Jūsų kūdikis kiekvieną dieną auga ir juda. Kai eisite į priekį nėštumo metu, jūsų mažylis pakeis pozicijas, stengdamasis pasiruošti savo didžiajam debiutui.
Ir nors dauguma kūdikių prieš gimimą įsitaisys žemyn galva, kiti apsisuka ir patenka į kai kuriuos neįprastus melus.
Jei gydytojas pamini pasviręs melas, jums gali būti įdomu, ką tai reiškia ir kaip tai gali pakeisti jūsų gimdymo planus.
Kaip ir kitos vaisiaus padėtys, įstrižas melas kelia tam tikrų iššūkių. Štai kodėl svarbu artimai bendradarbiauti su gydytoju artėjant terminui.
Štai ką jūs turite žinoti, jei jūsų kūdikis meluoja įstrižai, ką galite padaryti, kad padėtumėte kūdikiui pakeisti kryptis ir kas gali nutikti, jei jis nuspręs likti vietoje.
Kas yra pasviręs melas?
Prieš pasineriant į pasvirusio melo specifiką, svarbu apskritai apibūdinti, apie ką kalbame sakydami „vaisiaus melas“.
Kai gydytojas ar akušerė apibūdina jūsų kūdikio melą, jie techniškai apibūdina jūsų ilgosios ir kūdikio ašies santykį. Kitaip tariant, kūdikio padėtis jūsų pilve.
Vaisiaus padėtis nėštumo metu keičiasi, ir yra normalu, kad jūsų kūdikis pateikia daugybę skirtingų „melų“. Tačiau artėjant terminui, ruošiantis gimti, vaikas turi galvą nuleisti žemyn. Tai dažnai nutinka tarp 32 ir 36 savaičių.
Jei jūsų mažylis meluoja įstrižai, o tai dažnai lemia pečių ar rankų pristatymą, jų galva ir kojos atsirems į jūsų dubenį.
Tiksliau, Thomas Ruizas, MD, OB-GYN, MemorialCare Orange Coast medicinos centre, sako, kad įstrižas melas yra tada, kai kūdikio galva yra tiesiai į dubens įleidimo angą.
Norėdami suprasti, ar ši padėtis yra artima tradiciniam viršūnės pateikimui, Ruizas sako, kad jei kūdikio galva šiek tiek pakeičia padėtį, centruojasi virš įleidimo angos ir tada nukrenta į dubenį, jūs gaunate padėtį žemyn galva.
Tačiau pasviręs melas taip pat lengvai gali tapti skersinis, jei galva atitolsta nuo dubens.
Kas sukelia įstrižą melą?
Pasak Jamie Lipeles, DO, „Marina OB-GYN“ įkūrėjo, kai kurios iš labiausiai paplitusių pasvirusio melo priežasčių yra šios:
- nenormalios formos gimda
- kūdikis yra per didelis dubeniui
- miomų buvimas gimdoje
- per didelis vaisiaus vandenų kiekis
Kokia rizika siejama su įstrižu melu?
Kai nėštumas nėra vadovėlis (o kada kada?), Mes visi norime žinoti ir suprasti galimą riziką kūdikiui. Jei jūsų mažylis nusprendė pabūti įstrižai gulėdamas, kyla tam tikra rizika, jei jie nepasisuks prieš jums pradedant gimdyti.
Grėsmingiausia pasvirusio melo rizika, sako Lipeles, yra ta, kad šis pristatymas neleidžia galvai kliudyti angos, kur turėtų būti pristatytas kūdikis.
"Jei jūs einate į gimdą ir plyšta vaisiaus vandenų maišelis, išleidimo angoje niekas netrukdo virkštelei išeiti iš gimdos per gimdos kaklelį", - paaiškina jis. Tai vadinama laido iškritimu, kuris yra chirurginė pagalba ir gali kelti grėsmę gyvybei arba sukelti nuolatinę neurologinę kūdikio smegenų žalą.
Be to, jei kūdikis netelpa pro dubenį ir lieka įstrižai gulėdamas, Lipeles sako, kad gydytojas privalo nedelsdamas atlikti cezario pjūvį.
Kaip paversti kūdikį pasvirusiu melu
Dabar, kai suprantate sunkumus, su kuriais susiduria jūsų mažas pupelis, atėjo laikas išspręsti mechaniką, kaip juos nukreipti teisinga linkme.
Įstrižojo melo sprendimai dažnai būna panašūs į tuos, kurie naudojami skersiniam melui. Ir geriausia dalis? Yra keletas pratimų, kurie veikia.
Štai keli, kuriuos Lipeles rekomenduoja:
- daryti jogos pozas, tokias kaip šuo žemyn
- sėdi ant gimdymo rutulio ir rideni klubus atvira kojos pozicija (dar vadinama dubens sūpavimu)
- plūduriuojantis baseine bandant priversti kūdikį judėti geresnėje padėtyje
- lieka pritūpusioje padėtyje „atidaryti dubenį“, kad užimtų vietą kūdikiui, pakeičiančiam savo padėtį
Vienas 2019 m. Tyrimas parodė, kad nėščiosios dubens siūbavimas ant stabilumo ar gimdymo rutulio padėjo ištaisyti vaisiaus melą ir, tiksliau, įstrižą melą moterims, kurioms buvo daugiau nei 29 nėštumo savaitės. Daugiau nei 49 proc. Intervencinės grupės moterų nurodė išilginį melą, palyginti su 29,8 proc. Kontrolinės grupės moterų.
Nors visos šios intervencijos gali būti veiksmingos, Lipeles sako, kad per 14 savo praktikos metų yra viena veikla, kurią jis laiko efektyviausia tiek pasvirusiu melu, tiek bridže, kurią galite atlikti namuose.
Jis nurodo savo pacientams pasiimti šaldiklyje bet kokius šaldytus vaisius ar daržoves (ar bet kokius kitus daiktus) ir įdėti juos į ploną skudurėlį ir palikti ant pilvo toje vietoje, kurioje yra kūdikio galva.
"Negimęs kūdikis yra jautrus temperatūros pokyčiams, todėl šie šaldyti daiktai šalia galvos yra nepatogūs ir paskatins juos atitolinti galvą nuo šalto daikto, dėl kurio kūdikis dažnai pereina į labiau pageidaujamą padėtį". - paaiškina jis.
Gydytojo atliekamos intervencijos taip pat yra galimybė.Kadangi galva yra taip arti dubens įleidimo angos, Ruizas sako, kad šie melai dažnai reaguoja į rankinį manipuliavimą ar išorinę galvos smegenų versiją.
Norėdami atlikti šią procedūrą, gydytojas ultragarso pagalba rankiniu būdu nukreipia galvą į dubenį. "Jei dubenyje yra pakankamai vietos, galva paprastai nukrenta į normalią padėtį", - sako jis.
Kadangi gimdos susitraukimai taip pat gali priversti kūdikio galvą patekti į dubenį, Ruizas sako, kad 39 savaičių metu gydytojas gali naudoti išorines kefalines metodikas, kad kūdikio galvą pastumtų žemyn į dubenį ir pradėtų indukciją.
"Tai paprastai veikia ir gali sukelti makštį, jei turite daugiau nei vieną nėštumą", - sako jis. Bet jei tai jūsų pirmasis nėštumas, Ruizas sako, kad manevras yra sunkesnis ir ne toks sėkmingas, nes gimda ir pilvas yra tvirtesni.
Ir pagaliau Kecia Gaither, MD, OB-GYN ir NYC Health + ligoninių perinatalinių paslaugų direktorė, sako, kad yra keletas alternatyvių metodų, tokių kaip akupunktūra ir kūdikių verpimo klasės. "Akupunktūra, kuri daugelį metų buvo naudojama vaisiaus judėjimui, atpalaiduoja motinos raumenis, leidžiant kūdikiui pasukti galvą į dubenį", - sako ji.
„Gaither“ pamokos vadinamos „besisukančiais kūdikiais“, kurios, jos teigimu, naudoja tam tikras jogos pozicijas, kad atpalaiduotų mamą ir skatintų vaisiaus judėjimą į galvą.
Kas atsitiks, jei jūs eisite į darbą su kūdikiu pasviręs melas?
Jei artėja terminas, reguliarus gimdymas taip pat gali nustumti kūdikio galvą į dubenį. "Jei taip atsitiks, gausite galimybę į makštį", - sako Ruizas. Žinoma, jei galva pasislenka į šoną, Ruizas sako, kad kūdikis pereis į skersinį melą, ir jums bus atliktas cezario pjūvis.
Normalios formos gimdoje gimdos susitraukimo jėgos privers kūdikio galvą dubenyje. Laimei, gimdos susitraukimo jėgos gali priversti kūdikio galvą į dubenį.
Bet jei susitraukimai nestumia kūdikio galvos į dubenį, o jūs einate į gimdymą, kol vis dar gulite įstrižai, gydytojui greičiausiai reikės atlikti pagreitintą C skyrių.
Išsinešimas
Jūsų kūdikis persikels į įvairias pozicijas iki jūsų nustatytos datos. Artėjant nėštumo pabaigai, gydytojas atidžiai stebės vaisiaus padėtį ir rekomenduos įsikišti, jei kūdikis meluoja įstrižai.
Kaip ir kitoms vaisiaus padėtims, pasvirusiam melui gali prireikti cezario pjūvio operacijos, jei kūdikis nepajudės į galvą žemyn, kol jūs einate į darbą.
