Krūtinės angos išleidimo sindromai

Kas yra krūtinės angos sindromas?

Krūtinės angos sindromas reiškia grupę būklių, kurios išsivysto, kai krūtinės angos kraujagyslės ar nervai susispaudžia.

Krūtinės angos yra siauras tarpas tarp raktikaulio ir pirmojo šonkaulio. Kraujagyslės, nervai ir raumenys, besitęsiantys nuo nugaros iki rankų, praeina per šią sritį. Jei tarpas krūtinės angoje yra per siauras, šios struktūros gali suspausti.

Padidėjęs spaudimas kraujagyslėms ir nervams gali sukelti pečių, kaklo ir rankų skausmą. Tai taip pat gali sukelti tirpimą ar dilgčiojimą rankose.

Krūtinės angos sindromo priežastis ne visada žinoma. Tačiau tai gali sukelti fizinė trauma dėl autoįvykio, pasikartojantys judesiai ar tam tikri struktūriniai nukrypimai.

Krūtinės angos sindromo gydymas paprastai yra kineziterapija ir vaistai. Operacijos gali prireikti, jei po pradinio gydymo simptomai nepagerės.

Kokie yra krūtinės angos sindromo simptomai?

Simptomai, kuriuos patiriate dėl krūtinės angos sindromo, priklausys nuo to, ar pažeisti nervai, ar kraujagyslės.

Suspausti nervai gali sukelti:

• kaklo, peties, rankos ar plaštakos dalių skausmas
• dilbio ir pirštų tirpimas
• rankos silpnumas

Suspaustos kraujagyslės gali sukelti:

• rankos patinimas
• rankos paraudimas
• rankos ar rankos, kurios jaučiasi šaltos liečiant
• rankos ar rankos, kurios lengvai pavargsta

Jums taip pat gali būti sunku pakelti daiktus virš galvos. Jūsų pečių ir rankų judesio amplitudė taip pat gali būti ribota.

Kas sukelia krūtinės angos sindromą?

Krūtinės angos sindromas dažniausiai pasireiškia, kai krūtinės angos anga susiaurėja ir suspaudžia nervus bei kraujagysles. Šio suspaudimo priežastis ne visada žinoma. Tačiau jis gali išsivystyti dėl šių sąlygų:

Papildomas šonkaulis

Kai kurie žmonės gimsta turėdami papildomą šonkaulį virš pirmojo šonkaulio. Tai sumažina jų krūtinės angos dydį ir suspaudžia nervus bei kraujagysles.

Bloga laikysena ir nutukimas

Žmonėms, kurie nestovi tiesiai arba yra pilvo riebalų perteklių, gali padidėti sąnarių spaudimas. Tai gali sukelti krūtinės angos susiaurėjimą.

Sužalojimas

Automobilių avarijos ir kiti trauminiai sužalojimai gali suspausti krūtinės angą, taip pat šios srities indus ir nervus.

Pernelyg didelis pečių ir rankų naudojimas

Pasikartojanti veikla, pavyzdžiui, darbas prie kompiuterio ar sunkių daiktų pakėlimas virš galvos, gali pakenkti krūtinės angos audiniams. Laikui bėgant, krūtinės angos dydis gali susitraukti, dėl to slėgis indams ir nervams.

Kaip diagnozuojamas krūtinės angos sindromas?

Pirmiausia gydytojas atliks fizinį egzaminą ir apžvelgs jūsų simptomus bei ligos istoriją. Egzamino metu gydytojas gali naudoti vadinamuosius „provokacijos testus“, kad įvertintų jūsų būklę.

Šie tyrimai skirti atkurti jūsų simptomus, kad jūsų gydytojas galėtų lengviau nustatyti diagnozę. Gydytojas paprašys judinti kaklą, pečius ir rankas skirtingose ​​padėtyse.

Pavyzdžiui, jie gali paprašyti uždėti rankas ant galvos arba atidaryti ir uždaryti rankas 3 minutėms. Jei jūsų simptomai pasireiškia atliekant provokacinius tyrimus, greičiausiai turite krūtinės angos sindromą.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, įskaitant šiuos:

• Krūtinės angos rentgeno nuotrauka gali parodyti, ar turite papildomą šonkaulį. Tai taip pat gali atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti jūsų simptomus.
• MRT naudoja galingus magnetus ir radijo bangas, kad sukurtų aiškius, išsamius krūtinės angos vaizdus. Paveikslėliai gali padėti nustatyti glaudinimo vietą ir priežastis. Jie taip pat gali parodyti tam tikrus struktūrinius nukrypimus, kurie gali sukelti jūsų simptomus.
• Elektromiografija leidžia jūsų gydytojui pamatyti, kaip gerai veikia krūtinės angos raumenys ir nervai. Atliekant šį testą, elektrodas per odą įkišamas į įvairius raumenis. Jis įvertina jūsų raumenų elektrinį aktyvumą ramybės būsenoje ir susitraukus.
• Nervų laidumo tyrime naudojamas mažas elektros srovės kiekis, siekiant išmatuoti, kaip greitai jūsų nervai siunčia impulsus įvairiems viso kūno raumenims. Tai gali nustatyti, ar turite nervų pažeidimų.

Kaip gydomas krūtinės angos sindromas?

Krūtinės angos sindromo gydymo tikslas yra palengvinti simptomus ir skausmą. Konkretus naudojamas gydymo tipas gali skirtis priklausomai nuo būklės priežasties ir sunkumo. Jūs ir jūsų gydytojas galite aptarti, kuris gydymo būdas jums yra geriausias.

Pirmos eilės gydymas

Krūtinės angos sindromo gydymas paprastai prasideda vartojant vaistus, kurie palengvina jūsų simptomus. Uždegimui ir skausmui mažinti gali būti naudojami nereceptiniai vaistai, tokie kaip naproksenas ar ibuprofenas.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali leisti jums venose ar arterijose trombolizinius vaistus, kad ištirptų kraujo krešuliai krūtinės angoje. Jie taip pat gali skirti antikoaguliantų, kad kraujo krešuliai nesusidarytų ir neužstotų kraujotakos.

Taip pat rekomenduojama kineziterapija, padedanti sustiprinti ir ištempti pečių raumenis. Stiprinant šiuos raumenis, pagerės judesių amplitudė ir laikysena. Tai taip pat palaikys raktikaulį ir raumenis, supančius krūtinės angą.

Laikui bėgant, fizinės terapijos pratimai gali pašalinti spaudimą paveiktos zonos kraujagyslėms ir nervams.

Jei turite antsvorio, gydytojas gali rekomenduoti svorio metimo programą arba specialią dietą, kuri padėtų palengvinti simptomus. Norint sumažinti sąnarių spaudimą, svarbu išlaikyti sveiką svorį.

Chirurgija

Jums gali prireikti operacijos, jei simptomai nepagerės vartojant vaistus ir kineziterapiją. Krūtinės angos sindromo chirurgija gali apimti papildomo šonkaulio pašalinimą, pirmojo šonkaulio dalies pašalinimą arba kraujagyslių nukreipimą aplink krūtinės angą.

Jei krūtinės angoje esančios kraujagyslės yra labai susiaurėjusios, joms atverti gali būti naudojama angioplastika. Angioplastikos metu susiaurėjusiems indams pripūsti naudojami nedideli balionai.

Kokia yra žmonių, sergančių krūtinės angos sindromu, perspektyva?

Žmonių, turinčių krūtinės angos sindromą, perspektyvos paprastai yra labai geros, ypač kai gydymas atliekamas greitai.

Daugeliu atvejų krūtinės angos sindromo simptomai pagerės vartojant vaistus ir kineziterapiją. Chirurgija taip pat linkusi būti veiksminga gydant būklę. Tačiau kai kuriems žmonėms po operacijos simptomai gali grįžti.

Kaip galima išvengti krūtinės angos sindromo?

Gali būti neįmanoma užkirsti kelio krūtinės angos sindromui. Jei būklė išsivysto, galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte simptomus ir išvengtumėte jų pasikartojimo. Jie apima:

• taisyklingos laikysenos praktikavimas sėdint ar stovint
• daryti pertraukėles darbe ar mokykloje, kad galėtų pasitempti ir judėti
• palaikant sveiką svorį
• atliekant stiprinimo pratimus
• vengti veiklos, kuri pablogina jūsų simptomus
• vengiant sunkių daiktų
• vengiant sunkių krepšių ant pečių
• vengdamas daryti pasikartojančius judesius

Svarbu susisiekti su savo gydytoju, kai tik pastebite simptomų pasikartojimą. Greitas gydymas yra labai svarbus siekiant išvengti komplikacijų. Kai būklė negydoma, krūtinės angos sindromas ilgainiui gali sukelti nuolatinę neurologinę žalą.