Ankilozuojantis spondilitas (AS) yra autoimuninio artrito tipas, kuris paprastai veikia jūsų stuburo ir klubo ar apatinės nugaros sąnarius. Ši būklė sukelia uždegimą, sukeliantį skausmą, patinimą, sustingimą ir kitus simptomus.
Kaip ir kitų rūšių artritas, ankilozuojantis spondilitas kartais gali paūmėti. Paūmėjimas įvyksta, kai simptomai pablogėja. Paūmėjimo metu jums gali prireikti daugiau priežiūros ir gydymo, nei jums reikia kitu metu. Remisija arba dalinė remisija yra tada, kai turite mažiau simptomų, švelnesnių ar be jų.
Žinojimas, kada gali įsiplieskti ir ko tikėtis, gali padėti valdyti sveikatą. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią būdą, padedantį išvengti ir nuraminti simptomus. Yra keli būdai, kaip palengvinti simptomus ir gydyti ankilozuojantį spondilitą.
AS paūmėjimų tipai
Kiekvienam ankilozuojančiu spondilitu sergančiam asmeniui paūmėjimai ir jų simptomai gali būti labai skirtingi.
Daugelis šia liga sergančių žmonių pastebi simptomus nuo 17 iki 45 metų amžiaus. Simptomai taip pat gali prasidėti vaikystėje ar vyresnio amžiaus žmonėms. Ankilozuojantis spondilitas vyrams yra 2,5 karto dažnesnis nei moterų.
Yra dvi pagrindinės ankilozuojančio spondilito paūmėjimo rūšys:
- vietinis: tik vienoje ar dviejose srityse
- bendrai: visame kūne
Paūmėjimo simptomai
Ankilozuojančio spondilito paūmėjimo požymiai ir simptomai gali keistis priklausomai nuo to, kiek laiko turite šią būklę.
Skausmas apatinėje nugaros dalyje, klubuose ir sėdmenyse
Skausmas gali prasidėti palaipsniui nuo kelių savaičių iki mėnesių. Galite jausti diskomfortą tik vienoje ar kitose pusėse. Skausmas paprastai jaučiasi nuobodus ir plinta po visą plotą.
Paprastai tai nėra aštrus skausmas. Paprastai skausmas būna stipresnis rytais ir naktį. Poilsis ar neaktyvumas gali sustiprinti skausmą.
Standumas
Jums gali būti standumas apatinėje nugaros dalyje, klubų ir sėdmenų srityje. Nugara gali jaustis standi, o atsisėdus ar atsigulus gali būti šiek tiek sunku atsistoti. Standumas paprastai būna blogesnis ryte ir naktį, o dieną jis gerėja. Tai gali pablogėti poilsio ar neveikimo metu.
Kaklo skausmas ir sustingimas
Amerikos spondilito asociacija pažymi, kad moterims gali labiau pasireikšti simptomai, prasidedantys kakle, o ne apatinėje nugaros dalyje.
Nuovargis
Uždegimas ir skausmas gali sukelti nuovargį ir nuovargį. Tai gali pabloginti sutrikęs miegas naktį dėl skausmo ir diskomforto. Uždegimo kontrolė padeda suvaldyti nuovargį.
Kiti simptomai
Uždegimas, skausmas ir diskomfortas gali sukelti apetito praradimą, svorio netekimą ir lengvą karščiavimą paūmėjimo metu. Skausmo ir uždegimo valdymas padeda palengvinti šiuos simptomus.
Ilgalaikiai paūmėjimo simptomai
Ilgalaikiai ankilozuojančio spondilito paūmėjimai paprastai sukelia požymius ir simptomus daugiau nei vienoje kūno dalyje.
Lėtinis nugaros skausmas
Ankilozuojančio spondilito paūmėjimas ilgainiui gali sukelti lėtinį nugaros skausmą. Galite jausti nuobodų deginantį skausmą abiejose apatinės nugaros pusėse, sėdmenyse ir klubuose. Lėtinis skausmas gali trukti 3 mėnesius ar ilgiau.
Skausmas kitose srityse
Skausmas gali išplisti į kitus sąnarius per kelis mėnesius ar metus. Jums gali skaudėti ir jautriai atsirasti į nugaros vidurį ir viršutinę dalį, kaklą, pečių ašmenis, šonkaulius, šlaunis ir kulnus.
Standumas
Laikui bėgant jūsų kūne taip pat gali būti daugiau standumo. Standumas taip pat gali išplisti į viršutinę nugaros dalį, kaklą, pečius ir šonkaulių narvelį. Standumas gali būti blogesnis rytais, o dieną jis tik šiek tiek pagerėja. Taip pat gali būti raumenų spazmai ar trūkčiojimai.
Lankstumo praradimas
Galite prarasti įprastą kai kurių sąnarių lankstumą. Ilgalaikis uždegimas sąnariuose ir aplink juos gali sulieti ar sujungti kaulus. Dėl to sąnariai tampa standesni, skausmingesni ir sunkiau juda. Jūsų nugara ir klubai gali būti mažiau lankstūs.
Kvėpavimo pasunkėjimas
Kaulai jūsų šonkaulyje taip pat gali susilieti arba susijungti. Šonkaulių narvelis yra lankstus, kad galėtų lengviau kvėpuoti. Jei šonkaulių sąnariai tampa standesni, krūtinei ir plaučiams gali būti sunkiau išsiplėsti. Tai gali priversti jūsų krūtinę įsitempti.
Sunkumas judėti
Ankilozuojantis spondilitas laikui bėgant gali paveikti dar daugiau sąnarių. Jums gali skaudėti ir patinti klubai, keliai, kulkšnys, kulnai ir pirštai. Tai gali apsunkinti stovėjimą, sėdėjimą ir vaikščiojimą.
Standūs pirštai
Ankilozuojantis spondilitas taip pat gali išplisti ant pirštų. Dėl to pirštų sąnariai gali būti standūs, patinę ir skausmingi. Jums gali kilti sunkumų judinant pirštus, spausdinant mašinomis ir laikant ar atidarant daiktus.
Akių uždegimas
Iki 40 procentų ankilozuojančiu spondilitu sergančių žmonių turi akių uždegimą. Ši būklė vadinama iritu arba uveitu. Tai sukelia paraudimą, skausmą, neryškų matymą ir plūdurius vienoje ar abiejose akyse. Jūsų akys taip pat gali būti jautrios ryškiai šviesai.
Plaučių ir širdies uždegimas
Retais atvejais ankilozinio spondilito paūmėjimas ilgainiui kai kuriems žmonėms gali pakenkti širdžiai ir plaučiams.
Paūmėjimo priežastys ir sukėlėjai
Ankilozuojančio spondilito priežasčių nėra. Paūmėjimas taip pat ne visada gali būti kontroliuojamas. Kai kurie žmonės, sergantys ankiloziniu spondilitu, gali jausti, kad jų paūmėjimas sukelia tam tikrus veiksnius. Žinojimas apie trigerius, jei tokių yra, gali padėti išvengti paūmėjimo.
Senesnis medicininis tyrimas parodė, kad 80 procentų žmonių, sergančių ankilozuojančiu spondilitu, jautė, kad stresas sukelia jų paūmėjimą.
Kiek trunka paūmėjimas
Siūlau tai pakeisti aukščiau esančia pastraipa:
Žmonių, sergančių ankilozuojančiu spondilitu, paūmėjimo trukmė ir dažnis skiriasi.
Vienas 2010 m. Tyrimas 3 mėnesius stebėjo AS sergančius žmones. Septyniasdešimt procentų pranešė apie bet kurios savaitės paūmėjimą, nors apie didelę apibendrintą paūmėjimą bet kurią savaitę pranešė tik 12 proc.
Paūmėjimas gali trukti nuo kelių dienų iki 3 mėnesių ar ilgiau.
Kaip gydyti
Gydymas priklausys nuo to, kokio tipo simptomus patiriate ir kiek jie yra sunkūs. Štai keletas galimų gydymo būdų, kurie gali padėti paūmėjimo metu:
- lengvas pratimas ir tempimas
- šiltas dušas ar vonia
- šilumos terapija, pavyzdžiui, šiltas kompresas
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas, ibuprofenas ar naproksenas
- fizinė terapija
- receptiniai vaistai
- masažo terapija
- steroidų injekcijos
- rankos ar riešo petnešos
- kelio ar kojos petneša
- steroidiniai akių lašai
- akių lašai vyzdžiams išplėsti
Apsaugos nuo paūmėjimų prevencija ir valdymas
Sveikos gyvensenos pasirinkimas taip pat gali padėti valdyti paūmėjimus. Pavyzdžiui, reguliarūs pratimai ir kineziterapija gali padėti sumažinti skausmą ir sąstingį.
Norėsite pabandyti mesti rūkyti ir vengti rūkymo. Rūkantiems žmonėms, sergantiems ankiloziniu spondilitu, yra didesnė stuburo pažeidimo rizika. Ši būklė taip pat veikia jūsų širdį. Jei esate rūkalius, gali būti didesnė širdies ligų ir insulto rizika.
Visus vaistus vartokite tiksliai taip, kaip paskirta, kad išvengtumėte ir nuramintumėte paūmėjimą. Gydytojas gali skirti vieną ar kelis vaistus, kurie padeda suvaldyti uždegimą. Tai gali padėti išvengti ar palengvinti paūmėjimą. Vaistai, vartojami ankilozuojančiam spondilitui gydyti, yra šie:
- adalimumabas (Humira)
- certolizumabas (Cimzia)
- etanerceptas („Enbrel“)
- golimumabas (Simponi)
- infliksimabas (Remicade)
- chemoterapiniai vaistai
- IL-17 inhibitoriai, tokie kaip secukinumabas (Cosentyx) arba ixekizumabas (Taltz)
Išsinešimas
Bet koks sutrikimas ar būklė gali sukelti emocinius simptomus. Senesniame 2002 m. Atliktame medicininiame tyrime apie 75 procentai žmonių, sergančių ankiloziniu spondilitu, pranešė, kad jaučia depresiją, pyktį ir izoliaciją. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo emocijas arba kreipkitės pagalbos į psichinės sveikatos specialistą.
Užsiėmimas palaikymo grupe gali padėti jaustis kontroliuojančiam gydymą. Prisijunkite prie ankilozuojančio spondilito organizacijos, kad galėtumėte atnaujinti naujus sveikatos tyrimus. Pasitarkite su kitais šia liga sergančiais žmonėmis, kad rastumėte geriausią būdą, kaip jums gydyti ankilozinį spondilitą.
Jūsų patirtis dėl ankilozuojančio spondilito paūmėjimo nebus tokia pati, kaip kažkas, turintis šią būklę. Atkreipkite dėmesį į savo kūną. Veskite kasdieninį simptomų ir gydymo žurnalą. Taip pat įrašykite galimus trigerius, kuriuos galite pastebėti.
Pasakykite savo gydytojui, jei manote, kad gydymas padeda išvengti paūmėjimų ar sumažinti simptomus, arba jei manote, kad gydymas jums nepadeda. Tai, kas jums buvo naudinga anksčiau, laikui bėgant gali nebetikti. Gydytojui gali tekti keisti gydymą, kai keičiasi ankilozuojantis spondilitas.
