Kas yra daugiaformė eritema?
Daugiaformė eritema (EM) yra retas odos sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia vaikams. Kai tai pastebima suaugusiesiems, dažniausiai tai būna nuo 20 iki 40 metų, nors tai gali atsitikti bet kokio amžiaus žmonėms. Vyrai dažniausiai jaučia daugiaformę eritemą nei moterys.
EM yra bėrimas, kurį paprastai sukelia infekcija ar vaistai. Paprastai jis yra lengvas ir praeis po kelių savaičių. Tai vadinama nepilna daugiaformė eritema.
Taip pat yra daug sunkesnė ir gyvybei pavojinga EM forma, kuri gali paveikti burną, akis ir net lytinius organus. Šis tipas vadinamas daugiaforme eritema ir sudaro apie 20 procentų atvejų.
Daugiaformė eritema taip pat žinoma kaip:
- febrilus mukokutaninis sindromas
- herpes rainelė, daugiaformė eritema
- dermatostomatitas, daugiaformė eritema
- febrilus mukokutaninis sindromas
Daugiaformės eritemos simptomai
Daugiaformis eritema išbėrimas
EM bėrimas gali susidaryti iš dešimčių taikinio formos (buliaus akių modelio) pažeidimų, kurie išsivysto per 24 valandas. Šie pakitimai gali prasidėti ant rankų ir kojų viršų, prieš išplisdami į bagažinę. Jie taip pat gali išsivystyti ant veido ir kaklo. Rankos gali būti labiau paveiktos nei kojos. Šie pažeidimai gali būti sutelkti ant alkūnių ir kelių.
Mažoji daugiaformė eritema
Nežymiais EM atvejais yra pažeidimų, apimančių pažeistą vietą. Bėrimas paveiks abi kūno puses. Pavyzdžiui, jei jis yra ant vienos kojos, tai paveiks ir kitą koją.
Jei turite EM nepilnametį, jums gali nebūti jokių kitų simptomų, išskyrus jausmą, kad bėrimas niežti ar deginti ir galbūt žemas karščiavimas.
Daugiaformė eritema
EM major atvejais gali būti papildomų simptomų, tokių kaip:
- nuovargis
- sąnarių skausmas
- rusvos spalvos išbėrimas, kai jis išnyksta
Pagrindiniai EM pažeidimai taip pat gali rimtai paveikti bet kurią kūno gleivinę, dažniausiai lūpas ir skruostų vidų. Tai taip pat gali paveikti:
- burnos dugnas, gomurys ir dantenos
- akys
- genitalijas ir išangę
- trachėja (kvėpavimo vamzdelis)
- Virškinimo traktas
Pažeidimai šiose vietose gali sukelti patinimą ir paraudimą pūslelėmis. Pūslės taip pat lūžta, paliekant skausmingas, dideles, netaisyklingos formos opas, padengtas balkšva membrana. Kai lūpos yra paveiktos, jos yra patinusios ir padengtos kraujuojančia pluta. Dėl skausmo gali būti sunku kalbėti ir ryti.
Daugiaformės eritemos priežastys
Daugiaformė eritema siejama su virusu, sukeliančiu peršalimo opas (herpes simplex virusas). Gydytojai taip pat mano, kad daugelio daugiaformės eritemos atvejų pasitaiko, kai kitos infekcijos skatina organizmo imuninę sistemą pulti odos ląsteles. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti daugiaformę eritemą:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- antibakteriniai vaistai
- penicilinas ir penicilino pagrindu pagaminti antibiotikai
- vaistai nuo traukulių
- anestezijos vaistai
- barbitūratai
Jei vartodami bet kurį iš šių vaistų pastebite, kad prasideda EM bėrimas, pasakykite gydytojui. Nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.
Imunizavus nuo ligų, tokių kaip stabligės-difterijos-ląstelinio kokliušo (Tdap) ar hepatito B, asmuo taip pat gali sukelti EM. Tai yra retai, o dėl mažos rizikos paprastai nereikia pasiskiepyti. Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl šalutinio vakcinos poveikio.
Deja, gydytojai ne visada gali žinoti, dėl ko atsirado jūsų bėrimas.
Ar tai užkrečiama?
Kadangi EM dažniausiai sukelia paprastojo pūslelinės virusas arba jūsų reakcija į vaistus ar vakciną, tai nėra užkrečiama. Tai reiškia, kad kažkas, kas jį turi, negali jo atiduoti kitam. Taip pat nėra priežasties vengti to, kas turi EM.
Daugiaformės eritemos diagnozė
Gydytojas diagnozuoja EM, stebėdamas pažeidimų dydį, formą, spalvą ir pasiskirstymą. Gydytojas taip pat gali atlikti odos biopsiją, kad pašalintų kitas galimybes. Yra įvairių tyrimų, kurie gali atskleisti kai kurias infekcijas, dažniausiai susijusias su daugiaforme eritema, pavyzdžiui, mikoplazmą (bakterinės infekcijos rūšį).
Dėl daugiasluoksnės eritemos bėrimo atsiradusio sumušto, jaučio akis, žmonės gali jį supainioti su Laimo ligos ar net vaiko mušimo sindromo simptomu.
Daugiaformės eritemos gydymo galimybės
Tiek pagrindinėse, tiek mažose EM formose simptomai gydomi:
- antihistamininiai vaistai
- skausmą malšinantys vaistai
- raminantys tepalai
- druskingo burnos skalavimo skysčio arba tokio, kuriame yra antihistamininių vaistų, skausmą malšinančių vaistų ir Kaopectate
- vietiniai steroidai
Sunkiais atvejais gali prireikti kruopščios žaizdos priežiūros ir Burrow arba Domeboro tirpalo tvarsčių. Naudojant skystą antiseptiką, pvz., 0,05 proc. Chlorheksidino maudantis, bus išvengta kitų bakterijų ar virusų užkrėtimo. Taip pat galite naudoti marlės padažą jautrioms vietoms, pavyzdžiui, genitalijoms. Visais atvejais gydytojas bandys išsiaiškinti, dėl ko atsiranda bėrimas, kad nuspręstų, kaip geriausiai jį pašalinti.
Jei tai infekcija
Jei priežastis yra infekcija, tinkamas gydymas priklausys nuo pasėlių ar kraujo tyrimų rezultatų. Jei priežastis yra paprastas herpeso virusas, gydytojas gali jį gydyti tik tam, kad išvengtų būsimų protrūkių, kai būklė bus pašalinta.
Jei tai dėl vaistų vartojimo
Jūsų gydytojas gali nutraukti visus vaistus kaip pirmą žingsnį, norėdamas sužinoti, kurie gali sukelti simptomus.
Blogiausiais daugiaformės eritemos atvejais ligoninės personalui gali tekti gydyti kvėpavimo sutrikimus ir dehidraciją ar edemą.
Ar tai kartojasi?
Daugiaformė eritema gali pasikartoti, kai sukeliama 1 ar 2 paprastosios pūslelinės infekcija. Siekiant užkirsti kelią tokio tipo pasikartojimui, naudojami standartiniai herpeso gydymo būdai. EM taip pat gali pasikartoti, kai vėl vartojamas bėrimą sukėlęs vaistas.
Daugiaformės eritemos perspektyva
Kai simptomai yra sunkūs, EM komplikacijos gali būti:
- nuolatiniai randai
- nuolatinis akių pažeidimas
- vidaus organų uždegimas
- kraujo apsinuodijimas
- odos infekcijos
- septinis šokas
Tačiau dauguma žmonių, patyrusių EM, visiškai pasveiks po kelių savaičių. Paprastai nebus jokių ženklų (pavyzdžiui, randų), kad juos turėjote. Jei herpes simplex sukėlė bėrimą, jums gali tekti naudoti antivirusinius vaistus, kad išvengtumėte pasikartojimo.
Jei turite EM simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kas sukelia jūsų EM ir kokių priemonių gali reikėti imtis siekiant jūsų bendros sveikatos.
