žvilgsniu
- „Premera Blue Cross“ Vašingtono valstijos gyventojams siūlo „Medicare Advantage“ planus.
- Dauguma Premera planų apima receptinių vaistų aprėptį.
- „Premera“ aptarnauja daugiau nei 2 milijonus žmonių ir yra didžiausia sveikatos planų teikėja Ramiojo vandenyno šiaurės vakaruose.
„Medicare Advantage“ arba „Medicare C“ dalis yra neprivalomas planas, kuris gali pakeisti jūsų pradinę „Medicare“ aprėptį (A ir B dalys).
C dalyje pateikiamas paketas, apimantis papildomas paslaugas, papildančias tas, kurias gausite iš originalaus „Medicare“. Tai gali apimti receptinius vaistus ir dantų aprėptį, be kita ko.
2018 m. Apytiksliai trečdalis „Medicare“ turinčių žmonių pasirenka dalyvauti „Medicare Advantage“ plane.
„Medicare Advantage“ planai parduodami per privačias draudimo bendroves. Šie planai turi suteikti bent jau tą pačią aprėptį kaip ir originalus „Medicare“. Be to, skirtingi draudikai siūlo įvairius plano variantus, priklausomai nuo to, kur gyvenate ir kiek norite mokėti.
„Premera Blue Cross“ Vašingtono valstijos gyventojams siūlo įvairius HMO planus. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie „Premera“ siūlomas konkrečias „Medicare Advantage“ galimybes 2021 m.
Premera Medicare Advantage plano galimybės
Galite pasirinkti iš kelių skirtingų „Medicare Advantage“ planų, kurie pakeis jūsų pradinį „Medicare“.
Į „Medicare Advantage“ planų tipus įeina:
- Sveikatos priežiūros organizacija (HMO)
- Pageidaujamo teikėjo organizacija (PPO)
- Privatus mokestis už paslaugą (PFFS)
- Specialiųjų poreikių planas (SNP)
- Medicare taupomoji sąskaita (MSA)
Tačiau „Premera“ per savo „Medicare Advantage“ programą siūlo tik HMO planus. Mes išsamiai išnagrinėsime, ką šie planai siūlo toliau.
Premera HMO planai
Atsižvelgdami į „Premera HMO Medicare Advantage“ planus, jūsų bus paprašyta pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, kuris prižiūrės jūsų priežiūrą. Jei reikia, plano teikėjų tinkle galėsite kreiptis į specialistus.
Jei reikia pamatyti ką nors, kas nėra jūsų teikėjo tinkle, aprėptis nebus taikoma ir turėsite sumokėti visas išlaidas. Skubios pagalbos tarnybos yra išimtis.
Visi Premera planai apima receptinių vaistų aprėptį.
Turėdami originalų „Medicare“ (A ir B dalis), turite pasirinkti atskirą „Medicare D“ receptinių vaistų planą. Jei neprisiregistruosite už narkotikų aprėptį, kai pirmą kartą gausite teisę į „Medicare“, paprastai mokėsite baudą, jei nuspręsite pridėti aprėptį vėliau.
Premera D dalies variantai
„Premera“ šiuo metu nesiūlo atskirų „Medicare D“ planų. Tačiau dauguma jo „Medicare Advantage HMO“ planų apima tam tikrą receptinių vaistų aprėptį.
Kokios valstybės siūlo „Premera Medicare Advantage“ planus?
Nors „Premera Blue Cross“ siūlo privačias draudimo paslaugas tiek Aliaskoje, tiek Vašingtone, jos „Medicare Advantage“ planai taikomi tik Vašingtono gyventojams. Net Vašingtone planų prieinamumas skiriasi priklausomai nuo apskrities.
„Premera“ siūlo „Medicare Advantage“ planus šiose Vašingtono apskrityse 2021 m .:
- Cowlitz
- Sala
- karalius
- Kitsapas
- Lewisas
- Pierce
- San Chuanas
- Skagit
- Snohomišas
- Spokanas
- Stivensas
- Thurston
- Walla Walla
- Whatcom
Jei esate Vašingtono gyventojas, čia galite įvesti savo pašto kodą, kad pamatytumėte, kokie „Premera Medicare Advantage“ planai siūlomi jūsų vietovėje.
Ką apima „Premera Medicare Advantage“ planai?
Visuose „Medicare Advantage“ (C dalis) planuose turi būti siūlomos pagrindinės paslaugos, numatytos originaliame „Medicare“ (A ir B dalys).
Paprastai „Medicare Advantage“ planuose taip pat yra papildomų paslaugų. Tai gali skirtis atsižvelgiant į pasirinktą planą.
Kiekvienas „Premera Blue Cross“ siūlomas „Medicare Advantage“ planas apima šias standartines paslaugas:
- stacionarinės ligoninės viešnagės
- ribota kvalifikuota slaugos priežiūra
- ambulatorinių gydytojų vizitų
- bendri laboratoriniai tyrimai
- profilaktinė priežiūra ir vakcinos
- psichinės sveikatos paslaugos
- fizinė ir darbo terapija
- patvari medicinos įranga
- skubi ir skubi pagalba
- kai kurios medicinos paslaugų transporto paslaugos
- neprivaloma receptinių vaistų aprėptis
- fitneso programos ir sporto klubo abonementai
- Prieiga prie slaugytojų visą parą visą parą
Įprastą dantų dengimą galima gauti už papildomą mokestį, atsižvelgiant į pasirinktą planą. Kiekvienas „Premera Medicare Advantage“ planas taip pat apima fitneso programų aprėptį.
Kiek kainuoja „Premera Blue Cross Medicare Advantage“ planai?
Plano prieinamumas ir kainos skiriasi. Yra keli planų lygiai, o ne kiekvienas planas siūlomas kiekvienoje apskrityje. Į planus paprastai įeina mėnesio įmoka, išskaita, įmokos ir monetarinės paskolos.
Šioje lentelėje parodytos kai kurių Premera „Medicare Advantage“ planų išlaidos daugiausiai gyventojų turinčiose Vašingtono apskrityse (King, Pierce ir Snohomish).
Kas yra „Medicare Advantage“ („Medicare C“ dalis)?
„Medicare Advantage“ (C dalis) yra sveikatos priežiūros planas, kurį siūlo privatūs draudimo paslaugų teikėjai. C dalyje apjungti visi originalaus „Medicare“ elementai - stacionarinė pagalba per „Medicare“ A dalį ir ambulatorinė priežiūra per „Medicare“ B dalį - taip pat papildomi produktai ir paslaugos, pvz., Receptų draudimas.
Plano prieinamumas ir kainos priklauso nuo jūsų vietovės ir paslaugų, kurias norite įtraukti. Galite pritaikyti „Medicare Advantage“ planus, kad atitiktų jūsų konkrečius sveikatos priežiūros poreikius ir biudžetą.
Papildoma aprėptis ir paslaugos kainuos daugiau. Be to, jūsų planas gali apriboti teikėjus, paslaugas ir produktus, kuriuos galite pasirinkti.
Galite palyginti kelis skirtingus „Medicare Advantage“ planus savo vietovėje naudodami „Medicare“ planų palyginimo įrankį.
Išsinešimas
- „Medicare Advantage“ planuose siūloma galimybė naudotis visomis sveikatos priežiūros paslaugomis, viršijančiomis originalų „Medicare“.
- Vašingtono valstijoje „Premera Blue Cross“ siūlo keletą HMO „Medicare Advantage“ planų.
- Plano pasiūlymai ir kainos skiriasi priklausomai nuo apskrities. Būtinai peržiūrėkite, kas yra jūsų vietovėje, ir apsvarstykite, kurie planai atitiks jūsų sveikatos priežiūros poreikius ir jūsų biudžetą.
