Koks skirtumas tarp reumatoidinio artrito ir fibromialgijos?

Kas yra reumatoidinis artritas ir fibromialgija?

Reumatoidinis artritas (RA) ir fibromialgija yra dvi skirtingos būklės su kai kuriais panašiais simptomais. Jie apima:

• skausmas, kuris gali jaustis kaip bukas skausmas
• miego sutrikimai
• nuovargis
• depresijos ir nerimo jausmas

Šių sąlygų priežastys yra labai skirtingos. RA yra autoimuninis sutrikimas, dėl kurio organizmo imuninė sistema atakuoja jo sąnarius. Fibromialgija yra sutrikimas, pasireiškiantis raumenų ir kaulų skausmais bei nuovargio, miego sutrikimų ir atminties bei nuotaikos sutrikimo simptomais.

RA ir fibromialgija progresuoja labai skirtingai. Fibromialgija dažniausiai sukelia nuolatinį skausmą, kuris gali pablogėti esant blogam miegui ir stresui. Kita vertus, RA be gydymo gali paūmėti ir progresuoti.

Pasitarkite su savo gydytoju apie savo simptomus ir pateikite jiems kuo daugiau informacijos. Žinojimas, ką jūs patiriate, gali padėti gydytojui nustatyti tikslesnę diagnozę.

Kuo skiriasi simptomai?

Nors abiem būklėms būdingi panašūs simptomai, kiekvieno simptomo priežastys ir tai, kaip juos išgyvena žmonės, gali skirtis.

Skausmas

Skausmas yra būdingas kiekvienai būklei, tačiau sukėlėjai nėra vienodi. Vienas didžiausių RA ir fibromialgijos skirtumų yra uždegimas. Fibromialgijos skausmas nėra uždegimas.

Sergant RA sąnarių uždegimas yra vienas pagrindinių simptomų. RA sergantys žmonės dažnai pastebi, kad jų sąnarių skausmas atsiranda abiejose kūno pusėse. Pvz., Jei dešinėje rieše yra skausmingas sąnarys, kairiajame rieše taip pat gali skaudėti.

2002 m. Atliktas tyrimas parodė, kad žmonėms, sergantiems RA, ir tiems, kuriems yra fibromialgija, buvo daugiau problemų atkreipti dėmesį nei kontrolinės grupės žmonėms.

Daugelis žmonių, sergančių fibromialgija, praneša apie apatinės nugaros dalies skausmą, ir neretai pasitaiko šių simptomų:

• dažni galvos skausmai
• sąnarių skausmas
• raumenų šlamštas
• dilgčiojimas

Kitame tyrime pacientai, sergantys fibromialgija ir RA, buvo lyginami su sveika kontroline grupe prieš ir po fizinio krūvio.

Tyrėjai nustatė, kad žmonėms, sergantiems RA, sumažėjo skausmas po fizinio krūvio. Rezultatai nebuvo reikšmingi žmonėms, sergantiems fibromialgija.

Miego sutrikimai ir nuovargis

Abi sąlygos gali sukelti miego sutrikimus ir nuovargį. Bet fibromialgija sergančių žmonių miego problemos dažniausiai būna sausesnės.

Preliminarus tyrimas parodė, kad fibromialgija sergančios moterys pranešė apie didesnį mieguistumą ir nuovargį dienos metu nei moterys, sergančios RA. Tačiau dalyvių daugybiniai miego delsos testai (MSLT) parodė, kad fibromialgija sergančių moterų mieguistumas dienos metu buvo mažesnis nei moterų, sergančių RA.

Sergant RA, nuovargis taip pat gali būti uždegimo ir anemijos rezultatas. Anemija arba raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas pasireiškia iki 70 procentų RA sergančių žmonių.

Kitas tyrimas parodė, kad sumažėjęs miegas labiau paveikė moteris, sergančias fibromialgija, nei moteris, sergančias RA. Moterys, sergančios fibromialgija, pranešė, kad jaučia daugiau mieguistumo dienos metu ir joms prireikė ilgesnio atsigavimo laiko.

Depresija ir nerimas

Depresijos ir nerimo jausmas yra dažni fibromialgijos ir RA simptomai. Šie jausmai gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei.

2007 m. Atliktas tyrimas parodė, kad šie jausmai statistiškai nesiskiria RA ir fibromialgija sergantiems žmonėms.

Išskirtiniai simptomai

Nors RA ir fibromialgija gali turėti daug bendrų simptomų, kiekviena būklė taip pat turi savo unikalų simptomų rinkinį.

Ryškūs RA simptomai

Sergant RA, simptomai dažnai paūmėja arba ateina ir praeina periodiškai. Dažni RA simptomai yra:

• sąnarių skausmas, švelnumas ir standumas
• raudoni, patinę sąnariai, dažnai jūsų rankose ar kojose
• staigus simptomų padidėjimas, kuris sustiprėja nuo dienų iki mėnesių, kol laikinai nurimo
• uždegimas

Uždegimas gali paveikti kitas jūsų kūno dalis taip:

• akys: sausumas, jautrumas šviesai ir regėjimo sutrikimas
• burna: dantenų sausumas, dirginimas ar infekcija
• oda: maži gabalėliai aplink kaulų vietas
• plaučiai: dusulys
• kraujagyslės: organų, odos ar nervų pažeidimai
• kraujas: mažakraujystė

Pasak Mayo klinikos, apie 40 procentų RA sergančių žmonių patiria šiuos požymius ir simptomus.

Skirtingi fibromialgijos simptomai

Fibromialgijos simptomai primena daugelio kitų būklių simptomus. Bet fibromialgijos skausmas yra plačiai paplitęs ir linkęs atsirasti dėl tam tikrų konkurso taškų.

Šie taškai išdėstyti simetriškomis poromis:

• pakaušis
• raktikaulio sritis
• viršutinė nugaros dalis
• alkūnės
• sėdmenis
• keliai

Taip pat galite turėti:

• atminties sutrikimas, dažnai vadinamas fibro rūku
• galvos skausmas
• mėnesinių skausmas
• neramių kojų sindromas
• jautrumas temperatūrai, garsūs garsai ar ryškios šviesos
• tirpimas ar dilgčiojimas
• dirgliosios žarnos sindromas

Fibromialgijos skausmas gali atsirasti sąnariuose ir raumenyse, tačiau fibromialgija nepažeidžia jūsų sąnarių taip, kaip gali artritas. Tai taip pat nepažeidžia jūsų raumenų ar kitų minkštųjų audinių. Fibromialgijos skausmas gali pabloginti artrito skausmą.

Diagnozės nustatymas

Gydytojai naudoja skirtingus metodus RA ir fibromialgijai diagnozuoti. Kiekvienu atveju norėsite pateikti savo gydytojui kuo daugiau informacijos apie ligos istoriją ir patiriamus simptomus.

RA diagnozavimas

Nėra vieno RA tyrimo, todėl gydytojas atliks išsamią ligos istoriją ir fizinę apžiūrą. Jie taip pat atliks kelis tyrimus, kurie padės patvirtinti RA diagnozę. Jie apima:

• jūsų ir jūsų šeimos ligos apžvalga
• fizinis egzaminas, siekiant nustatyti sąnarių jautrumą, patinimą ir skausmą
• kraujo tyrimai siekiant nustatyti uždegimą
• auto-antikūnų tyrimai reumatoidinio faktoriaus antikūnams, kurie kartu su anti-CCP antikūnų testu padidina tikslios RA diagnozės galimybę
• vaizdo tyrimai, pvz., ultragarsas, siekiant nustatyti sąnarių pažeidimus ar uždegimą

Gydytojas nedelsdamas rekomenduos gydymą, jei sergate RA, nes ši būklė reikalauja greito gydymo.

Jei jūsų kai kurių bendrų RA žymenų testai yra neigiami, vis tiek įmanoma, kad RA gali būti, nes šie testai dažnai būna neigiami žmonėms, sergantiems RA.

Negydomi RA simptomai gali sukelti ilgalaikius sąnarių pažeidimus. Sunkūs RA atvejai netgi gali pakenkti pagrindiniams organams, įskaitant jūsų širdį.

Fibromialgijos diagnozavimas

Fibromialgijos diagnozę gali būti sunku patvirtinti. Nors gali būti aiškių požymių ir simptomų, nėra vieno tyrimo ar tyrimo, kuris galėtų nustatyti, ar turite fibromialgiją.

Vienas iš geriausių būdų, kaip gydytojas gali padėti diagnozuoti fibromialgiją, yra atmesti kitas sąlygas.

Fibromialgijos negalima išgydyti, tačiau yra gydymo galimybių, kurios gali pakeisti jūsų gyvenimo kokybę, įskaitant gyvenimo būdo pokyčius ir vaistus.

Ar RA ir fibromialgijos simptomai gali būti kitos būklės požymis?

Sąnarių skausmas, nuovargis ir raumenų skausmas taip pat gali būti kitų ligų simptomai. Kai kurie iš jų apima:

• vilkligė, autoimuninė liga, sukelianti žalą bet kuriai kūno daliai
• Sjogreno liga, imuninės sistemos sutrikimas, kuris taip pat turi akių ir burnos sausumo simptomus
• hipotirozė, mažas skydliaukės hormono kiekis, sukeliantis skausmą
• išsėtinė sklerozė - imuninės sistemos sutrikimas, puolantis centrinę nervų sistemą
• miego apnėja, neatgaivintas miegas, sukeliantis nuovargį

Pasikalbėjus su gydytoju apie visus jūsų simptomus, jie gali padėti nustatyti, kas sukelia jūsų diskomfortą.

Apsilankyti pas gydytoją

Jei jaučiate bet kurį iš simptomų, susijusių su RA arba fibromialgija, susitarkite su gydytoju. Nors šioms sąlygoms būdingi panašūs simptomai, jų gydymas ir perspektyvos yra labai skirtingos.

Gydytojas gali padėti diagnozuoti būklę ir rekomenduoti tinkamą gydymą. Taip pat svarbu anksti gydyti RA, nes RA progresuojant gali sukelti rimtų komplikacijų.