Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas pagal etapą

Kas yra kolorektalinis vėžys?

Kolorektalinis vėžys yra vėžys, prasidedantis jūsų gaubtinėje ar tiesiojoje žarnoje. Priklausomai nuo to, kur prasideda navikas, jis taip pat gali būti vadinamas storosios žarnos arba tiesiosios žarnos vėžiu. Kolorektalinis vėžys atsiranda, kai gaubtinės arba tiesiosios žarnos ląstelės keičiasi ir nenormaliai auga.

Kolorektalinis vėžys prasideda kaip storosios žarnos arba tiesiosios žarnos gleivinės atauga (polipas). Šie ataugos gali išplisti skirtingais storosios žarnos ar tiesiosios žarnos sluoksniais ir į kraujagysles, galiausiai nukeliaujant į tolimas jūsų kūno dalis.

Kaip vyksta kolorektalinis vėžys?

Pakopos yra naudojamos padėti gydytojams nustatyti geriausią gydymą ir numatyti išgyvenamumą. Kiek paplitęs vėžys, lemia vėžio stadiją.

Kolorektalinis vėžys paprastai inscenizuojamas naudojant TNM sustojimo sistemą, kurią sukūrė Amerikos jungtinis vėžio komitetas.

Inscenizavimas pagrįstas šia informacija:

• Pirminis navikas (T). Originalaus naviko dydis ir tai, kiek jis išaugo į storosios žarnos sienelę arba išplito į netoliese esančias sritis.
• Regioniniai limfmazgiai (N). Vėžys išplito į netoliese esančius limfmazgius.
• Tolimos metastazės (M). Vėžys išplito į tolimus limfmazgius ar organus, tokius kaip plaučiai ar kepenys.

Kolorektalinio vėžio stadijos svyruoja nuo 0 iki 4 stadijos. Kiekvieną stadiją galima dar suskirstyti į sunkumo lygius. Šie lygiai nurodomi raidėmis A, B arba C.

0 etapas

Vėžys yra ankstyviausioje stadijoje ir nėra išplitęs už gleivinės, kuri yra storosios žarnos ar tiesiosios žarnos vidinė danga. Šis etapas taip pat žinomas kaip karcinoma in situ.

1 etapas

Vėžys išaugo per gaubtinės žarnos ar tiesiosios žarnos gleivinę, tačiau neišplito už storosios žarnos sienelės ar tiesiosios žarnos.

2 etapas

Vėžys išaugo per storosios žarnos ar tiesiosios žarnos sienelę, tačiau neišplito į regioninius limfmazgius. 2 etapą galima suskirstyti į 2A, 2B ir 2C etapus, atsižvelgiant į tai, kiek giliai į sieną jis pasklido ir ar jis neišplito į netoliese esančius organus, tokius kaip šlapimo pūslė ar prostata.

3 etapas

Vėžys išplito į regioninius limfmazgius. 3 stadiją galima suskirstyti į 3A, 3B ir 3C stadijas, atsižvelgiant į tai, kur vėžys išaugo, ir į tai įtrauktų limfmazgių skaičių.

4 etapas

Vėžys išplito į tolimas vietas. Tai pažangiausias etapas. 4 etapą galima suskirstyti į 4A ir 4B etapus. 4A stadija rodo, kad vėžys išplito į vieną tolimą vietą. 4B stadija rodo, kad vėžys išplito į dvi ar daugiau tolimų vietų.

Kokia yra kiekvieno kolorektalinio vėžio etapo perspektyva?

Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas yra naudojamas kaip priemonė, padedanti suprasti jūsų prognozę. Tai nurodo procentą žmonių, sergančių tos pačios rūšies ir stadijos vėžiu, kurie vis dar gyvi po tam tikro laiko - paprastai praėjus penkeriems metams po diagnozės. Daugelis žmonių gyvena ilgiau nei penkerius metus ir dažnai daug ilgiau.

Išgyvenimo rodikliai yra tik bendri įvertinimai ir negali numatyti, kiek laiko gyvensite. Yra keletas individualių veiksnių, kurie gali turėti įtakos išgyvenimui, į kuriuos šie skaičiai neatsižvelgia:

• asmens amžius ir kitos sveikatos problemos
• kaip žmogus reaguoja į gydymą
• specifiniai naviko žymenys
• gauto gydymo tipas
• ar vėžys neatsinaujino

Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas pagal stadijas

Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, šiuo metu apskaičiuotas santykinis penkerių metų išgyvenamumas tiesiosios žarnos vėžiu yra 64,5 proc. Apskaičiuotas skaičius žmonių, sergančių kolorektaliniu vėžiu, vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po diagnozės. Skaičius pagrįstas Nacionalinio vėžio instituto priežiūros, epidemiologijos ir galutinių rezultatų (SEER) programos duomenimis, surinktais 2008–2014 m.

Remiantis šiais duomenimis, čia yra suskirstymas pagal etapus:

• Lokalizuota. Ankstyvosios stadijos kolorektalinis vėžys, kuris nebuvo išplitęs už pirminės vietos ribų - paprastai 0 ar 1 stadijos - išgyvena penkerius metus 89,8 proc.
• Regioninis. Penkerių metų vėžio, išplitusio netoliese esančiuose limfmazgiuose, išgyvenamumas yra 71,1 proc.
• Tolimas. Penkerių metų vėžio, kuris išplito į tolimą vietą, pavyzdžiui, kepenis, smegenis ar plaučius, išgyvenamumas yra 13,8 proc.
• Nežinoma. Kai kuriais atvejais vėžys gali būti inscenizuojamas. Tam yra keletas galimų priežasčių, pavyzdžiui, asmeninis paciento pasirinkimas. Penkių metų nestandartinių vėžio išgyvenamumas yra 35 proc.

Ar svarbu lytis?

Panašu, kad lytis daro įtaką kolorektaliniu vėžiu sergančių žmonių išgyvenimui. Remiantis naujausia statistika, storosios žarnos vėžys diagnozuojamas daugiau vyrų nei moterų. Daugybė tyrimų parodė, kad moterys taip pat išgyvena geriau.

2017 m. Metaanalizėje, kurioje buvo tiriama lyties įtaka kolorektaliniu vėžiu sergančių žmonių bendrajam išgyvenamumui ir vėžio specifiniam išgyvenamumui, nustatyta, kad lytis yra reikšmingiausias santykinio pranašumo išgyvenimui prognozuoti.

Ankstesni tyrimai taip pat parodė, kad moterys išgyvena kolorektalinio vėžio vėžiu nei vyrai. Vienas didelis tyrimas parodė, kad taip yra jaunoms ir vidutinio amžiaus moterims, sergančioms lokalizuotu vėžiu, taip pat vyresnio amžiaus moterims, kurios po menopauzės vartojo pakaitinę hormonų terapiją. Kitas tyrimas, kuriame buvo nagrinėjamas lyties poveikis metastazavusio kolorektalinio vėžio išgyvenamumo įvertinimams, taip pat parodė, kad jaunesnės moterys, sergančios metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu, gyveno ilgiau nei vyrai.

Tyrėjai mano, kad lytiniai hormonai gali būti susiję su mažesne gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika ir didesniu moterų išgyvenamumu.

Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio požymiai

Ankstyvosiose stadijose kolorektalinis vėžys gali nesukelti jokių simptomų. Požymiai ir simptomai atsiranda augliui išaugus į aplinkinius audinius.

storosios žarnos vėžio simptomai

• žarnyno įpročių pokytis, trunkantis daugiau nei keturias savaites
• siauros išmatos
• kraujas išmatose arba kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• jaučiant, kad jūsų žarnynas ne visai ištuštėja
• nuolatinis pilvo skausmas, pvz., pilvo pūtimas, skausmas ar dujos
• tiesiosios žarnos skausmas
• nepaaiškinamas svorio kritimas
• nuovargis
• padidėję limfmazgiai, pasunkėjęs kvėpavimas ar gelta (susijusi su išplitusiu vėžiu)

Kur rasti palaikymą, jei sergate storosios žarnos vėžiu

Turėdami stiprų palaikymo tinklą, lengviau diagnozuoti, gydyti ir atsigauti. Šeima ir draugai gali padėti jums spręsti emocinius ir praktinius kolorektalinio vėžio iššūkius. Kai kurie žmonės taip pat jaučiasi paguodami kalbėdami su dvasininkais ar dvasiniais patarėjais.

Išorinę palaikomąją priežiūrą jums ir jūsų artimiesiems taip pat teikia Amerikos vėžio draugija. Jie siūlo prieigą prie nemokamų palaikymo programų ir paslaugų jūsų vietovėje, taip pat internetinėse bendruomenėse ir palaikymo grupėse, kur galite susisiekti su ekspertais ir kitais storosios žarnos vėžiu sergančiais žmonėmis.

Išsinešimas

Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas yra tik įvertinimas ir negali numatyti individualių rezultatų. Jūsų požiūris yra būdingas jūsų individualioms aplinkybėms. Gydytojas gali padėti pateikti statistiką jums atsižvelgiant į jūsų situaciją. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite klausimų apie kolorektalinės išgyvenimo statistiką ir kaip ji jums tinka.