Polisomnografija

Polisomnografija (PSG) yra tyrimas ar bandymas, atliekamas visiškai miegant. Gydytojas stebės jus miegant, registruos duomenis apie jūsų miego įpročius ir gali nustatyti bet kokius miego sutrikimus.

PSG metu gydytojas išmatuos šiuos veiksmus, kad padėtų nustatyti jūsų miego ciklus:

smegenų bangos
griaučių raumenų veikla
deguonies kiekis kraujyje
širdies ritmas
kvėpavimo dažnis
akių judesys

Miego tyrimas registruoja jūsų kūno poslinkius tarp miego stadijų, kurios yra greitas akių judesio (REM) miegas ir ne greito akių judesio (ne REM) miegas. Ne REM miegas skirstomas į „lengvo miego“ ir „gilaus miego“ fazes.

REM miego metu jūsų smegenų veikla yra didelė, tačiau aktyvios tik jūsų akys ir kvėpavimo raumenys. Tai etapas, kuriame sapnuojate. Ne REM miegas apima lėtesnę smegenų veiklą.

Asmuo, neturintis miego sutrikimo, persijungs iš miego be REM į REM ir patirs kelis miego ciklus per naktį.

Jūsų miego ciklų stebėjimas kartu su kūno reakcija į šių ciklų pokyčius gali padėti nustatyti jūsų miego sutrikimus.

Kodėl man reikia polisomnografijos?

Miego sutrikimams diagnozuoti gydytojas gali naudoti polisomnografiją.

Jis dažnai įvertina miego apnėjos simptomus - sutrikimą, kurio metu kvėpavimas nuolat sustoja ir vėl atsinaujina miegant. Miego apnėjos simptomai yra šie:

mieguistumas dienos metu, nepaisant poilsio
nuolatinis ir garsus knarkimas
miego metu kvėpavimo sulaikymo laikotarpiai, po kurių trūksta oro
dažni pabudimo epizodai nakties metu
neramus miegas

Polisomnografija taip pat gali padėti gydytojui diagnozuoti šiuos miego sutrikimus:

narkolepsija, kuri apima didžiulį mieguistumą ir „miego priepuolius“ dienos metu
su miegu susijusių priepuolių sutrikimai
periodiškas galūnių judėjimo sutrikimas arba neramių kojų sindromas, apimantis nekontroliuojamą kojų lenkimą ir pratęsimą miegant
REM miego elgesio sutrikimas, kuris apima sapnų įgyvendinimą miegant
lėtinė nemiga, dėl kurios sunku užmigti ar išsimiegoti

Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas (NHLBI) įspėja, kad jei miego sutrikimai nebus gydomi, jie gali padidinti jūsų riziką:

širdies liga
aukštas kraujo spaudimas
insultas
depresija

Taip pat yra ryšys tarp miego sutrikimų ir padidėjusios traumų rizikos, susijusios su kritimu ir autoavarijomis.

Kaip pasiruošti polisomnografijai?

Norėdami pasirengti PSG, turėtumėte nevartoti alkoholio ir kofeino bandymo popietę ir vakarą.

Alkoholis ir kofeinas gali paveikti miego įpročius ir kai kuriuos miego sutrikimus. Šių cheminių medžiagų turėjimas organizme gali turėti įtakos jūsų rezultatams. Taip pat turėtumėte vengti raminamųjų vaistų vartojimo.

Nepamirškite aptarti visų vaistų, kuriuos vartojate, pasitarkite su savo gydytoju, jei prieš bandymą reikia juos nutraukti.

Kas vyksta polisomnografijos metu?

Polisomnografija paprastai vyksta specializuotame miego centre ar didelėje ligoninėje. Jūsų susitikimas prasidės vakare, likus maždaug 2 valandoms iki įprasto miego.

Jūs miegosite per naktį miego centre, kur apsistosite privačiame kambaryje. Galite atsinešti viską, ko reikia miegui, taip pat savo pižamą.

Technikas administruos polisomnografiją stebėdamas jus miegant. Technikas gali matyti ir girdėti jūsų kambaryje. Naktį galėsite išgirsti ir pasikalbėti su techniku.

Polisomnografijos metu technikas išmatuos jūsų:

smegenų bangos
akių judesiai
griaučių raumenų veikla
širdies ritmas ir ritmas
kraujo spaudimas
deguonies kiekis kraujyje
kvėpavimo įpročiai, įskaitant nebuvimą ar pauzes
kūno padėtis
galūnių judėjimas
knarkimas ir kiti garsai

Norėdami įrašyti šiuos duomenis, technikas uždės ant jūsų mažus jutiklius, vadinamus „elektrodais“:

galvos oda
šventyklos
krūtinė
kojos

Jutikliai turi lipnius pleistrus, todėl miegodami jie liks ant jūsų odos.

Elastiniai diržai aplink krūtinę ir skrandį fiksuos jūsų krūtinės judesius ir kvėpavimo įpročius. Nedidelis spaustukas ant piršto stebės jūsų deguonies kiekį kraujyje.

Jutikliai pritvirtinami prie plonų, lanksčių laidų, kurie siunčia jūsų duomenis į kompiuterį. Kai kuriuose miego centruose technikas įrengs įrangą vaizdo įrašams daryti.

Tai leis jums ir jūsų gydytojui peržiūrėti kūno padėties pokyčius nakties metu.

Tikėtina, kad miego centre jums nebus taip patogu, kaip jūsų pačių lovoje, todėl galite neužmigti ar išsimiegoti taip lengvai, kaip namuose.

Tačiau tai paprastai duomenų nekeičia. Tiksliams polisomnografijos rezultatams paprastai nereikia miegoti visą naktį.

Kai atsibusite ryte, technikas pašalins jutiklius. Tą pačią dieną galite palikti miego centrą ir dalyvauti įprastoje veikloje.

Kokia su tuo susijusi rizika?

Polisomnografija yra neskausminga ir neinvazinė, todėl joje nėra rizikos.

Elektrodai prie jūsų odos pritvirtinantys klijai gali šiek tiek sudirginti.

Ką reiškia rezultatai?

Gali užtrukti iki maždaug 3 savaičių, kol gausite savo PSG rezultatus. Technikas surinks miego tyrimo nakties duomenis, kad pavaizduotų jūsų miego ciklus.

Miego centro gydytojas peržiūrės šiuos duomenis, jūsų ligos istoriją ir jūsų miego istoriją, kad nustatytų diagnozę.

Jei jūsų polisomnografijos rezultatai yra nenormalūs, tai gali reikšti šias su miegu susijusias ligas:

miego apnėja ar kiti kvėpavimo sutrikimai
traukulių sutrikimai
periodinis galūnių judėjimo sutrikimas ar kiti judesio sutrikimai
narkolepsija ar kiti neįprasto dienos nuovargio šaltiniai

Norėdami nustatyti miego apnėją, gydytojas peržiūrės polisomnografijos rezultatus ir ieškos:

apnėjos epizodų dažnis, atsirandantis sustojus kvėpavimui 10 sekundžių ar ilgiau
hipopnėjos epizodų dažnis, atsirandantis, kai kvėpavimas iš dalies blokuojamas 10 sekundžių ar ilgiau

Turėdamas šiuos duomenis, gydytojas gali įvertinti jūsų rezultatus pagal apnėjos-hipopnėjos indeksą (AHI). Mažesnis nei 5 AHI balas yra normalus.

Šis rezultatas kartu su normaliais smegenų bangų ir raumenų judėjimo duomenimis paprastai rodo, kad neturite miego apnėjos.

5 ar didesnis AHI balas laikomas nenormaliu. Gydytojas pateiks nenormalius rezultatus, kad parodytų miego apnėjos laipsnį: