Jei gyvenate Luizianoje ir netrukus gausite teisę į „Medicare“, jums gali kilti klausimas, kokios yra jūsų galimybės.
„Medicare“ yra nacionalinės vyriausybės remiama sveikatos draudimo programa, skirta 65 metų ir vyresniems žmonėms, taip pat bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų.
Bayou valstijos gyventojams yra keletas variantų. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie „Medicare“ Luizianoje.
Kas yra „Medicare“?
Medicare sudaro skirtingos dalys. A ir B dalys yra tiesiogiai iš federalinės vyriausybės ir laikomos originalia „Medicare“.
Galite galvoti apie A dalį kaip apie ligoninės draudimą. Jis apima:
- stacionarinė pagalba, kurią gaunate patekę į ligoninę ar kvalifikuotą slaugos įstaigą
- kai kurios ribotos sveikatos priežiūros paslaugos namuose
- ligoninių priežiūra
Daugelis žmonių nemoka priemokos už A dalį. Taip yra todėl, kad jis finansuojamas iš darbo užmokesčio mokesčio, kurį greičiausiai jau sumokėjote per savo darbo metus.
B dalyje pateikiamos pagrindinės medicinos paslaugos ir reikmenys, kuriuos gaunate ambulatoriškai, pavyzdžiui, apsilankę pas savo pirminį gydytoją ar specialistą.
Jūs mokate priemoką už B dalį. Jūsų priemoka apskaičiuojama atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip jūsų pajamos ir tai, ar gaunate tam tikrų rūšių negalią.
Original Medicare apmoka dalį stacionarinių ir ambulatorinių sveikatos priežiūros išlaidų, tačiau ne visas. Jei turite tik A ir B dalis, esate atsakingas už tam tikros sumos sumokėjimą iš kišenės, kai kreipiatės į gydytoją.
Be to, originalus „Medicare“ neapima receptinių vaistų. Norėdami gauti informaciją apie vaistus, turėsite užsiregistruoti į „Medicare D“ dalį.
Galite padidinti savo aprėptį, kad padėtumėte sumokėti už kopijas, draudimo įmokas, išskaitą ir vaistų išlaidas. Šiuo tikslu federalinė vyriausybė paskyrė tam tikrų tipų planus, kuriuos galima įsigyti per privačias draudimo bendroves. „Medigap“ planai, taip pat žinomi kaip „Medicare“ papildų planai, gali padėti padengti kopijas ir išskaitą.
„Medicare Advantage“
Norėdami gauti išsamiausią aprėptį, galite apsvarstyti „Medicare Advantage“ planą. „Medicare Advantage“ (C dalis) planai yra visiškai pakeisti originalų „Medicare“. Juos galite įsigyti privačioje draudimo bendrovėje.
C dalies planuose ligoninėms ir gydytojams teikiama tokia pati aprėptis kaip A ir B dalyse. Jie taip pat siūlo papildomą aprėptį, įskaitant receptinius vaistus.
„Medicare Advantage“ planuose taip pat gali būti dantų, regos ir klausos aprėptis, taip pat sveikatingumo ir nuolaidų programos. Jie paprastai siūlo daug sutaupyti iš kišenės, kurią galite sumokėti, jei turite tik originalų „Medicare“.
Kokie „Medicare Advantage“ planai yra Luizianoje?
Jei perkate „Medicare Advantage“ planus Luizianoje, galite rinktis iš daugybės galimybių. Vis dėlto atminkite, kad ne visi planai siūlomi visose parapijose. Štai sąrašas bendrovių, siūlančių „Medicare Advantage“ planus Luizianoje:
- Aetna
- Viskas gerai
- Mėlynas kryžius Mėlynas Luizianos skydas
- Humana
- „Lasso Healthcare“
- Žmonių sveikata
- „Vantage Health“
- „WellCare“
„Medicare Advantage“ plano pasiūlymai skiriasi priklausomai nuo apskrities, todėl ieškodami planų, kuriuose gyvenate, įveskite savo pašto kodą.
Kas turi teisę į „Medicare“ Luizianoje?
Norėdami gauti „Medicare“ planus Luizianoje, turite atitikti bent vieną iš šių reikalavimų:
- būti 65 metų ar vyresni
- būti bet kokio amžiaus ir turėti tam tikrą kvalifikacinę negalią
- būti bet kokio amžiaus ir turėti galutinės stadijos inkstų ligą (ESRD)
Kada galiu užsiregistruoti į Medicare Louisiana planus?
Jūsų pradinis „Medicare“ registracijos laikotarpis prasideda likus 3 mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio ir trunka 3 mėnesius po jo.
Per šį laiką galite pradėti registracijos procesą užpildydami internetinę paraišką, kurią galite gauti per Socialinės apsaugos administraciją. Paraiška užpildoma per kelias minutes, ir jūs galite pradėti procesą, net jei nesate pasirengęs išeiti į pensiją.
Iš pradžių turėsite užsiregistruoti bent į A dalį. Galite atsisakyti registracijos į B dalį, jei vis tiek turite teisę į grupės aprėptį per darbdavį. Jei vis dar esate apdraustas per darbdavį, vėliau galite gauti specialų registracijos laikotarpį.
A dalį daugumai žmonių galima įsigyti be priemokos. B dalis apima priemoką.
Galite užsiregistruoti į „Medicare Advantage“ planus Luizianoje kasmetinio atviro registracijos laikotarpiu, kuris tęsiasi nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d.
Patarimai, kaip užsirašyti į Medicare planus Luizianoje
Renkantis „Medicare“ planą, svarbu pagalvoti apie savo unikalius sveikatos poreikius. Galite apsvarstyti keletą šių klausimų:
- Ar jums reikia daugiau aprėpties, nei yra prieinama per originalų „Medicare“? Priklausomai nuo jūsų sveikatos poreikių, papildydami planus ar pasirinkdami „Medicare Advantage“ planą, galite sutaupyti šiek tiek pinigų.
- Kokia yra plano išlaidų struktūra? Kiek kainuoja įmokos? Kiek galite tikėtis sumokėti, kai eisite pas gydytoją ar prireiks receptinių vaistų?
- Koks yra tiekėjų tinklas? Ar tai apima gydytojus ir ligonines šalia jūsų ar jūsų pageidaujamų paslaugų teikėjų? Ką daryti, jei jums reikia priežiūros keliaujant?
- Koks dabartinių ar buvusių narių pasitenkinimo lygis? Apžvalgas dažnai galite rasti internete. Taip pat galite paklausti šeimos narių, draugų ar pažįstamų, kurie yra Luizianos „Medicare“ nariai, ką jie mano apie jų aprėptį.
- Kokio tipo tai yra planas? Ar jums reikės pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ar gauti siuntimus specializuotai priežiūrai? Kai kurie žmonės nori dirbti su patikimu gydytoju, kuris prižiūri jų priežiūrą, pavyzdžiui, su „Medicare Advantage“ sveikatos priežiūros organizacija (HMO). Kiti žmonės mieliau turėtų laisvę savarankiškai kreiptis į specializuotą slaugą, pavyzdžiui, naudodamiesi „Preferred Provider Organization“ (PPO).
Medicare Louisiana šaltiniai
Šie šaltiniai gali padėti jums sužinoti daugiau apie „Medicare“ planus ir aprėpties galimybes Luizianoje:
- Luizianos draudimo departamentas
- Medicare.gov
- Sveikatos draudimo informacijos programa (SHIPP)
Ką turėčiau daryti toliau?
Jei esate pasirengęs pradėti registruotis į „Medicare“ planus Luizianoje, pateikiame kelis kitus veiksmus:
- Atlikite keletą tyrimų, susijusių su jūsų parapijoje siūlomais Luizianos Medicare planais. Norėdami pradėti, galite naudoti aukščiau pateiktą planų sąrašą arba susisiekti su savo regiono draudimo agentu, kuris parduoda „Medicare“ planus.
- Užpildykite internetinę programą, kurią galite gauti per Socialinės apsaugos administraciją. Paraiška yra greita ir lengva, todėl nereikia iškart pateikti jokių dokumentų.
Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.