Apžvalga
Daugeliui žmonių sunku apsispręsti, kada pradėti gydyti išsėtinę sklerozę (IS). Susidūrę su nedaugeliu simptomų ir galimu šalutiniu vaistų vartojimo poveikiu, daugelis žmonių nusprendžia atidėti medicinos intervenciją.
Tačiau IS yra būklė visą gyvenimą. Anksti pradėtas gydymas gali turėti teigiamą poveikį, galėdamas sulėtinti ligos progresavimą. Aptarkite šį klausimą su savo gydytoju, kad pasiektumėte geriausią savo trumpalaikės ir ilgalaikės gerovės planą.
Neurologinės žalos mažinimas
Lengviau suprasti, kodėl ankstyva intervencija gali padėti MS, kai svarstote, kaip IS veikia kūną.
Mūsų nervai yra gyvybiškai svarbūs, kad visos kūno dalys galėtų bendrauti su smegenimis. Šiuos nervus apsaugo riebi medžiaga, vadinama mielinu.
IS iš dalies būdinga imuninės sistemos ataka mielinui. Blogėjant mielinui, nervai pažeidžiami. Randai arba pažeidimai gali atsirasti ant smegenų, nugaros smegenų ir regos nervo. Laikui bėgant, smegenų ir kūno ryšys nutrūksta.
Maždaug 85 procentai IS sergančių žmonių serga recidyvuojančia-remisuojančia IS (RRMS). Šie asmenys patiria IS simptomų priepuolius, po kurių atsiranda remisijos laikotarpis.
2009 m. „Journal of Managed Care Medicine“ atliktame tyrime apskaičiuota, kad kiekvienam IS priepuoliui, sukeliančiam simptomus, 10 priepuolių įvyksta žemiau asmens sąmoningumo lygio.
Ligą modifikuojantys gydymo būdai (DMT) gali sumažinti priepuolių sunkumą ir dažnumą. Jie tai daro veikdami organizmo imuninę sistemą. Savo ruožtu šie vaistai sumažina IS neurologinės žalos dydį.
Antrinė progresuojanti IS (SPMS)
Praėjus keleriems metams po diagnozės, RRMS gali virsti antrine progresuojančia IS (SPMS), kuriai nėra remisijos laikotarpių.
DMT nėra veiksmingi prieš SPMS. Dėl šios priežasties gydytojas gali rekomenduoti pradėti gydymą DMT anksti, kai šie vaistai gali turėti reikšmingą poveikį.
Šalutinis gydymo poveikis
Nors DMT gali būti veiksmingi, jie turi šalutinį poveikį ir riziką. Tai gali būti nuo gana lengvų į gripą panašių simptomų ir dirginimo injekcijos vietoje iki didesnės vėžio rizikos. Svarbu aptarti šią riziką su savo gydytoju, kad galėtumėte visiškai suprasti ir pasverti savo galimybes.
Neapdorotos IS komplikacijos
Negydoma MS sukelia didelę negalią 80–90 procentų žmonių po 20–25 metų ligos.
Kadangi diagnozė paprastai būna nuo 20 iki 50 metų, daugeliui žmonių lieka daug laiko. Svarbu apsvarstyti, ar maksimaliai išnaudoti tą laiką reiškia ligos gydymą ir jos veiklos nutraukimą kuo anksčiau.
Gydymo galimybės yra ribotos tiems, kurie serga pažengusia ar progresuojančia IS. Nėra SPMS patvirtintų DMT. Tik viena DMT, okrelizumabas (Ocrevus), yra patvirtintas pirminės progresuojančios IS (PPMS).
Be to, nėra vaistų, galinčių atitaisyti MS jau padarytą žalą.
2017 m. Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos žurnalo straipsnyje pažymėta, kad daugelis žmonių neturi prieigos prie DMT tik praėjus keleriems metams po diagnozės nustatymo.
Ši žmonių grupė vėluoja gydymą, o tai turi neigiamų pasekmių jų smegenų sveikatai. Jei žmogus tampa neįgalus, jam labai sunku ar net neįmanoma susigrąžinti prarastus sugebėjimus.
Išsinešimas
Anksti pradedant gydymą, paprastai yra geriausios galimybės sulėtinti IS progresavimą.
Tai sumažina nervų ląstelių uždegimą ir pažeidimus, dėl kurių jūsų liga pablogėja. Ankstyvas gydymas DMT ir kitomis simptomų valdymo terapijomis taip pat gali sumažinti skausmą ir padėti geriau valdyti savo būklę.
Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte daugiau apie ankstyvo gydymo naudą jums.