Levotiroksinas

Svarbiausi levotiroksino aspektai

1. Geriamosios tabletės "Levothyroxine" yra firminiai vaistai. Jis taip pat prieinamas bendra forma. Prekės ženklai: Levoxyl, Synthroid ir Unithroid.
2. Levotiroksinas yra trijų formų: geriamoji tabletė, geriamoji kapsulė ir injekcinis tirpalas.
3. Geriamoji levotiroksino tabletė naudojama hipotirozei gydyti. Jis taip pat naudojamas strumai ir tam tikroms skydliaukės vėžio rūšims gydyti.

Kas yra levotiroksinas?

Levotiroksinas yra receptinis vaistas. Jis tiekiamas tabletėmis arba kapsulėmis, kurias vartojate per burną. Jis taip pat yra injekcinis sprendimas, kurį teikia tik sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Geriamosios tabletės "Levothyroxine" yra firminiai vaistai "Levoxyl", "Synthroid" ir "Unithroid". Jis taip pat yra generinis vaistas. Generiniai vaistai paprastai kainuoja pigiau nei prekės ženklo versija. Kai kuriais atvejais jų gali būti ne visomis stipriomis ar kitokiomis formomis kaip firminio vaisto.

Geriamoji levotiroksino tabletė gali būti naudojama kaip kompleksinio gydymo dalis. Tai reiškia, kad gali tekti jį vartoti kartu su kitais vaistais.

Kodėl jis naudojamas

Geriamoji levotiroksino tabletė naudojama hipotirozei gydyti. Tai yra būklė, kai skydliaukė gamina per mažai skydliaukės hormono.

Levotiroksinu taip pat galima gydyti strumą, kuri yra padidėjusi skydliaukė. Jis taip pat gydo tam tikras skydliaukės vėžio rūšis.

Kaip tai veikia

Levotiroksinas priklauso vaistų, vadinamų hormonais, klasei. Vaistų klasė - tai grupė vaistų, kurie veikia panašiai. Šie vaistai dažnai vartojami panašioms ligoms gydyti.

Levotiroksinas veikia suteikdamas skydliaukės hormoną, kurį skydliaukė gamintųsi, jei jis veiktų normaliai.

Levotiroksino šalutinis poveikis

Geriamoji levotiroksino tabletė gali sukelti šalutinį poveikį.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias levotiroksino šalutinis poveikis gali būti:

• padidėjęs apetitas
• svorio metimas
• jautrumas šilumai
• per didelis prakaitavimas
• galvos skausmas
• hiperaktyvumas
• nervingumas
• nerimas
• dirglumas
• nuotaikų kaita
• miego sutrikimai
• nuovargis
• drebulys
• raumenų silpnumas
• mėnesinių pokyčiai
• plaukų slinkimas (paprastai laikinas)
• viduriavimas
• vėmimas
• skrandžio spazmai

Jei šis poveikis yra lengvas, jis gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicininę pagalbą. Rimtas šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti šie:

• Širdies smūgis. Simptomai gali būti:
  • krūtinės skausmas
  • dusulys
  • diskomfortas viršutinėje kūno dalyje
• Širdies nepakankamumas. Simptomai gali būti:
  • dusulys
  • didelis nuovargis
  • kojų, kulkšnių ar pėdų patinimas
  • netikėtas svorio padidėjimas
• Labai greitas širdies ritmas
• Netaisyklingas širdies ritmas

Atsakomybės apribojimas: mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi vaistai kiekvieną žmogų veikia skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apima visus galimus šalutinius poveikius. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris žino jūsų ligos istoriją.

Levotiroksinas gali sąveikauti su kitais vaistais

Geriamoji levotiroksino tabletė gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar žolelėmis, kurias vartojate. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimą. Tai gali būti kenksminga arba užkirsti kelią vaisto veikimui.

Kad išvengtumėte sąveikos, gydytojas turėtų atidžiai valdyti visus vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, vitaminus ar vaistažoles. Norėdami sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su kažkuo kitu, kurį vartojate, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Toliau pateikiami vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su levotiroksinu, pavyzdžiai.

Sąveika, didinanti šalutinio poveikio riziką

Levotiroksino vartojimas su tam tikrais vaistais gali sustiprinti neigiamą poveikį. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas ir maprotilinas. Abiejų šių antidepresantų ir levotiroksino šalutinis poveikis gali sustiprėti vartojant šiuos vaistus kartu. Tai gali sukelti nereguliaraus širdies ritmo (aritmijos) riziką.
• Simpatomimetiniai vaistai, tokie kaip pseudoefedrinas ir albuterolis. Simpatomimetinių vaistų ir levotiroksino poveikis gali sustiprėti vartojant šiuos vaistus kartu. Tai gali sukelti rimtų širdies problemų riziką.
• Kraujo skiedikliai, tokie kaip varfarinas. Šių vaistų vartojimas kartu su levotiroksinu gali padidinti kraujavimo riziką. Gydytojui gali tekti sumažinti kraujo skiediklio dozę, jei vartojate levotiroksiną.
• Ketaminas. Šio vaisto vartojimas kartu su levotiroksinu gali padidinti padidėjusio kraujospūdžio ir greito širdies ritmo riziką.

Sąveika, dėl kurios jūsų vaistai gali būti mažiau veiksmingi

Kai levotiroksinas yra mažiau veiksmingas: vartojant levotiroksiną kartu su tam tikrais vaistais, jis gali ne taip gerai gydyti jūsų būklę. Taip yra todėl, kad levotiroksino kiekis jūsų organizme gali sumažėti. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Antidepresantas sertralinas. Jei sertralino vartojate kartu su levotiroksinu, gydytojui gali tekti padidinti levotiroksino dozę, kad jis gerai veiktų.
• Rifampinas ir vaistai nuo traukulių, tokie kaip karbamazepinas ir fenobarbitalis.
• Kalcio karbonatas arba geležies sulfatas. Gerkite levotiroksiną mažiausiai 4 valandas prieš arba po šių vaistų vartojimo, kad įsitikintumėte, jog levotiroksinas veikia tinkamai.
• Kolesevelamas, cholestiraminas, kolestipolis, kajaksalatas arba sevelameras. Gerkite levotiroksiną mažiausiai 4 valandas prieš vartodami šiuos vaistus, kad įsitikintumėte, jog levotiroksinas veikia tinkamai.
• Orlistatas.
• Simetikonas ir antacidiniai vaistai, tokie kaip aliuminis ar magnis.
• Tirozino kinazės inhibitorių klasei priklausantys vaistai nuo vėžio, tokie kaip imatinibas.

Kai kiti vaistai yra mažiau veiksmingi: kai tam tikri vaistai vartojami kartu su levotiroksinu, jie gali neveikti taip gerai. Taip yra todėl, kad šių vaistų kiekis jūsų organizme gali sumažėti. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Diabeto vaistai, tokie kaip insulinas, metforminas, nateglinidas, glipizidas ir pioglitazonas. Jei vartojate bet kurį iš šių vaistų nuo diabeto kartu su levotiroksinu, gydytojui gali tekti padidinti šių vaistų dozę.
• Digoksinas. Jei vartojate šį vaistą kartu su levotiroksinu, gydytojui gali tekti padidinti digoksino dozę.
• Teofilinas. Gydytojas gali stebėti teofilino kiekį organizme, jei jį vartosite kartu su levotiroksinu.

Atsakomybės apribojimas: mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekviename asmenyje sąveikauja skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apima visą įmanomą sąveiką. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais vartojamais receptiniais vaistais, vitaminais, žolelėmis ir papildais bei nereceptiniais vaistais.

Kaip vartoti levotiroksiną

Visos galimos dozės ir vaistų formos čia gali būti neįtrauktos. Jūsų dozė, vaisto forma ir tai, kaip dažnai vartojate vaistą, priklausys nuo:

• tavo amžius
• gydoma būklė
• kokia sunki tavo būklė
• kitos jūsų turimos sveikatos būklės
• kaip reaguojate į pirmąją dozę

Narkotikų formos ir stiprybės

Bendras: levotiroksinas

• Forma: geriamoji tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Gamintojas: Levoxyl

• Forma: geriamoji tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

Gamintojas: Synthroid

• Forma: geriamoji tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Prekės ženklas: „Unithroid“

• Forma: geriamoji tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Hipotirozės dozavimas

Dozavimas suaugusiems (18–49 metų):

• Jūsų dozė bus pagrįsta keliais veiksniais, įskaitant amžių, svorį, skydliaukės hormonų kiekį, kitas jūsų ligas ir kitus vartojamus vaistus. Tipinė dozė yra 1,6 mcg / kg per parą.
• Dozės paprastai yra mažesnės nei 200 mcg per dieną.

Vaiko dozė (0–17 metų amžiaus):

Dozė priklauso nuo svorio ir skydliaukės hormonų kiekio.

Vyresnioji dozė (50 metų ir vyresni):

• Įprasta pradinė dozė yra 12,5–25 mikrogramai per parą.
• Gydytojas koreguos dozę kas 6–8 savaites, atsižvelgdamas į skydliaukės hormonų laboratorijos rezultatus.

Goiterio dozavimas

Dozė suaugusiesiems (18 metų ir vyresni):

Jūsų dozė priklauso nuo jūsų poreikių ir skydliaukės hormonų kiekio. Gydytojas nustatys jums tinkamą dozę ir ją koreguos atsižvelgdamas į dabartinį skydliaukės hormono kiekį.

Vaiko dozė (0–17 metų amžiaus):

Jaunesniems nei 18 metų žmonėms dozavimo rekomendacijų nėra.

Skydliaukės vėžio dozės

Dozė suaugusiesiems (18 metų ir vyresni):

Jūsų dozė priklauso nuo jūsų poreikių ir skydliaukės hormonų kiekio. Gydytojas nustatys jums tinkamą dozę ir ją koreguos atsižvelgdamas į dabartinį skydliaukės hormono kiekį.

Vaiko dozė (0–17 metų amžiaus):

Jaunesniems nei 18 metų žmonėms dozavimo rekomendacijų nėra.

Dozavimas specialioms populiacijoms

Nėščioms moterims: Jums gali prireikti didesnės levotiroksino dozės.

Širdies ligomis sergantiems žmonėms:

• Rekomenduojama pradinė dozė yra 12,5–25 mikrogramai per parą.
• Jūsų dozė gali būti koreguojama kas 6–8 savaites.

Atsakomybės apribojimas: mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi vaistai kiekvieną žmogų veikia skirtingai, mes negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos įmanomos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie jums tinkamas dozes.

Įspėjimai

FDA įspėjimas: ne nutukimui ar svorio metimui

• Šis vaistas turi įspėjimą apie juodąją dėžę. Tai rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Juodoji dėžutė įspėja gydytojus ir pacientus apie vaistų poveikį, kuris gali būti pavojingas.
• Skydliaukės hormonai, įskaitant levotiroksiną, neturėtų būti naudojami svorio metimui ar nutukimui gydyti. Didesnių nei rekomenduojamų dozių vartojimas gali sukelti rimtą ar net pavojingą gyvybei poveikį.

Įspėjimas apie vitaminų papildus ir antacidinius vaistus

Geležies ir kalcio papildų ar antacidinių vaistų vartojimas gali sumažinti jūsų kūno absorbuojamo levotiroksino kiekį. Nevartokite levotiroksino per 4 valandas po šių papildų ar antacidinių vaistų vartojimo.

Įspėjimas apie alergiją

Levotiroksinas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti:

• odos bėrimas ar dilgėlinė
• paraudimas
• veido, lūpų, gerklės ar liežuvio patinimas
• kvėpavimo sutrikimai
• švokštimas
• skrandžio skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• viduriavimas
• karščiavimas

Jei jums pasireiškia šie simptomai, skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Nevartokite šio vaisto daugiau, jei kada nors jam pasireiškė alerginė reakcija. Pakartotinis jo vartojimas gali būti mirtinas (sukelti mirtį).

Įspėjimas apie sąveiką su maistu

Tam tikri maisto produktai, tokie kaip sojos pupelių miltai, medvilnės sėklų miltai, graikiniai riešutai ir kitos maistinės skaidulos, gali turėti įtakos jūsų organizmo absorbcijai levotiroksinui.

Įspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų

Žmonėms, turintiems širdies problemų: levotiroksinas gali padidinti rimtų širdies problemų, tokių kaip širdies priepuolis, nenormalus širdies ritmas ir širdies nepakankamumas, riziką. Ši rizika padidėja, jei jau turite šių problemų. Pasakykite savo gydytojui, jei turite širdies problemų ar anksčiau sirgote širdies ligomis. Gydytojas gali nuspręsti pradėti vartoti mažesnę levotiroksino dozę.

Žmonėms, sergantiems diabetu: praneškite savo gydytojui, jei sergate diabetu. Vartojant levotiroksiną, cukrinis diabetas gali pablogėti. Kol vartojate šį vaistą, gydytojas gali atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje ir prireikus koreguoti vaistus nuo diabeto.

Žmonėms, sergantiems osteoporoze: ilgą laiką vartojant levotiroksiną, gali sumažėti kaulų mineralų tankis ir padidėti kaulų lūžių rizika.

Žmonėms, turintiems antinksčių ar hipofizio problemų: Praneškite savo gydytojui, jei turite kokių nors antinksčių ar hipofizio problemų. Naudojant levotiroksiną, gali pasikeisti skydliaukės hormono kiekis, o tai gali pabloginti šias problemas.

Žmonėms, turintiems kraujo krešėjimo sutrikimų: praneškite savo gydytojui, jei turite kokių nors kraujo krešėjimo sutrikimų. Vartojant levotiroksiną, gali būti sunkiau krešėti kraujas ir padidėti kraujavimas.

Įspėjimai kitoms grupėms

Nėščioms moterims: Levotiroksino tyrimai nėščioms moterims nerodo pavojaus vaisiui. Jei esate nėščia ar ketinate pastoti, pasitarkite su gydytoju. Atrodo mažai tikėtina, kad šis vaistas pakenks nėštumui.

Hipotirozės negydymas gali sukelti problemų ir jums, ir jūsų nėštumui. Nėštumo metu neturėtumėte nutraukti šio vaisto vartojimo.

Žindančioms moterims: Mažas levotiroksino kiekis gali patekti į motinos pieną, tačiau šį vaistą paprastai saugu vartoti žindant. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią vaiko maitinimo būdą vartojant levotiroksiną.

Senjorams: jei esate vyresnis nei 65 metų, vartojant šį vaistą, jums gali būti didesnė rizika susirgti neigiamu širdies poveikiu (pvz., Nereguliarus širdies ritmas). Gydytojas gali nuspręsti pradėti vartoti mažesnę dozę.

Vaikams: Levotiroksinas buvo patvirtintas vartoti vaikams tik hipotirozės gydymui. Tabletę galima saugiai naudoti bet kokio amžiaus vaikams.

Imk kaip nurodyta

Geriamoji levotiroksino tabletė naudojama ilgalaikiam gydymui. Jei vartojate ne taip, kaip nurodyta, kyla rimta rizika.

Nustojus vartoti vaistą arba jo visai nevartojus: skydliaukės hormonų kiekis išliks mažas, dėl to gali sumažėti energijos lygis, atsirasti nuovargis, silpnumas, lėtesnė kalba, vidurių užkietėjimas ar sustorėjusi oda. Tai gali sukelti net komą.

Jei praleidote dozes arba nevartojate vaisto pagal grafiką: jūsų vaistai gali neveikti arba gali visiškai nustoti veikti. Kad šis vaistas gerai veiktų, jūsų kūne visą laiką turi būti tam tikras kiekis.

Jei išgersite per daug: organizme gali būti pavojingas vaisto kiekis. Perdozavimo simptomai gali būti:

• sumišimas
• dezorientacija
• insultas
• šokas
• koma

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui arba vietiniam nuodų kontrolės centrui. Jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Ką daryti praleidus dozę: išgerkite dozę, kai tik prisiminsite. Bet jei atsimenate likus vos kelioms valandoms iki kitos suplanuotos dozės, gerkite tik vieną dozę. Niekada nebandykite pasivyti vartodami dvi dozes vienu metu. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Kaip sužinoti, ar vaistas veikia: Jūs turėtumėte jausti, kad sumažėja skydliaukės hormonų kiekis. Pavyzdžiui, turėtumėte turėti daugiau energijos, mažiau pavargti ir mažiau nusilpti.

Svarbios levotiroksino vartojimo aplinkybės

Turėkite omenyje šias aplinkybes, jei gydytojas jums paskiria levotiroksiną.

Generolas

• Gerkite levotiroksiną nevalgius, nevalgius.
• Gerkite levotiroksiną ryte. Skirkite nuo 30 minučių iki 1 valandos prieš pirmąjį dienos valgį.
• Galite supjaustyti arba susmulkinti tabletę.

Sandėliavimas

• Laikykite levotiroksiną kambario temperatūroje nuo 59 ° F iki 86 ° F (15 ° C ir 30 ° C).
• Laikykite atokiau nuo šviesos.
• Nelaikykite šio vaisto drėgnose ar drėgnose vietose, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Papildymas

Šio vaisto receptas yra pakartotinai užpildomas. Jums nereikės naujo recepto, kad šis vaistas būtų užpildytas. Gydytojas užrašys patvirtintų pakartotinių užpildų skaičių.

Kelionė

Keliaudami su savo vaistais:

• Visada su savimi turėkite vaistus. Skrisdami niekada nedėkite jo į registruotą krepšį. Laikykite rankiniame krepšyje.
• Nesijaudinkite dėl oro uosto rentgeno aparatų. Jie negali pakenkti jūsų vaistams.
• Jums gali tekti parodyti oro uosto darbuotojams vaistinės etiketę.Visada su savimi turėkite originalų receptą paženklintą indą.
• Nedėkite šio vaisto į automobilio pirštinių skyrių ir nepalikite jo automobilyje. Būtinai venkite to daryti, kai oras labai karštas arba labai šaltas.

Klinikinis stebėjimas

Gydant šį vaistą, gydytojas stebės skydliaukės hormonų kiekį. Gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad įsitikintų, jog skydliaukės hormono kiekis yra tas, kuris, jų manymu, yra geriausias jums. Tyrimai parodys, ar jūsų vaistai veikia.

Jūsų dieta

Tam tikri maisto produktai (pvz., Sojų miltai, medvilnės sėklų miltai, graikiniai riešutai ir kitos maistinės skaidulos) gali turėti įtakos jūsų organizmo absorbcijai levotiroksinui. Pasitarkite su savo gydytoju, ar neturėtumėte keisti dietos.

Išankstinis leidimas

Daugeliui draudimo kompanijų reikia išankstinio leidimo naudoti tam tikras šio vaisto firmines formas. Tai reiškia, kad gydytojas turės gauti jūsų draudimo bendrovės patvirtinimą, kol jūsų draudimo įmonė sumokės už receptą.

Ar yra alternatyvų?

Jūsų ligai gydyti yra ir kitų vaistų. Kai kurie gali būti jums tinkamesni nei kiti. Pasitarkite su savo gydytoju apie kitas vaistų galimybes, kurios jums gali būti naudingos.

Atsakomybės apribojimas: Medicinos naujienos šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.