Kas yra dešiniojo ryšulio šakos blokas?
Norint tinkamai plakti, širdies audinys reguliariai per visą raumenį praleidžia elektrinius impulsus. Tačiau jei šio modelio sritis yra užblokuota šalia širdies skilvelių, elektrinis impulsas turi judėti šiek tiek ilgiau, kad pasiektų savo galinį tašką. Dėl to širdžiai sunkiau pumpuoti kraują visame kūne.
Gydytojai vadina gautą elektrinio modelio pluošto šakos bloką, nes elektrinis impulsas susiduria su kliūtimi kairėje arba dešinėje „Jo pluošto“ šakoje. Jo pluoštas yra širdies plotas, kuris atlieka impulsus į kairįjį ir dešinįjį skilvelius.
Dešiniojo pluošto šakos blokada (RBBB) yra širdies dešiniojo skilvelio elektrinių impulsų blokada. Tai apatinė dešinioji širdies dalis.
Kokie yra simptomai?
RBBB ne visada sukelia simptomus. Tiesą sakant, kai kurie žmonės tai turi daugelį metų ir niekada negali žinoti. Tačiau kitiems vėlavus elektros impulsams patekti į širdies dešinįjį skilvelį, gali atsirasti sinkopė, kuri alpsta dėl neįprastų širdies ritmo, turinčio įtakos kraujospūdžiui.
Kai kurie žmonės taip pat gali patirti tai, kas vadinama presinkope. Tai apima jausmą, kad tuoj alpsi, bet iš tikrųjų niekada nenualpsi.
Kas tai sukelia?
Dešinė širdies pusė yra atsakinga už kraujo perpumpavimą į plaučius, kad jis galėtų prisotinti deguonies. Deguonies turintis kraujas grįžta į kairę širdies pusę, kur pumpuojamas į likusį kūną.
Štai kodėl RBBB kartais yra susijęs su plaučių problemomis, tokiomis kaip:
- plaučių embolija
- lėtinės plaučių ligos
- kardiomiopatija
Kitos galimos RBBB priežastys:
- širdies smūgis
- širdies nepakankamumas
- infekcija širdies audinyje ar vožtuvuose
Be to, senstant širdies audinys gali palaipsniui keistis. Kartais tai sukelia RBBB.
Ar yra kokių nors rizikos veiksnių?
Nors kiekvienas gali išsivystyti RBBB, kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika dėl kitų būklių, turinčių įtakos jų širdžiai ar plaučiams.
Sąlygos, kurios gali padidinti ryšulio šakos blokavimo kairėje arba dešinėje pusėje riziką, yra šios:
- prieširdžių ar skilvelių pertvaros defektai
- kardiomiopatija
- aukštas kraujo spaudimas
Jei turite kokių nors iš šių būklių, gydytojas gali reguliariai stebėti jūsų širdies ritmą, kad nustatytų ryšulio šakos blokavimo požymius.
Kaip jis diagnozuojamas?
Gydytojai paprastai diagnozuoja RBBB naudodami elektrokardiogramą (EKG). Tai neskausmingas testas, kurio metu ant krūtinės uždedami lipdukai, vadinami laidais. Švinai praleidžia elektrą. Jie yra prijungti prie laidų, kurie jaučia jūsų širdies elektrinius impulsus ir seka jūsų širdies ritmą.
Kartais dėl ryšulio šakos blokavimo gydytojams sunkiau diagnozuoti kitas širdies ligas, tokias kaip širdies nepakankamumas ar padidėjimas. Jei jums buvo diagnozuota RBBB, būtinai pasakykite kitiems matomiems gydytojams, kad turite.
Kaip tai gydoma?
RBBB ne visada reikia gydyti, ypač jei neturite jokių širdies ligų. Jei sergate kita širdies liga, gydytojas gali pasiūlyti gydyti pagrindinę priežastį.
Pavyzdžiui, jei dėl širdies priepuolio turite RBBB, jums gali prireikti širdies stimuliatoriaus. Tai prietaisas, kuris skleidžia elektrą, kad jūsų širdis išlaikytų pastovų ritmą.
Jei turite aukštą kraujospūdį, gali tekti vartoti vaistus, kad jis būtų kontroliuojamas. Tai taip pat sumažins jūsų širdies įtampą.
Nors gydant pagrindinę būklę, RBBB gali visiškai neatsikratyti, tai gali sumažinti jos sunkumą ir užkirsti kelią žalai ateityje.
Kokia perspektyva?
RBBB gali atrodyti nerimą kelianti, tačiau jie dažniausiai nėra tokie rimti, kaip atrodo. Kai kuriais atvejais galite net nežinoti, kad turite. Jei turite RBBB, kurį reikia gydyti, gydytojas pateiks planą, kuriame bus atsižvelgta į pagrindinę priežastį.
