Nors dauguma žmonių išsėtinę sklerozę (IS) sieja su raumenų silpnumu, tirpimu ir skausmu, nuovargis iš tikrųjų yra dažniausias būklės simptomas.
Pasak Amerikos išsėtinės sklerozės asociacijos, beveik 80 procentų žmonių, kuriems diagnozuota IS, tam tikru momentu pasireiškia nuovargis.
Nuovargis apibrėžiamas kaip didelis nuovargis ar nenumaldomas išsekimas. Su IS susijusį nuovargį gali būti sunku įveikti, taip pat sunku paaiškinti kitiems žmonėms. Nors tai nematomas simptomas, nuovargis yra labai realus tiems, kurie gyvena su šia liga.
Pirmas nuovargio gydymo žingsnis yra išsiaiškinti, kas jį sukelia. Nuovargis gali atsirasti dėl nervų pažeidimo, kurį sukelia IS. Miego problemos, depresija ir šalutinis vaistų vartojimas taip pat gali būti problemos dalis.
Geros naujienos yra tai, kad nuovargį galima suvaldyti tinkamu vaistų deriniu, gyvenimo būdo pakeitimais ir energijos taupymo patarimais.
Kas sukelia IS nuovargį?
Mokslininkai šiuo metu ne iki galo supranta tikslią su IS susijusio nuovargio priežastį. Kai kurie mano, kad nuovargis gali būti susijęs su nuolatiniu imuninės sistemos aktyvavimu, tarsi gripo virusu.
Kiti teigia, kad nuovargis yra susijęs su smegenų poreikiu labiau dirbti žmonėms, sergantiems IS.
MRT tyrimai parodė, kad žmonės, sergantys IS nuovargiu, užduotims atlikti naudoja didesnį smegenų plotą nei žmonės, neturintys nuovargio. Reaguodama į nervų pažeidimus, IS sergančio žmogaus smegenys gali rasti naujus pranešimų siuntimo būdus. Manoma, kad tam reikia daugiau energijos.
Nuovargio jausmas taip pat gali atsirasti dėl raumenų silpnumo, susijusio su IS.
Tam tikros IS komplikacijos taip pat gali sukelti nuovargį. Tai gali būti vadinama antrine priežastimi. IS komplikacijos, kurios taip pat gali sukelti nuovargio simptomus, yra:
- lėtinis skausmas
- emociniai sutrikimai, tokie kaip nerimas ir depresija
- mažakraujystė
- sumažėjęs fizinis pasirengimas
- turintys antsvorio ar nutukę
- susilpnėjusi skydliaukės funkcija
- miego problemos, tokios kaip nemiga, miego apnėja ar neramių kojų sindromas
- diabetas
- infekcijos
Nuovargis taip pat gali būti šalutinis tam tikrų vaistų poveikis, pavyzdžiui, tų, kurie naudojami spastiškumui, skausmui ir šlapimo pūslės disfunkcijai gydyti.
Koks jausmas?
Ne visi nuovargį išgyvena vienodai, o jausmą gali būti sunku paaiškinti kitiems. Apskritai yra du IS nuovargio tipai: bendras didelio nuovargio jausmas ir raumenų nuovargis.
IS nuovargis skiriasi nuo įprasto nuovargio. Kai kurie žmonės, sergantys IS, nuovargį apibūdina kaip jausmą, kad esate pasvertas ir kad kiekvienas judesys yra sunkus ar nerangus. Kiti gali tai apibūdinti kaip ekstremalų reaktyvinį atsilikimą ar pagirias, kurios niekur nedings.
Kitiems nuovargis yra labiau psichinis. Smegenys neryškios, ir tampa sunku aiškiai mąstyti. Nuovargis gali turėti įtakos regėjimui, taip pat jūsų gebėjimui kalbėti nemaišant žodžių.
IS nuovargis taip pat išsiskiria šiomis savybėmis:
- pasitaiko kasdien
- dažnai būna ryte net ir gerai išsimiegojus
- dienai einant, yra linkęs blogėti
- padidina šiluma ir drėgmė
- gali staiga atsirasti
- trukdo atlikti kasdienes užduotis, tokias kaip darbas
IS nuovargio skalė
Nuovargį sunku paaiškinti ar įvertinti. Štai kodėl gydytojai sukūrė modifikuoto nuovargio poveikio skalę (MFIS). Jis naudojamas įvertinti, kaip nuovargis veikia kieno nors gyvenimą.
MFIS užpildyti gydytojo kabinete užtrunka tik 5 ar 10 minučių. Tai apima daugybę klausimų ar teiginių apie jūsų fizinę, pažintinę ir emocinę sveikatą.
Jūsų bus paprašyta įvertinti, kaip stipriai kiekvienas teiginys atspindi jūsų patirtį per pastarąjį mėnesį skalėje nuo 0 iki 4, kai 0 yra „niekada“, o 4 - „beveik visada“.
Teiginių, kuriuos turėsite įvertinti, pavyzdžiai:
- Mano raumenys jaučiasi silpni.
- Aš turiu save tempti savo fizinėje veikloje.
- Turiu problemų susikaupti.
- Buvau mažiau motyvuota dalyvauti visuomeninėje veikloje.
Visus klausimus ir teiginius apie MFIS rasite čia.
Visų jūsų įvertinimų suma yra jūsų MFIS rezultatas. Aukštesnis balas reiškia, kad nuovargis daro didelę įtaką jūsų kasdieniniam gyvenimui. Rezultatas gali padėti jums ir jūsų gydytojui parengti valdymo planą, kuriame būtų atsižvelgiama į konkrečius jūsų nuovargio simptomus.
Kaip tai gydyti
Jei jaučiate nuovargį, susitarkite su gydytoju ir aptarkite galimas gydymo galimybes. Gydytojas greičiausiai norės atlikti keletą tyrimų, kad sužinotų daugiau apie tai, kas gali sukelti jūsų nuovargį.
Remdamasis šių tyrimų rezultatais, gydytojas gali paskirti vaistus arba rekomenduoti konsultacijas, kineziterapiją ir darbo terapiją.
Vaistai
Priklausomai nuo to, kas sukelia jūsų MS nuovargį, gydytojas gali paskirti:
- priešuždegiminiai vaistai nuo skausmo, pvz., aspirinas. 2012 m. Atliktas tyrimas parodė, kad vartojant 100 miligramų aspirino du kartus per dieną, žymiai sumažėjo su MS susijęs nuovargis.
- amantadinas (Gocovri), antivirusinis vaistas, kuris gali padėti nuslopinti IS nuovargį. Tačiau jo nuovargio gydymo mechanizmas nėra žinomas.
- armodafinilas (Nuvigil) arba modafinilas (Provigil), kurie yra vaistai, paprastai vartojami narkolepsijai gydyti. Jie parodė keletą įrodymų, kad skatinamas budrumas žmonėms, sergantiems IS nuovargiu, taip pat gali padėti išspręsti miego problemas.
- geležies papildai mažakraujystei gydyti
- migdomieji vaistai nuo nemigos, tokie kaip zolpidemas (Ambien, Intermezzo)
- multivitaminai mitybos trūkumams, kuriuos sukelia netinkama mityba, gydyti
- antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac) arba bupropionas (Wellbutrin)
- vaistai, padedantys sumažinti kojų spazmą
- vaistai nuo šlapimo funkcijos sutrikimo, jei naktimis jus budi dėl poreikio naudotis vonios kambariu
- metilfenidatas (Ritalinas) arba dekstroamfetaminas (Deksedrinas), kurie paprastai naudojami dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimams ir narkolepsijai gydyti. Šie vaistai gali būti naudojami budrumui pagerinti ir energijai padidinti.
Jei manote, kad vienas iš dabartinių vaistų gali sukelti jūsų nuovargį, klauskite savo gydytojo apie galimybę pakeisti vaistus ar koreguoti dozę. Nenustokite vartoti vaistų prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Gyvenimo būdo patarimai
Žmonėms, kuriems yra MS nuovargis, gali tekti įkrauti baterijas dažnai pailsint ir trumpai kasdien miegant, tačiau taip pat galima planuoti ir suplanuoti savo kasdienes veiklas, kurios padėtų taupyti energiją.
Norėdami taupyti energiją, išbandykite šiuos patarimus:
- Didelius projektus suskirstykite į mažesnes dalis.
- Surinkite atsargas iš anksto prieš užsiėmimą, pvz., Maisto gaminimą ar valymą, kad atlikdami užduotį nereikėtų lakstyti, kad rastumėte atsargų.
- Iš anksto suplanuokite pirkinių sąrašą.
- Tegul jūsų maisto produktai pristatomi.
- Jei įmanoma, gaminkite visus savaitės patiekalus iš karto.
- Sutvarkykite namus, kad dažnai naudojami daiktai būtų saugomi lengvai pasiekiamose vietose.
- Naudodami ratinius vežimėlius sunkesnius daiktus vežkite aplink namą.
- Įsitikinkite, kad jūsų namuose yra geras apšvietimas, kad nesistengtumėte aiškiai matyti dalykų.
- Apsvarstykite galimybę naudoti prisitaikymo įtaisus rengiantis, maudantis ir atliekant namų ruošos darbus.
- Laikykite namus vėsiais, jei nuovargis linkęs dar labiau pablogėti, kai šilta.
- Paleiskite oro sausintuvą, jei drėgnas oras jūsų nuovargis linkęs įsiplieskti.
- Naudokitės neįgaliųjų leidimu ir pastatykite automobilį netoli pastato.
Nors taupyti energiją yra svarbu, per didelis poilsis gali būti neproduktyvus. Kasdien mankšta yra būtina norint išlaikyti raumenų jėgą ir ugdyti ištvermę. Išbandykite šiuos MS pratimus ir užsiėmimus.
Yra keletas kitų gyvenimo būdo pokyčių ir priemonių, kurios gali padėti kovoti su nuovargiu. Jie apima:
- eidami į kineziterapiją, norėdami sužinoti apie energijos taupymo būdus ir nustatyti mankštos tvarką
- susitikimas su ergoterapeutu, siekiant supaprastinti užduotis darbe ar namuose
- praktikuojanti gerą miego higieną
- kreiptis į psichologinę konsultaciją, jei esate prislėgtas ar nerimaujate
- alkoholio vartojimo mažinimas
- valgyti sveiką mitybą, kurioje yra daug vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų, sveikų riebalų ir liesų baltymų
- valgyti veganišką ar augalinę dietą. 2016 m. Tyrimas parodė, kad žmonės, sergantys IS, laikėsi labai mažai riebalų turinčios augalinės dietos, po 12 mėnesių žymiai pagerino nuovargį.
- mažinant stresą. Joga, meditacija ir taiči yra puikūs būdai sumažinti stresą ir užsiimti fizine veikla.
Esmė
Nuovargis yra labai dažnas IS simptomas ir gali būti vienas varginančių. Jei nuovargis veikia jūsų darbą ar kasdienį gyvenimą, pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar turite kokių nors vaistų, kuriuos reikia vartoti, ar reikia koreguoti dabartinius vaistus.
Nuovargį galite įveikti tinkamu vaistų deriniu ir gyvenimo būdo pokyčiais.
