Kas yra ankstyvas brendimas?
Ankstyvas brendimas arba ankstyvas brendimas reiškia, kad berniukas ar mergaitė per anksti pradėjo lytiškai bręsti. Apskritai tai reiškia mergaites, kurioms pasireiškia seksualinės savybės iki 8 metų, ir berniukus, kurie pradeda šį procesą iki 9 metų.
Ankstyvas brendimas yra retas. Ja serga maždaug 1 iš 5 000–10 000 vaikų.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip nustatyti šią būklę ir ką daryti, jei įtariate, kad jūsų vaikas patiria ankstyvą brendimą.
Kokie yra simptomai?
Berniukams ir mergaitėms ankstyvas brendimas lemia neįprastai ankstyvą kaulų ir raumenų augimą. Kūnas pradeda tokius pokyčius, kurie dažniausiai pasireiškia tada, kai vaikas yra arčiau paauglystės.
Berniukų ir mergaičių ankstyvo brendimo požymiai yra šie:
- spartus augimo šuolis
- gaktos ir pažastų plaukų vystymasis
- aknė
- suaugusiojo kūno kvapas
Ženklai merginose
Merginoms kiti ankstyvo brendimo simptomai yra:
- mėnesinių pradžia
- krūties vystymasis
Ženklai berniukuose
Berniukams kiti ankstyvo brendimo požymiai yra šie:
- padidėjusios sėklidės ir varpa
- veido plaukų augimas
- spontaniškos erekcijos ir ejakuliacijos
- gilėjantis balsas
Kokios yra ankstyvo brendimo rūšys?
Yra du pagrindiniai šios būklės tipai: centrinis ankstyvas brendimas ir periferinis ankstyvas brendimas.
Jų priežastys skiriasi, tačiau jų sukeliami pokyčiai organizme yra panašūs.
Centrinis ankstyvas brendimas
Centrinis ankstyvas brendimas (CPP) atsiranda, kai smegenys išskiria gonadotropinus nenormaliai jauname amžiuje.
Gonadotropinai yra hipofizės išskiriami hormonai. Jie signalizuoja, kad lytinės liaukos, esančios mergaičių kiaušidėse ir berniukų sėklidėse, gamina lytinius hormonus, atsakingus už fizinius pokyčius, susijusius su brendimu.
Dažnai nėra aišku, kas sukelia centrinį ankstyvą brendimą. Daugelis vaikų, sergančių šia liga, neturi jokių kitų rimtų medicininių problemų ar sveikatos problemų, kurios galėtų sukelti ankstyvą brendimą.
Tačiau kai kuriais atvejais centrinis ankstyvas brendimas gali būti susijęs su:
- smegenų ar stuburo navikas
- smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas
- skysčio kaupimasis smegenyse gimus
- hipotirozė, nepakankama skydliaukės veikla
Periferinis ankstyvas brendimas
Periferinis ankstyvas brendimas (PPP) yra rečiau paplitęs nei CPP. Skirtingai nuo CPP, PPP neskatina hipofizės priešlaikinis gonadotropinų išsiskyrimas.
Užuot tai padariusi dėl ankstyvos hormonų androgenų ir estrogenų gamybos kitose kūno dalyse.Štai kodėl tai kartais vadinama nuo gonadotropino nepriklausomu ankstyvuoju brendimu (GIPP).
Ankstyvą androgeno ir estrogeno gamybą gali sukelti pagrindinės problemos, susijusios su:
- sėklidės
- kiaušidės
- antinksčiai
- hipofizės
Kai kurios galimos priežastys:
- navikai hipofizės ar antinksčiuose
- kiaušidžių cistos mergaitėms
- berniukų sėklidžių navikai
- McCune-Albrighto sindromas, nedažnas genetinis sutrikimas, galintis sukelti hormonų gamybos, odos spalvos ir kaulų sveikatos problemų.
Kitos ankstyvo brendimo formos
Taip pat gali išsivystyti du mažiau rimti ankstyvo brendimo tipai.
Viena vadinama priešlaikine krūtinės ląstos liga, dėl kurios mergaitėms pasireiškia lengvas krūties vystymasis. Vystymasis yra ribotas ir galiausiai gali išnykti, kol įvyks normalus brendimas.
Kita ankstyvo brendimo forma yra priešlaikinis adrenaržas. Jis atsiranda, kai antinksčiai ypač jauname amžiuje išskiria androgeną. Rezultatas yra nedidelis gaktos plaukų augimas ir suaugusio žmogaus kvapo atsiradimas. Tačiau jokie kiti brendimo bruožai neišsivysto iki numatomo brendimo amžiaus.
Šių dviejų ankstyvo brendimo rūšių gydymas nėra būtinas.
Kam yra padidėjusi ankstyvo brendimo rizika?
Ankstyvas brendimas merginas paveikia daug dažniau nei berniukus. Afrikos ir Amerikos vaikai taip pat susiduria su didesne šios retos būklės rizika.
Jūsų vaikui gali būti padidėjusi ankstyvo brendimo rizika, jei šeimoje yra tokia liga.
Mokslininkai daugiau sužino apie genetinius rizikos veiksnius, tokius kaip kisspeptino geno (KISS1) ir jo receptoriaus (KISS1R) mutacija. Tėvo pusėje perduotas genas MKRN3 taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį ankstyvoje brendimo pradžioje.
Kiti ankstyvo brendimo rizikos veiksniai yra šie:
- nutukimas
- produktų, kurių sudėtyje yra testosterono ar estrogenų, tokių kaip kontraceptinės tabletės, hormonų kremai ir tepalai, nurijimas ar poveikis
- spindulinis smegenų ar nugaros smegenų gydymas navikams, leukemijai ir panašioms sąlygoms gydyti
Ar yra komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl ankstyvo brendimo?
Ankstyvo brendimo metu nukentėję vaikai iš pradžių paprastai būna aukštesni už bendraamžius. Tačiau kadangi jų augimo plokštelės užsandarins jaunesniame amžiuje, suaugusios jos dažnai bus trumpesnės nei vidutiniškai.
Vaikai taip pat gali tapti sąmoningi ir jaustis nepatogiai dėl patiriamų pokyčių. Vėliau gali atsirasti tokių komplikacijų kaip žemas savęs vertinimas, depresija ir piktnaudžiavimas medžiagomis.
Gali būti naudinga konsultuoti.
Kada kreiptis pagalbos
Pasitarkite su savo pediatru, pastebėjus jaunesnio nei 8 ar 9 metų vaiko brendimo požymius. Net jei nesate tikri, ar tai, ką matote, yra brendimo požymis, nuneškite savo vaiką pas gydytoją, kad jis įvertintų.
Kaip diagnozuojamas ankstyvas brendimas?
Jūsų pediatras peržiūrės jūsų vaiko ligos istoriją ir šeimos ligos istoriją. Taip pat reikės atlikti fizinį egzaminą.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti rentgeno nuotrauką, kuri padės nustatyti jūsų vaiko kaulų „amžių“. Nurodymai, kad kaulai auga greičiau nei įprasta, gali padėti patvirtinti arba paneigti diagnozę.
Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (Gn-RH) stimuliacijos tyrimas ir kraujo tyrimas, siekiant patikrinti kitų hormonų kiekį, pavyzdžiui, berniukų testosterono ir mergaičių progesterono, gali padėti patvirtinti ankstyvo brendimo diagnozę.
Vaikams, kuriems yra ankstyvas ankstyvas brendimas, Gn-RH padidins kitų hormonų kiekį. Vaikams, turintiems periferinį ankstyvą brendimą, hormonų lygis išliks toks pats.
Neskausmingas, neinvazinis magnetinio rezonanso tomografija (MRT) taip pat gali padėti atskleisti hipofizės problemas.
Kokie gydymo būdai yra prieinami?
Jūsų vaikas gali neprireikti gydymo, jei ankstyvas brendimas yra lengvas arba lėtai progresuoja. Jiems taip pat gali nereikėti gydymo, jei būklė vystosi arčiau brendimo amžiaus.
Priešingu atveju gydymas priklausys nuo ankstyvo brendimo tipo, turinčio įtakos jūsų vaikui.
Centrinis ankstyvas brendimas
CPP gydymo tikslas yra pristabdyti hipofizės liuteinizuojančio hormono (LH) ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) gamybą.
Vaistas, vadinamas GnRH agonistu, gali padėti užkirsti kelią liaukos lytinių liaukų veiklai. Paprastai jis skiriamas kaip injekcija kas mėnesį ar tris mėnesius arba kaip implantas, kuris per metus lėtai atpalaiduoja vaistus.
Be lėtėjančio brendimo, šis gydymas gali leisti vaikui užaugti aukščiau, nei būtų be jokio gydymo.
Maždaug po 16 mėnesių gydymas paprastai nutrūksta ir brendimas vėl atsinaujina.
Periferinis ankstyvas brendimas
Kadangi PPP paprastai kyla iš pagrindinės priežasties, tokios kaip navikas, pagrindinės būklės gydymas (pvz., Naviko pašalinimas) gali būti pakankamas, kad sustabdytų ankstyvą brendimo pradžią.
Tačiau taip pat gali būti skiriami vaistai, skirti sustabdyti priešlaikinę estrogeno ir testosterono gamybą.
Ar galite užkirsti kelią ankstyvam brendimui?
Didžioji dalis ankstyvo brendimo rizikos yra susijusi su lytimi, rase ir šeimos istorija, taip pat su kitomis priežastimis, kurių neišvengiama, todėl jūs turite ribotas galimybes, kad išvengtumėte šios būklės.
Jei vaiko svoris bus sveikas, tai gali padėti sumažinti ankstyvo brendimo riziką ir kitas su nutukimu bei antsvoriu susijusias ligas, tokias kaip 2 tipo cukrinis diabetas.
Taip pat turėtumėte vengti duoti vaikui receptinių vaistų nuo hormonų, maisto papildų ar kitų produktų, kuriuose gali būti estrogeno ar testosterono, nebent gydytojas nurodė ar rekomendavo.
Kaip kalbėti su vaiku apie ankstyvą brendimą
Jūsų vaikui gali kilti daug klausimų, kas vyksta su jo kūnu. Klasės draugai gali pasakyti tai, kas žeidžia, galbūt net netyčia.
Svarbu skirti laiko išklausyti vaiko rūpesčius ir jautriai, bet sąžiningai atsakyti į klausimus.
Paaiškinkite, kad visi brendimą išgyvena skirtingu metu. Kai kurie vaikai pradeda anksti, o kai kurie - daug vėliau. Vis dėlto pabrėžkite, kad visi šie kūno pokyčiai tam tikru momentu nutiks visiems.
Atminkite, kad ankstyvas brendimas kartais sukelia ankstyvus seksualinius jausmus. Supraskite vaiko smalsumą ir sumišimą dėl pokyčių, kuriuos sukelia ankstyva su lytimi susijusių hormonų gamyba.
Tačiau nustatykite aiškias elgesio ribas ir palaikykite atvirą dialogą apie vertybes, prioritetus ir sveiką pasirinkimą.
Elkitės su vaiku kuo normaliau, ieškodami galimybių pakelti savivertę. Skatinimas dalyvauti sporto, menų ir kitose veiklose kartu su sėkmės klasėje pripažinimu gali padėti pasitikėti savimi.
Nedvejodami nuveskite savo vaiką pas konsultantą, kad jis išmoktų įveikos strategijų. Jūsų vaikui bent jau pradžioje gali būti patogiau kalbėtis apie kai kuriuos asmeninius dalykus su terapeutu, o ne su tėvais.
Vaikų ligoninėje, kurioje gydomi vaikai, turintys ankstyvą brendimą, gali būti patarėjų, turinčių patirties vaikams, turintiems šią specifinę būklę.
Kokia perspektyva?
Ankstyvas brendimas paprastai nesukelia jokių ilgalaikių sveikatos problemų. Būdamas trumpesnis už vidutinį, gali būti toks poveikis, kuris tęsiasi iki pilnametystės.
Tinkamai gydant ir konsultuojant, jei reikia, ankstyvą brendimą turintys vaikai dažnai gali turėti laimingą ir sveiką paauglystę bei pilnametystę.
