Kas yra venų nepakankamumas?
Jūsų arterijos perneša kraują iš širdies į likusį kūną. Jūsų venos grąžina kraują atgal į širdį, o venų vožtuvai neleidžia kraujui tekėti atgal.
Kai jūsų venoms sunku išsiųsti kraują iš galūnių atgal į širdį, tai vadinama venų nepakankamumu. Esant tokiai būklei, kraujas atgal į širdį neteka, todėl kraujas kaupiasi kojų venose.
Keli veiksniai gali sukelti venų nepakankamumą, nors tai dažniausiai sukelia kraujo krešuliai (giliųjų venų trombozė) ir varikozė.
Net jei jūsų šeimoje yra buvęs venų nepakankamumas, galite atlikti paprastus veiksmus, kad sumažintumėte tikimybę susirgti liga.
Venų nepakankamumo priežastys
Venų nepakankamumą dažniausiai sukelia kraujo krešuliai arba išsiplėtusios venos.
Sveikose venose nenutrūkstamas kraujo tekėjimas iš galūnių atgal link širdies. Kojų venose esantys vožtuvai padeda išvengti kraujo tekėjimo atgal.
Dažniausios venų nepakankamumo priežastys yra ankstesni kraujo krešulių ir venų varikozės atvejai.
Kai trukdoma į priekį tekėti venomis - pavyzdžiui, kraujo krešuliui - kraujas kaupiasi žemiau krešulio, o tai gali sukelti venų nepakankamumą.
Esant venų varikozei, vožtuvų dažnai trūksta arba jų veikla yra sutrikusi, o kraujas vėl patenka pro pažeistus vožtuvus.
Kai kuriais atvejais kojų raumenų silpnumas, kuris spaudžia kraują į priekį, taip pat gali sukelti venų nepakankamumą.
Venų nepakankamumas dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Pasak Klivlando klinikos, tai taip pat dažniau pasitaiko suaugusiesiems, vyresniems nei 50 metų.
Kiti rizikos veiksniai yra šie:
- kraujo krešuliai
- venų išsiplėtimas
- nutukimas
- nėštumas
- rūkymas
- vėžys
- raumenų silpnumas, kojos sužalojimas ar trauma
- paviršinės venos patinimas (flebitas)
- šeimos istorija apie venų nepakankamumą
- ilgai sėdi ar stovi nejudėdamas
Venų nepakankamumo simptomai
Venų nepakankamumo simptomai yra šie:
- kojų ar kulkšnių patinimas (edema)
- skausmas, kuris sustiprėja, kai atsistojate, ir pagerėja, kai pakeliate kojas
- kojų mėšlungis
- kojų skausmas, pulsavimas ar sunkumo jausmas
- kojos niežti
- silpnos kojos
- kojų ar kulkšnių odos sustorėjimas
- oda, kuri keičia spalvą, ypač aplink kulkšnis
- kojų opos
- venų išsiplėtimas
- veršelių sandarumo jausmas
Kaip diagnozuojamas venų nepakankamumas?
Gydytojas norės atlikti fizinę apžiūrą ir išsamią ligos istoriją, kad išsiaiškintų, ar turite venų nepakankamumą.
Jie taip pat gali užsakyti keletą vaizdo bandymų, kad būtų galima nustatyti problemos šaltinį. Šie tyrimai gali apimti venogramą arba dupleksinį ultragarsą.
Venograma
Venogramos metu gydytojas į venas įleis į veną (IV) kontrastinius dažus.
Dėl kontrastinių dažų kraujagyslės rentgeno vaizde atrodo nepermatomos, o tai padeda gydytojui jas matyti ant vaizdo. Šie dažai suteiks jūsų gydytojui aiškesnę rentgeno nuotrauką apie jūsų kraujagysles.
Dvipusis ultragarsas
Kraujo tekėjimo venose greičiui ir krypčiai patikrinti gali būti naudojamas tipo tyrimas, vadinamas dupleksiniu ultragarsu.
Technikas uždės šiek tiek gelio ant odos ir prispaus mažą rankinį prietaisą (keitiklį) prie šios vietos. Daviklis naudoja garso bangas, kurios grįžta į kompiuterį ir kuria kraujo tekėjimo vaizdus.
Kaip gydomas venų nepakankamumas
Gydymas priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant būklės priežastį, jūsų sveikatos būklę ir istoriją. Kiti veiksniai, kuriuos apsvarstys jūsų gydytojas, yra šie:
- jūsų specifiniai simptomai
- tavo amžius
- jūsų būklės sunkumas
- kaip gerai galite toleruoti vaistus ar procedūras
Dažniausias venų nepakankamumo gydymas yra receptinės kompresinės kojinės. Šios specialios elastingos kojinės spaudžia kulkšnį ir blauzdą. Jie padeda pagerinti kraujotaką ir gali sumažinti kojų patinimą.
Kompresinės kojinės yra įvairių stiprumų ir skirtingo ilgio. Gydytojas padės jums nuspręsti, kokia geriausia kompresinė kojinė yra jūsų gydymui.
Venų nepakankamumo gydymas gali apimti keletą skirtingų strategijų:
Kraujo tekėjimo gerinimas
Štai keletas patarimų, kaip pagerinti kraujotaką:
- Kai įmanoma, laikykite kojas pakeltas.
- Dėvėkite kompresines kojines, kad spaustumėte apatines kojas.
- Sėdėdami nelaikykite sukryžiuotų kojų.
- Reguliariai mankštinkitės.
Vaistai
Taip pat yra keletas vaistų, kurie gali padėti tiems, kurie serga šia liga. Jie apima:
- diuretikai: vaistai, kurie išskiria iš jūsų kūno papildomą skysčių kiekį, kuris vėliau išsiskiria per inkstus
- antikoaguliantai: vaistai, skystinantys kraują
- pentoksifilinas („Trental“): vaistas, padedantis pagerinti kraujotaką
Chirurgija
Kartais rimtesniems venų nepakankamumo atvejams reikalinga operacija. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti vieną iš šių operacijų tipų:
- Chirurginis venų ar vožtuvų taisymas
- Pažeistos venos pašalinimas (nuėmimas)
- Minimaliai invazinė endoskopinė operacija: chirurgas įdeda ploną vamzdelį, ant kurio yra fotoaparatas, kuris padeda pamatyti ir susieti varikozę.
- Venų aplenkimas: sveika vena persodinama iš kažkur kitur jūsų kūne. Paprastai naudojamas tik viršutinėje šlaunies dalyje ir tik kaip paskutinis variantas labai sunkiais atvejais.
- Lazerio chirurgija: palyginti naujas gydymas, kurio metu lazeriai išblukina arba uždaro pažeistą veną stipriais šviesos šuoliais mažoje, konkrečioje vietoje.
Ambulatorinė flebektomija
Ši ambulatorinė procedūra (jums nereikės nakvoti ligoninėje) apima tai, kad gydytojas nutirpdo tam tikras kojos vietas, o po to daro mažus dūrius ir pašalina mažesnes varikozines venas.
Skleroterapija
Šis gydymo metodas paprastai skirtas pažengusiam venų nepakankamumui.
Skleroterapijos metu į pažeistą veną suleidžiama cheminė medžiaga, kad ji nebepajėgtų pernešti kraujo. Kraujas grįš į širdį kitomis venomis, o pažeistą veną galiausiai absorbuos organizmas.
Skleroterapija naudojama mažoms ir vidutinėms venoms naikinti. Į pažeistą veną suleidžiama cheminė medžiaga, kad ji nebepajėgtų nešti kraujo.
Kateterio procedūros
Sunkiais atvejais gydytojas gali taikyti kateterio procedūrą didesnėms venoms. Jie į veną įkiš kateterį (ploną vamzdelį), pašildys jo galą ir tada jį pašalins. Išėmus kateterį, vena užsidarys ir užsandarins.
Kaip išvengti venų nepakankamumo
Jei jūsų šeimoje yra venų nepakankamumas, galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte tikimybę susirgti liga:
- Ilgą laiką nesėdėkite ir nestovėkite vienoje padėtyje. Kelkitės ir dažnai judėkite.
- Nerūkykite, o jei rūkote, meskite.
- Reguliariai mankštinkitės.
- Palaikykite sveiką kūno svorį.
