Tinkamo „Medicare“ plano radimas, įskaitant originalų „Medicare“ ir „Medicare Advantage“, gali padėti rasti tinkamą balansą tarp aprėpties ir išlaidų.
Nesvarbu, ar mokotės apie „Medicare“ pirmą kartą, ar norite perkainoti savo aprėpties poreikius 2020 m., „Medicare South Dakota“ tyrimas gali padėti jums priimti geriausią sprendimą dėl jūsų sveikatos priežiūros poreikių ir biudžeto.
Kas yra „Medicare“?
Pietų Dakotoje yra keletas „Medicare“ planų, įskaitant vyriausybės finansuojamus ir privačiai finansuojamus planus. Norėdami nuspręsti dėl reikalingo aprėpties lygio, pažvelkite į skirtingus „Medicare“ planus Pietų Dakotoje.
Originalus „Medicare“ (A ir B dalys)
Pagrindinė „Medicare“ aprėptis, vadinama originalia „Medicare“, yra padalinta į dvi dalis: A ir B dalis. Jei gausite socialinės apsaugos ar geležinkelio pensijų valdybos (RRB) išmokas, būsite automatiškai įrašyti į A dalį per savo 65-ąjį gimtadienį. .
Kartu „Medicare“ A ir B dalys apima:
- stacionarinė ligoninės pagalba
- ambulatorinė ligoninės pagalba
- Rentgeno spinduliai ir laboratoriniai tyrimai
- gydytojų paskyrimus
- prevencinės paslaugos
- ilgaamžė medicinos įranga, tokia kaip neįgaliųjų vežimėliai
- kai kurie, ne visą darbo dieną namuose
- ligoninių priežiūra
„Medicare Advantage“ planai (C dalis)
„Medicare Advantage“ planai Pietų Dakotoje siūlo įvairią aprėptį. Šiuos planus pateikia privatūs draudikai, kuriuos patvirtino Medicare South Dakota. Šie „viskas viename“ planai aprėpia:
- originali Medicare (A ir B dalys) ligoninė ir medicininė aprėptis
- receptinių vaistų aprėptis
- papildoma aprėptis tokioms paslaugoms kaip regėjimas, odontologija ar klausa
Receptinių vaistų aprėptis (D dalis)
Receptinius vaistus, taip pat žinomus kaip D dalis, siūlo privačios sveikatos draudimo bendrovės. D dalyje teikiama pagalba padengiant vaistus ir vakcinas.
D dalis gali būti įtraukta į jūsų pirminę „Medicare South Dakota“ aprėptį. Kiekviename vaistų plane yra nurodytų receptų sąrašas, todėl įsitikinkite, kad jūsų vaistai yra įtraukti į planą, kurį norite pasirinkti.
Medicare papildas (Medigap)
„Medicare“ priedą, dar vadinamą „Medigap“, siūlo privačios draudimo bendrovės. Galima rinktis iš 10 planų. Nors planus parduoda privačios įmonės, kiekvieno plano aprėptis visoje šalyje yra vienoda. Pavyzdžiui, planas A siūlo tą pačią naudą kiekvienoje valstybėje.
„Medicare Advantage“ ir „Medicare D“ receptinių vaistų planai gali keistis kiekvienais metais. Atnaujinta 2021 m. Plano informacija turėtų būti prieinama spalio 1 d., Prieš prasidedant „Medicare“ metiniam rinkimų laikotarpiui, prasidedančiam spalio 15 d. „Healthline.com“ pateiks atnaujintą 2021 m. Plano informaciją, kai ją paskelbs Medicare ir Medicaid paslaugų centrai (TVS).
Kurie „Medicare Advantage“ planai yra Pietų Dakotoje?
„Medicare South Dakota“ patvirtina privačius sveikatos draudimo vežėjus teikti „Medicare Advantage“ planus Pietų Dakotoje. Šie vežėjai siūlo vieną ar daugiau „Medicare“ planų Pietų Dakotoje, ir kiekvienas iš jų turi skirtingas aprėpties galimybes ir priemokas.
- „Medica“
- Humana
- Koventrio sveikata ir gyvybė
- „Harken Health“
- „Sierra Health and Life“
- CHA HMO
- Aetna
- Geras Pietų Dakotos samariečių draudimo planas
- Himnas
Galimi „Medicare Advantage“ planai Pietų Dakotoje gali skirtis priklausomai nuo apskrities. Ieškodami „Advantage“ planų įsitikinkite, kad visi svarstomi planai yra prieinami jūsų pašto kode ir apskrityje.
Kas turi teisę į „Medicare“ Pietų Dakotoje?
Jums bus suteikta teisė į „Medicare South Dakota“, jei esate JAV pilietis arba nuolatinis gyventojas ir atitinkate vieną ar daugiau iš šių kvalifikacijų:
- Jums yra 65 metai ar daugiau.
- Jūs esate jaunesnis nei 65 metų ir turite lėtinę būklę, pvz., Paskutinės stadijos inkstų ligą (ESRD) arba amiotrofinę šoninę sklerozę (ALS).
- Jūs esate jaunesnis nei 65 metų ir 24 mėnesius gaunate socialinės apsaugos neįgalumo pašalpas.
- Jūs gaunate arba turite teisę gauti pensijų išmokas iš „Social Security“ arba „Railroad Retirement Board“.
Kada galiu užsiregistruoti į „Medicare South Dakota“ planus?
Galite užsiregistruoti į „Medicare“ planus Pietų Dakotoje per Socialinės apsaugos administraciją. Jei jau gaunate socialinės apsaugos išmokas, jūs automatiškai būsite užregistruotas pradiniame „Medicare South Dakota“. Jei neturite teisės į socialinę apsaugą arba norite užsiregistruoti į „Advantage Plan“, Pietų Dakotoje yra keli „Medicare“ planų registracijos laikotarpiai.
Pradinis registracijos laikotarpis
Galite užsiregistruoti „Medicare South Dakota“ per savo pradinį registracijos laikotarpį (IEP). Tai yra septynių mėnesių laikotarpis, kuris prasideda likus trims mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio. Tai apima jūsų gimtadienio mėnesį ir tęsiasi dar tris mėnesius po jūsų gimtadienio. Nors turite septynis mėnesius planams apsvarstyti, geriausia, jei užsiregistruosite per tris mėnesius iki savo gimtadienio. Registruojantis po gimtadienio, vėluos aprėptis.
Bendrasis priėmimo laikotarpis (sausio 1 d. - kovo 31 d.)
Jei per IEP neprisiregistravote prie D dalies ar „Advantage“ plano, galite pakeisti aprėptį bendruoju priėmimo laikotarpiu nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Per šį laiką taip pat galite užsiregistruoti originaliame „Medicare South Dakota“.
Atviras registracijos laikotarpis (nuo spalio 15 d. Iki gruodžio 7 d.)
Per atvirą registracijos laikotarpį galite iš naujo įvertinti savo „Medicare“ aprėptį arba kreiptis dėl D dalies arba „Medicare Advantage“ planų Pietų Dakotoje. Taip pat galite perjungti C dalies planus. Šis laikotarpis tęsiasi nuo spalio 15 d. Iki gruodžio 7 d., O visi pakeitimai įsigalios sausio 1 d.
Specialus priėmimo laikotarpis
Specialus priėmimo laikotarpis gali būti suteiktas, jei atitiksite vieną iš šių kriterijų:
- Neseniai netekote darbdavio sveikatos priežiūros paslaugų.
- Persikėlėte į senelių namus arba iš jų.
- Išėjote iš dabartinio plano aprėpties ribų.
Specialus priėmimas leis jums užsiregistruoti į pradinį „Medicare“ arba „Advantage“ planą ne įprastais registracijos laikotarpiais.
Patarimai, kaip užsirašyti į Medicare Pietų Dakotoje
Palyginus „Medicare“ planus, reikia gauti daug informacijos. Turėsite nuspręsti, ar jums reikia D dalies aprėpties, ar norite apsvarstyti „Medicare Advantage“ planus.
Vadovaukitės šiais patarimais, kad susiaurintumėte paiešką ir rastumėte planą, atitinkantį jūsų poreikius ir jūsų sveikatos priežiūros biudžetą:
- Paskambinkite į savo gydytojo kabinetą ir paklauskite draudimo paslaugų teikėjų, su kuriais jie dirba. Palyginkite planus, kuriuos priėmė pagrindinis gydytojas. Ne visi gydytojai priims „Medicare“ išmokas, o „Medicare Advantage“ planai Pietų Dakotoje dirba su konkrečiais tinklo gydytojų sąrašais.
- Sudarykite išsamų visų vaistų sąrašą. Jei lyginate D dalies ar „Advantage“ planus, patikrinkite savo sąrašą pagal nurodytus vaistus. Įsitikinkite, kad pasirinktas planas suteiks geriausią narkotikų aprėptį ir sumažins išlaidas iš savo kišenės.
- Ieškokite plano, kuris tinkamai aprūpintų visus jūsų sveikatos priežiūros poreikius. Ar turite daug papildomų sveikatos priežiūros išlaidų, tokių kaip regėjimas ar klausos priežiūra? Ar jums reikia konkrečios medicinos įrangos aprėpties?
Pietų Dakotos Medicare ištekliai
Daugiau išteklių „Medicare“ planams Pietų Dakotoje galite rasti per šias valstybines organizacijas:
- Vyresnysis sveikatos informacijos ir draudimo išsilavinimas. Apsilankykite „SHIINE“, kad sužinotumėte daugiau apie „Medicare“, galėtumėte naudotis SHIP konsultacijomis ir gauti pagalbos savo srityje. 800-536-8197.
- Pietų Dakotos socialinių paslaugų departamentas. Sužinokite daugiau apie „Medicare“, „Medicaid“ ir ilgalaikę priežiūrą. 605-773-3165.
Ką turėčiau daryti toliau?
Kruopščiai apsvarstykite „Medicare“ aprėptį, kurios jums reikia 2020 m., Ar tai būtų originalus „Medicare“, „Advantage“ planas ar receptinių vaistų planas.
- Sudarykite planų, kurie suteikia tinkamą vaistų aprėptį, atitinka jūsų biudžetą ir kuriuos priima jūsų gydytojas, sąrašą.
- Norėdami palyginti šiuos planus, naudokitės „Medicare“ planų ieškikliu ir nuspręskite, kuris iš jų jums suteiks geriausią aprėptį.
- Norėdami pradėti registraciją, paskambinkite „Medicare“ arba privačiam vežėjui.
.jpg)
