Vaistai ir papildai, kurių reikia vengti sergant hepatitu C

Apžvalga

Hepatitas C padidina uždegimo, kepenų pažeidimo ir kepenų vėžio riziką. Gydant hepatito C virusą (HCV) ir po jo, gydytojas gali rekomenduoti keisti mitybą ir gyvenimo būdą, kad būtų sumažintas ilgalaikis kepenų pažeidimas. Tai gali apimti laikymąsi nuo tam tikrų vaistų.

Jūsų kepenys veikia filtruodamos kraują iš virškinimo trakto (GI). Jis taip pat atsikrato toksinų iš cheminių medžiagų, su kuriomis galite susisiekti, ir metabolizuoja vaistus.

Sergant kepenų liga, tokia kaip hep C, padidėja rizika pakenkti vartojant tam tikrus vaistus, vaistažolių papildus ir vitaminus. Šis poveikis žinomas kaip chemikalų sukeltas kepenų pažeidimas arba toksinis poveikis kepenims.

Kepenų toksiškumo simptomai gali būti:

• pilvo skausmas, ypač viršutinėje dešinėje pilvo srityje
• gelta, kai oda ir akių baltymai pagelsta
• tamsios spalvos šlapimas
• nuovargis
• pykinimas ar vėmimas
• karščiavimas
• odos niežėjimas ir bėrimas
• apetito praradimas ir vėlesnis svorio kritimas

Jei sergate ūmiu ar lėtiniu hepatitu C, pasitarkite su savo gydytoju, ar neturėtumėte vartoti šių vaistų ir papildų.

Acetaminofenas

Acetaminofenas yra be recepto (OTC) skausmo malšintuvas, dažniausiai žinomas kaip „Tylenol“ prekės ženklas. Jo taip pat yra kai kuriuose vaistuose nuo peršalimo ir gripo.

Nepaisant plataus prieinamumo, acetaminofenas gali sukelti kepenų pažeidimo riziką. Rizika yra didesnė, jei acetaminofeną vartojate didelėmis dozėmis arba mažomis dozėmis ilgą laiką.

Ši rizika taikoma neatsižvelgiant į tai, ar turite kepenų ligą. Taigi, sergant hepatitu C, acetaminofenas gali būti ne geriausias jūsų skausmo malšinimo šaltinis.

Tačiau trūksta klinikinių rekomendacijų dėl acetaminofeno vartojimo žmonėms, sergantiems hepatitu C. Kai kuriems žmonėms mažos, laikinos dozės gali būti saugios. Bet jei sergate kepenų ciroze arba reguliariai vartojate alkoholį, gydytojas gali rekomenduoti jo vengti.

Kai kurie ekspertai rekomenduoja kas 3–6 mėnesius tikrinti kepenų toksiškumą žmonėms, kurie serga lėtiniu hepatitu C ir reguliariai vartoja acetaminofeną.

Prieš vartojimą svarbu pasitarti su gydytoju, kad nustatytumėte, ar šis vaistas gali pabloginti esamą kepenų pažeidimą. Jei gydytojas patvirtina, turėtumėte vartoti ne daugiau kaip 2 000 mg per parą ir ne ilgiau kaip 3–5 dienas.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra įprastas antibiotikų tipas, vartojamas bakterinėms infekcijoms gydyti. Tačiau tai taip pat gali padidinti jūsų kepenų toksiškumo riziką. Nors sveikiems žmonėms šis poveikis laikomas retu, turint kepenų ligą, gali padidėti vaistų sukeltų kepenų pažeidimo rizika.

Jei turite HCV ir patiriate infekciją, kuriai reikalingas antibiotikas, galite pasakyti savo gydytojui. Jie gali skirti kitą vaistą jūsų bakterinei infekcijai gydyti.

Tam tikri skausmą malšinantys vaistai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra dar viena įprasta OTC skausmo malšintojų klasė. Tai yra bendrosios ir firminės aspirino ir ibuprofeno versijos, taip pat vaistai nuo peršalimo ir gripo.

Kai kurie ekspertai tam tikrose situacijose siūlo vengti NVNU. Žmonės, sergantys lėtine HCV, neturintys cirozės, gali toleruoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus mažomis dozėmis, nerizikuodami dėl kepenų toksiškumo. Tačiau geriausia apskritai vengti NVNU, jei be lėtinio hepatito C sergate ir ciroze.

Papildai ir vaistažolės

Daugėja papildomų ir alternatyvių priemonių, įskaitant skirtas kepenų sveikatai. Bet jei sergate hepatitu C, vartojant tam tikrus papildus ir vaistažoles, galima pakenkti daugiau nei naudos. Be to, tam tikros priemonės gali sąveikauti su jūsų vaistais.

Vienas vengtinas priedas yra geležis. Geležies perteklius jau yra paplitęs daugelyje žmonių, sergančių hepatitu C ir kepenų ligomis. Geležies yra daugumoje nebiržinių multivitaminų, kad būtų išvengta geležies stokos anemijos. Jei neturite mažakraujystės ir nenurodoma kitaip, turėtumėte pasirinkti multivitaminą be geležies.

Per didelis vitamino A kiekis taip pat gali sukelti hepatoksinį poveikį žmonėms, sergantiems hepatitu C. Ekspertai rekomenduoja apriboti vitamino A paros suvartojimą iki mažiau nei 5000 tarptautinių vienetų (TV) per dieną.

Kai kurios žolelės taip pat gali būti pavojingos, kai sergate HCV infekcija. Tai pasakytina apie jonažolę, žolę, kuri dažnai vartojama nuo depresijos, nors jos nauda nėra aiški. Jonažolė gali sutrikdyti jūsų hepatito C gydymą ir sumažinti jų veiksmingumą, todėl geriausia to išvengti.

Kitos potencialiai žalingos kepenims žolelės, galinčios padidinti kepenų toksiškumo riziką, yra šios:

• juoda cohosh
• kapeliaras
• ramunė
• distaff usnis
• vokietis
• didesnė ugniažolė
• kava
• raudonųjų mielių ryžių ekstraktas
• kaukolė
• yohimbe

Pasitarkite su savo gydytoju apie visus vaistus, papildus ir vaistažoles, kurias vartojate arba ketinate vartoti. Tai apima vaistus, kuriuos galite įsigyti be recepto.

Net jei jie turi „natūralias“ etiketes, tai nereiškia, kad šiuo metu jie yra saugūs jūsų kepenims. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog iš maisto ir visų vartojamų multivitaminų gaunate reikiamą maistinių medžiagų kiekį.

Išsinešimas

Nors tam tikri vaistai ir papildai gali padėti pagerinti jūsų sveikatą ir gyvenimo kokybę, ne visos medžiagos yra saugios žmonėms, sergantiems hepatitu C. Galite būti ypač pažeidžiami, jei turite lėtinį HCV ar kepenų pažeidimą ir randus. Prieš bandydami bet kokius naujus vaistus ar papildus, pasitarkite su gydytoju.