Koks ryšys tarp virusinės apkrovos ir ŽIV perdavimo rizikos?

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Apžvalga

Virusinė apkrova yra ŽIV lygis kraujyje. ŽIV neigiami žmonės neturi viruso krūvio. Jei asmuo turi teigiamą ŽIV testą, jo sveikatos priežiūros komanda gali naudoti viruso apkrovos tyrimus, kad galėtų stebėti savo būklę.

Virusinė apkrova parodo, kokia aktyvi yra ŽIV sistemoje. Paprastai, jei viruso krūvis ilgą laiką yra didelis, CD4 skaičius yra mažas. CD4 ląstelės (T ląstelių pogrupis) padeda suaktyvinti imuninį atsaką. ŽIV užpuola ir sunaikina CD4 ląsteles, o tai sumažina organizmo reakciją į virusą.

Maža ar nenustatoma viruso apkrova rodo, kad imuninė sistema aktyviai stengiasi išlaikyti ŽIV kontrolę. Šių skaičių žinojimas padeda nustatyti asmens gydymą.

Viruso apkrovos testas

Pirmasis viruso apkrovos kraujo tyrimas paprastai atliekamas netrukus po ŽIV diagnozės.

Šis testas yra naudingas prieš keičiant vaistus ir po jų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas reguliariai užsakys tolesnius tyrimus, kad nustatytų, ar viruso apkrova laikui bėgant keičiasi.

Didėjantis virusų skaičius reiškia, kad žmogaus ŽIV blogėja, todėl gali reikėti pakeisti dabartinę terapiją. Virusų krūvio mažėjimo tendencija yra geras ženklas.

Ką reiškia „neaptinkamas“ viruso krūvis?

Antiretrovirusinis gydymas yra vaistas, padedantis kontroliuoti viruso apkrovą organizme. Daugeliui žmonių ŽIV gydymas gali žymiai sumažinti viruso kiekį, kartais iki nenustatomo lygio.

Viruso krūvis laikomas neaptinkamu, jei atlikus tyrimą negalima nustatyti ŽIV dalelių kiekio 1 mililitre kraujo. Jei viruso krūvis laikomas neaptinkamu, tai reiškia, kad vaistai veikia.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, nenustatomo viruso krūvio neturintis asmuo „faktiškai nerizikuoja“ lytiškai plisti ŽIV. 2016 m. Prieigos prie prevencijos kampanija pradėjo kampaniją „U = U“ arba „Neaptinkama = Neįmanoma perduoti“.

Žodis atsargiai: „neaptinkama“ nereiškia, kad viruso dalelių nėra arba kad žmogus nebeturi ŽIV. Tai tiesiog reiškia, kad viruso krūvis yra toks mažas, kad bandymas negali jo išmatuoti.

ŽIV užsikrėtę žmonės turėtų apsvarstyti galimybę toliau vartoti antiretrovirusinius vaistus, kad išliktų sveiki ir nenustatytų virusų kiekio.

Smaigalio faktorius

Tyrimai rodo, kad gali būti laikinų viruso apkrovos šuolių, kartais vadinamų „blips“. Šie šuoliai gali pasireikšti net žmonėms, kurių viruso apkrova ilgą laiką buvo nenustatoma.

Šie padidėję virusų kiekiai gali atsirasti tarp tyrimų ir simptomų gali nebūti.

Kraujo ar lytinių organų skysčių ar sekretų virusų apkrovos lygis dažnai būna panašus.

Virusinė apkrova ir ŽIV perdavimas

Mažas viruso krūvis reiškia, kad žmogus rečiau perduoda ŽIV. Tačiau svarbu pažymėti, kad viruso apkrovos testas nustato tik ŽIV kiekį kraujyje. Neaptinkamas viruso krūvis nereiškia, kad ŽIV organizme nėra.

ŽIV užsikrėtę žmonės gali apsvarstyti atsargumo priemones, kad sumažintų ŽIV perdavimo riziką ir sumažintų kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) perdavimą.

Teisingas ir nuoseklus prezervatyvų naudojimas sekso metu yra veiksmingas LPI prevencijos metodas. Peržiūrėkite šį prezervatyvų naudojimo vadovą.

Taip pat galima perduoti ŽIV partneriams dalijantis adatomis. Niekada nėra saugu dalytis adatomis.

ŽIV užsikrėtę žmonės taip pat gali norėti apsvarstyti atvirą ir sąžiningą diskusiją su savo partneriu. Jie gali paprašyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų paaiškinti virusų kiekį ir ŽIV perdavimo riziką.

Klausimai ir atsakymai

Klausimas:

Kai kurie šaltiniai teigia, kad tikimybė perduoti ŽIV nenustatant viruso krūvio yra lygi nuliui. Ar tai tiesa?

A:

Remiantis trijų atskirų aukštos kokybės tyrimų rezultatais, CDC dabar praneša, kad ŽIV perdavimo rizika asmeniui, kuriam taikoma „patvari“ antiretrovirusinė terapija (ART) su viruso slopinimu, yra 0 proc. Tyrimuose, kurie buvo padaryti šiai išvadai, pažymėta, kad perdavimo įvykiai, kai jie įvyko, atsirado dėl naujos infekcijos įsigijimo iš atskiro, nenuslopinto partnerio. Dėl šios priežasties praktiškai nėra jokių galimybių perduoti ŽIV nenustatant viruso krūvio. Trijuose tyrimuose neaptinkama buvo apibrėžta skirtingai, tačiau visi buvo <200 viruso kopijų mililitre kraujo.

Virusinė apkrova ir nėštumas

Antiretrovirusinių vaistų vartojimas nėštumo ir gimdymo metu gali labai sumažinti riziką perduoti ŽIV vaikui. Nėštumo metu siekiama neaptinkamo viruso kiekio.

Moterys nėštumo metu gali saugiai vartoti ŽIV vaistus, tačiau jos turėtų pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie konkrečius režimus.

Jei ŽIV užsikrėtusi moteris jau vartoja antiretrovirusinius vaistus, nėštumas gali paveikti tai, kaip organizmas apdoroja jos vaistus. Gali prireikti tam tikrų gydymo pokyčių.

Bendrijos virusinė apkrova (CVL)

ŽIV užsikrėtusių žmonių virusinės apkrovos dydis konkrečioje grupėje vadinamas bendruomenės virusiniu krūviu (CVL). Aukštas CVL gali sukelti didesnę riziką užsikrėsti šios bendruomenės žmonėmis, kurie neturi ŽIV.

CVL gali būti vertinga priemonė nustatant, kuris ŽIV gydymas veiksmingai sumažina viruso apkrovą. CVL gali būti naudinga norint sužinoti, kaip mažesnė viruso apkrova gali paveikti perdavimo greitį konkrečiose bendruomenėse ar žmonių grupėse.

„Outlook“

Neaptinkamas viruso krūvis labai sumažina ŽIV perdavimo lytiniams partneriams ar naudojant bendras adatas galimybes.

Be to, CDC praneša, kad nėščių ŽIV infekuotų moterų ir jų kūdikių gydymas sumažina viruso apkrovą, taip pat riziką kūdikiui užsikrėsti ŽIV gimdoje.

Apskritai įrodyta, kad ankstyvas gydymas sumažina ŽIV sergančių žmonių virusų kiekį kraujyje. Ankstyvas gydymas ir mažesnė virusų apkrova ne tik sumažina užsikrėtimo ŽIV neturinčių žmonių skaičių, bet ir padeda ŽIV sergantiems žmonėms gyventi ilgiau ir sveikiau.