Keratomalacija

Kas yra keratomalacija?

Keratomalacija yra akių liga, kai ragena, aiški priekinė akies dalis, drumsta ir suminkštėja. Ši akių liga dažnai prasideda kaip kseroftalmija, kuri yra stiprus ragenos ir junginės sausumas.

Junginė yra plona gleivinė, išklojanti vidinį voko vidų ir padengianti akies obuolio priekį. Kai jūsų junginė džiūsta, ji sutirštėja, susiraukšlėja ir tampa drumsta, o ragena (skaidrus sluoksnis, formuojantis priekinę akies obuolio dalį) suminkštėja.

Jei Keratomalacia negydoma, dėl jūsų ragenos minkštėjimo gali atsirasti infekcija, plyšti ir pakisti audiniai, dėl kurių gali apakti. Keratomalacija taip pat žinoma kaip kserozinis keratitas ir ragenos tirpimas.

Kas sukelia keratomalaciją?

Keratomalaciją sukelia didelis vitamino A. trūkumas. Nėra medicininio sutarimo, ar vitamino A trūkumas yra dėl dietos trūkumo, ar dėl medžiagų apykaitos nesugebėjimo absorbuoti vitamino. Keratomalacija dažniausiai paveikia abi akis ir dažniausiai būna besivystančiose šalyse, kur gyventojai turi mažai vitamino A arba baltymų ir kalorijų.

Kokie yra simptomai?

Keratomalacijos simptomai yra šie:

• naktinis aklumas arba sunkumas sureguliuoti regėjimą silpnoje ar tamsioje šviesoje
• ypatingas akių sausumas
• debesuotumas jūsų ragenose
• Bitoto dėmės arba šiukšlių sankaupos, kurios patenka į jūsų junginę; dėmės atrodo kaip putos, šviesiai pilkos, dėmės

Kaip tai diagnozuota?

Norėdami nustatyti keratomalaciją, gydytojas atliks akių tyrimą ir kraujo tyrimus, kad nustatytų vitamino A trūkumą. Elektratometinografija - tyrimas, kurio metu tiriamos šviesai jautrios akies ląstelės, taip pat gali būti naudojama keratomalacijai diagnozuoti.

Gydymo galimybės

Kartu su didėjančiu vitamino A vartojimu žmonėms, kenčiantiems nuo keratomalacijos, paprastai skiriami tepamieji ir antibiotikiniai akių lašai ar tepalai.

Tais atvejais, kai ragena buvo pakankamai pažeista, rekomenduojama atlikti keratoplastiką. Keratoplastika yra chirurginė ragenos transplantacija, pakeičianti regėjimą ribojantį randinį audinį.

Kuo skiriasi keratomalacija ir kseroftalmija?

Keratomalacija yra progresuojanti liga, prasidedanti kaip kseroftalmija. Vitamino A trūkumo sukelta kseroftalmija yra akių liga, kuri negydoma gali pereiti į keratomalaciją. Jam būdingas nenormalus akių sausumas. Būklė prasideda nuo junginės sausumo, dar vadinamos junginės kseroze. Tada jis pereina į ragenos sausumą arba ragenos kserozę. Vėlyvose stadijose kseroftalmija išsivysto į keratomalaciją.

Kam gresia keratomalacija?

Rizika susirgti keratomalacija gali būti suskirstyti į dvi pagrindines grupes: žmonės, kurių dietoje negaunama pakankamai vitamino A, ir žmonės, kurie nesugeba įsisavinti vitamino A.

Žmonės, vartojantys mažą vitamino A kiekį:

• kūdikių ir mažų vaikų, gyvenančių skurde
• žmonių, ypač vaikų, kurių mityba nepakankama
• žmonių, ypač vaikų, gyvenančių besivystančiose šalyse

Žmonės, kuriems sunku įsisavinti vitaminą A:

• žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu
• žmonės, sergantys uždegiminėmis žarnyno ligomis (IBD)
• žmonių, sergančių kepenų liga
• žmonių, sergančių cistine fibroze

Jei turite rizikos veiksnį, tai nereiškia, kad turite ar susirgsite keratomalacija. Vis dėlto yra gera idėja aptarti su savo gydytoju visas sąlygas, kurioms priklausote rizikos grupėje.

Kokia perspektyva?

Keratomalacija nėra dažna išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip Jungtinės Valstijos ir Didžioji Britanija, kur dietos paprastai apima maistą, kuriame gausu vitamino A. Tačiau, jei esate didelės rizikos grupėje, akys labai sausėja arba turite problemų koreguodami regėjimą silpnoje šviesoje, apsvarstykite galimybę pasikviesti gydytoją konsultacijai. Tai gali būti ne ankstyvos stadijos keratomalacija, tačiau pastebimus fizinius pokyčius visada verta atkreipti į gydytoją.