Sveikiname - cezario pjūvio būdu pristatėte savo naują mažą stebuklą! Tai nėra lengvas žygdarbis. Gydytojas gali rekomenduoti šį gimdymo būdą kaip sveikiausią arba vienintelį variantą jums ir jūsų kūdikiui.
Taip pat žinomas kaip C skyrius, tai yra labiausiai paplitusi operacija Jungtinėse Amerikos Valstijose: Beveik 1 iš 3 gimdymų vyksta per C skyrių. Tai procedūra, kurios metu kūdikis pagimdomas dviem pjūviais - vienas pilvo apačios odoje ir kitas gimdoje.
Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, C pjūvio pjūviai užgyja laiko ir jiems reikia tinkamo dėmesio. Dažniausiai vietovė gydo tinkamai, be jokių problemų. Vis dėlto, net jei viską darote teisingai, gydydamiesi galite patirti komplikacijų.
Retais atvejais jūsų C skyriaus pjūvis gali atsiverti (arba vėl atsidaryti).Medicinos požiūriu tai vadinama C sekcijos dehiscence.
Štai ko reikia ieškoti ir ką daryti, jei manote, kad jūsų C sekcijos pjūvis atsiveria - ar tiesiog negydo gerai.
Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją po operacijos
Gaukite skubios medicinos pagalbos, jei yra kokių nors požymių, kad grįžus namo jūsų C skyriaus pjūvis atsidaro ar yra užkrėstas. Nedelsdami paskambinkite savo OB-GYN, jei turite:
- kraujavimas iš pjūvio vietos
- karščiavimas virš 100 ° F
- stiprus ar stiprėjantis skausmas
- paraudimas ar patinimas aplink pjūvį
- gausus kraujavimas iš makšties
- dideli kraujo krešuliai iš makšties
- nemalonaus kvapo makšties išskyros
- bjaurus kvapas iš pjūvio srities
- nutekėjimas ar pūliai aplink pjūvį
- skausmingas šlapinimasis
- išsipūtimas ar kietumas pjūvio vietoje
- krūtų skausmas ir karščiavimas
Kaip operacijos metu paprastai uždaromi C skyriaus pjūviai?
Kaip ir bet kokio pobūdžio operacijos atveju, išorinį C skyriaus pjūvį galima uždaryti keliais būdais, įskaitant:
- siūlių ar siūlių
- absorbuojamos siūlės
- kabės
- sugeriamieji kabės
- odos klijai (klijai)
Tuo tarpu jūsų gimdos vidinis pjūvis yra uždarytas absorbuojamomis siūlėmis, kurios ištirpsta, kai vieta išgydoma.
C skyriaus dehiscence priežastys
Išorinis C skyriaus pjūvis gali atsidaryti arba plyšti dėl kelių priežasčių:
Įtempimas ir stresas
Kartais dėl pernelyg didelio skrandžio spaudimo siūlės gali atsilaisvinti ar suplyšti. Galite per daug apkrauti svetainę, pasiėmę ką nors sunkaus (pvz., Savo mažyliui ar sunkų maisto prekių maišelį), užlipę daugybe laiptų ar bandydami mankštintis per anksti.
Kai jūsų OB-GYN sako, kad atkūrimo laikotarpiu nepakelkite nieko sunkesnio už naujagimį, imkite tai į širdį ir leiskite kam nors kitam atlikti sunkius darbus. Jūs vis tiek nusipelnėte pertraukos!
Blogas gijimas
Kartais jūsų kūnas negydo taip, kaip turėtų. Blogas žaizdų gijimas gali įvykti dėl genetikos ar pagrindinės sveikatos būklės. Pavyzdžiui, diabetas ar nutukimas gali paveikti žaizdų gijimą.
Tai gali sukelti netolygų gijimą arba sukelti pjūvio atsiskyrimą ir atidarymą, o ne sujungimą.
Nekrozė
Nepakankamas kraujo ir deguonies kiekis gali sukelti blogą žaizdų gijimą.
Kai kuriais atvejais pjūvio vietos pakraščiuose esančios odos ląstelės gali net žūti, nes negauna pakankamai deguonies ir nesimaitina. Tai vadinama nekroze. Negyvos ląstelės negali augti ir susijungti, kad užgydytų žaizdą, o tai atvers C pjūvio pjūvį.
Infekcija
Infekcija C skyriaus pjūvio vietoje sulėtins arba sustabdys jos tinkamą gijimą. Infekcijos gali atsirasti dėl bakterijų ar kitų rūšių mikrobų. Nors įprasta priežiūra gauti antibiotikus prieš pat operaciją, po standartinės, nesudėtingos C sekcijos antibiotikų paprastai negaunate.
Kai sergate infekcija, jūsų kūnas yra toks užsiėmęs kovodamas su mikrobais, todėl tuo pačiu metu gali nepavykti tinkamai išgydyti šios srities.
C skyriaus dehiscence rizikos veiksniai
C skyriaus pjūvis gali būti:
- vertikaliai (nuo pilvo apačios iki gaktos linijos)
- horizontaliai (per gaktos plaukų liniją)
Pjūvio tipas priklauso nuo to, kokia jūsų OB-GYN manymu buvo geriausia gimdyti kūdikį. Dažniausiai būna horizontalūs pjūviai, nes jie linkę geriau gyti ir mažiau kraujuoja.
Vertikalios C sekcijos pjūviai gali turėti didesnę riziką atsidaryti, nes jie taip pat gali neužgyti.
Remiantis viena apžvalga, C pjūvio pjūvis, kuris yra uždarytas siūlėmis ar siūlais, gali būti mažiau atidarytas nei tas, kuris uždarytas kabėmis. Tai reiškia, kad dygsniai kartais taip pat gali atsiverti arba sukelti komplikacijų.
C skyriaus dehiscence požymiai ir simptomai
Kai kuriais atvejais C skyriaus pjūvis galėjo atsiverti, nes kai kurie arba visi jį uždarę siūlės ar kabės buvo atlaisvinti arba prasiveržė per odą. Tai gali atsitikti, jei pjūvis atsidaro dėl per didelio spaudimo srityje.
Jei taip atsitiko, galbūt galėsite pamatyti kai kurias siūles ar seges, kurios nebeegzistuoja. Jūsų C skyrius gali atrodyti kaip nauja žaizda, su paraudimu ar kraujavimu.
Jei jūsų C skyriaus atidarymas įvyko dėl infekcijos toje srityje, pamatysite infekcijos požymius, tokius kaip paraudimas, patinimas ar pūliai.
Jei nekrozė yra C skyriaus atidarymo priežastis, galite pastebėti pilką, geltoną ar juodą spalvos pasikeitimą aplink vietovę, o ne rausvą ar įprastą odos spalvą. Vietovė taip pat gali blogai kvepėti.
O vidinis C pjūvio pjūvis?
Vidinis gimdos C skyriaus pjūvis taip pat gali atsiverti arba plyšti. Jūs akivaizdžiai to nematote, bet greičiausiai turėsite požymių ir simptomų, kad kažkas yra ne taip. Jie apima:
- stiprus pilvo skausmas
- kraujavimas iš makšties
- galvos svaigimas
- žemas kraujo spaudimas
- karščiavimas
- skausmingas šlapinimasis
- skausmingas tuštinimasis
- sunkus vidurių užkietėjimas arba negalėjimas tuštintis
- išsipūtimas ar gumbas pilvo apačioje
Žarnyno pašalinimas
Kita reta C skyriaus komplikacija yra žarnyno pašalinimas. Tai atsitinka, kai kūno dalys, tokios kaip žarnos, virškinamojo trakto organai, audiniai ar raumenys, esantys po oda, kiša į C sekcijos vietą arba per ją. Spaudimas iš judančių dalių po oda gali priversti pjūvį atidaryti.
Ši komplikacija taip pat gali pasireikšti kaip mėsinga atauga ar gumbas, atsirandantis iš pjūvio vietos. Arba kai kuriose vietose svetainė gali jaustis kieta ar nelygi. Ši komplikacija taip pat gali pasireikšti atliekant kitas pilvo operacijas.
Atkreipkite dėmesį, kad tai yra nepaprastoji padėtis ir turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
C sekcijos dehiscence gydymas
C sekcijos atidarymo sunkumas priklauso nuo jo vietos.
Jei jūsų išorinis pjūvis yra atidaromas, gydytojas tikriausiai jums atliks vietinę injekciją, kad sustingtų sritis ir pašalintų odą ar audinius tiesiai aplink vietą. Tada ką tik atidaryta vieta vėl bus prisiūta, susegta arba klijuota.
Jei aplinkui yra infekcija arba negyvos odos ląstelės, C-sekcijos vietą reikės dar kartą išvalyti, kad ją vėl būtų galima uždaryti.
Vidinis C skyriaus atidarymas ar plyšimas yra retas, tačiau daug rimtesnis. Norėdami tai uždaryti, jums greičiausiai reikės atlikti operaciją. Labai retais atvejais gimdą gali tekti pašalinti, jei ji labai pažeista ar užkrėsta. Ši operacija vadinama histerektomija.
Jei ši sritis yra užkrėsta, gydytojas gali skirti jums didesnę antibiotikų dozę, arba jums gali būti skiriama antibiotikų injekcijos ar intraveninės (IV) terapijos būdu.
Rūpinimasis savo pjūviu ir užkirsti kelią atnaujinimui
Jūs ne visada galite išvengti atsinaujinimo ar kitų komplikacijų dėl C pjūvio pjūvio, tačiau tai gali padėti imtis visų atsargumo priemonių, kol pasveiksite ir pasveiksite. Išbandykite šiuos patarimus:
- Pirmas kelias savaites gausite poilsį.
- Tinkamai maitinkitės, įskaitant daug vaisių ir daržovių.
- Venkite kelti ar stumti ką nors sunkesnio už naujagimį.
- Venkite stovėti per ilgai.
- Venkite sunkių pratimų.
- Venkite dėvėti aptemptus drabužius.
- Naudokite tinkamą laikysenos atramą skrandžiui, kai sėdite ar gulite.
- Venkite sekso nuo 4 iki 6 savaičių ar ilgiau, jei to nesijaučiate.
- Venkite šveitimo ar spaudimo.
Jei jums užkietėjo viduriai, paprašykite OB-GYN vidurių. Įtempimas gali sustiprinti skausmą ir sukelti spaudimą C pjūvio vietoje.
Laikykite C skyriaus plotą švarų, jei reikia, pakeisdami tvarsčius. Gaukite pagalbos arba paprašykite OB tai padaryti, jei to padaryti negalite.
Po C sekcijos galite nusiprausti po dušu, ir puiku leisti muiluotam vandeniui tekėti po šią teritoriją. Tiesiog venkite trinti, braižyti ar šveisti C sekcijos vietą.
Žaizdoms reikia šiek tiek drėgmės, kad jos galėtų tinkamai užgyti, todėl geriausia tvarsčius laikyti dažniausiai. Taip pat svarbu leisti vietai kvėpuoti, kartais nuimant tvarsčius.
Lengvas pratimas, pavyzdžiui, trumpas pasivaikščiojimas ar tempimas, gali padėti išlaikyti jūsų kraują. Daugiau kraujo ir deguonies toje vietoje puikiai gydo po C sekcijos.
Išsinešimas
Jūs labai rūpinatės savo kūdikiu, tačiau nepamirškite pasirūpinti ir savimi. C skyrius yra pagrindinė chirurginė procedūra. Daugeliu atvejų pasveiksite lengvai ir greitai (per 6–8 savaites) ir turėsite tik mažą randą.
Kartais viską galite padaryti teisingai ir vis tiek kyla komplikacijų. Stebėkite savo C skyriaus pjūvio vietą ir nedelsdami praneškite savo OB, jei matote ar jaučiate kokių nors infekcijos ar kitų C skyriaus komplikacijų požymių.
