Šlapimo rūgšties ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas
Šlapimo rūgšties kraujo tyrimas, dar vadinamas šlapimo rūgšties kiekio matavimu serume, nustato, kiek šlapimo rūgšties yra jūsų kraujyje. Testas gali padėti nustatyti, kaip gerai jūsų kūnas gamina ir pašalina šlapimo rūgštį.
Šlapimo rūgštis yra cheminė medžiaga, gaminama, kai jūsų kūnas skaido maisto produktus, kuriuose yra organinių junginių, vadinamų purinais. Maistas ir gėrimai, kuriuose yra daug purino, yra šie:
- kepenys
- ančiuviai
- skumbrė
- Džiovintos pupelės
- alaus
- vynas
Purinai taip pat kuriami natūraliu ląstelių irimo kūne procesu.
Dauguma šlapimo rūgšties ištirpsta kraujyje, filtruojama per inkstus ir pašalinama su šlapimu. Kartais organizmas gamina per daug šlapimo rūgšties arba jos nepakankamai išfiltruoja.
Hiperurikemija yra sutrikimo, atsirandančio, kai organizme yra per daug šlapimo rūgšties, pavadinimas.
Didelis šlapimo rūgšties kiekis yra susijęs su liga, vadinama podagra. Podagra yra artrito forma, sukelianti sąnarių patinimą, ypač pėdų ir didžiųjų pirštų.
Kita hiperurikemijos priežastis yra padidėjusi ląstelių mirtis dėl vėžio ar vėžio gydymo. Tai gali sukelti šlapimo rūgšties kaupimąsi organizme.
Taip pat kraujyje gali būti per mažai šlapimo rūgšties, kuri yra kepenų ar inkstų ligos simptomas.
Per mažai šlapimo rūgšties gali būti Fanconi sindromo simptomas, inkstų kanalėlių sutrikimas, kuris neleidžia absorbuoti tokių medžiagų kaip gliukozė ir šlapimo rūgštis. Šios medžiagos vėliau patenka į šlapimą.
Šlapimo rūgšties kraujo tyrimo tikslai
Dažniausiai testas naudojamas:
- diagnozuoti ir stebėti podagros žmones
- stebėti žmones, kuriems taikoma chemoterapija ar radiacinis gydymas
- po traumos patikrinkite inkstų funkciją
- rasti inkstų akmenų priežastį
- diagnozuoti inkstų sutrikimus
Jums gali prireikti šlapimo rūgšties tyrimo, jei:
- turite sąnarių skausmą ar patinimą, kuris gali būti susijęs su podagra
- jums šiuo metu taikoma chemoterapija
- tuoj pradėsi chemoterapiją
- sergate inkstų akmenimis
- anksčiau jums buvo diagnozuota podagra
Kitas šlapimo rūgšties tyrimo variantas yra šlapimo tyrimas per 24 valandas. Kartais gydytojas rekomenduoja diagnozei patvirtinti abu.
Pasiruošimas šlapimo rūgšties kraujo tyrimui
Tai gali trukdyti jūsų šlapimo rūgšties tyrimo rezultatams:
- alkoholio
- tam tikri vaistai, tokie kaip aspirinas (Bufferin) ir ibuprofenas (Motrin IB)
- didelis vitamino C kiekis
- dažai, naudojami rentgeno tyrimuose
Pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus receptinius ar be recepto vaistus ar papildus.
Prieš bandymą 4 valandas gali tekti pasninkauti (nevalgyti ir negerti).
Kaip atliekamas šlapimo rūgšties kraujo tyrimas
Kraujo mėginio paėmimo procesas tyrimams vadinamas venipunktūra.
Jūsų gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paima kraują iš venos, paprastai iš vidinės alkūnės ar užpakalinės rankos.
Pirma, jie sterilizuoja vietovę antiseptiku. Tada jie apvynioja elastinę juostą aplink ranką, kad kraujas užpildytų venas.
Tada jie įkiša adatą į veną. Kraujas surenkamas pritvirtintame buteliuke. Surinkus kraują, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atriš plastikinę juostą ir nuims adatą iš venos.
Galiausiai jie darys spaudimą adatos įvedimo vietoje ir, jei reikia, tvarsčiu.
Kūdikiams ir mažiems vaikams sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padaryti nedidelį rankos pjūvį ir naudoti bandymo juostelę ar skaidrę mažam kraujo mėginiui surinkti. Tada jie išvalys vietą ir, jei reikia, tvarsčius.
Surinktas kraujas siunčiamas analizei atlikti į laboratoriją.
Ką reiškia testo rezultatai
Šlapimo rūgšties kiekis gali skirtis priklausomai nuo lyties. Moterims normali vertė yra nuo 1,5 iki 6,0 miligramo / decilitras (mg / dL), o vyrams - nuo 2,5 iki 7,0 mg / dL. Tačiau vertės gali skirtis, atsižvelgiant į bandymą atliekančią laboratoriją.
Mažas šlapimo rūgšties kiekis yra rečiau paplitęs nei didelis ir kelia mažiau sveikatos problemų.
Hiperglikemija apibrėžiama kaip šlapimo rūgšties kiekis kraujyje moterims didesnis kaip 6,0 mg / dL ir vyrams didesnis nei 7,0 mg / dL. Remiantis Amerikos reumatologijos koledžo (AKR) duomenimis, jei turite podagrą, jūsų tikslinis šlapimo rūgšties lygis turėtų būti mažesnis nei 6,0 mg / dL.
Didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje paprastai rodo, kad jūsų kūnas gamina per daug šlapimo rūgšties arba kad jūsų inkstai nepašalina pakankamai šlapimo rūgšties iš jūsų kūno. Vėžys ar gydymas vėžiu taip pat gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį.
Didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje taip pat gali rodyti įvairias kitas priežastis, įskaitant:
- diabetas
- podagra, kuri apima pasikartojančius ūminio artrito priepuolius
- chemoterapija
- kaulų čiulpų sutrikimai, tokie kaip leukemija
- dieta, turinti daug purinų
- hipoparatiroidizmas, kuris yra jūsų prieskydinės liaukos funkcijos sumažėjimas
- inkstų sutrikimai, tokie kaip ūminis inkstų nepakankamumas
- inkstų akmenys
- išsėtinė mieloma, kuri yra jūsų kaulų čiulpų plazmos ląstelių vėžys
- metastazavusį vėžį, kuris yra vėžys, išplitęs iš pradinės vietos
Šlapimo rūgšties tyrimas kraujyje nėra laikomas galutiniu podagros tyrimu. Galutinai patvirtinti podagros buvimą galima tik patikrinus, ar žmogaus sąnario skystyje nėra natrio uratų.
Tačiau gydytojas gali pagrįstai spėti, remdamasis padidėjusiu kraujo kiekiu ir podagros simptomais.
Be to, galima turėti aukštą šlapimo rūgšties kiekį be podagros simptomų. Tai žinoma kaip besimptomė hiperurikemija.
Mažas šlapimo rūgšties kiekis kraujyje gali reikšti:
- Wilsono liga, kuri yra paveldimas sutrikimas, dėl kurio varis kaupiasi jūsų kūno audiniuose
- Fanconi sindromas, kuris yra inkstų sutrikimas, kurį dažniausiai sukelia cistinozė
- alkoholizmas
- kepenų ar inkstų liga
- dieta, kurioje yra mažai purinų
Šlapimo rūgšties kraujo tyrimo rizika
Kraujo paėmimas yra įprastas ir labai saugus. Rizika, susijusi su šlapimo rūgšties kraujo tyrimu, yra tokia pati, kaip ir atliekant bet kokį kraujo paėmimą. Šlapimo rūgšties kraujo tyrimai gali sukelti:
- skausmas ar diskomfortas punkcijos vietoje
- kraujavimas
- alpulys ar apsvaigimas
- kraujo kaupimasis po oda, pvz., hematoma ar mėlynės
- infekcija pradūrimo vietoje
Jei patyrėte reikšmingą kraujavimą, kuris nesibaigs atlikus kraujo tyrimą, kreipkitės skubios medicinos pagalbos. Tačiau tai yra retas atvejis, kaip ir kitos čia pažymėtos komplikacijos.
Po šlapimo rūgšties tyrimo
Šlapimo rūgšties kraujo tyrimo rezultatai gali padėti nustatyti tinkamus gydymo būdus. Kai kuriais atvejais jums gali nereikėti gydymo.
Jei gydytojas diagnozuoja podagrą, gydymas gali apimti vaistų vartojimą skausmui ir patinimui sumažinti.
Taip pat gali padėti mitybos pokyčiai, siekiant sumažinti purinus. Dietos pakeitimas taip pat gali būti naudingas, jei turite lėtinių šlapimo rūgšties inkstų akmenų.
Jei jums atliekami skirtingi chemoterapiniai gydymo būdai, gali tekti dažnai tikrinti kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog šlapimo rūgšties lygis nepadidėja.
