Už nugaros skausmo: 5 įspėjamieji ankilozuojančio spondilito požymiai

Nugaros skausmas yra pagrindinis medicininis skundas. Tai taip pat yra pagrindinė praleistų darbų priežastis.

Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto duomenimis, praktiškai visi suaugusieji tam tikru gyvenimo momentu kreipsis dėmesį į nugaros skausmus.

Amerikos chiropraktikos asociacija praneša, kad amerikiečiai nugaros skausmui gydyti per metus išleidžia apie 50 mlrd.

Yra daug galimų juosmens skausmų priežasčių. Paprastai tai atsiranda dėl staigaus stuburo patempimo traumos.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad nugaros skausmas taip pat gali reikšti rimtesnę būklę, vadinamą ankiloziniu spondilitu (AS).

Ankilozuojančio spondilito simptomai

Skirtingai nuo paprastų nugaros skausmų, AS nesukelia fizinės stuburo traumos. Veikiau tai lėtinė autoimuninė būklė, kurią sukelia slankstelių, stuburo kaulų uždegimas. AS yra stuburo artrito forma.

Dažniausi simptomai yra periodiniai stuburo skausmo ir sustingimo paūmėjimai. Tačiau liga gali paveikti ir kitus sąnarius, taip pat akis ir žarnas.

Esant pažangiai AS, dėl nenormalaus kaulų augimo ar stuburo slankstelių kūnų raiščių kalkėjimo gali susilieti sąnariai. Tai gali labai sumažinti mobilumą.

AS sergantys žmonės taip pat gali patirti kitų sąnarių, pvz., Kelių ir kulkšnių, uždegimą, dėl akių uždegimo gali išsivystyti regėjimo sutrikimai.

Kokie yra įspėjamieji ženklai?

1. Jums yra nepaaiškinamas skausmas juosmens srityje

Tipiškas nugaros skausmas dažnai jaučiasi geriau poilsio. AS yra priešingai. Skausmas ir sustingimas paprastai būna blogesni pabudus.

Nors mankšta gali pabloginti įprastą nugaros skausmą, AS simptomai gali pasijusti geriau po fizinio krūvio.

Apatinės nugaros dalies skausmas be aiškios priežasties nėra būdingas jauniems žmonėms. Paaugliams ir jauniems suaugusiesiems, kurie skundžiasi apatinės nugaros dalies ar klubų sąstingiu ar skausmu, gydytojas turėtų įvertinti AS.

Skausmas dažnai būna kryžkaulio sąnariuose, kur susitinka jūsų dubuo ir stuburas.

2. Jūs turite AS šeimos istoriją

Žmonės, turintys tam tikrus genetinius žymenis, yra jautrūs AS. Tačiau ne visiems žmonėms, turintiems genų, liga išsivysto dėl neaiškių priežasčių.

Jums gali būti paveldėti genai, dėl kurių jums kyla didesnė rizika susirgti AS, jei turite giminę su:

• AS
• psoriazinis artritas
• artritas, susijęs su uždegimine žarnyno liga

3. Jūs esate jaunas ir jums yra nepaaiškinamas skausmas kulnuose, sąnariuose ar krūtinėje

Vietoj nugaros skausmo, kai kurie AS pacientai pirmiausia patiria kulno skausmą arba riešų, kulkšnių, kelių ar kitų sąnarių skausmus ir sąstingį.

Kai kurių pacientų šonkaulių kaulai pažeidžiami toje vietoje, kur jie susitinka su stuburu, arba ten, kur šonkauliai susitinka su krūtinkauliu (krūtinkauliu). Tai gali sukelti krūtinės spaudimą, dėl kurio sunku kvėpuoti.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei atsiranda arba išlieka kuri nors iš šių būklių.

4. Jūsų skausmas gali ateiti ir praeiti, tačiau jis palaipsniui juda aukštyn jūsų stuburu - ir jis darosi vis stipresnis

AS yra lėtinė, progresuojanti liga. Nors laikinai gali padėti mankšta ar vaistai nuo skausmo, liga gali pamažu pablogėti. Simptomai gali atsirasti ir praeiti, tačiau jie visiškai nesustos.

Dažnai skausmas ir uždegimas plinta nuo apatinės nugaros dalies iki stuburo. Negydomi slanksteliai gali susilieti, sukeldami stuburo kreivumą į priekį (kifozė).

To galima išvengti, jei būklė diagnozuojama anksti ir pradedamas gydymas.

5. Gydydami NVNU, simptomai palengvėja

Iš pradžių AS sergantys žmonės simptomiškai palengvins įprastus nereceptinius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas ar naproksenas.

Tačiau šie vaistai nekeičia ligos eigos.

Jei jūsų gydytojai mano, kad turite AS, jie gali paskirti pažangesnius vaistus. Šie vaistai yra skirti tam tikroms jūsų imuninės sistemos dalims, atsakingoms už uždegiminį atsaką.

Imuninės sistemos komponentai, vadinami citokinais, vaidina pagrindinį vaidmenį uždegime. Ypač du - naviko nekrozės faktorius alfa ir interleukinas 10 - yra skirti šiuolaikinei biologinei terapijai.

Šie vaistai iš tikrųjų gali sulėtinti ligos progresavimą.

Ką jaučia AS skausmas?

Paprastai AS jaučiamas skausmas yra bukas, besitęsiantis skausmas. Paprastai galite pajusti šiuos dalykus:

• sustingimas ir padidėjęs skausmas ryte po pabudimo, kuris visą dieną mažėja judant.
• skausmas miegant, kuris gali jus pažadinti
• palengvėjimas nuo lengvų mankštų, tempimo ar karšto dušo.
• skausmas gali judėti iš vienos pusės į kitą, ypač iš pradžių
• simptomai, kurie laikinai palengvėja, o vėliau vėl grįžta
• kūno nuovargis, susijęs su uždegimu

Kas paprastai veikia AS?

AS labiau linkusi paveikti jaunus vyrus, tačiau tai gali paveikti bet kurį. Pradiniai simptomai dažniausiai pasireiškia paauglystės pabaigoje ar ankstyvame suaugusiųjų amžiuje. Tačiau AS gali išsivystyti bet kuriame amžiuje.

Polinkis susirgti liga yra paveldimas. Genetinis žymeklis, vadinamas HLA-B27, gali reikšti padidėjusią AS riziką, tačiau jis ne visada būna tiems, kurie turi AS, ir negarantuoja, kad jį sukursite.

Neaišku, kodėl vieni žmonės gauna AS, o kiti - ne.

Anot Nacionalinio sveikatos ir priežiūros kompetencijos instituto (NICE), anamnezėje buvusios virškinamojo trakto ar urogenitalinės infekcijos taip pat gali padidinti AS išsivystymo riziką.

Kaip diagnozuojama AS?

Nėra vieno AS testo. Diagnozė apima išsamią paciento istoriją ir fizinį egzaminą, įskaitant:

• fizinis egzaminas ir klausimai apie skausmą
• mobilumo testavimas siekiant nustatyti lankstumą ir judėjimą
• kraujo tyrimai dėl genetinių žymenų, tokių kaip HLA-B27
• vaizdo tyrimai, tokie kaip kompiuterinis tomografas, MRT ar rentgeno tyrimas

Kai kurie ekspertai mano, kad MRT turėtų būti naudojama diagnozuojant AS ankstyvosiose ligos stadijose, kol ji dar nėra rentgeno spindulių.

Kada kalbėti su savo gydytoju

Jei pastebite, kad apatinės nugaros dalies (arba kitų sąnarių) skausmas trunka ilgiau, nei tikėjotės, arba pastebite, kad poilsio metu simptomai blogėja, galite kreiptis į savo gydytoją, kad atliktų tyrimą.

Šiuo metu AS negalima išgydyti, tačiau galite sumažinti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą:

• anksti radęs
• pradedant gydymą
• užsiėmimas specifiniais fizinės terapijos ir laikysenos lavinimo pratimais

Gydymas progresuoja, o tai padės jums gyventi aktyvų ir visavertį gyvenimą su AS.

Kreipkitės į savo gydytoją, kad sužinotumėte, kas gali būti už nugaros skausmo.