Apžvalga
Augimo hormonas (GH) yra baltymas, kurį gamina hipofizė. Tai padeda tinkamai vystytis jūsų kaulams ir raumenims.
Daugumai žmonių GH lygis natūraliai kyla ir krinta vaikystėje, o po to būna mažesnis suaugus. Tačiau kai kuriems žmonėms GH lygis gali būti žemesnis nei įprasta. Nuolatinis GH trūkumas yra žinomas kaip augimo hormono trūkumas (GHD). Ši būklė gali sukelti sveikatos problemų, tokių kaip sumažėjusi raumenų masė ir lėtas augimas.
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad jūsų kūnas gamina nepakankamai GH, jis gali užsisakyti GH stimuliacijos testą. GHD yra reta visose amžiaus grupėse, ypač suaugusiesiems. Tyrimai paprastai atliekami tik tada, kai yra rimtų įrodymų, kad asmuo turi šią būklę.
Vaikams GHD gali būti tokie simptomai kaip žemesnis už vidutinį ūgį, lėtas augimas, prastas raumenų vystymasis ir uždelstas brendimo laikotarpis.
Suaugusiesiems GHD simptomai yra šiek tiek skirtingi, nes suaugusieji nustojo augti. Suaugusiųjų simptomai gali būti sumažėjęs kaulų tankis, raumenų silpnumas, nuovargis ir riebalų padidėjimas, ypač aplink juosmenį.
GH hormono stimuliacijos tyrimo protokolas
Priklausomai nuo klinikos ar įstaigos, kur jums atliekamas GH stimuliacijos testas, konkreti procedūra gali šiek tiek skirtis. Apskritai štai ko galite tikėtis, jei gydytojas jums ar šeimos nariui užsakys GH stimuliacijos testą:
Pasiruošimas testui
Jūsų sveikatos priežiūros komanda nurodys nevalgyti 10–12 valandų prieš tyrimą. Daugeliu atvejų taip pat turite vengti skysčių, išskyrus vandenį. Dantenos, kvapiosios mėtos ir aromatintas vanduo taip pat yra ribojamos.
Gydytojas jums pasakys, ar prieš tyrimą reikia nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Kai kurie vaistai, kurie veikia GH lygį, yra šie:
- amfetaminai
- estrogenas
- dopaminas
- histaminai
- kortikosteroidai
Jei nesijaučiate gerai ir manote, kad turite virusinę infekciją, praneškite savo gydytojui. Jie gali rekomenduoti planuoti testą.
Kaip atliekamas testas
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdės IV (į veną) į veną rankoje ar rankoje. Procedūra panaši į kraujo tyrimą. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad maža adata, sujungta su vamzdeliu, kuris yra IV dalis, lieka jūsų venoje.
Kai adata perveria odą, galite patirti nemalonių pojūčių, o vėliau atsirasti mėlynių, tačiau rizika ir šalutinis poveikis yra minimalūs.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims pradinį kraujo mėginį per IV. Šis ir visi vėlesni mėginiai greičiausiai bus renkami naudojant tą pačią IV liniją.
Tada gausite GH stimuliatorių per IV. Tai yra medžiaga, kuri paprastai skatina padidinti GH gamybą. Kai kurie dažniausiai naudojami stimuliatoriai yra insulinas ir argininas.
Tada jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas reguliariais intervalais paims dar keletą kraujo mėginių. Visa procedūra paprastai trunka apie tris valandas.
Po tyrimo laboratorijos specialistai išanalizuos jūsų kraujo mėginius ir nustatys, ar jūsų hipofizės reakcija į stimuliatorių pagamino laukiamą GH kiekį.
ŠN stimuliacijos tyrimo išlaidos
GH stimuliacijos testo išlaidos skiriasi priklausomai nuo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, sveikatos draudimo apsaugos ir įstaigos, kurioje atliekate testą. Laboratorijos mokesčiai už bandymo analizę taip pat skiriasi.
GH serumo testą galima įsigyti tiesiai iš laboratorijos už maždaug 70 USD, tačiau tai nėra tas pats testas kaip GH stimuliacijos testas. GH serumo tyrimas yra kraujo tyrimas, kuriuo GH kiekis kraujyje tikrinamas tik vienu momentu.
GH stimuliacijos testas yra sudėtingesnis, nes GH kiekis kraujyje yra tikrinamas kelis kartus per kelias valandas prieš pradedant vartoti stimuliatorių ir po jo.
Testavimas paprastai nėra brangiausias su GH susijusios būklės aspektas. Tiems, kurie serga GHD, didesnės išlaidos yra gydymas. GH pakaitinės terapijos kaina gali svyruoti nuo 7500 iki 10 000 USD per metus, kai vidutinė dozė yra 0,5 miligramų GH per dieną. Jei turite sveikatos draudimą, tai gali padengti didelę išlaidų dalį.
GH stimuliacijos testo rezultatai
GH stimuliacijos testo rezultatai parodys didžiausią GH koncentraciją kraujyje. Ši koncentracija išreiškiama nanogramais GH vienam mililitrui kraujo (ng / ml). Taip paprastai aiškinami rezultatai:
Vaikams
Apskritai vaikas, kurio tyrimų rezultatai rodo, kad GH koncentracija yra 10 ng / ml ar didesnė, reaguojant į stimuliaciją, neturi GDH. Jei vaiko testo rezultatai rodo, kad GH koncentracija yra mažesnė nei 10 ng / ml, gali būti paskirtas antrasis GH stimuliacijos testas.
Jei dviejų atskirų tyrimų rezultatai rodo, kad GH koncentracija yra mažesnė nei 10 ng / ml, gydytojas greičiausiai diagnozuos GHD. Kai kuriose sveikatos priežiūros įstaigose diagnozuojant GHD, naudojamas mažesnis ribinis taškas, pvz., 7 ng / ml.
Suaugusiesiems
Dauguma suaugusiųjų, atlikdami GH stimuliacijos testą, sukuria 5 ng / ml GH koncentraciją. Jei jūsų rezultatai rodo 5 ng / ml ar didesnį greitį, atsakydami į stimuliaciją, jūs neturite GHD.
Mažesnė nei 5 ng / ml koncentracija reiškia, kad negalima galutinai diagnozuoti ar atmesti GHD. Gali būti paskirtas kitas testas.
Sunkus ŠN trūkumas apibrėžiamas kaip didžiausia ŠN koncentracija 3 ng / ml arba mažesnė.
Šalutinis GH stimuliacijos testo poveikis
Kai adata perveria jūsų odą dėl IV, galite patirti nemalonių pojūčių. Taip pat dažnai būna keletas nedidelių mėlynių.
Jei jūsų gydytojas tyrimui naudoja kortiziną, galite pajusti šiltą, paraudusį veido pojūtį ar metalinį skonį burnoje. Klonidinas gali sumažinti kraujospūdį. Jei jis skiriamas per GH stimuliacijos testą, galite jaustis šiek tiek apsvaigęs ar apsvaigęs.
Jei jūsų gydytojas tyrimo metu vartoja argininą, galite trumpam patirti žemą kraujospūdį. Tai taip pat gali sukelti galvos svaigimą ir apsvaigimą. Poveikis paprastai praeina greitai ir dažnai praeina, kai grįšite namo. Nepaisant to, verta vengti planuoti veiklą likusiai dienai po testo.
Tolesni veiksmai atlikus GH stimuliacijos testą
GHD yra reta būklė. Jei jūsų rezultatai nenurodo GHD, gydytojas ieškos kitos galimos jūsų simptomų priežasties.
Jei jums diagnozuota GHD, gydytojas greičiausiai paskirs sintetinį GH, kuris papildys jūsų kūno natūralų hormonų kiekį. Sintetinis GH skiriamas injekcijomis. Jūsų sveikatos priežiūros komanda išmokys jus atlikti šias injekcijas, kad galėtumėte gydyti save namuose.
Gydytojas stebės jūsų progresą ir prireikus koreguos dozes.
Vaikai, gydydami GH, dažnai patiria greitą ir dramatišką augimą. Suaugusiems, sergantiems GHD, GH gydymas gali sukelti stipresnius kaulus, daugiau raumenų, mažiau riebalų ir kitų privalumų.
Yra keletas žinomų sintetinio GH gydymo šalutinių poveikių, tokių kaip galvos skausmas, raumenų skausmas ir sąnarių skausmas. Tačiau rimtų komplikacijų pasitaiko retai. Riziką, susijusią su GHD gydymu, paprastai viršija galima nauda.
Išsinešimas
GH stimuliacijos testas yra GHD diagnozavimo proceso dalis. Tačiau ši būklė yra reta. Daugeliui žmonių, kuriems atliekamas GH stimuliacijos testas, GHD nebus diagnozuota. Net jei pirmojo tyrimo rezultatai rodo GHD, prieš gydytojui nustatant diagnozę, reikia atlikti papildomą tyrimą.
Jei jums ar jūsų vaikui diagnozuota GHD, gydymas sintetiniu GH yra labai efektyvus. Anksčiau pradėjus gydymą, rezultatai paprastai būna geresni. Gydytojas aptars šalutinį gydymo poveikį. Paprastai GHD gydymo nauda yra didesnė už šalutinio poveikio riziką daugumai žmonių.
