Ūminė limfocitinė leukemija (ŪLL) yra vėžio rūšis, veikianti jūsų kraują ir kaulų čiulpus.
Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, B ląstelių ūminė limfoblastinė leukemija yra labiausiai paplitusi ALL rūšis tiek vaikams, tiek suaugusiems.
Kai jums diagnozuojamas VIS, jums taip pat bus diagnozuotas potipis, B ląstelė arba T ląstelė. Jūsų potipis paveiks gydymą.
Pirmąjį gydymo etapą greičiausiai gausite chemoterapiją ir vaistus. Kiti gydymo būdai priklausys nuo to, kaip jūsų kūnas reaguoja į chemoterapiją.
B ląstelių ūminė limfoblastinė leukemija yra rimta būklė, tačiau gydant galima remisija.
Kas yra B ląstelių ūminė limfoblastinė leukemija?
B ląstelių ūminė limfoblastinė leukemija yra ūminės limfoblastinės leukemijos (VIS) rūšis, dėl kurios kraujyje ir kaulų čiulpuose atsiranda daug nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų B ląstelių limfoblastais.
B-ląstelių ūminė limfoblastinė leukemija yra labiausiai paplitęs ALL potipis ir, pasak Leukemijos ir limfomos draugijos, suaugusiems žmonėms sukelia 75 procentus visų atvejų. Paprastai jis greitai progresuoja.
Kai sergate ūmine B ląstelių limfoblastine leukemija, jūsų sistema vietoj jūsų organizmui reikalingų nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių paverčia nesubrendusius baltuosius kraujo kūnelius.
Nesubrendusios ląstelės neatlieka būtinų užduočių, pavyzdžiui, kovoja su infekcijomis. Kai jūsų kūne kaupiasi nesubrendusios ląstelės, nėra vietos sveikoms, brandžioms ląstelėms.
Kodėl žmonės serga ūmine B ląstelių limfoblastine leukemija?
Neaišku, kas sukelia B ląstelių ūminę limfoblastinę leukemiją. Kaip ir visų tipų VISI, jį galima rasti bet kokio amžiaus ir kilmės žmonėms.
Mokslininkai žino, kad ūminė B ląstelių limfoblastinė leukemija atsiranda, kai pasikeičia kaulų čiulpų ląstelių DNR.
Paprastai DNR kaulų čiulpų ląstelėse tvarkosi, kai ląstelės auga, dalijasi į naujas ląsteles ir miršta.
DNR mutacija, sukelianti B ląstelių ūminę limfoblastinę leukemiją, trukdo šiam procesui. Dėl to kaulų čiulpų ląstelės vis auga ir dalijasi.
Augant kaulų čiulpų ląstelėms, išsiskiria nesubrendę baltieji kraujo kūneliai. Tada ląstelės virsta leukemijos leukocitais, vadinamais limfoblastais.
Esant ūminei B ląstelių limfoblastinei leukemijai, pažeisti baltieji kraujo kūneliai yra B ląstelės.
B ląstelės padeda jūsų organizmui kovoti su infekcija, baltymu pažymėdamos ląsteles, kuriose yra infekcija, ar kitas pavojingas ląsteles. Tada baltymai, pažymėti tuo baltymu, sunaikinami.
Kita ALL rūšis, T ląstelių limfoblastinė leukemija, veikia jūsų T ląsteles. T ląstelės taip pat padeda jūsų organizmui kovoti su infekcija.
T ląstelės tiesiogiai sunaikina infekcijas pernešančias ląsteles. Jūsų kūnui reikia ir T, ir B ląstelių, kad kovotų su infekcijomis.
Ar galite išvengti ūminės B ląstelių limfoblastinės leukemijos?
Kadangi nėra žinomos ūminės B ląstelių limfoblastinės leukemijos priežasties, jokiu būdu negalima jos išvengti.
Galite pabandyti išvengti bet kokių žalingų rizikos veiksnių, kuriuos galite kontroliuoti, pavyzdžiui, rūkymo. Tačiau nėra jokios garantijos, kad tai neleis jums išsivystyti B ląstelių ūminei limfoblastinei leukemijai.
Kokie yra bendri rizikos veiksniai?
Nors ląstelių DNR mutacijos, sukeliančios ūminę B ląstelių limfoblastinę leukemiją, priežastis nežinoma, yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų tikimybę susirgti šiuo vėžiu. Rizikos veiksniai gali būti:
- Dauno sindromas ir kiti genetiniai sutrikimai. Chromosomų dispersijos, sukeliančios tokias sąlygas kaip Dauno sindromas, taip pat gali sukelti padidėjusią B ląstelių ūminės limfoblastinės leukemijos išsivystymo riziką.
- Chemoterapija ir kiti vėžio gydymo būdai. Žmonėms, gyvenantiems vėžiu, kuriems taikoma chemoterapija ar radioterapija, yra didesnė rizika susirgti B ląstelių ūmine limfoblastine leukemija.
- Didelis radiacijos lygis. Žmonės, patyrę avarinių branduolinių reaktorių avarijas ar kitą aukštą radiacijos lygį, padidina riziką susirgti B ląstelių ūmine limfoblastine leukemija.
- Rūkymas. Rūkymas susijęs su padidėjusia daugelio vėžio rūšių, įskaitant B ląstelių ūminę limfoblastinę leukemiją, rizika.
Kokie yra simptomai?
Iš pradžių daugelis ūminės B ląstelių limfoblastinės leukemijos simptomų gali atrodyti kaip gripas.
Tačiau gripo simptomai praeina po 1 ar 2 savaičių. Ūminės B ląstelių limfoblastinės leukemijos simptomai nebus. Kai kurie iš šių simptomų yra:
- karščiavimas
- dusulys
- galvos svaigimas
- jaustis blyškesnis nei įprastai ar tvanku
- naktinis prakaitavimas
- kraujavimas iš nosies, kuris yra sunkus arba pasireiškia dažnai
- pjūviai, kurie lėtai sustabdo kraujavimą ir užgyja
- energijos praradimas
- silpnumas
- kaulų skausmas ar diskomfortas
- sąnarių skausmas
- kraujuojančios dantenos
- negyjančios infekcijos
- patinę limfmazgiai, kuriuos galite pajusti kaip gumulus po oda aplink kaklą, skrandį, dubenį ar pažastis
- mėlynės
- menstruacijų pažeidimai
- kaiščio dydžio raudoni taškeliai ant jūsų odos
- nepaaiškinamas svorio kritimas
Ne visi patirs visus aukščiau išvardytus simptomus. Be to, pora šių simptomų nebūtinai reiškia, kad turite ūminę B ląstelių limfoblastinę leukemiją.
Daugelis šių simptomų taip pat nustatomi ne tokiomis sunkiomis sąlygomis. Tačiau, jei kuris nors iš šių simptomų pasireiškė ilgiau nei 2 savaites, verta paskirti paskyrimą pas gydytoją.
Kaip gydoma ūminė B ląstelių limfoblastinė leukemija?
B tipo ląstelių ūminei limfoblastinei leukemijai gydyti yra daugybė rūšių.
Pirmuoju gydymo etapu, vadinamu indukcine terapija, siekiama sunaikinti limfoblastus ir stabilizuoti kraujo ląstelių gamybą. Kai tai atsitiks, jums bus remisija, bet vis tiek reikės gydymo.
Tada turėsite papildomą gydymą, vadinamą remisijos terapija, kad sunaikintumėte likusias vėžio ląsteles jūsų kūne.
Dažniausiai stebėsite keletą metų vadinamosios palaikomosios terapijos. Palaikomoji terapija neleidžia vėžinėms ląstelėms ataugti.
Gydymai, kuriuos galite gauti per šiuos etapus, yra šie:
- Chemoterapija. Pirmoje gydymo fazėje gausite chemoterapiją, kad sunaikintumėte vėžines ląsteles. Jūs taip pat galite gauti chemoterapiją po remisijos ir palaikomosios terapijos fazėse.
- Spinduliavimas. Spindulinė terapija sunaikina vėžines ląsteles, naudodama spindulius, panašius į rentgeno spindulius. Jums gali prireikti radiacijos, jei jūsų vėžys išplitęs.
- Tikslinė terapija. Jums bus paskirti vaistai, skirti nukreipti vėžinių ląstelių „klaidas“. Tai gali sukelti jų mirtį. Tikslinė terapija paprastai naudojama pirmame gydymo etape kartu su chemoterapija.
- Kamieninių ląstelių transplantacijos. Kamieninių ląstelių transplantacijos pakeičia vėžio ląstelių paveiktus kaulų čiulpus naujais, sveikais kaulų čiulpais. Paprastai jis naudojamas atkryčiams.
- Imunoterapija. Imunoterapija sustiprina jūsų kūno natūralią imuninę sistemą, padedančią kovoti su vėžiu. Jūs galite gauti šį gydymą, jei atsinaujinsite.
- Chimerinio antigeno receptoriaus (CAR) -T ląstelių terapija. CAR-T ląstelių terapija yra gydymas, kuris veikia kartu su jūsų kūno T ląstelėmis, kad jos kovotų su vėžinėmis ląstelėmis. Šis gydymas paprastai taikomas vaikams ir jauniems suaugusiesiems.
Taip pat yra eksperimentinių B ląstelių ūminės limfoblastinės leukemijos gydymo būdų ir klinikinių tyrimų.
Gydytojas jums pasakys, ar esate tinkamas kandidatas į kurį nors iš jų. Atminkite, kad šie gydymo būdai vis dar kuriami, todėl gali būti didelė rizika.
Gydymas gali atrodyti kitaip, jei esate 65 metų ar vyresnis. Šios amžiaus grupės suaugusieji gali neatsakyti į chemoterapiją ir kitus standartinius B ląstelių ūminės limfoblastinės leukemijos gydymo būdus.
Gydytojas aptars, kurios gydymo galimybės jums geriausiai tiks, jei šiame amžiuje išsivystys ūminė B ląstelių limfoblastinė leukemija.
Patarimai, kaip įveikti ūminę B ląstelių limfoblastinę leukemiją
Ūminė B ląstelių limfoblastinė leukemija gali būti bauginanti ir kelianti stresą.
Gydymas gali būti ilgas procesas, ir normalu jaustis priblokštam. Keli patarimai, kurie jums gali būti naudingi, yra išvardyti toliau:
- Sužinokite kuo daugiau apie ūminę B ląstelių limfoblastinę leukemiją. Kuo daugiau žinosite apie savo būklę, tuo labiau būsite pasirengę.
- Paprašykite savo gydytojo kuo daugiau informacijos.Nebijokite užduoti klausimų, kad sužinotumėte tikslią diagnozę, gydymo planą ir prognozę.
- Paprašykite pagalbos iš kitų medicinos specialistų, tokių kaip socialiniai darbuotojai, psichiatrai ir terapeutai. Daugelis vėžio gydymo įstaigų ir medicinos centrų turi šiuos paslaugų teikėjus. Jie gali padėti rasti palaikymą, tvarkyti medicinines sąskaitas ir dar daugiau.
- Ieškokite palaikymo grupių savo rajone. Kalbėti su kitais žmonėmis, kovojančiais su ūmine B ląstelių limfoblastine leukemija, gali būti labai naudinga.
Kokia yra žmonių, sergančių ūmine B ląstelių limfoblastine leukemija, perspektyva?
Žmonių, sergančių ūmine B ląstelių limfoblastine leukemija, perspektyva priklauso nuo kelių veiksnių.
Pavyzdžiui, vaikai iki 15 metų yra žymiai labiau linkę sėkmingai gydyti ir pasiekti visišką remisiją.
Tačiau nauji visų rūšių vėžio gydymo būdai padeda daugiau žmonių pasiekti remisiją nei bet kada anksčiau.
Remiantis Leukemijos ir limfomos draugijos duomenimis, prieš dešimtmečius visų rūšių leukemija išgyveno penkerius metus maždaug 14 proc.
Penkerių metų visų išgyvenamumas visų pirma yra 71,7 proc. Vaikams šis rodiklis yra dar didesnis.
Jūsų perspektyva priklausys nuo kelių individualių veiksnių, įskaitant:
- Jūsų amžius nustatant diagnozę. Kuo jaunesnis, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.
- Kaip reaguojate į chemoterapiją. Žmonės, kurie greitai reaguoja į chemoterapiją, labiau mėgsta visiškai pasveikti.
- Jūsų baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kai jums diagnozuojama. Žmonės, kurių baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra mažesnis, kai jiems diagnozuojama, labiau linkę pasiekti visišką pasveikimą.
Dauguma žmonių, sergančių ūmine B ląstelių limfoblastine leukemija, patenka į remisiją. Tačiau daugelis žmonių gali atsinaujinti ir jiems gali reikėti tolesnio gydymo.
B ląstelių ūminė limfoblastinė leukemija greičiausiai bus išgydyta, jei remisija buvo 5 ar daugiau metų.
Esmė
B ląstelių ūminė limfoblastinė leukemija yra rimta būklė, greitai plintanti. Gydymą turite pradėti kuo greičiau, kad padėtumėte kovoti su jūsų organizme besidauginančiomis vėžinėmis ląstelėmis. Gydymas gali apimti:
- chemoterapija
- vaistas
- kitos terapijos
Aukščiau aprašyti gydymo būdai gali padėti sunaikinti vėžines ląsteles ir sustiprinti imuninę sistemą. Kamieninių ląstelių persodinimas gali būti reikalingas, jei turite recidyvą.
Ūminės B ląstelių limfoblastinės leukemijos perspektyva gerėja, kai atsiranda naujų gydymo būdų ir gydytojai geriau supranta būklę.
