Krūtinės skausmas yra pats žinomiausias širdies priepuolio simptomas, tačiau tai gali būti ir su jūsų širdimi nesusijusių būklių, tokių kaip kvėpavimo sutrikimai, skrandžio rūgšties refliuksas ar raumenų įtempimas, simptomas.
Jei tuo pačiu metu skauda krūtinę ir ranką, padidėja tikimybė, kad tai bus širdies problema.
Vis dėlto svarbu pagalvoti, kas galėjo sukelti krūtinės ir rankos skausmą, ir žinoti kitus požymius, kurie gali padėti nustatyti, kas sukelia jūsų simptomus. Ne visos priežastys yra skubios medicininės pagalbos.
Jei įtariate, kad jus ištiko širdies smūgis, paskambinkite 911 ir eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Greičiau gydant širdies smūgį, galima sutaupyti daugiau širdies audinių.
Kartu atsiranda krūtinės ir rankos skausmas
Vienu metu gali atsirasti krūtinės ir rankos skausmas, susijęs su širdies liga, nes skausmo signalai, atsirandantys iš krūtinės, gali spinduliuoti vieną ar abu pečius ir rankas, taip pat nugarą, kaklą ir žandikaulį.
Tačiau kartais kartu esantį krūtinės ir rankos skausmą lemia sportinė trauma, psichologinis sutrikimas ar kita ne širdies veikla.
Toliau pateikiamas dažniausių krūtinės ir rankos skausmo priežasčių sąrašas ir jų reikšmė, jei jos jus veikia.
Raumens patempimas
Ypač sunki jėgos treniruotė, sportinė trauma, kritimas ar kita nelaimė gali apkrauti krūtinės krūtinės raumenis, taip pat pečių ir rankų raumenis.
Šio tipo traumos dažnai gali išgydyti pačios, tačiau dėl rimtų sužalojimų gali prireikti medicinos pagalbos.
Širdies smūgis
Širdies priepuolis įvyksta, kai smarkiai užsikemša širdies arterija, neleidžianti deguonies turinčiam kraujui pasiekti širdies raumenį ir visam laikui pakenkti širdies raumeniui. Ši būklė yra žinoma kaip vainikinių arterijų liga (CAD).
Kai kuriems žmonėms CAD gali būti diagnozuota ir gydoma, kol kraujagyslė visiškai neužsikimšo ir įvyksta širdies priepuolis.
Greitoji medicinos pagalbaŠirdies priepuolis yra gyvybei pavojinga ekstremali situacija, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Skambinkite 911 ir paprašykite, kad kas nors nuveš jus į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei be šių simptomų skauda krūtinę ir ranką:
- dusulys
- šaltas prakaitas
- staigus pykinimas
- artėjančio pražūties jausmas
- simptomai, atsirandantys ir praeinantys kelias minutes ar ilgiau, kartais stiprėjantys kiekvienu atveju
Širdies liga
Širdies liga yra bendrinis terminas bet kuriai su širdimi susijusiai problemai. Jis dažnai vartojamas pakaitomis su CAD, tačiau tai gali reikšti kitus širdies sutrikimus, tokius kaip širdies vožtuvų liga ir širdies nepakankamumas (kai širdies pumpavimas tampa neveikiantis ir negali užtikrinti pakankamos kraujotakos visame kūne).
Miokarditas
Kai miokardas, širdies raumens sluoksnis, padedantis širdžiai susitraukti ir atsipalaiduoti, tampa uždegimas, rezultatas yra potencialiai rimta būklė, vadinama miokarditu. Žaizda ar infekcija gali sukelti uždegimą.
Kiti miokardito simptomai yra:
- dusulys
- kojų patinimas
- nuovargis
Kai kuriais atvejais jis gali išgydyti pats, tačiau šiuos simptomus visada turėtų įvertinti gydytojas.
Perikarditas
Širdį supa plonas maišelis, vadinamas perikardu. Jis gali tapti uždegimas dėl infekcijos ar kitos priežasties. Tai vadinama perikarditu, ir tai dažnai yra laikina būklė, nors ji gali pasikartoti.
Kiti perikardito simptomai yra:
- karščiavimas
- širdies plakimas
Angina
Nors kartais klaidingai suprantama širdies priepuolis, krūtinės angina yra būklė, kuriai būdingas intensyvus krūtinės skausmas, kuris dažnai gali išsiskleisti iki kaklo, nugaros ir rankų.
Tai sukelia širdies raumens arterinės kraujotakos sumažėjimas, bet ne sustojimas. Tai ne visada yra neatidėliotina medicinos pagalba, tačiau ją reikia įvertinti, o gydymą turėtų prižiūrėti gydytojas.
Yra dvi krūtinės anginos rūšys: stabili krūtinės angina, kuri yra nuspėjama, dažniausiai atsiranda po fizinio krūvio ir paprastai praeina poilsio, ir nestabili krūtinės angina, kuri bet kada gali pasireikšti nenuspėjamai.
Bet kuri anginos rūšis yra širdies priepuolio rizikos veiksnys.
Rūgšties refliuksas
Didelė vakarienė, aštrus maistas ar alkoholis gali sukelti krūtinės dirginimo pojūtį, vadinamą rėmuo, kuris yra dažnas rūgšties refliukso simptomas. Tai būklė, kai skrandžio rūgštis juda aukštyn į stemplę, kur gali sukelti skausmingą, deginantį pojūtį.
Jei dažnai patiriate rėmenį, galite sirgti gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
Krūtinės ir rankos skausmas kartu su kitais simptomais
Kai krūtinės ir rankos skausmą papildo kiti simptomai, tai gali dar labiau paskatinti širdies priepuolį arba nurodyti, kad gali būti kitų galimų sąlygų.
Krūtinės ir dešinės rankos ar kairės rankos skausmas
Nors pirmiausia galite susieti skausmą kairėje pusėje su širdies priepuoliu, neignoruokite krūtinės skausmo, kuris po to numuša dešinę ranką. Vienos ar abiejų rankų skausmas gali reikšti širdies priepuolį.
Krūtinės ir pažasties skausmas
Su širdies priepuoliu susijęs krūtinės skausmas taip pat gali būti jaučiamas abiejose ar abiejose pažastyse, tačiau krūtinės skausmas su pažastų skausmu taip pat gali būti raumenų sužalojimo ar kažkokio rimtesnio požymio, pvz., Krūties vėžio ar padidėjusių, patinusių limfmazgių.
Krūtinės, rankos ir pečių skausmas
Širdies priepuolis ir krūtinės anginos skausmas gali būti jaučiamas krūtinėje, petyje ir rankoje.
Raumenų įtempimas dėl sunkių dalykų pakėlimo virš galvos ar pasikartojančio veiksmo, pavyzdžiui, kamuolio mėtymas, taip pat dažnai sukelia pečių skausmą.
Krūtinės ir rankos skausmas pavalgius
Krūtinės skausmas, kuris prasideda pavalgius, dažniausiai būna GERL, kuris paprastai būna tik krūtinės viduryje. Tačiau su GERL susijęs skausmas gali būti jaučiamas kitur, įskaitant ranką ir pilvą.
Krūtinės ir rankos skausmas po čiaudulio
Nors čiaudulio nugaros skausmas yra dažnesnis su raumenimis susijęs sužalojimas, kurį sukelia čiaudulys, netikėtas, smarkus kūno trūkčiojimas, kurį sukelia didelis čiaudulys, taip pat gali apkrauti krūtinės, kaklo ir rankų raumenis.
Ar nerimas gali sukelti krūtinės ir rankos skausmus?
Nerimas yra dažnas psichologinis sutrikimas, galintis sukelti daug fizinių simptomų, įskaitant:
- galvos svaigimas
- dusulys
- prakaitas
- pykinimas
- lenktyninė širdis
Taip pat gali pasireikšti nerimo sukeltas kairės rankos skausmas, galbūt dėl to, kad nerimas gali jus labiau jautrinti net nedideliems skausmo šaltiniams.
Rimtas nerimo sutrikimas ar panikos priepuolis gali sukelti nerimą keliančius fizinius simptomus, tokius kaip skausmas krūtinėje ir rankose, taip pat stipri įtampa ar migrena.
Kada kreiptis į gydytoją
Širdies priepuolio simptomų atsiradimas visada turėtų būti traktuojamas kaip neatidėliotina medicinos pagalba. Jei jaučiate, kad jie įsijungia, paskambinkite 911 arba paprašykite, kad kažkas tai padarytų šalia savęs. Niekada nebandykite važiuoti į greitosios pagalbos skyrių, jei manote, kad jus gali ištikti širdies smūgis.
Jei jaučiate trumpą krūtinės ir rankos skausmo epizodą ir neturite kitų simptomų, vis tiek turėtumėte greitai kreiptis į gydytoją. Jums gali būti nediagnozuota krūtinės angina ar kita būklė, kurią reikėtų įvertinti.
Jei turite šias anksčiau diagnozuotas ligas, taip pat turėtumėte apsilankyti pas gydytoją:
- širdies liga
- cukrinis diabetas
- inkstų liga
- aukštas kraujo spaudimas
- didelis cholesterolio kiekis
- nutukimas
Priežasties diagnozavimas
Jei jaučiate širdies priepuolio simptomus, skubios pagalbos skyriuje galite atlikti keletą tyrimų:
- Kraujo tyrimais tikrinama, ar nėra širdies fermentų, tokių kaip padidėjęs troponino kiekis, o tai gali reikšti, kad įvyko ar tęsiasi širdies priepuolis.
- Elektrokardiograma matuoja širdies elektrinį aktyvumą ir nustato, ar įvyko, ar netrukus gali įvykti širdies priepuolis, taip pat ar pasikeitė širdies ritmas ar ritmas.
- Krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti, ar padidėjusi širdis, ar plaučiuose kaupiasi skystis - tai vienas iš širdies priepuolio požymių.
- MRT tyrimas gali atskleisti širdies ypatybių pokyčius, kurie gali rodyti miokarditą ar vožtuvo ligą.
Gydytojas taip pat paprašys jūsų ligos istorijos ir atliks fizinį egzaminą, įskaitant švelnų rankų ir liemens judėjimą, kad patikrintų, ar nėra raumenų įtempimo ar sąnarių problemų.
Gydyti priežastį
Poilsis
Raumenų patempimai paprastai gali išgydyti patys, pailsėdami. Šilumos naudojimas gali padėti padidinti kraujotaką į sužeistą vietą, kad pagreitėtų gijimas.
Jei buvo raumenų plyšimas ar sausgyslių ar raiščių pažeidimas, gali prireikti tam tikro medicininio gydymo būdo, pavyzdžiui, chirurgijos.
Stabili krūtinės angina dažnai nurimsta ir poilsio metu, nors gydytojas gali rekomenduoti vartoti tokius vaistus kaip nitratas, kad atsipalaiduotų vainikinės arterijos ir aspirinas, padedantys sumažinti pavojingų kraujo krešulių susidarymo širdyje riziką. Tikėtina, kad bus sprendžiami ir kiti rizikos veiksniai, įskaitant aukštą kraujospūdį ir aukštą cholesterolio kiekį.
Širdies operacija ar stentavimas
Sunkus CAD ar širdies priepuolis gali būti gydomas vainikinių arterijų šuntavimu (CABG), kuris atliekamas atliekant atvirą krūtinės ląstos operaciją arba atliekant balioną ir stentus, kurie yra maži akių vamzdeliai, kurie į kateterį įkišami į užblokuotą arteriją, kad būtų atkurta kraujotaka .
Širdies vožtuvo ligai gali prireikti chirurginio vožtuvo remonto ar pakeitimo, atsižvelgiant į tai, kuris iš keturių širdies vožtuvų yra paveiktas, ir nuo ligos sunkumo.
Antibiotikai
Širdies bakterinėms infekcijoms, sukeliančioms perikardito ar miokardito priepuolį, gali prireikti antibiotikų.
Virškinimo vaistai
Gydant GERL, keičiasi gyvenimo būdas, pavyzdžiui, svorio metimas, dienos, o ne dviejų ar trijų didelių patiekalų pasirinkimas keletą mažesnių patiekalų, alkoholio vartojimo mažinimas, tabako rūkymo metimas ir miegas šiek tiek pakėlus galvą.
Bet turint GERL, taip pat gali reikėti vartoti vieną ar kelis iš šių vaistų tipų:
- antacidiniai vaistai skrandžio rūgščiai neutralizuoti
- H2 blokatoriai padeda skrandžiui gaminti mažiau rūgšties
- protonų siurblio inhibitoriai skrandžio rūgšties gamybai sumažinti
Vaistai nuo nerimo
Anksiolitikai, dar vadinami vaistais nuo nerimo, skirti tam tikroms smegenų cheminėms medžiagoms, atsakingoms už nerimą ir emocinį reguliavimą.
Kiti vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai, padeda sulėtinti širdies ritmą ir pašalinti širdies plakimą, kuris yra dažnas nerimo simptomas.
Antidepresantai taip pat gali padėti sumažinti nerimo simptomus.
Išsinešimas
Vienalaikis krūtinės ir rankos skausmas gali būti laikino ir lengvo, pavyzdžiui, raumenų įtempimo ar rimto, kaip širdies priepuolio, požymiai. Nurodyti skausmo rūšį svarbu sprendžiant, ar nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Jei skausmas yra daugiau deginimo pojūtis valgio metu ar po jo, tai gali būti rėmuo. Jei skausmas paūmėja judant ar keliant ką nors, jis gali būti raumeningas.
Priešingu atveju laikykite krūtinės spaudimą ar spaudimą ir rankų skausmą ar sunkumą kaip galimus širdies priepuolio simptomus ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
-diabetes.jpg)
