Įsivaizduokite, kaip policininkai uždeda antrankius ir laukia, kol patruliuojantis automobilis jį nuplaks, o gyvybę palaikantys diabeto atsargos yra tiesiog nepasiekiamos ...
Arba pagalvokite apie tai, kad jau esate areštinėje už grotų, neturėdami galimybės gauti insulino ir gelbėti gliukozę, kurios reikia norint gyventi. Ką daryti, jei jūs šaukiatės pagalbos, bet budintys uniformuoti žmonės neatsižvelgė į jūsų medicinos pagalbos raginimus?
Deja, šios situacijos yra labai realios ir nėra retos. Šiais laikais jie pabrėžiami dažniau, ne tik protestuojant #BlackLivesMatter, siekiant policijos reformos, bet ir kai kuriuose aukšto lygio ieškiniuose, kuriuose ginčijamasi, kad kalėjimai ir kalėjimai nėra tinkamai pasirengę diabeto priežiūrai - tai gali būti pavojinga gyvybei, kiek trunka patirtis ar įkalinimas.
Tiesą sakant, policijos diskriminacija ir per didelė jėga diabetu ir kitokia negalia sergančių asmenų atžvilgiu buvo seniai aktuali problema, netgi pasiekusi Jungtinių Valstijų Aukščiausiąjį Teismą (SCOTUS), iškilusią 1989 m. Teismo bylą, kurioje tariamai policijos pareigūnai netinkamai elgėsi su juodaodžiu. vyras, sergantis 1 tipo cukriniu diabetu (T1D) ir tuo metu patyręs mažą cukraus kiekį kraujyje.
Tačiau 2020 m. Tai vėl iškėlė į pirmą planą, įvykus COVID-19 pandemijai ir plačiai protestavus, kad būtų reformuoti policijos departamentai visose JAV. Kai kurie žmonės, sergantys cukriniu diabetu, kenčia sulaikymo ir įkalinimo metu, vėl pateikia naujienas.
Suimtas protesto akte
Per ankstyvuosius protestus po žiauraus policijos nužudymo George'ą Floydą Mineapolyje ši istorija socialiniuose tinkluose pasirodė apie 20-metį Alexisą Wilkinsą Sinsinatyje, kuris buvo areštuotas, bet negalėjo gauti savo medicininio krepšio su reikalingais siurblio atsargomis ir insulinu.
Pareigūnams sulaikant ją ir keletą draugų, pareigūnams ji, matyt, pasakojo apie savo T1D ir insulino poreikį, laikomą krepšyje, kuris vis dar buvo šalia esančiame automobilyje. Bet jie neišklausė ir, nors ji buvo atskirta nuo rankinės tik maždaug pusvalandžiui, incidentas išryškino pavojus, galėjo nutiko, jei tie pareigūnai vėliau neklausė ir leido jai naudotis atsargomis, ypač jei ji buvo laikinai suimta ilgesniam laikui.
Vėliau Wilkino istorija ir galimos pasekmės buvo įtrauktos į šį 2020 m. Rugpjūčio mėn. „Tautos“ straipsnį, kurį parašė kita T1D advokatė Natalie Shure.
Pernelyg didelė policijos jėga
Liepos pabaigoje Mineapolio policijos departamentas ir vietos felčeriai vėl pradėjo kovoti su siaubingu elgesiu. Jie dviem dienoms į ICU išsiuntė vyrą, vardu Maxas Johnsonas, suleidęs galingo raminamojo ketamino, nepripažindamas, kad tuo metu jis patyrė su diabetu susijusį priepuolį dėl mažo cukraus kiekio kraujyje.
Jo mergina paskambino 911 dėl mažo cukraus kiekio kraujyje reakcijos, tačiau policija ir paramedikai, priešingai, griebėsi smurto ir raminamųjų priemonių, apkaltindami Džonsoną narkotikų vartojimu, o ne klausydamiesi, kaip jo mergina paaiškino, kad tai yra ekstremali medicinos pagalba.
"Tai atsitiko todėl, kad Maksas yra 6'5" juodaodis vyras ", - feisbuke apie įvykį parašė jo mergina. „Mano baltumo nepakako, kad išgelbėčiau jį nuo Hennepin Healthcare EMS ir MPD didelio rasizmo ir gyvybei pavojingų sprendimų“.
Daugelis mano, kad sergantieji diabetu susiduria su aiškiu ir pavojingu pavojumi, kai reikia susidurti su policija, ypač spalvotų žmonių, gyvenančių diabetu.
Žinoma, antrankiai ir pirminis areštas yra tik pirmoji istorijos dalis. Kai atsidursi už grotų, viskas dažnai pablogėja.
Diabeto priežiūra už grotų
Nėra galutinių duomenų apie tai, kiek žmonių, sergančių cukriniu diabetu (PWD), yra kalėjimų ir kalinių dalis visoje JAV. Tačiau prieš dešimtmetį Amerikos diabeto asociacija (ADA) apskaičiavo, kad iš viso 2 milijonų šalyje įkalintų asmenų tikriausiai 80 000 gyvena diabetu.
ADA atkreipia dėmesį į tai, kad diabetu sergantiems žmonėms dažnai neleidžiama trumpalaikio sulaikymo, tačiau tai dar problemiškiau tiems, kurie kali sistemoje ilgą laiką. Daugelį metų naujienose pasirodė istorijos, kuriose pabrėžiami to pavyzdžiai, o 2019 m. „Atlantic Journal Constitution“ laikraštis paskelbė pirmojo tokio tipo tyrimą, kuriame nustatė tuziną su diabetine ketoacidoze (DKA) susijusių mirčių Gruzijos kalėjimuose ir kalėjimuose. greičiausiai dėl nepakankamos diabeto priežiūros.
2017 m. Trijulė federalinių ieškinių buvo pradėta prieš didžiausią privačią pelno siekiančią kalėjimų bendrovę „CoreCivic“. Ta įmonė valdo „Trousdale Turner“ pataisos namus, vieną naujausių ir didžiausių Tenesio kalėjimų, ir vietą, kurioje keli įkalinti PWD pateikė kaltinimus dėl nepakankamos priežiūros; keli net mirė.
ADA bandė kištis į šiuos teismo procesus sakydama, kad jie gali atstovauti visiems kitiems PWD, kurie šiuo metu daro ar galbūt gali susidurti su panašiomis situacijomis visoje šalyje. Tačiau federalinis teisėjas atmetė šį prašymą, kad ADA dalyvautų, sukurdamas precedentą apribojimams, kaip advokatų organizacijos gali dalyvauti, kai kyla tokio pobūdžio pretenzijos.
Atitinkamuose ieškiniuose prieš „CoreCivic“ daugelis ieškinių atspindėjo vienas kitą.
Tenesyje įsikūrusioje Trousdale Turnerio pataisos namuose 2018 m. Pareikštame ieškinyje dėl kalinio Jonathano Salada mirties praėjusiais metais teismui pateikti skrodimo įrašai rodo, kad jis turėjo pavojingai aukštą cukraus kiekį kraujyje, apie kurį bet kuris PWD ar medicinos specialistas žino, kad gali sukelti nepakeliamą skausmą. Vis dėlto oficiali jo mirties priežastis įvardijama kaip receptinių opioidinių nuskausminamųjų vaistų perdozavimas, o diabetas pažymimas tik kaip veiksnys. Salados šeima pateikė ieškinį, kuriame teigiama, kad kalėjimo darbuotojai kelias valandas prieš jo mirtį paliko kameroje keletą dienų šaukiantį DKA lygio skausmą.
Šiurpai jis nėra vienintelis PWD, kuris per pastaruosius kelerius metus mirė toje pačioje įstaigoje, o oficialiuose abiejų pranešimuose narkotikų vartojimas nurodomas kaip pagrindinė mirties priežastis. 2018 m. Kovo mėn. Kalinys Johnas Randallasas Youngas buvo rastas be sąmonės savo kameroje ir netrukus mirė netoliese esančioje ligoninėje po panašių teiginių apie nepakankamą D priežiūrą tame kalėjime. Tačiau po mirties jis buvo pašalintas iš ieškovo ieškinyje dėl sveikatos priežiūros, nes jo skrodimo metu jo kraujyje buvo narkotikų, įskaitant metą ir antidepresantus.
Tuo tarpu pagrindiniame ieškinyje ADA paprašė prisijungti prie PWD kalinio Douglaso Dodsono Trousdale'e, pagrindinio ieškovo grupės teismo ieškinyje, pateiktame TN teismo viduriniame apygardoje. Grupė, padavusi ieškinį „CoreCivic“, teigė, kad 60 vienoje vietoje kalėjusių PWD - be to, bet kuris cukriniu diabetu sergantis asmuo - kasdien rizikuoja savo sveikata dėl nesveiko maisto, nenuspėjamo valgymo laiko ir nepatikimo priėjimo prie insulino šūvių. Jie tvirtino, kad vien insulino laukimo laikas gali būti kelias valandas po to, kai PWD turėtų būti švirkščiamas, dėl nepakankamo personalo skaičiaus, bet ir dėl to, kad įprastinė medicininė priežiūra yra sustabdyta, taip pat dažnai užstringa.
Viename ranka rašytame laiške teismo bylose išsamiai aprašyta, kokia nepakankama D priežiūra atliekama toje federalinėje kalėjimo įstaigoje:
"Per pastarąsias dvi su puse savaitės buvome uždarytos, ir jau keletą vakarų mums nebuvo paskambinta į kliniką, kad gautume insulino", - savo kalinio skundo formoje, parodoje, parašė Dodsonas. įtraukta į ieškinį. „Aš žinau, kad mano insulinas palaiko mane gyvą, ir man jo labai reikia kiekvieną dieną. Čia, šioje įstaigoje, tai tęsėsi pakankamai ilgai “.
Trečia 2016 m. Pateikta byla buvo susijusi su buvusiu „Trousdale“ kaliniu Thomasu Leachu, kuris turėjo panašių pretenzijų kaip tie, kuriuos Dodsono grupė pareiškė ieškinyje.
Visuose trijuose ieškiniuose „CoreCivic“ neigė padaręs neteisėtus veiksmus. Dodsono byla buvo baigta 2019 m. Liepos mėn., Kalėjimo įmonei pareikalavus tinkamai apmokyti darbuotojus ir pataisos pareigūnus - kalba buvo įtraukta į darbuotojų mokymo vadovus - ir užtikrinti, kad kaliniai būtų lydimi į atskirą zoną 30 minučių prieš kiekvieną valgio laiką gavus gliukozės. patikrinkite, ar reikia dozuoti insuliną ar kitus vaistus. „CoreCivic“ taip pat privalėjo sumokėti kalinių advokatų mokesčius ir su byla susijusias išlaidas.
Kalinių kaltinimas dėl netinkamos priežiūros
Nuostabu, kad privati kalėjimo įmonė reikalavo, kad PWD ieškovai šiose grupės bylose būtų atsakingi už savo diabeto komplikacijas. Tai neįtikėtinas tvirtinimas, turint omenyje tai, kad kaliniai turi tiek mažai laisvės ar galimybės gauti reikalingą priežiūrą ar vaistus.
„Lygiai taip pat, kaip vaikai priklauso nuo suaugusiųjų, kurie padės prižiūrėti diabetą, įkalinti asmenys yra kalėjimo darbuotojų malonė, suteikiant jiems galimybę naudotis sveikatos priežiūros priemonėmis, vaistais ir tinkamomis patalpomis, reikalingomis diabetui valdyti“, - ADA teismo pranešime spaudai sakė Sarah Fech-Baughman. „Šie asmenys neturi galimybės naudotis tinkama medicinine priežiūra ir dėl jų diabeto buvo diskriminuojami. ADA ginčija šiuos abu klausimus pažeidžiamų gyventojų vardu “.
Bandydama įsitraukti į šias bylas, ADA tikėjosi, kad jai bus leista dalyvauti visų PWD vardu, kuriems gresia tokio pobūdžio prasta priežiūra už grotų. ADA reikalavo nutarimo, kuris nustatytų standartus, kurie priverstų visas „CoreCivic“ vietas gerinti diabeto priežiūrą visiems kaliniams - jų daugiau nei 65 valstijų ir federalinėse įstaigose visoje JAV.
Bet galų gale ADA nebuvo leista įsikišti, o „CoreCivic“ dėl to gavo tik daugiau nei piršto bangą. Akivaizdu, kad visoje šalyje lieka ši problema dėl netinkamos diabeto priežiūros kalėjimuose ir kalėjimuose.
Diabeto mama pasisako už įkalintą sūnų
Anksčiau „DiabetesMine“ Minesotoje kalbėjosi su „D-mama“ vardu Laura (pavardė nenurodyta), kuri patyrė širdies skausmą, susijusį su sūnaus įkalinimu. Ji pasidalijo istorija apie tariamą diabeto nepakankamumą federalinėje pataisos namuose Milane, Mičigane, kur jos sūnus J buvo vienintelis ten kalėjęs T1D kalinys. Tuo metu, kai ji pasidalijo savo istorija 2018 m., Jos sūnus buvo maždaug 30-ies metų ir 5 metus buvo už grotų už ginkluoto apiplėšimo bausmę.
T1D diagnozuota 8 metų amžiaus, jos sūnus prieš įkalinimą gerai prižiūrėjo 6 proc. A1C. Tačiau kalėjimas įstūmė tą A1C virš 8 ir vėliau į dviženklį skaičių, ir jis patyrė keletą sunkių hipoglikemijos priepuolių, kuriems prireikė kalėjimo paramedikų. J reguliariai stengėsi atlikti net pagrindinius gliukozės patikrinimus ir insulino injekcijas, nes kalėjimas insulino neskyrė daugiau kaip du kartus per dieną; jie taip pat neturėjo greito veikimo insulino, tik senesnį įprastą (R) insuliną, kuris yra lakesnis ir užtrunka ilgiau. Sūnui prireikė 5 mėnesių, kad jis galėtų leisti insuliną pietų metu, paaiškino Laura, pakartotinai paprašiusi žodžiu ir oficialiai raštu.
"Kol jis vaikšto ir kvėpuoja, jie nemato nieko blogo", - sako ji.
Dėl šių aplinkybių, kurias ji apibūdino kaip „minimalų“ priežiūrą už grotų, jos sūnui išsivystė diabeto komplikacijos, kurias papildė realybė, kad tinkami akių egzaminai ir dantų priežiūra taip pat yra problema, sakė ji.
„Tai didžiulė problema. Teisėsaugos ir kalėjimų sistemos veikia savo uždaroje sistemoje ir atrodo, kad niekas neatsako. Kiekvieną dieną bijau dėl savo sūnaus gyvenimo, nes šiose sistemose trūksta supratimo apie 1 tipo cukrinį diabetą “, - pasakojo Laura.
Nors Federalinis kalėjimų biuras (BOP) turi dokumentą, kuriame išdėstytos T1D ir 2 tipo diabeto (T2D) valdymo klinikinės gairės, pataisos namų personalo siūlomi praktiniai priežiūros aspektai yra minimalūs, ir tai tikrai nėra atrodo visuotinai vykdoma arba stebima.
Kas daroma siekiant tai išspręsti?
Kai kurių tų, kurie tai stebi D-bendruomenėje, atsakymas: nepakankamai.
"Deja, tai yra progreso šuolis ir viskas yra visur", - anksčiau "DiabetesMine" sakė ADA teisinio gynimo direktorė Katie Hathaway. "Sunku įvertinti, ar buvo daug padaryta, bet ką galiu pasakyti, kad ši problema tikrai nėra išspręsta".
Dar 2007 m. ADA išleido 20 minučių trukmės mokomąjį vaizdo įrašą, kuris padės išspręsti policijos, susiduriančios su nepaprastomis diabeto situacijomis, problemą („YouTube“ yra trijų dalių). Šis vaizdo įrašas kilo iš Filadelfijos teisminio ginčo sprendimo ir buvo advokatų organizacijos šuolio taškas, kad ši tema būtų taikoma nacionaliniu mastu. Daugelis policijos departamentų paprašė vaizdo įrašo ir panaudojo jį mokymuose, tačiau šie prašymai galiausiai sumažėjo.
Iš esmės visi 2007 m. Vaizdo įrašų viršeliai yra pagrindai apie tai, ką pareigūnai turėtų žinoti, kaip atpažinti hipoglikemijos ir hiperglikemijos požymius ir simptomus bei atskirti juos nuo alkoholio ar narkotikų vartojimo. Vaizdo įraše yra du „realaus gyvenimo“ scenarijai:
- Viename yra moteris, sėdinti visureigio keleivio sėdynėje, kai vairuotojas pasistūmėjo priešais mokyklą ir iššoko, kad gautų sulčių savo D draugei (žinoma, kad ji pati liko nesuprantama susidurti su policija). ).
- Antrasis pavyzdys rodo, kad vyras yra areštuotas, išvežtas į kalėjimą ir ten apklaustas apie jo diabetą. Vėliau jam būna padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija) dėl insulino trūkumo, todėl jį reikia išvežti į ligoninę.
Vis dėlto vaizdo įraše nėra, dažniausiai policijos pareigūnai gali susidurti su PWD. Pavyzdžiui, priimant sprendimus skrendant apie tai, kas vyksta, kai kas nors apvažiuoja visą kelią, arba jei jis susiduria su iš pažiūros smurtaujančiu, rankomis siūbuojančiu asmeniu (kuris būna hipoglikemiškas).
ADA pasakojo „DiabetesMine“, kad per pastarąjį dešimtmetį jos politikos mokymo ištekliai šiomis temomis pasiekė daugiau nei 400 teisėsaugos agentūrų iš 30 ir daugiau valstijų, dalindamiesi jais, taip pat jie mokė advokatus visoje šalyje teisiniais klausimais, pasitelkdami specialius internetinius seminarus. Organizacija taip pat surinko išsamią spausdintą medžiagą, skirtą tiek teisėsaugai, tiek teisininkams.
Atsižvelgdami į pilietinio aktyvumo bangą 2020 m., PWD gali norėti peržiūrėti Amerikos piliečių laisvių sąjungos (ACLU) išteklių vadovą protestuojantiems, kad žinotumėte savo teises, kai susiduriate su policija. Taip pat žiūrėkite: Beyond 1 Type’s Guide to Protesting Safe with Diabetes.
