Vėžio gydymo išlaidos greitai išauga. Jei turite „Medicare“, daugelis šių išlaidų yra įtrauktos į jūsų draudimą.
Šis straipsnis atsakys į pagrindinius klausimus apie tai, kaip sužinoti, kiek būsite skolingi už vėžio gydymą, jei turite Medicare.
Jei jums diagnozuota rimta vėžio diagnozė, galbūt norėsite paskambinti į „Medicare Health Line“ telefonu 800-633-4227. Ši eilutė yra prieinama visą parą 7 dienas ir gali suteikti jums konkrečių atsakymų apie išlaidų numatymą.
Kokios yra jūsų vėžio gydymo galimybės?
Gydymas vėžiu yra labai individualus. Keli gydytojų tipai kartu parengia gydymo planą, kuriame atsižvelgiama į jūsų poreikius. Į išsamų vėžio gydymo planą bus įtrauktas vienas ar keli iš šių gydymo būdų, kuriuos visus gali aprėpti „Medicare“.
- Chirurgija. Vėžiniams navikams pašalinti gali būti rekomenduojama chirurgija.
- Chemoterapija. Chemoterapija apima chemines medžiagas, vartojamas per burną arba į veną, kad užmuštų vėžines ląsteles ir sustabdytų vėžio plitimą.
- Spinduliavimas. Spindulinė terapija naudoja intensyvias energijos pluoštus, kad sunaikintų vėžines ląsteles.
- Hormonų terapija. Hormonų terapijoje naudojami sintetiniai hormonai ir hormonų blokatoriai, kad būtų galima kovoti su vėžiu, kurio augimui naudojami hormonai.
- Imunoterapija. Imunoterapiniai vaistai naudoja jūsų kūno imuninę sistemą, kad užpuoltų vėžines ląsteles.
- Genetinė terapija. Šie naujesni gydymo būdai paprastai perneša virusą į vėžinę ląstelę, kuri bus nukreipta ir padės ją sunaikinti.
Viena iš vėžio rūšių, kurios neapima „Medicare“, yra alternatyvioji arba holistinė terapija. Šie gydymo būdai, kurie gali apimti mitybos pokyčius, papildus, aliejus ir natūralius ekstraktus, nėra Medicare vėžio aprėptis.
Kada „Medicare“ apima vėžio gydymą?
Medicare apima vėžio gydymą, kurį paskyrė gydytojas, kuris priima Medicare.
„Medicare“ moka 80 proc. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo sąskaitų už paskirtą, patvirtintą vėžio gydymą. Jūs esate atsakingi už 20 procentų sąskaitos sumos, kol pasieksite savo metinį atskaitymą.
Kai kurie gydytojo vizitai ir procedūros turi atitikti unikalius kriterijus, kuriuos turi patvirtinti Medicare.
Pavyzdžiui, jei jums reikia operacijos, „Medicare“ sumokės už tai, kad pasikonsultuotumėte su chirurginiu onkologu ir kitu chirurginiu onkologu, kad gautumėte antrą nuomonę. Medicare mokės už tai, kad gautumėte trečią nuomonę, tačiau tik tuo atveju, jei pirmasis ir antrasis gydytojai nesutiks.
Jei turite Medicare, tai apima vėžio gydymą, nesvarbu, kiek jums metų. Jei turite „Medicare D“ dalį, taip pat taikoma receptiniai vaistai, kurie yra jūsų vėžio gydymo dalis.
Kurie „Medicare“ planai apima vėžio gydymą?
„Medicare“ yra federalinė programa Jungtinėse Valstijose, kurią reguliuoja keli įstatymų rinkiniai. Ši politika yra „Medicare“ „dalys“. Skirtingos „Medicare“ dalys apima skirtingus jūsų vėžio gydymo aspektus.
Medicare A dalis
Medicare A dalis, dar vadinama originalia Medicare, apima ligoninės priežiūrą. Dauguma žmonių nemoka mėnesinės priemokos už „Medicare A“ dalį.
Vėžio priežiūros ir paslaugų A dalis apima:
- vėžio gydymas
- sunkus darbas
- diagnostiniai tyrimai, kuriuos gaunate būdami ligoninėje
- stacionarinės chirurginės procedūros vėžinei masei pašalinti
- chirurgiškai implantuoti krūtų protezai po mastektomijos
Medicare B dalis
Medicare B dalis apima mediciniškai būtiną ambulatorinę priežiūrą. Medicare B dalis apima daugumą vėžio rūšių.
Vėžio priežiūra ir paslaugos, nurodytos B dalyje, apima:
- vizitai su bendrosios praktikos gydytoju
- apsilankymai pas savo onkologą ir kitus specialistus
- diagnostiniai tyrimai, tokie kaip rentgenas ir kraujo tyrimas
- ambulatorinė chirurgija
- į veną ir kai kurie geriamieji chemoterapiniai vaistai
- ilgaamžė medicininė įranga, pavyzdžiui, vaikštynės, vežimėliai ir maitinimo siurbliai
- psichinės sveikatos paslaugos
- tam tikri profilaktinės priežiūros patikrinimai
Medicare C dalis (Medicare Advantage)
„Medicare C“ dalis, kartais vadinama „Medicare Advantage“, nurodo privačius sveikatos draudimo planus, kuriuose pateikiami „Medicare“ A ir B dalių, o kartais ir D dalies, privalumai.
Šie privatūs sveikatos draudimo planai turi apimti viską, ką padengs originalus „Medicare“. „Medicare C“ dalies įmokos kartais yra didesnės, tačiau kai kurie žmonės gali pasiūlyti geresnių galimybių, pavyzdžiui, teikiamos paslaugos, dalyvaujantys gydytojai ir kopijos.
Medicare D dalis
Medicare D dalis apima receptinius vaistus. Medicare D dalis gali apimti kai kuriuos geriamuosius chemoterapinius vaistus, vaistus nuo vėmimo nuo skausmo, vaistus nuo skausmo ir kitus vaistus, kuriuos gydytojas skiria kaip vėžio gydymo dalį.
Ši aprėptis automatiškai nėra „Medicare“ ar „Medicare Advantage“ dalis, o skirtinguose planuose yra skirtingi apribojimai, kuriems vaistams jie bus taikomi.
Medicare papildas (Medigap)
„Medigap“ polisai yra privatūs draudimo polisai, padedantys padengti jūsų dalį „Medicare“ išlaidų. Jūs turite mokėti priemoką už „Medigap“, o mainais planas sumažina arba panaikina kai kurias kopijas ir gali sumažinti jūsų garantiją bei išskaitomą sumą.
Kaip sužinoti savo kišenės išlaidas gydant vėžį?
Prieš eidami pas bet kurį vėžį gydantį gydytoją, paskambinkite į jų kabinetą ir pažiūrėkite, ar jie „priima paskyrimą“. Gydytojai, kurie priima paskyrimą, ima sumą, kurią moka „Medicare“, taip pat jūsų sumokėtą sumą ir mano, kad tai yra „visas mokėjimas“ už paslaugas.
Gydytojai, pasirinkę „Medicare“, gali sumokėti didesnę sumą, nei „Medicare“ padengs už jūsų gydymą, be jūsų kopijavimo palikdami atsakingą už tai, kas liko.
Vidutinės išlaidos už kišenę gydant vėžį skiriasi. Jūsų vėžio tipas, agresyvumas ir gydytojo paskirtas gydymo tipas yra visi veiksniai, lemiantys, kiek tai kainuos.
Vieno tyrimo metu nustatyta, kad vidutinės metinės vėžio gydymo išlaidos iš savo kišenės svyravo nuo 2116 iki 8115 dolerių, priklausomai nuo to, kokio tipo „Medicare“ ar draudimo dalyviai turėjo draudimą.
Jei gausite bet kokio tipo vėžio diagnozę, greičiausiai tais metais atitiksite „Medicare“ atskaitymus už B dalį. 2020 m. Atskaitytina suma už „Medicare B“ dalį yra 198 USD.
Be mėnesinių įmokų, būsite atsakingi už 20 procentų ambulatorinių išlaidų, kol pasieksite tą metinę atskaitą.
Jei jūsų gydymas apima hospitalizavimą, stacionarią chirurgiją ar kitokį gydymą stacionare, jis gali pradėti mokėti kelis tūkstančius dolerių, net turėdamas Medicaid ar kitą draudimą.
Esmė
Gydymas vėžiu gali būti labai brangus. Medicare sugeria didelę dalį šių išlaidų, tačiau vis tiek turėsite sumokėti didelę jų dalį.
Prieš pradedant bet kokį gydymą, svarbu įsitikinti, ar gydytojas priima paskyrimą. Klausimai apie kainą ir jei yra pigesnių variantų, taip pat gali padėti sumažinti jūsų priežiūros kainą.
Perskaitykite šį straipsnį ispanų kalba
