Taip, jūs galite susirgti artritu žandikaulyje, nors tai nėra vieta, kur dauguma žmonių galvoja apie artritą.
Žandikaulio artritą gali sukelti:
- artrozė
- reumatoidinis artritas
- psoriazinis artritas
Žandikaulio artritas gali būti nuo lengvo iki sunkaus ir laikui bėgant gali pablogėti. Tai taip pat gali sukelti simptomus, susijusius su temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimais.
Šis straipsnis padės paaiškinti, kaip įvairūs artrito tipai gali paveikti žandikaulį, ir gydymo galimybes, kurios gali padėti.
Greiti faktai apie žandikaulio artritą
- Kadangi žandikaulis sujungia tiek vyriai, tiek slankieji judesiai, tai laikoma viena sudėtingiausių jūsų kūno sąnarių.
- Remiantis 2014 m. Apžvalga, žandikaulio artrozė paveikė maždaug 8–16 procentus pasaulio gyventojų.
- To paties tyrimo duomenimis, žandikaulio osteoartritu serga daugiau moterų nei vyrų.
- Osteoartritas gali paveikti vieną ar abi žandikaulio puses.
Kokios yra artrito rūšys, galinčios paveikti jūsų žandikaulį?
Osteoartritas
Osteoartritas yra dažna degeneracinio artrito forma, galinti paveikti bet kurį jūsų kūno sąnarį. Tai siejama su per dideliu sąnarių vartojimu, o senstant jis tampa vis dažnesnis.
Žandikaulio osteoartritui būdingas kietųjų ir minkštųjų audinių, esančių aplink žandikaulio sąnarius, sunaikinimas. Tai gali pakeisti žandikaulio formą ir funkcionavimą.
Žandikaulio pažeidimas gali būti vienoje ar abiejose žandikaulio pusėse.
Reumatoidinis artritas
Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, dėl kurios imuninė sistema atakuoja sveikus audinius, išklojusius sąnarius. Tai lėtinė uždegiminė būklė.
Žandikaulio simptomai dažniausiai pasireiškia vėlesnėse RA stadijose. Gali būti pažeistos abi žandikaulio pusės.
2007 m. RA sergančių žmonių tyrimo metu beveik 93 proc. Jų turėjo TMJ simptomus ar žandikaulio kaulo sunaikinimą. Tas pats tyrimas parodė, kad TMJ sutrikimo sunkumas buvo susijęs su RA sunkumu.
Psoriazinis artritas
Psoriazinis artritas (PsA) yra uždegiminė sąnario būklė, pasireiškianti maždaug 30 procentų žmonių, sergančių odos psoriaze. Tai autoimuninė būklė, kuri, kaip manoma, gali pasireikšti šeimose.
PsA yra lėtinė būklė, tačiau simptomai gali atsirasti ir praeiti. Jei nebus gydoma anksti, tai gali negrįžtamai pakenkti žandikauliui, kaip pažymėta 2015 m. Tyrime.
PsA yra spondiloartrito tipo artritas. Kiti šios grupės artrito tipai taip pat gali sukelti TMJ sutrikimus.
Tas pats 2015 metų tyrimas, kuriame dalyvavo 112 žmonių - kai kurie sirgo tik psoriaze, kiti - ir psoriaze, ir PsA, nustatė, kad abi grupės turėjo TMJ sutrikimų simptomų.
Bet tiems, kuriems yra PsA, buvo žymiai daugiau simptomų:
- žandikaulio atidarymo problemos
- dantys sukandami ir sukandami
- žandikaulio garsai
Kokie yra žandikaulio artrito simptomai?
Žandikaulio artrito simptomai gali skirtis priklausomai nuo artrito sunkumo. Kai kurie iš labiausiai paplitusių simptomų yra:
- skausmas, kuris gali būti bukas skausmas ar aštrus dūris, kai judinate žandikaulį
- uždegimas žandikaulio sąnariuose ar aplink juos
- ribotas sąnario judesys ar žandikaulio užrakinimas
- žandikaulio švelnumas
- žandikaulio sustingimas, ypač ryte
- girgždesys, grotelės, spragtelėjimas ar traškėjimas (vadinamas krepitu)
- sunku kramtyti
- veido skausmas ar skausmas aplink ausį ar kaklą
- galvos skausmas
- danties skausmas
Žandikaulio artritas ir TMJ sutrikimai
Remiantis Nacionaliniu dantų ir kraniofacialinių tyrimų institutu, laikino ir apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai yra gana dažni, jais serga apie 10 milijonų amerikiečių.
Žandikaulio artritas gali sukelti TMJ sutrikimų simptomus. Tai gali būti:
- lėtinis uždegimas
- kremzlės pablogėjimas
- judėjimo apribojimas
TMJ sutrikimų progresavimas ir sunkumas priklauso nuo artrito tipo. Mechanizmas, kaip artrito kremzlės degeneracija sukelia TMJ sutrikimus, nėra visiškai suprantamas.
Kitos žandikaulio skausmo priežastys
Žandikaulio skausmas gali sukelti daugybę priežasčių, o kartais gali būti ir daugiau nei viena priežastis. Žandikaulio skausmas ne visada susijęs su kaulų pažeidimu.
Be artrito, žandikaulio skausmą taip pat gali sukelti:
- Pasikartojantis judesys. Kai kurie įprasti kaltininkai:
- dažnas dantenų kramtymas
- sukandęs ar sukandęs dantis
- nagų kandimas
- Sužalojimas. Taip gali nutikti dėl:
- infekcija, pavyzdžiui, sinusinė infekcija
- smūgis į žandikaulį
- ištiesti žandikaulį, pavyzdžiui, atliekant dantų procedūrą
- vamzdelių įdėjimas medicininės procedūros metu
- Fizinės problemos. Pavyzdžiai gali būti:
- jūsų dantų nesutapimas
- paveldėtos struktūrinės žandikaulio problemos
- jungiamojo audinio ligos
- Vaistai. Kai kurie receptiniai vaistai gali paveikti jūsų žandikaulio raumenis ir sukelti skausmą.
- Emociniai veiksniai. Nerimas, depresija ir stresas gali sukelti įtemptus, įtemptus žandikaulio raumenis arba sustiprinti žandikaulio skausmus.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei skauda žandikaulį, patariama kreiptis į odontologą ar gydytoją, kad išsiaiškintumėte priežastį. Kuo anksčiau gydysite artrito ar TMJ problemas, tuo geresnė prognozė. Ankstyvas artrito gavimas gali padėti išvengti žandikaulio pažeidimo.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprašys jūsų ligos istorijos ir fiziškai ištirs jūsų žandikaulį. Jie taip pat paklaus jūsų simptomų ir gali paskirti kraujo tyrimą.
Norėdami padėti diagnozuoti žandikaulio skausmo priežastį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti vaizdo tyrimus. Tai gali būti:
- jūsų žandikaulio rentgeno nuotrauka
- kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija), kad geriau pažvelgtumėte į žandikaulio kaulus ir sąnario audinius
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija), kad sužinotumėte, ar yra problemų dėl žandikaulio struktūros
Kokios yra gydymo galimybės?
Žandikaulio artrito gydymas priklausys nuo jūsų tipo artrito ir jo sunkumo.
Apskritai gydymo tikslas yra:
- užkirsti kelią tolesniam žandikaulio blogėjimui
- valdyti skausmą
- išlaikyti savo žandikaulio funkciją
Iki šiol nėra gydymo žandikaulio artrito pažeidimams panaikinti.
2017 m. Žandikaulio artrito tyrimų apžvalga pranešė, kad pradinės konservatyvios priemonės pašalino skausmo simptomus daugiau nei 80 procentų žmonių, sergančių žandikaulio artritu. Šios priemonės apėmė:
- žandikaulio atrama
- fizinė terapija
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- burnos apsauga, apsauganti nuo dantų griežimo
Priklausomai nuo jūsų žandikaulio artrito simptomų ir simptomų sunkumo, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali paskirti:
- impulsinė elektros stimuliacija
- geriamieji vaistai, įskaitant:
- raumenis atpalaiduojantys vaistai
- receptiniai skausmo malšintuvai
- antidepresantai
- ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARDS)
- vietiniai tepalai
- steroidų injekcijos
- hialurono rūgšties injekcijos
- akupunktūra
Chirurgija
Jei konservatyvus gydymas nėra veiksmingas malšinant skausmą ar kitus simptomus, chirurgija gali būti pasirinkta.
Vienas iš variantų yra artroskopija su artrocenteze, kuri yra minimaliai invazinė procedūra su dideliu sėkmės rodikliu.
Remiantis 2017 m. Apžvalga, ši procedūra palengvina simptomus 70–86 proc. Žmonių, sergančių žandikaulio artritu, kuriems vis dar skauda išbandžius konservatyvų gydymą.
Šios procedūros metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sukurs vieną ar daugiau mažų skylių virš žandikaulio sąnario. Tada jie įdės artroskopą - įrankį, kuriame yra šviesa ir fotoaparatas, - pažvelgti į sąnarį.
Kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aiškiai matys jūsų žandikaulio sąnarį, jie įdės mažus įrankius į angą:
- pašalinti randinį audinį
- pertvarkykite sąnarį
- palengvinti patinimą
Jie taip pat suleis skysčio į jūsų sąnarį, tai yra procedūra, vadinama artrocenteze.
Skystis padeda išplauti visus cheminius šalutinius uždegimo produktus. Tai gali padėti sumažinti sąnario spaudimą ir padėti žandikauliui atgauti tam tikrą judesio amplitudę.
Atvira operacija yra paskutinė išeitis žmonėms, turintiems ypatingą žandikaulio disfunkciją ar nuolatinį skausmą. Galimas ir bendras sąnario pakeitimas.
Ar padeda kokios nors savęs priežiūros priemonės?
Jei jūsų žandikaulio skausmas nėra per stiprus ir netrukdo jūsų kasdieniam gyvenimui, galite pabandyti palengvinti diskomfortą žandikaulyje naudodamiesi savęs priežiūros priemonėmis.
Kai kurios parinktys apima:
- Pailsėjęs žandikaulis. Vengimas plačiai atverti žandikaulį ir bandymas laikytis minkštesnio maisto, kurio nereikia per daug kramtyti, gali padėti.
- Ledo ar šilumos terapija. Šaltojo kompreso uždėjimas gali palengvinti uždegimą, o šildymo pagalvėlė ar karšto vandens butelis gali padėti atpalaiduoti žandikaulio raumenis.
- Žandikaulio pratimai. Specialių žandikaulio pratimų atlikimas gali padėti sustiprinti žandikaulio raumenis ir pagerinti žandikaulio sąnarių judėjimą.
- Atsipalaidavimo pratimai. Jei streso metu sugniaužiate žandikaulį, atsipalaidavimo pratimai gali padėti jaustis ramiau ir mažiau įsitempti.
- Masažuokite žandikaulio raumenis. Masažuodami žandikaulio raumenis, galite pagerinti kraujotaką ir pagreitinti gijimą.
- Naktį dėvėkite dantų apsaugą. Jei miegodami esate linkę griežti dantimis, to išvengti gali padėti burnos apsauga.
Esmė
Nors žandikaulis paprastai nėra susijęs su artritu, tai gali atsitikti daugelyje viso kūno sąnarių, įskaitant žandikaulį. Osteoartritas, reumatoidinis artritas ar psoriazinis artritas gali sukelti žandikaulio artritą.
Dažniausiai pasireiškia skausmas, uždegimas ir ribotas žandikaulio judėjimas. Artritas taip pat gali sukelti TMJ sutrikimus.
Ankstyva žandikaulio artrito diagnozė gali padėti užkirsti kelią tolesniam žandikaulio pablogėjimui arba jį atidėti. Konservatyvios priemonės paprastai yra pirmoji gydymo linija. Jei skausmas išlieka arba žandikaulis labai pažeidžiamas, gali prireikti operacijos.
.jpg)