Išsėtinė sklerozė (IS) yra progresuojanti centrinės nervų sistemos (CNS) liga, pažeidžianti jūsų smegenis ir nugaros smegenis. Nacionalinės MS draugijos duomenimis, šia liga Jungtinėse Valstijose gyvena apie 1 milijonas žmonių, vyresnių nei 18 metų.
IS yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema atakuoja CNS. Tai sukelia uždegimą ir pažeidžia mieliną - izoliacinę medžiagą, kuri supa nervines skaidulas. Tikslus mechanizmas, kaip kažkas serga šia liga, nežinomas. Tačiau mes žinome, kad greičiausiai yra veiksnių, įskaitant genetinius ir aplinkos veiksnius, derinys.
Pažeidus šias skaidulas, gali pasireikšti daugybė neurologinių simptomų. Tai apima nuovargį, tirpimą, silpnumą, kognityvines problemas ir problemas, susijusias su vaikščiojimu.
Jūsų simptomų sunkumas skiriasi kiekvienam žmogui ir priklauso nuo turimos IS tipo. Daugeliui žmonių iš pradžių diagnozuojama recidyvuojanti-remituojanti išsėtinė sklerozė (RRMS). Tačiau laikui bėgant simptomai gali pereiti į kitą IS tipą, vadinamą antrine progresuojančia išsėtine skleroze (SPMS).
Štai ką jūs turite žinoti apie abiejų tipų IS.
Kas yra recidyvuojanti-remituojanti išsėtinė sklerozė?
RRMS reiškia MS tipą, kai pasireiškia naujų IS simptomų ar recidyvų periodai, po kurių seka remisijos laikotarpiai. Remisija yra tada, kai simptomai pagerėja arba išnyksta.
Per atkryčius gali atsirasti naujų tipiškų IS simptomų, tokių kaip tirpimas, dilgčiojimas ir neryškus matymas. Šie simptomai gali trukti kelias dienas, savaites ar mėnesius, o po to lėtai gerėti kelias savaites ar mėnesius.
Remisijos metu kai kuriems žmonėms jų simptomai visiškai išnyksta. Kita vertus, jei jūsų simptomai tęsiasi, jie gali būti ne tokie sunkūs.
Apie 85 procentai IS sergančių žmonių iš pradžių gauna RRMS diagnozę.
Kas yra antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė?
Daugelis žmonių simptomų progresavimą išgyvena kurį laiką gyvenę su RRMS. Tai reiškia, kad liga tampa aktyvesnė, o remisijos periodai - vis rečiau.
Šis IS etapas yra žinomas kaip antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė arba SPMS. Ši būklė geriausiai apibūdinama kaip MS be recidyvų.
IS veikia skirtingai visus, ir ne visi, turintys RRMS, pereis prie SPMS. Bet SPMS išsivysto tik po pirminės RRMS diagnozės.
Pereinant nuo RRMS prie SPMS, jums bus būdingi IS simptomai, tačiau simptomai gali pablogėti lėtai. Jums gali atsirasti net naujų simptomų.
Anksčiau galbūt turėjote nejautrą ar lengvą silpnumą, ir tai nelabai trukdė jūsų kasdieniam gyvenimui. Vis dėlto, pereidami prie SPMS, galite pastebėti kognityvinius pokyčius, pavyzdžiui, sunku rasti žodžius. Jums taip pat gali būti sunkiau vaikščioti arba labiau pastebimas tirpimas ir dilgčiojimas.
Šio perėjimo priežastis nežinoma, tačiau tai gali būti susiję su nervinių skaidulų nykimu dėl progresuojančio nervų pažeidimo. Arba jis gali būti susijęs su laipsnišku pilkosios medžiagos praradimu, kuris gali būti subtilesnis.
Kai kurie žmonės pereina netrukus po MS diagnozės, o kiti su RRMS gyvena dešimtmečius prieš pereidami prie SPMS.
SPMS diagnozės gavimas
Kadangi IS simptomai yra nenuspėjami, gali būti sunku atskirti RRMS atsinaujinimą nuo SPMS atsiradimo.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei manote, kad jaučiate naujus ar blogėjančius simptomus. Gydytojas gali naudoti vaizdo tyrimą kaip MRT, kad ištirtų smegenų uždegimą.
Remdamasis smegenų uždegimo lygiu, taip pat ir recidyvų istorija, gydytojas gali nustatyti, ar jūsų simptomai yra naujas recidyvas, ar SPMS.
Kaip atidėti MS progresavimą
Nors kai kurie žmonės, sergantys RRMS, ilgainiui pereina prie SPMS, įmanoma atidėti ligos progresavimą.
IS gydymas yra pagrindinis norint pagerinti jūsų simptomus ir gyvenimo kokybę, o galiausiai - sulėtinti ligą. Gydytojas gali paskirti ligą modifikuojančias terapijas, kurios padėtų sumažinti uždegimą, o tai taip pat gali pagerinti priepuolių sunkumą ir dažnumą.
Tai apima injekcinius, geriamuosius ir infuzinius vaistus, tokius kaip:
- dimetilfumaratas (Tecfidera)
- fingolimodas (Gilenya)
- natalizumabas (Tysabri)
- siponimodas (Mayzent)
- glatiramero acetatas (Copaxone)
- okrelizumabas (Ocrevus)
- teriflunomidas (Aubagio)
Šie ir kiti gydymo būdai gali padėti pasikartojančioms IS formoms. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kuris iš jų yra geriausias.
Jūs taip pat galite gauti į veną kortikosteroidų, kad sumažintumėte ūminį CNS uždegimą. Tai padeda greičiau atsigauti po MS atkryčio.
Kaip susitvarkyti su RRMS ir SPMS
IS yra progresuojanti būklė, galinti sukelti negalią. Galų gale jums gali prireikti tam tikros rūšies reabilitacijos, kuri padėtų kasdienybei.
Programos skiriasi priklausomai nuo jūsų poreikių. Jei jums sunku kalbėti ar ryti, galite gauti pagalbos iš kalbos ar patologo. Arba jums gali prireikti susitikimų su ergoterapeutu, jei kyla sunkumų dėl asmeninės priežiūros, namų ruošos ar darbo.
Gyvenimo būdo pakeitimai taip pat gali padėti pagerinti jūsų simptomus. Reguliarus fizinis krūvis gali sumažinti spastiškumą ir sąnarių standumą. Tai gali pagerinti jūsų lankstumą ir bendrą sveikatos būklę. Be to, mankšta padidina smegenų endorfinų, kurie yra hormonai, kurie padeda reguliuoti jūsų emocijas ir nuotaiką, gamybą.
Norėdami išvengti traumų, lėtai pradėkite nuo švelnių užsiėmimų, pavyzdžiui, vandens aerobikos ar vaikščiojimo. Taip pat svarbu pasitempti tiek prieš, tiek po jo, kad sumažėtų raumenų spazmai, kurie būdingi IS. Sužinokite, kaip tempti save ir nustatyti ribas.
Be to, norėsite vengti maisto produktų, kurie gali padidinti uždegimą. Tai apima labai perdirbtus maisto produktus, tokius kaip mėsainiai ir dešrelės, bei maisto produktus, kuriuose yra daug druskos. Maisto produktų, kurie gali sumažinti uždegimą, pavyzdžiai yra sveiki maisto produktai, pavyzdžiui, žalios lapinės daržovės, žuvis, kurioje yra daug omega-3, ir vaisiai, pavyzdžiui, gervuogės ir avietės.
Jei rūkote, pasitarkite su savo gydytoju apie būdus mesti.
Kai kurie žmonės jaučiasi geriau po to, kai pasitiki artimu draugu ar šeimos nariu arba prisijungia prie palaikomosios MS grupės.
Išsinešimas
IS yra rimta būklė, tačiau ankstyvas gydymas gali padėti pasiekti remisiją ir sulėtinti ligos progresavimą. Simptomų pablogėjimas taip pat gali pakenkti jūsų gyvenimo kokybei. Pasitarkite su savo gydytoju, jei atsiranda naujų simptomų ar IS progresavimo požymių.
