Apžvalga
Krono liga yra uždegiminės žarnos ligos (IBD) rūšis. Tai tikrai gali sukelti problemų, kai reikia pasirinkti, ką valgote ir geriate. Ši liga ne tik sukelia virškinimo trakto uždegimą ir nemalonius simptomus, bet ir ilgalaikės pasekmės gali būti net nepakankama mityba.
Kad būtų dar sudėtingiau, jūsų mitybos įpročiai gali pabloginti simptomus. Nors Kronui nėra žinoma visų vaistų, valgymas ir vengimas tam tikrų maisto produktų gali padėti išvengti paūmėjimo.
Grūdai
Grūdai yra įprasti maisto produktai. Sveiki grūdai dažnai įvardijami kaip naudingiausi maistui, nes juose yra daug skaidulų ir maistinių medžiagų. Tyrimai rodo, kad daug skaidulų turinti dieta gali sumažinti IBD išsivystymo riziką.
Bet kai gausite IBD diagnozę ir liga bus aktyvi, pluošto faktorius gali būti problemiškas. Netirpi ląsteliena, esanti vaisių ir daržovių odose, sėklose, tamsiose lapinėse daržovėse ir viso kviečių produktuose, nepažeista praeina virškinamąjį traktą. Tai gali sustiprinti viduriavimą ir pilvo skausmus. Tačiau kaltos gali būti ir kitos grūduose esančios medžiagos, pavyzdžiui, glitimas arba rauginami angliavandeniai (FODMAP).
Kokių grūdų reikėtų vengti ar apriboti:
- nemaltų kviečių duona
- neskaldytų kviečių makaronai
- rugiai ir rugiu produktai
- miežių
Išbandykite šiuos:
- ryžiai ir ryžių makaronai
- bulvės
- kukurūzų miltai ir polenta
- avižiniai dribsniai
- duona be glitimo
Atsižvelgdamas į individualius simptomus, gydytojas gali rekomenduoti mažai skaidulų turinčią dietą. Tai reiškia, kad turėsite apriboti valgomų neskaldytų grūdų kiekį. Pasak Amerikos Krono ir kolito fondo (CCFA), žmonėms, sergantiems Krono liga, gali būti naudingas mažai skaidulų turintis ir mažai likučių turintis valgymo planas, padedantis suvaldyti plonosios žarnos susitraukimą ar ūmus simptomus. Šio tipo dietos sumažina skaidulų kiekį ir „laužą“, kurie gali likti už nugaros ir dirginti vidurius.
Tačiau vykstantys tyrimai kelia abejonių dėl mažai skaidulų turinčių dietų naudos valdant Krono ligą. Nedidelis 2015 m. Tyrimas, kuriame buvo naudojama augalinė dieta, į kurią buvo įtraukti kiaušiniai, pieno produktai, žuvis ir skaidulos, parodė didelį palaikomos remisijos lygį per dvejus metus. Apskritai mokslininkai taip pat apžvelgė kitus tyrimus ir padarė išvadą, kad augalinės dietos gali padėti sumažinti žarnyno uždegimą ir pagerinti bendrą sveikatą. Tyrėjai pranešė, kad didesnis pluošto suvartojimas nesukėlė nepalankių simptomų ar rezultatų.
Vaisiai ir daržovės
Dėl daugybės privalumų gaila manyti, kad Krono žmonės turėtų vengti vaisių ir daržovių. Tiesa ta, kad žaliaviniai produktai gali sukelti problemų dėl tos pačios priežasties kaip ir neskaldyti grūdai: didelis netirpių skaidulų kiekis.
Nebūtina iš savo mitybos pašalinti visus vaisius ir daržoves, tačiau kai kurie vaisiai ir daržovės gali būti ypač sunkūs Krono virškinamajame trakte dėl pluošto ar FODMAP kiekio.
Kokius vaisius ir daržoves galbūt apriboti:
- obuoliai su odelėmis
- Brokoliai
- kopūstai
- žiediniai kopūstai
- artišokai
- vyšnios
- persikai
- slyvos
Išbandykite šiuos:
- obuolių padažas
- virtos arba gerai paruoštos daržovės
- nulupti agurkai
- paprikos
- bananai
- kantalupa
- moliūgas
- moliūgas
Užuot visiškai vengę vaisių ir daržovių, vis tiek galite pasinaudoti tam tikra jų nauda, perdirbdami jas kitaip. Pavyzdžiui, kepdami ir garindami vaisius bei daržoves galite juos lengviau virškinti.
Vis dėlto šis procesas taip pat gali pašalinti kai kurias svarbias jų maistines medžiagas, ypač vandenyje tirpius vitaminus ir fermentus. Galbūt norėsite pasikalbėti su savo gydytoju ir dietologu apie būdus, kaip išvengti bet kokių trūkumų.
Baltymai ir mėsa
Kalbant apie Krono paūmėjimą, jūsų baltymų pasirinkimas turėtų būti pagrįstas riebalų kiekiu. Reikėtų vengti mėsos, kurios riebumas didesnis. Geriau pasirinkti baltymus, kurių riebumas mažesnis.
Kokių baltymų vengti ar apriboti:
- raudona mėsa
- dešros
- tamsios mėsos paukštiena
Išbandykite šiuos:
- kiaušiniai
- žuvis
- vėžiagyviai
- kiaulienos nugarinė
- riešutų sviestas
- baltos mėsos paukštiena
- tofu ir kitų sojos produktų
Pieno produktai
Nors jūs galite išgerti stiklinę pieno čia ir ten be problemų, kiti Krono liga sergantys žmonės pieno produktų netoleruoja. Tiesą sakant, Mayo klinika žmonėms, sergantiems Krono liga, pataria riboti pieno produktus arba jų apskritai vengti. Taip yra todėl, kad laktozės netoleravimas paprastai sutampa su IBD.
Laktozė, pieno cukraus rūšis, gali padidinti dujų ar pilvo skausmo bei viduriavimo riziką. Labai riebus maistas taip pat gali būti sunkiau virškinamas.
Kokių pieno produktų reikia vengti ar apriboti:
- sviesto
- kremas
- riebūs pieno produktai
- margarinas
Išbandykite šiuos:
- pieno pakaitalai, tokie kaip pienas, jogurtas ir sūris, pagaminti iš tokių augalų kaip soja, kokosas, migdolai, linai ar kanapės
- neriebus fermentuotas pieno produktas, pavyzdžiui, jogurtas ar kefyras
Jei nuspręsite mėgautis pieno produktais, būtinai rinkitės mažai riebalų turinčius produktus, apribokite suvartojamą kiekį ir naudokite fermentinius produktus, tokius kaip laktazė („Lactaid“) ar produktus be laktozės, kad padėtumėte kontroliuoti bet kokius atsirandančius paūmėjimus. Taip pat galite išbandyti šiuos 13 vakarienės be pieno produktų receptų.
Gėrimai
Atsižvelgiant į Krono ligos pobūdį, paprastai verta gerti daugiau skysčių. Geriausias pasirinktas gėrimas paprastai būna paprastas vanduo. Geriausias drėkinimo būdas yra ir vanduo. Dehidratacija dažnai kelia pavojų lėtinio viduriavimo atvejais.
Kokių gėrimų reikėtų vengti ar apriboti:
- kavos
- juoda arbata
- soda
- vynas, alkoholiniai gėrimai ir alus
Išbandykite šiuos:
- grynas vanduo
- putojantis vanduo (jei toleruojamas)
- žolelių arbata be kofeino
Kofeino turintys gėrimai, tokie kaip kava, arbata ir soda, padidina viduriavimą. Alkoholis gali turėti tą patį poveikį. Soda ir gazuotas vanduo taip pat nebūtinai yra geras pasirinkimas. Jie gali padidinti dujų kiekį daugeliui žmonių.
Jei negalite gyventi be kasdienio kofeino ar kartais taurės vyno, atminkite, kad saikas yra pagrindinis dalykas. Pabandykite gerti vandenį kartu su šiais gėrimais, kad sumažintumėte jų galimą neigiamą poveikį.
Prieskoniai
Aštrus maistas kai kuriuos gali dirginti ir pabloginti jūsų simptomus. Kaip taisyklė, reikėtų vengti visko, kas per daug aštru. Kita vertus, ciberžolė (arba kurkuminas) preliminariuose tyrimuose buvo siejama su Krono ligos paūmėjimų mažinimu. Jis turi šiek tiek aštrų skonį.
Kokių prieskonių reikėtų vengti ar apriboti:
- kvapiųjų pipirų
- Juodasis pipiras
- Kajano pipirai
- Čili milteliai
- jalapeños
- česnako
- balti, geltoni arba violetiniai svogūnai
- paprika
- vasabi
Išbandykite šiuos:
- ciberžolė
- imbieras
- laiškinis česnakas arba žalieji svogūnai
- kmynų
- citrinos žievelės
- šviežių žolelių
- garstyčios
Vitaminai ir papildai
Dėl maisto produktų gali reikėti pažvelgti į vitaminus ir papildus. Pasak Mayo klinikos, multivitaminai gali būti vienas geriausių Krono ligos pasirinkimų. Šie papildai gali padėti išvengti mitybos nepakankamumo, kurį sukelia plonosios žarnos nesugebėjimas tinkamai absorbuoti maistinių medžiagų iš jūsų valgomo maisto.
Be to, jei dieta yra labai ribota dėl paūmėjimų, multivitaminai su mineralais gali padėti užpildyti trūkstamas maistines medžiagas. Kalcis yra dar vienas svarbus papildas, į kurį reikia atsižvelgti, ypač jei nevalgote daug pieno produktų.
Priklausomai nuo ligos ir uždegimo laipsnio, kokius vaistus vartojate, ir jei įvyko rezekcijos operacijų, folatų, vitamino B-12, vitamino D ir riebaluose tirpių vitaminų (vitaminų A, D, E ir K) yra dažniausiai pasitaikantis maistinių medžiagų trūkumas.
Nors papildai gali padėti, pirmiausia turėtumėte aptarti tai su savo gydytoju ir dietologu, kad išvengtumėte per didelių dozių ir vaistų sąveikos.
Perspektyvos ir kiti mitybos aspektai
Dieta gali padėti išvengti Krono paūmėjimo. Tačiau maistas ir gėrimai Krono pacientus veikia skirtingai. Tai reiškia, kad vienas maistas gali sukelti kai kurių žmonių paūmėjimą, o kitiems - ne. Apskritai, jei žinote, kad tam tikras maistas sustiprina jūsų simptomus, turėtumėte pasirūpinti, kad jo apskritai išvengtumėte. Jei manote, kad maistas pablogina jūsų simptomus, pabandykite jį pašalinti iš dietos ir pažiūrėkite, ar jūsų simptomai pagerėja. Jei vėliau jį vėl pridėsite ir simptomai atsinaujins, greičiausiai taip pat būtų geriausia to išvengti. Mažesni, dažnesni valgymai taip pat gali sumažinti virškinamojo trakto darbą.
Naujos Krono tyrimų sritys yra:
- probiotikų vartojimas
- omega-3 suvartojimas žuvyse ir linų sėmenų aliejuje
- žuvis
- skaiduliniai maisto produktai, tokie kaip psyllium, nesuvirškinti iki storosios žarnos
- vidutinės grandinės trigliceridai, esantys kokosuose
- netoleravimas glitimo
- dieta su mažai FODMAP
- daug skaidulų turinti enterinė dieta
Svarbu atsižvelgti į tai, kad simptomus gali pabloginti ne tik tai, ką valgote. Maisto gaminimo ir perdirbimo būdas taip pat gali pakeisti. Kepti, riebūs maisto produktai dažniausiai laikomi užsidegusiais kaltininkais, todėl vietoj jų rinkitės keptus ir keptus patiekalus. Krono liga gali apsunkinti riebalų virškinimą, pabloginti viduriavimą ir kitus simptomus.
Dieta gali vaidinti lemiamą vaidmenį bendrame Krono valdyme, tačiau tai yra daugelio veiksnių kompleksinė liga. Tai dažnai reikalauja daug palaikančių gydymo metodų, ne tik dietos.
Tiesą sakant, CCFA pažymi, kad nedaugelyje tyrimų buvo nurodyta dieta kaip sprendimas. Taip yra todėl, kad dieta gali padėti išvengti ir palengvinti simptomus, tačiau paties maisto gali nepakakti, kad būtų pašalintas pagrindinis uždegimas ir randai, kurie pirmiausia sukelia simptomus.
Toliau kreipkitės į gydytoją dėl gydymo ir tolesnių veiksmų. Būtinai aptarkite visus simptomų skirtumus. Mitybos konsultacijos taip pat gali pagerinti jūsų vaistų veiksmingumą ir bendrą gyvenimo kokybę.
Atraskite daugiau išteklių gyvenimui su Kronu naudodami nemokamą „IBD Healthline“ programą. Ši programa suteikia prieigą prie ekspertų patvirtintos informacijos apie Kroną, taip pat bendraamžių palaikymo pokalbius „vienas su vienu“ ir tiesiogines grupės diskusijas. Atsisiųskite programą, skirtą „iPhone“ arba „Android“.
