Psoriazinio artrito gydymas: 7 klausimai, kuriuos turėtumėte užduoti savo gydytojui

Apžvalga

Psoriazinis artritas (PsA) yra tam tikro tipo artritas, sukeliantis sąnarių ir aplink jų patinimą, standumą ir skausmą. Paprastai ja serga apie 30 procentų žmonių, kurie jau serga psoriaze - odos liga, sukeliančia raudoną, pleiskanojantį bėrimą, kuris gali niežėti ar skaudėti.

Kaip ir psoriazė, PsA yra lėtinė būklė, kuri laikui bėgant gali pablogėti, jei negausite tinkamo gydymo. Norėdami gauti geriausią PSA priežiūrą, turėtumėte kreiptis į gydytoją reumatologą, kuris specializuojasi sąnarių, raumenų ir kaulų sutrikimų srityje.

Čia yra septyni klausimai apie gydymą PsA, kuriuos galite užduoti savo gydytojui per kitą vizitą.

1. Kokie gydymo būdai galimi?

Deja, nuo PsA išgydyti negalima. Paprastai gydymas bus sutelktas į patinimo, standumo ir skausmo mažinimą. Tai gali užkirsti kelią tolesniam sąnarių pažeidimui ir pagerinti jūsų gebėjimą atlikti kasdienes užduotis.

Paprastai tai apima vaistų derinimą, švelnius pratimus ir fizinę ar darbo terapiją.

Vaistai, naudojami gydant PsA, yra šie:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Šie vaistai malšina skausmą ir mažina patinimą.Kai kuriuos galima įsigyti be recepto, tokių kaip aspirinas ir ibuprofenas, o stipresnius vaistus galima įsigyti pagal receptą.
• Kortikosteroidai. Jie gali būti vartojami tabletėmis arba suleisti į sąnarius, kad sumažėtų skausmas ir patinimas.
• Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD). Tai gali palengvinti simptomus ir sulėtinti sąnarių pažeidimo progresavimą.
• Biologinių vaistų terapija. Biologija skirta konkrečioms imuninės sistemos sritims, kurias paveikė PsA.

2. Ar galite papasakoti daugiau apie DMARD ir biologinius vaistus?

Jei turite vidutinio sunkumo ar sunkų PsA, jūsų gydytojas greičiausiai pasiūlys DMARD ar biologinius vaistus. DMARD pašalina pagrindines sąnarių patinimo priežastis slopindami uždegimą sukeliančias chemines medžiagas.

Biologiniai vaistai yra vaistai, kurių pagrindas yra baltymai, vartojami injekcijos arba intraveninės infuzijos būdu. Biologiniai vaistai blokuoja tam tikras ląsteles ir baltymus nuo imuninės sistemos atakos jūsų sąnariuose.

Šie gydymo būdai paprastai laikomi saugiais, tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti toks šalutinis poveikis kaip kepenų pažeidimas ir sunkios infekcijos. Kreipkitės į savo gydytoją, kad atliktumėte reguliarius kraujo tyrimus ir įspėtumėte juos, jei atsiranda infekcijos simptomų, tokių kaip karščiavimas ar gerklės skausmas.

3. Kaip sužinoti, kuris gydymas man tinka?

Gydytojas rekomenduos gydymą, atsižvelgdamas į jūsų PsA sunkumą, simptomus ir tai, kaip reaguojate į vaistus.

Jei turite lengvą PsA, jūsų reumatologas greičiausiai skirs NVNU, norėdamas sužinoti, ar jie padeda sumažinti jūsų skausmą ir sumažinti uždegimą.

Jei to nepakanka, gydytojas gali rekomenduoti kitus vaistus, tokius kaip kortikosteroidai ir DMARD. Biologiniai vaistai gali būti skiriami, jei jūsų PSA neatsakė bent į dviejų skirtingų rūšių DMARD.

4. Kas atsitiks, jei mano gydymas nustos veikti?

Jei nereaguojate į konkretų gydymą, gydytojas arba pakoreguos dozę, arba pakeis vaistą. Kai kurių vaistų, tokių kaip DMARD ir biologiniai vaistai, veikimas gali užtrukti kelias savaites. Svarbu juos vartoti toliau, nebent jums buvo patarta nutraukti.

Jei vaistas nustoja veikti, reumatologas gali pasiūlyti jus pašalinti šį vaistą, pakeisti alternatyvų gydymą arba išbandyti kitokį vaistų derinį.

5. Ar galiu nutraukti vaistų vartojimą, jei simptomai išnyksta?

Net jei simptomai išnyksta, gydytojas paprastai rekomenduoja toliau vartoti vaistus. Vieno tyrimo metu mokslininkai atrado, kad daugiau kaip du trečdaliai dalyvių nustojo vartoti PSA per šešis mėnesius.

Kadangi gydymo planai yra individualūs, jei atsiranda remisija, gydytojas gali rekomenduoti atsisakyti vaisto iki mažiausios reikalingos dozės.

Nors vaistai gali palengvinti jūsų simptomus, jie neišgydys būklės. Taip pat gali būti, kad sąnarių pažeidimai, kurie anksčiau nebuvo diagnozuoti, toliau stiprės, jei nustosite vartoti vaistus. Gydymo vaistais tikslas yra užblokuoti vykstantį uždegimą ir sumažinti sąnarių pažeidimo progresavimą.

6. Ar man reikės operuoti?

Operacija gali būti išeitis, jei jūsų sąnariai buvo labai pažeisti. Be skausmo mažinimo, operacija gali pagerinti judrumą ir deformuotų sąnarių išvaizdą.

Kaip ir kitoms chirurginėms procedūroms, sąnarių keitimo operacijoms reikalingas ilgesnis atsigavimo laikas ir rizika.

7. Ką dar galiu padaryti, kad valdyčiau savo PsA?

Be vaistų, yra įvairių savęs priežiūros strategijų, kurias galite pabandyti valdyti savo PsA.

• Dieta. Priešuždegiminė dieta ir pieno ar glitimo tyrimai gali būti naudingi.
• Pratimas. Reguliarus fizinis krūvis gali padėti išvengti standumo ir sustiprinti raumenis. Gydytojas gali padėti išsiaiškinti pratimų tipus, kuriuos reikia išbandyti, atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Kadangi PsA gali jaustis neįprastai pavargęs, prireikus darykite pertraukėles.
• Numesti svorio. Jei turite antsvorio, antsvoris gali sukelti papildomą stresą jūsų sąnariams. Tai gali sukelti skausmą ir sumažinti mobilumą.
• Ribokite alkoholio vartojimą. Alkoholis gali reaguoti vartojant tam tikrus vaistus arba padidinti kai kurių vaistų šalutinį poveikį. Pasitarkite su savo gydytoju, ar saugu gerti alkoholį.
• Sumažinti stresą. Imkitės stresą mažinančių veiklų, tokių kaip meditacija, joga ar taiči. Perteklinis stresas gali sukelti paūmėjimą ir pabloginti jūsų simptomus.
• Mesti rūkyti. Rūkymas gali sukelti uždegimą ir pabloginti PsA. Pasitarkite su savo gydytoju, jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti.

Atimti

Naudodami reguliariai stebimą gydymo planą ir savęs priežiūros metodus, galite valdyti savo PsA simptomus ir pagerinti savo gyvenimo kokybę. Pateikite šiuos klausimus savo gydytojui, jei turite klausimų apie gydymo galimybes arba nemanote, kad gydymas veikia. Jie gali rekomenduoti pakeisti savo vaistus ar įtraukti mankštą ir kitas veiklas, skirtas stresui palengvinti, į savo kasdienybę.