Plaučių vėžys yra antra pagal dažnumą vėžio forma. Moterys dažniau nei vyrai serga plaučių vėžiu, nesusijusiu su rūkymu.
Visiems yra vienodi rizikos veiksniai susirgti plaučių vėžiu, nepriklausomai nuo lyties. Tai ypač pasakytina apie lėtinį tabako dūmų poveikį, kuris yra 85–90 proc. Plaučių vėžio diagnozių.
Moterų plaučių vėžio simptomai taip pat praktiškai nesiskiria nuo vyrų.
Nepaisant šių panašumų, yra keletas skirtumų, kurie gali turėti įtakos moterų plaučių vėžio perspektyvai ir gydymo galimybėms.
Kalba yra svarbi
Šiame straipsnyje mes vartojame „moterys“ ir „vyrai“, kad atspindėtume terminus, kurie istoriškai buvo naudojami lyčių žmonėms. Tačiau jūsų lytinė tapatybė gali nesutapti su jūsų kūno reakcija į šią ligą. Gydytojas gali geriau padėti suprasti, kaip jūsų konkrečios aplinkybės pavers diagnozę, simptomus ir gydymą.
Moterų plaučių vėžio simptomai
Moterų plaučių vėžio simptomai yra panašūs į vyrų. Tai gali būti:
- dusulys
- užkimimas
- nuolatinis, blogėjantis kosulys ar švokštimas
- atsikosėjęs krauju
- krūtinės skausmas
- sunku nuryti
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- nuovargis
- pasikartojančios plaučių infekcijos
Tačiau vyrams ir moterims dažniau pasireiškia skirtingos plaučių vėžio formos, kurios gali sukelti skirtingus simptomus.
Vyrai dažniau serga plaučių vėžiu, veikiančiu pagrindinius plaučių kvėpavimo takus. Jie gali turėti daugiau simptomų, tokių kaip kosulys ir kvėpavimo pasunkėjimas.
Moterys, kurioms išsivysto vėžys kitose plaučių vietose, gali patirti ankstyvus simptomus, tokius kaip nuovargis ir nugaros ar pečių skausmas.
Taip pat gali pasitaikyti keletas retų, bet susijusių ligų, nors kai kurios dažniau pasitaiko vyrams nei moterims. Toliau pateikiami keli pavyzdžiai.
Hornerio sindromas
Hornerio sindromas sukelia simptomus veide, dažniausiai akyse. Tai sukelia nervų kelių iš smegenų į veidą sutrikimas. Ši būklė gali būti susijusi su kai kuriais plaučių vėžio navikų tipais.
Hornerio sindromas gali sukelti:
- vyzdžio susiaurėjimas
- viršutinių vokų nukarimas
- kiti veido ir akių simptomai
Pancoast navikai, retos rūšies plaučių vėžys, gali sukelti Hornerio sindromą. Šie navikai dažniau veikia vyrus nei moteris.
Viršutinės tuščiosios venos sindromas
Viršutinės tuščiosios venos sindromas reiškia simptomus, atsirandančius, kai viršutinė tuščioji tuščiavidurė vena - pirminė vena, pernešanti kraują į širdį - yra užblokuota arba suspausta ir sutrinka kraujotaka.
Dažniausi simptomai yra šie:
- kosėjimas
- patinęs veidas, rankos, liemuo ar kaklas
- sunku kvėpuoti
Krūtinės ar limfmazgių plaučių vėžio navikai gali spausti viršutinę tuščiąją veną, sukeldami šį suspaudimą.
Paraneoplastiniai sindromai
Paraneoplastiniai sindromai yra reti sutrikimai, kuriuos sukelia imuninės sistemos atsakas į naviką. Jie gali sukelti tokius simptomus kaip:
- silpnumas
- koordinacijos praradimas
- raumenys mėšlungis
Paraneoplastiniai sindromai dažniausiai pasireiškia plaučių vėžiu, kuris dažniau pasireiškia vyrams, pavyzdžiui:
- plokščių ląstelių plaučių vėžys
- smulkių ląstelių plaučių vėžys
- didelių ląstelių karcinomos
Moterų ir vyrų skirtumai tarp plaučių vėžio tipo
Nors ir vyrai, ir moterys yra jautrūs plaučių vėžiui, jie nėra vienodai jautrūs tiems patiems tipams.
Yra du pagrindiniai plaučių vėžio tipai:
- smulkių ląstelių plaučių vėžys
- nesmulkialąstelinis plaučių vėžys
Smulkialąstelinis plaučių vėžys paprastai yra agresyviausias ir sparčiausiai progresuojantis tipas.
Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys yra dažnesnė plaučių vėžio forma. Yra trys tipai:
- adenokarcinoma
- plokščialąstelinis plaučių vėžys
- didelių ląstelių plaučių vėžys
Kai moterims išsivysto plaučių vėžys, jos dažniau serga adenokarcinoma nei vyrai. Kita vertus, vyrai dažniau nei moterys serga plokščialąsteliniu plaučių vėžiu, dažniausiai rūkantiems.
Pagrindinis šių plaučių vėžio skirtumas yra tas, kad plokščialąstelė sukelia daugiau simptomų ir yra lengviau aptinkama, taip suteikdama didžiausią galimybę anksti diagnozuoti. Ankstyva diagnozė gali padėti pateikti geriausią perspektyvą.
Genetika ir hormonai sergant plaučių vėžiu
Tiek hormonai, tiek genetika gali turėti įtakos vyrų ir moterų plaučių vėžio skirtumams.
Šių galimų moterų veiksnių pavyzdžiai:
- vadinamos genetinės mutacijos padariniai K-ras estrogeno poveikis vėžinių ląstelių augimui
- menopauzės laikas ir ar ankstyva menopauzė gali sumažinti plaučių vėžio riziką
- stipresnė DNR žala rūkant
- kaip epidermio augimo faktoriaus receptoriaus (EGFR) genetinės mutacijos gali paveikti gydymo efektyvumą
Galų gale reikia atlikti daug daugiau tyrimų, kad būtų galima visiškai suprasti, kaip genetika ir hormonai veikia moterų plaučių vėžio tikimybę ir baigtį.
Rūkymo poveikis moterims ir vyrams
Rūkymas yra didžiausias rizikos veiksnys susirgti plaučių vėžiu. Šis rizikos veiksnys visus veikia skirtingai. Nėra medicininio sutarimo, kodėl moterys rūkalės dažniau nei vyrai rūko:
- išsivystyti smulkialąstelinis plaučių vėžys
- turi DNR pažeidimų
- turi mažiau galimybių ištaisyti rūkymo žalą
Nėra medicininio sutarimo, kodėl moterys nerūkančios dažniau nei vyrai:
- išsivystyti adenokarcinoma
- diagnozę gauti anksčiau
- gauti lokalizuotos ligos diagnozę
Kai kurie tyrimai iškėlė hipotezę, kad kancerogenai moterims gali turėti didesnį poveikį nei vyrai. Norint tai patvirtinti, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Moterų ir vyrų išgyvenamumo skirtumai
Moterų mirtingumas nuo plaučių vėžio palaipsniui didėjo, o ne vyrų laipsniškas išlyginimas.
Amerikos plaučių asociacija praneša, kad per pastaruosius 42 metus vyrų plaučių vėžio dažnis sumažėjo 36 proc., Tačiau moterų - 84 procentais.
Amerikos vėžio draugija skaičiuoja, kad moterys sudaro apie 49 procentus naujų plaučių vėžio diagnozių Jungtinėse Valstijose.
Priklausomai nuo diagnozės specifikos, tiek moterų, tiek vyrų plaučių vėžio gydymas paprastai yra:
- operacija
- terapija radiacija
- chemoterapija
Po gydymo plaučių vėžiu sergančių moterų ir vyrų išgyvenamumas yra skirtingas. 2012 m. Tyrimas parodė, kad:
- moterų išgyvenamumo mediana po 1 ir 2 metų buvo žymiai didesnė
- moterų mirties rizika buvo 14 procentų mažesnė
- moterų geriau reaguoja į chemoterapiją nei vyrai
Tai yra teigiama žinia moterims, tačiau moterys taip pat susiduria su problemomis, kurių vyrai neturi, įskaitant:
- didesnė tikimybė susirgti smulkių ląstelių plaučių vėžiu, ypač rūkaliams
- turintys galimų genetinių mutacijų, kurios gali padaryti naviko augimą agresyvesnį
- mažiau akivaizdūs ankstyvieji simptomai, dėl kurių gali būti lengviau aptikti
Kas lemia šiuos skirtumus?
Medicinos bendruomenėje nėra susitarimo dėl tiesioginio šių vyrų ir moterų skirtumų paaiškinimo. Galimos priežastys:
- hormoniniai veiksniai, tokie kaip estrogeno poveikis
- rūkymo pradžios amžius, nes moterys yra linkusios rūkyti vėliau gyvenime
- moterys dažniau kreipiasi į ankstyvą gydymą
- genetiniai ir gyvenimo būdo veiksniai
Atimti
Nors plaučių vėžys moterims būdingas rečiau nei vyrams, šis atotrūkis vis mažėja. Moterys gali būti labiau neigiamai paveiktos rūkymo pavojų. Be to, tam tikri hormoniniai veiksniai gali pabloginti ir paskatinti vėžio augimą.
Daugiau laiko, tyrimų ir medicinos pažangos turėtų padėti geriau suprasti su lytimi susijusius plaučių vėžio skirtumus. Kiekvieną dieną ištiriama daugiau gydymo būdų, siekiant išspręsti šios ligos baigtį.
Pasitarkite su savo gydytoju apie konkrečias aplinkybes ir simptomus.
