Ar Medicare apima radiacijos terapiją?

• Daugelis vėžio gydymo formų gali būti įtrauktos į jūsų „Medicare“ planą.
• Medicare padengia radiacines procedūras, bet jūs būsite atsakingi už visas savo kišenės išlaidas, kai jūsų planas sumokės savo dalį.
• „Medigap“ planai gali sumažinti arba panaikinti jūsų gydymo išlaidas.

Vėžio gydymas gali greitai pabrangti, ypač kai jums reikia reguliarios chemoterapijos ar radioterapijos. Geros naujienos: jūsų „Medicare“ planas greičiausiai padengs didžiąją dalį radioterapijos išlaidų.

Spindulinė terapija yra tada, kai apmokytas radiacijos onkologas (vėžio gydytojas) tiesiogiai nukreipia energijos pluoštus į naviką ar vėžio paveiktą vietą.

Šiame straipsnyje bus paaiškinta, kada ir kaip Medicare apima radioterapiją. Nors jūsų „Medicare“ planas numato aprėptį, vis tiek bus taikomos įprastos savo kišenės išlaidos.

Kokios „Medicare“ dalys apima radioterapiją?

Pažvelkime į skirtingas Medicare dalis ir tai, ką jos apims, kai kalbama apie radiacijos procedūras, įskaitant protonų terapiją.

Medicare A dalis

„Medicare A“ dalis padengs išlaidas, susijusias su stacionaro buvimu ligoninėje ir gydymu. Jei esate ligoninėje ir gaunate bet kokio tipo radioterapiją, tai paprastai taikoma.

A dalis taip pat padengs išlaidas už bet kokius vaistus, reikalingus jūsų buvimo ligoninėje metu, taip pat už valgį, kurį turite ligoninėje.

Medicare B dalis

Jūsų „Medicare B“ planas apima vėžio gydymo išlaidas ir apsilankymus ambulatoriniuose medicinos centruose, pavyzdžiui, gydytojų kabinetuose ir atskirose klinikose. Paslaugos ir gydymas nuo vėžio, kuriems gali būti taikoma B dalis, apima:

• vėžio patikros ir prevencijos paslaugos
• terapija radiacija
• vaistai šalutiniam poveikiui valdyti (vaistai nuo pykinimo, skausmą malšinantys vaistai), kai juos skiria sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ambulatoriškai

Medicare C dalis

Jūsų „Medicare“ C dalies („Medicare Advantage“) planas apima visus dalykus, įtrauktus į A ir B dalis. Jis taip pat gali apimti papildomus daiktus ir paslaugas.

Aprėpties dydis priklausys nuo to, kurį planą pasirinksite ir ar naudojatės tinklo teikėju, ligonine ir vaistine.

Medigapas

„Medigap“ (papildomas „Medicare“ draudimas) yra privataus draudimo plano rūšis, padedanti padengti jūsų „Medicare“ išlaidų dalį, jei turite A ir B dalis. A ir B dalys kartu yra žinomos kaip originalios „Medicare“.

Turėdami „Medigap“ planą, greičiausiai neturėsite kišeninių išlaidų dėl susitikimų, gydymo ir receptinių vaistų, susijusių su vėžiu.

Atkreipkite dėmesį, kad „Medigap“ planus galima naudoti tik su originaliu „Medicare“. Jei turite „Medicare Advantage“, negalėsite užsiregistruoti į „Medigap“ planą.

Kiek kainuoja spindulinė terapija?

A dalies išlaidos

„Medicare A“ atskaitytina suma yra 1 408 USD už naudos laikotarpį 2020 m.

Išmokų laikotarpis prasideda kitą dieną po patekimo į ligoninę. Jis baigiasi po to, kai po tos ligoninės buvimo 60 dienų negavote stacionarinės priežiūros.

Per kalendorinius metus galite turėti daugiau nei vieną išmokų laikotarpį. Už kiekvieną išmokų laikotarpį turėsite mokėti išskaitomą sumą. Jei esate ligoninėje ilgiau nei 60 dienų, būsite skolingi už draudimo sumą.

2020 m. Bendrosios draudimo sumos yra šios:

• 352 doleriai per dieną už ligoninės viešnagę, trunkančią nuo 61 iki 90 dienų
• 704 USD per dieną už ligoninės buvimą, kuris yra 91 diena ir ilgesnis (iki 60 papildomų viso gyvenimo rezervo dienų)

B dalies išlaidos

Įprasta mėnesio priemoka už B dalį yra 144,60 USD. Tačiau tai gali būti didesnė, atsižvelgiant į jūsų pajamas.

Medicare B dalies 2020 m. Atskaitymas yra 198 USD. Kai įvykdysite savo išskaitą, sumokėsite 20 procentų visų kitų „Medicare“ patvirtintų gydymo ir paslaugų išlaidų.

C dalies išlaidos

„Medicare C“ daliai kaina skirsis priklausomai nuo to, kokį planą turite. Kiekvienas planas gali turėti skirtingas kopijas, garantijas ir išskaitą.

Daugelis planų turi 20 proc. Draudimo įmokų, kol pasieksite savo kišenės maksimumą (didžiausia įmanoma suma yra 6700 USD). Pasiekus šią sumą, 100 proc. Aprėptis turėtų prasidėti.

Atminkite, kad šios išlaidos priklauso nuo to, kokį planą turite. Patikrinkite konkretų planą, kad sužinotumėte, kas yra taikoma.

„Medigap“ išlaidos

„Medigap“ planas paprastai yra šiek tiek brangesnis nei C dalies planas ir jame nėra receptinių vaistų. Bet tai gali būti be streso būdas užtikrinti, kad visos vėžio gydymo išlaidos būtų padengtos per jūsų aprėptį.

Kas yra radioterapija?

Spindulinė terapija apima didelio intensyvumo energijos pluoštų naudojimą vėžinėms ląstelėms sunaikinti sunaikinant jų DNR. Tai neleidžia jiems daugintis ir keliauti po kūną.

Yra dvi spindulinės terapijos rūšys: išorinis spindulys ir vidinis. Štai kaip jie veikia:

• Išorinė spinduliuotė. Šio tipo spinduliuotė skleidžiama per mašiną, kuri nukreipia energijos pluoštus į tam tikrą vietą. Pavyzdžiui, jei turite smegenų naviką, išorinė spinduliuotė gali nukreipti tik į naviką, nepaveikdama kitų smegenų sričių.
• Vidinė spinduliuotė. Šio tipo spinduliuotė jūsų kūne yra skysta arba kieta. Skystoje formoje jis paprastai vartojamas per IV. Spinduliavimas skleis jūsų kūną, ieškodamas vėžio ląstelių. Kietos formos yra tabletės, kurias vartojate, arba mažos dalelės, dedamos jūsų vėžio vietoje ar šalia jos.

Naujas, atsirandantis išorinio radiacijos gydymo tipas vadinamas protonų terapija. Taikant protonų terapiją, energijos pluoštai sustoja pasiekę tikslą. Tai reiškia, kad mažiau tikėtina, kad turėsite kokių nors žalos sveikiems audiniams, supantiems jūsų naviką.

Spindulinė terapija dažnai skiriama kartu su kitais vėžio gydymo būdais, tokiais kaip chemoterapija ar chirurgija. Jis taip pat gali būti naudojamas esant skausmui ar kitiems simptomams vėžio vėžio stadijoje.

Ko tikėtis taikant radiacines procedūras

Jei jūs ir jūsų gydytojas nusprendėte, kad spindulinė terapija tinka jūsų vėžio tipui, pradėsite nuo radiacijos modeliavimo. Modeliavimo metu jūs gulėsite ant stalo ir bus atliktas kompiuterinis tomografas ar rentgeno nuotrauka, kad pamatytumėte, kur yra jūsų vėžys ir kur energijos spinduliai turėtų sutelkti dėmesį.

Nufotografavus, jūsų gydymo komanda pažymės zoną, kurioje reikalinga radiacija. Tai padės komandai nukreipti radiaciją tiksliai į reikiamą vietą.

Radiacinės terapijos metu greičiausiai gydysite 5 dienas per savaitę iki 10 savaičių. Kiek radiacijos gausite ir kiek laiko, priklausys nuo jūsų vėžio masto ir tipo.

Priklausomai nuo gydymo tipo, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis kaip:

• nuovargis
• pykinimas ir vėmimas
• odos pokyčiai
• viduriavimas

Pasakykite savo gydymo komandai, jei turite šalutinį poveikį. Jūsų onkologas gali paskirti vaistus, kurie padės pašalinti bet kokį jūsų radiacijos gydymo šalutinį poveikį.

Išsinešimas

• Medicare padengia radioterapijos išlaidas.
• Jūs vis tiek galite būti atsakingas už kai kurias savo kišenės išlaidas; tai priklausys nuo jūsų aprėpties tipo.
• Spindulinė terapija gali būti naudojama kaip atskiras vėžio gydymas arba kartu su kitais vėžio gydymo būdais, tokiais kaip chirurgija ar chemoterapija.