Chrisui Aldredui Anglijoje viskas prasidėjo nuo pūslės. Jam buvo 20 metų, kai buvo nustatyta 1 tipo diagnozė, ir daugelį metų prieš tai jis patyrė kojų nervų pažeidimus, tačiau iki šiol tai nieko neįtakojo. Chrisas trumpai apžiūrėjo pūslę ir netrukus ji užgijo. Tai, ko jis nesuprato, buvo tai, kad apačioje esanti infekcija virto opa.
Net po to, kai podiatro gydymas antibiotikais padėjo iš pradžių gydyti opą, infekcija pablogėjo ir išplito į kaulą - tiek, kad neveikė geriamieji vaistai. Chrisas buvo priverstas savarankiškai vartoti intraveninius (IV) antibiotikus per adatą odoje 15 savaičių, po to viskas atrodė gerai.
Bet tada, praėjus šešiems mėnesiams, Chrisas pastebėjo, kad jo pėda buvo raudona ir patinusi. Dar viena opa, susimąstė? Taip, tai buvo. Tai reiškė dar vieną IV gydymo etapą. Po to, kai buvo praleistos visos 54 savaitės (daugiau nei metai!) Ir ilgas darbas su apsauginiu batu, problemos pagaliau atrodė išspręstos. Tačiau rizika išlieka. Taigi Chrisas dabar vaikšto su vidpadžiais, sukurtais specialiai savo batams, kad sumažintų traumų ir infekcijų riziką.
Chrisas savo tinklaraštyje pasidalijo smulkmenomis apie pėdos komplikacijas Niūrus siurblys, bet jo istorija, deja, nėra unikali; su koja susijusios problemos yra viena iš dažniausiai ten patiriamų diabeto komplikacijų.
Šiuo metų laiku Amerikos diabeto asociacija (ADA) ruošiasi didžiulei kasmetinei Mokslinių sesijų konferencijai, kurios metu bus surengta daugybė sesijų, skirtų naujausiems pėdų komplikacijų tyrimams - bent keliolikai vien šia tema.
Nors šios kliniškai sutelktos sesijos yra svarbios, Chrisas nori, kad ADA apimtų daugiau perspektyvos iš žmonių, iš tikrųjų gyvenančių su diabetinės pėdos problemomis.
"Jie galėtų padaryti turėdami PWD (diabetu sergantį asmenį), kuris gyveno ten scenoje", - sako šis advokatas, kuris anksčiau dalyvavo konferencijoje ir netgi pranešė vietoje farmacijos kompanijai "Ascensia".
„Paaiškinti, kaip yra iš tikrųjų, yra taip svarbu ... Kaip šios problemos kyla ne todėl, kad mes neprižiūrėjome savęs ar nepaisėme savo diabeto, o tai per dažnai yra žinia. Praktiniai tikrovės tikrinimai tikrinant pėdas - štai ko mums reikia “.
Su cukriniu diabetu susijusio pėdos streso „laikas intervale“?
Vienas iš įdomiausių naujų tyrimų, kuris bus pristatytas ADA konferencijoje, yra aprašytas neseniai paskelbtame straipsnyje Diabeto mokslo ir technologijos leidinys (2019 m. Gegužės mėn. Leidimas), pavadinimu: „Padų audinių streso matavimas žmonėms, sergantiems diabetine periferine neuropatija: kritinė diabetinės pėdos valdymo samprata.”
Tarptautinė tyrėjų grupė ištyrė padų audinių streso (PTS), kaip pagrindinės su diabetu susijusių pėdų žaizdų, ypač opų, sampratą. PTS yra nauja koncepcija, integruojanti keletą gerai žinomų pėdų pažeidimo veiksnių į vieną matą, įskaitant pado slėgį, kirpimo stresą, kasdienę svorio palaikymo veiklą ir laiką, praleistą atliekant nurodytas iškrovimo intervencijas (tai reiškia, kaip gerai pacientai vykdo gydytojų nurodymus pašalinti spaudimą). jų kojos).
Straipsnyje pažymima, kad „tik neseniai technologijos leido atlikti jų bendrą matavimą“, kad gydytojai galėtų pateikti tam tikrą veiksnių, sukeliančių su kojomis susijusį stresą, sukeliantį opas, rūšį.
Straipsnyje pranešama apie pradinį PTS priemonių vartojimą pacientams ir baigiant raginama parengti naujas priežiūros gaires ir standartus, kaip matuoti ir pranešti apie neuropatija sergančių žmonių PTS.
Autoriai taip pat siūlo naujus pėdų diabeto komplikacijų prevencijos metodus. Vienas iš jų yra naujas slėgį jutantis „išmanusis vidpadis“, kuris nuolat stebėtų plantarinio audinio stresą kasdienės veiklos metu ir realiuoju laiku perspėtų pacientus per išmaniuosius laikrodžius, kad sumažėtų jų PTS. Ši Kanados bendrovės „SurroSense Rx“ technologija šiuo metu atliekama klinikinių tyrimų metu.
Pagalvokite apie tai kaip apie „Laiko diapazono“ matą, kurį gali suteikti nuolatiniai gliukozės matuokliai, bet dėl su diabetu susijusio pėdų streso.
Patraukli pėdų medžiaga!
„SmartMat“ diabeto pėdų problemoms nustatyti
Taip pat yra daugybė kitų kompanijų, kuriančių naujas su diabetu susijusių pėdų komplikacijų, tokių kaip opos, technologijas ir gydymo būdus. Tai didelis verslas. Duomenys rodo, kad viena iš labiausiai pražūtingų ir brangiausių su diabetu susijusių komplikacijų yra tai, kad net vienas iš trijų dolerių, išleistų diabetui, yra susijęs su apatinių galūnių komplikacijomis.
Tai pasakoja dr. Jonas Bloomasas, bendrovės „Podimetrics“ generalinis direktorius ir įkūrėjas Masačusetse, kuri orientuota į diabeto pėdų opų erdvę, ypač veteranams (kur kas ketvirtas serga diabetu, o 80 proc. Amputacijų yra susijęs su pėda diabetu). opa). Jie kuria technologijas, kad nuotoliniu būdu užkluptų ankstyvus diabetinių pėdų opų požymius, dažnai penkias savaites arba iki jų pasirodymo klinikose.
„Podimetrics“ produktas yra korinio ryšio „SmartMat“, ant kurio pacientai pakiša kojas tik 20 sekundžių per dieną. Nuskaityti duomenys perduodami „Podimetrics“ priežiūros komandai, kad būtų galima patikrinti, ar nėra žalos ir ar diagnozuoti aptiktas problemas. Tada įmonė gali suteikti prevencinį gydymą, vadovaujant jų klinikinei komandai.
„Podimetrics“ buvo įkurta 2011 m., O 2015 m. „SmartMat“ produktas sugriebė FDA leidimą. Bėgant metams jis progresavo ir plėtėsi lėtai. Dabar, kai technologijos yra pažengusios į aukštą lygį, naujausios antraštės rodo, kad įmonė surinko 13,4 mln. USD, kad padėtų dar labiau išplėsti į Veteranų reikalų (VA) segmentą.
Nors šios naujos priemonės yra svarbios, PWD advokatas Chrisas vėl atkreipia dėmesį į paprastus ir praktiškus dalykus, kuriuos pacientai turi žinoti: tai susiję su sąžininga kojų priežiūra ir reguliaria apžiūra.
„Vyksta dalykų, bet jūs turite žinoti, ko ieškote, atlikdami pėdų patikrinimus - kojų formos pokyčius ir ne tik odos įtrūkimus“, - sako Chrisas. „Žinokite savo kelią į rūpestį ir greitai imkitės veiksmų, o jei užsikrėtėte infekcija, smarkiai ir greitai paspauskite“.
