurias mokate už sutuoktinį ir visus išlaikytinius, kurių reikalaujate savo mokesčių deklaracijoje.

Ką daryti, jei man vis tiek kyla daugiau klausimų?

Norėdami gauti papildomos pagalbos dėl „Medicare“ registracijos ir mokesčių klausimų, galite naudoti šiuos išteklius:

• Susisiekite su „Medicare“ tiesiogiai telefonu 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227).
• Gaukite pagalbos iš apmokytų, nešališkų konsultantų per savo vietinę valstybinę sveikatos draudimo pagalbos programą (SHIP).
• Čia rasite savo vietinį SSA biurą arba skambinkite tiesiogiai į SSA telefonu 800-772-1213.

Išsinešimas

Galite užsiregistruoti „Medicare“ tik tam tikru metų laiku. Tai vadinama priėmimo laikotarpiais.

Daugelis žmonių yra automatiškai užsiregistravę originaliame „Medicare“. Taip atsitinka, jei jau gavote pensiją ar neįgalumo išmokas iš SSA ar RRB. Kiti turės kreiptis dėl „Medicare“ per vieną iš registracijos laikotarpių.

Jūs turite skirtingas galimybes, kiek tai susiję su jūsų „Medicare“ registracija. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės gali pasirinkti užsiregistruoti į originalų „Medicare“, kiti gali pasirinkti „Medicare Advantage“ planą, kurį teikia privati ​​draudimo bendrovė.

Galite reikalauti mokesčių atskaitymo už kai kurias savo kišenėje esančias „Medicare“ išlaidas, jei jos viršija 7,5 proc. Jūsų AGI. Išsaugokite visus su medicininėmis išlaidomis susijusius dokumentus, kad pateikdami mokesčius juos turėtumėte.