Kas yra šokas?
Terminas „šokas“ gali reikšti psichologinį ar fiziologinį šoko tipą.
Psichologinį šoką sukelia trauminis įvykis ir jis taip pat žinomas kaip ūmus streso sutrikimas. Šis šoko tipas sukelia stiprų emocinį atsaką ir gali sukelti fizinį atsaką.
Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama daugybei fiziologinio šoko priežasčių.
Jūsų kūnas patiria šoką, kai jūsų sistemoje cirkuliuoja nepakankamai kraujo, kad organai ir audiniai veiktų tinkamai.
Tai gali sukelti bet kokia trauma ar būklė, turinti įtakos kraujo tekėjimui per jūsų kūną. Šokas gali sukelti daugybinį organų nepakankamumą, taip pat gyvybei pavojingas komplikacijas.
Šokų yra daugybė rūšių. Jie skirstomi į keturias pagrindines kategorijas, atsižvelgiant į tai, kas paveikė kraujo tekėjimą. Keturi pagrindiniai tipai yra šie:
- obstrukcinis šokas
- kardiogeninis šokas
- paskirstomasis šokas
- hipovoleminis šokas
Visos šoko formos kelia grėsmę gyvybei.
Jei atsiranda šoko simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kokie yra šoko požymiai ir simptomai?
Jei patirsite šoką, galite patirti vieną ar kelis iš šių reiškinių:
- greitas, silpnas arba jo nėra
- nereguliarus širdies plakimas
- greitas, negilus kvėpavimas
- apsvaigimas
- vėsi, puri oda
- išsiplėtę vyzdžiai
- nykios akys
- krūtinės skausmas
- pykinimas
- sumišimas
- nerimas
- šlapimo sumažėjimas
- troškulys ir burnos džiūvimas
- mažas cukraus kiekis kraujyje
- sąmonės netekimas
Kas sukelia šoką?
Viskas, kas veikia kraujo tekėjimą per kūną, gali sukelti šoką. Kai kurios šoko priežastys:
- sunki alerginė reakcija
- didelis kraujo netekimas
- širdies nepakankamumas
- kraujo infekcijos
- dehidracija
- apsinuodijimas
- dega
Kokios yra pagrindinės šoko rūšys?
Yra keturi pagrindiniai šoko tipai, kuriuos kiekvieną gali sukelti daugybė skirtingų įvykių.
Obstrukcinis šokas
Obstrukcinis šokas įvyksta, kai kraujas negali patekti ten, kur jam reikia. Plaučių embolija yra viena iš būklių, galinčių sutrikdyti kraujo tekėjimą. Būklės, dėl kurių krūtinės ertmėje gali kauptis oras ar skystis, taip pat gali sukelti obstrukcinį šoką. Jie apima:
- pneumotoraksas (sugriuvęs plaučiai)
- hemotoraksas (kraujas kaupiasi erdvėje tarp krūtinės sienos ir plaučių)
- širdies tamponada (kraujas ar skysčiai užpildo erdvę tarp širdį supančio maišelio ir širdies raumens)
Kardiogeninis šokas
Pažeidus jūsų širdį, gali sumažėti kraujo tekėjimas į kūną, o tai gali sukelti kardiogeninį šoką. Dažniausios kardiogeninio šoko priežastys yra:
- širdies raumens pažeidimas
- netaisyklingas širdies ritmas
- labai lėtas širdies ritmas
Paskirstymo šokas
Būklės, dėl kurių jūsų kraujagyslės praranda tonusą, gali sukelti paskirstomąjį šoką. Kai kraujagyslės praranda tonusą, jos gali tapti tokios atviros ir disketiškos, kad nepakankamas kraujospūdis aprūpina jūsų organus. Paskirstymo šokas gali sukelti tokius simptomus:
- paraudimas
- žemas kraujo spaudimas
- sąmonės netekimas
Yra daugybė paskirstomojo šoko rūšių, įskaitant šias:
Anafilaksinis šokas yra sunkios alerginės reakcijos, vadinamos anafilaksija, komplikacija. Alerginės reakcijos atsiranda, kai jūsų kūnas klaidingai laiko nekenksmingą medžiagą kenksminga. Tai sukelia pavojingą imuninį atsaką.
Anafilaksiją dažniausiai sukelia alerginės reakcijos į maistą, vabzdžių nuodus, vaistus ar lateksą.
Septinis šokas yra dar viena platinamojo šoko forma. Sepsis, dar vadinamas apsinuodijimu krauju, yra būklė, kurią sukelia infekcijos, dėl kurių bakterijos patenka į jūsų kraują. Septinis šokas įvyksta, kai bakterijos ir jų toksinai rimtai pažeidžia jūsų kūno audinius ar organus.
Neurogeninį šoką sukelia centrinės nervų sistemos pažeidimas, dažniausiai nugaros smegenų pažeidimas. Dėl to išsiplečia kraujagyslės, oda gali jaustis šilta ir paraudusi. Širdies ritmas sulėtėja, o kraujospūdis nukrenta labai žemai.
Narkotikų toksiškumas ir smegenų traumos taip pat gali sukelti platinamąjį šoką.
Hipovoleminis šokas
Hipovoleminis šokas įvyksta, kai kraujagyslėse nepakanka kraujo deguoniui pernešti į organus. Tai gali sukelti didelis kraujo netekimas, pavyzdžiui, dėl sužalojimų.
Jūsų kraujas tiekia deguonį ir gyvybiškai svarbias maistines medžiagas į jūsų organus. Jei prarandate per daug kraujo, jūsų organai negali tinkamai veikti. Rimta dehidracija taip pat gali sukelti šio tipo šoką.
Kaip diagnozuojamas šokas?
Pirmieji gydytojai ir gydytojai šoką dažnai atpažįsta iš išorinių simptomų. Jie taip pat gali patikrinti:
- žemas kraujo spaudimas
- silpnas pulsas
- greitas širdies plakimas
Nustačius šoką, jų pagrindinis prioritetas yra gelbėjimo gydymas, kad kraujas kuo greičiau cirkuliuotų kūnu. Tai galima padaryti suteikiant skysčių, vaistų, kraujo produktų ir palaikomąją priežiūrą. Tai neišspręs, nebent jie galės rasti priežastį ir ją gydyti.
Kai būsite stabilus, gydytojas gali pabandyti nustatyti šoko priežastį. Norėdami tai padaryti, jie gali paskirti vieną ar daugiau tyrimų, tokių kaip vizualizavimas ar kraujo tyrimai.
Vaizdo bandymai
Gydytojas gali paskirti vaizdo tyrimus, kad patikrintų jūsų vidinių audinių ir organų sužalojimus ar pažeidimus, pavyzdžiui:
- kaulų lūžiai
- organų plyšimai
- raumenų ar sausgyslių ašaros
- nenormalios ataugos
Tokie testai apima:
- ultragarsas
- Rentgeno nuotrauka
- Kompiuterinė tomografija
- MRT tyrimas
Kraujo tyrimai
Gydytojas gali naudoti kraujo tyrimus ieškodamas:
- didelis kraujo netekimas
- infekcija kraujyje
- narkotikų ar vaistų perdozavimas
Kaip gydomas šokas?
Šokas gali sukelti sąmonės netekimą, kvėpavimo sutrikimus ir net širdies sustojimą:
- Jei įtariate, kad patiriate šoką, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jei įtariate, kad kažkas patyrė šoką, paskambinkite 911 ir suteikite pirmosios pagalbos gydymą, kol atvyks profesionali pagalba.
Pirmosios pagalbos gydymas
Jei įtariate, kad kažkas patyrė šoką, paskambinkite 911. Tada atlikite šiuos veiksmus:
- Jei jie nesąmoningi, patikrinkite, ar jie vis dar kvėpuoja ir turi širdies plakimą.
- Jei neaptinkate kvėpavimo ar širdies plakimo, pradėkite CPR.
Jei jie kvėpuoja:
- Paguldykite juos ant nugaros.
- Pakelkite jų kojas bent 12 colių virš žemės. Ši padėtis, žinoma kaip šoko padėtis, padeda kraują nukreipti į jų gyvybiškai svarbius organus ten, kur to labiausiai reikia.
- Uždenkite juos antklode ar papildomais drabužiais, kad jie būtų šilti.
- Reguliariai tikrinkite jų kvėpavimą ir širdies ritmą, ar nėra pokyčių.
Jei įtariate, kad asmuo susižeidė galvą, kaklą ar nugarą, venkite jo judinti.
Pirmąją pagalbą suteikite ant matomų žaizdų. Jei įtariate, kad asmuo patiria alerginę reakciją, paklauskite, ar jis turi epinefrino automatinį injektorių (EpiPen). Sunkią alergiją turintys žmonės dažnai nešiojasi šį prietaisą.
Jame yra lengvai suleidžiama adata su hormono, vadinamo epinefrinu, doze. Ją galite naudoti anafilaksijai gydyti.
Jei jie pradeda vemti, pasukite galvą į šoną. Tai padeda išvengti užspringimo. Jei įtariate, kad jie sužalojo kaklą ar nugarą, venkite galvos pasukti. Vietoj to, stabilizuokite jų kaklą ir apverskite visą kūną į šoną, kad išvengtumėte vėmimo.
Medicininė priežiūra
Gydytojo šoko gydymo planas priklausys nuo jūsų būklės priežasties. Skirtingi šoko tipai traktuojami skirtingai. Pavyzdžiui, gydytojas gali naudoti:
- epinefrinas ir kiti vaistai anafilaksiniam šokui gydyti
- kraujo perpylimas, siekiant pakeisti prarastą kraują ir gydyti hipovoleminį šoką
- vaistai, širdies operacijos ar kitos intervencijos kardiogeniniam šokui gydyti
- antibiotikai septiniam šokui gydyti
Ar galite visiškai atsigauti po šoko?
Po šoko įmanoma visiškai atsigauti. Bet jei jis nebus gydomas pakankamai greitai, šokas gali sukelti nuolatinį organų pažeidimą, negalią ir net mirtį. Labai svarbu nedelsiant paskambinti 911, jei įtariate, kad jūs ar kažkas, su kuriuo esate, patiria šoką.
Jūsų galimybės pasveikti ir ilgalaikė perspektyva priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:
- šoko priežastis
- kiek laiko jus ištiko šokas
- organų pažeidimų, kuriuos patyrėte, plotą ir mastą
- gautą gydymą ir priežiūrą
- jūsų amžius ir ligos istorija
Ar galima išvengti šoko?
Kai kurių šoko formų ir atvejų galima išvengti. Imkitės priemonių saugiai ir sveikai gyventi. Pavyzdžiui:
- Jei jums buvo diagnozuota sunki alergija, venkite trigerių, nešiokite automatinį epinefrino injektorių ir naudokite jį pastebėjus pirmuosius anafilaksinės reakcijos požymius.
- Norėdami sumažinti kraujo netekimo dėl traumų riziką, sportuodami, važiuodami dviračiu ir naudodami pavojingą įrangą, dėvėkite apsauginius drabužius. Keliaudami motorinėmis transporto priemonėmis, prisisekite saugos diržą.
- Jei norite sumažinti širdies pažeidimo tikimybę, valgykite subalansuotą mitybą, reguliariai mankštinkitės ir venkite rūkymo bei antrinių rūkymų.
Būkite hidratuotas gerdamas daug skysčių. Tai ypač svarbu, kai laiką leidžiate labai karštoje ar drėgnoje aplinkoje.
