Viskas, ką reikia žinoti apie hipotirozę

Kas yra hipotirozė?

Hipotirozė atsiranda, kai jūsų organizmas negamina pakankamai skydliaukės hormonų. Skydliaukė yra maža drugelio formos liauka, sėdinti kaklo priekyje. Jis išskiria hormonus, kurie padeda jūsų kūnui reguliuoti ir naudoti energiją.

Skydliaukė yra atsakinga už energijos tiekimą beveik kiekvienam jūsų kūno organui. Jis valdo tokias funkcijas kaip širdies plakimas ir virškinimo sistemos veikla. Neturint reikiamo kiekio skydliaukės hormonų, natūralios jūsų kūno funkcijos pradeda lėtėti.

Skydliaukės hipotirozė, dar vadinama nepakankama skydliaukės veikla, dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Dažniausiai ja serga vyresni nei 60 metų žmonės, tačiau ji gali prasidėti bet kuriame amžiuje. Tai gali būti nustatyta atlikus įprastą kraujo tyrimą arba prasidėjus simptomams.

Subklinikinė hipotirozė yra ankstyvos, lengvos būklės formos pavadinimas.

Jei neseniai diagnozuota hipotirozė, svarbu žinoti, kad gydymas laikomas paprastu, saugiu ir veiksmingu.

Daugelis gydymo būdų priklauso nuo jūsų žemo hormono kiekio papildymo dirbtiniais hormonais. Šie hormonai pakeis tai, ko pats organizmas negamina, ir padės normalizuoti kūno funkcijas.

Kiek paplitęs yra hipotirozė?

Hipotirozė yra gana dažna būklė. Maždaug 4,6 proc. 12 metų ir vyresnių amerikiečių turi hipotirozę. Apskritai JAV gyvena apie 10 milijonų žmonių.

Liga dažnėja su amžiumi. Vyresni nei 60 metų žmonės tai patiria dažniau.

Moterims dažniau būna nepakankama skydliaukė. Iš tikrųjų 1 iš 8 moterų išsivystys hipotirozė.

Kokie yra hipotirozės požymiai ir simptomai?

Hipotirozės požymiai ir simptomai kiekvienam žmogui skiriasi. Būklės sunkumas taip pat turi įtakos tam, kokie požymiai ir simptomai atsiranda ir kada. Simptomus taip pat kartais sunku nustatyti.

Ankstyvieji simptomai gali būti svorio padidėjimas ir nuovargis. Abi tampa vis dažnesnės senstant, nepaisant skydliaukės sveikatos. Kol nepasireiškia daugiau simptomų, galite nesuprasti, kad šie pokyčiai yra susiję su jūsų skydliauke.

Dažniausi hipotirozės požymiai ir simptomai yra šie:

• nuovargis
• svorio priaugimas
• išpūstas, jautrus veidas
• depresija
• vidurių užkietėjimas
• šalčio pojūtis
• sumažėjęs prakaitavimas
• sulėtėjęs širdies ritmas
• padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje
• sausa oda
• sausi, ploni plaukai
• sutrikusi atmintis
• vaisingumo sunkumai ar mėnesinių pokyčiai
• raumenų silpnumas
• raumenų sustingimas, skausmai ir švelnumas
• sąnarių skausmas ir sustingimas
• užkimimas

Daugumai žmonių ligos simptomai progresuoja palaipsniui per daugelį metų. Vis labiau sulėtėjus skydliaukei, simptomai gali būti lengviau nustatomi. Žinoma, daugelis šių simptomų taip pat dažniau pasireiškia su amžiumi.

Jei įtariate, kad jūsų simptomai atsirado dėl skydliaukės problemų, pasitarkite su gydytoju. Jie gali užsisakyti kraujo tyrimą, kad nustatytų, ar turite hipotirozę. Sužinokite daugiau apie hipotirozės požymius ir simptomus.

Kas sukelia hipotirozę?

Dažniausios hipotirozės priežastys aprašytos žemiau.

Hashimoto tiroiditas

Jūsų imuninė sistema sukurta apsaugoti jūsų kūno ląsteles nuo įsiskverbiančių bakterijų ir virusų. Kai nežinomos bakterijos ar virusai patenka į jūsų kūną, jūsų imuninė sistema reaguoja išsiųsdama kovotojo ląsteles, kad sunaikintų svetimas ląsteles.

Kartais jūsų kūnas supainioja normalias, sveikas ląsteles dėl įsiveržiančių ląstelių. Tai vadinama autoimuniniu atsaku. Jei autoimuninis atsakas nėra reguliuojamas ar gydomas, jūsų imuninė sistema gali atakuoti sveikus audinius. Tai gali sukelti rimtų medicininių problemų, įskaitant tokias sąlygas kaip hipotirozė.

Hashimoto tiroiditas yra autoimuninė būklė ir dažniausia nepakankamos skydliaukės priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose. Ši liga puola skydliaukę ir sukelia lėtinį skydliaukės uždegimą. Uždegimas gali sumažinti skydliaukės funkciją.

Tai dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus moterims, tačiau tai gali pasireikšti vyrams ir vaikams. Ši sąlyga pasireiškia ir šeimose. Jei šeimos nariui buvo diagnozuota liga, rizika ja sirgti yra didesnė.

Hipertiroidizmo gydymas

Jei skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormono, turite būklę, vadinamą hipertiroze. Gydant šią būklę siekiama sumažinti ir normalizuoti skydliaukės hormonų gamybą.

Kartais gydymas gali sukelti tai, kad skydliaukės hormono lygis visam laikui išliks žemas. Tai dažnai įvyksta po gydymo radioaktyviuoju jodu.

Chirurginis skydliaukės pašalinimas

Jei dėl skydliaukės problemų pašalinama visa skydliaukė, išsivystys hipotirozė. Skydliaukės vaistų vartojimas visą likusį gyvenimą yra pagrindinis gydymas.

Jei pašalinama tik dalis liaukos, skydliaukė vis tiek gali pati gaminti pakankamai hormonų. Kraujo tyrimai padės nustatyti, kiek jums reikės skydliaukės vaistų.

Terapija radiacija

Jei jums diagnozuotas galvos ar kaklo vėžys, limfoma ar leukemija, jums gali būti taikoma spindulinė terapija. Šioms ligoms gydyti naudojama spinduliuotė gali sulėtinti arba sustabdyti skydliaukės hormono gamybą. Tai beveik visada sukels hipotirozę.

Vaistai

Keletas vaistų gali sumažinti skydliaukės hormonų gamybą ir sukelti hipotirozę. Tai apima tuos, kurie naudojami psichologinėms būklėms, vėžiui ar širdies ligoms gydyti, pavyzdžiui:

• ličio
• mitotanas (Lysodren), antinksčių vėžys
• interleukinas-2 (IL-2)
• amiodaronas (Pacerone), antiaritminis vaistas

Kokie yra hipotirozės rizikos veiksniai?

Veiksniai, kurie gali padidinti hipotirozės atsiradimo riziką, yra šie:

• būdama moteris
• būdamas mažiausiai 60 metų
• turintys hipotirozę šeimoje
• turintys tam tikrų autoimuninių ligų, tokių kaip Sjögreno sindromas ir 1 tipo cukrinis diabetas

Kaip diagnozuojama hipotirozė?

Norint nustatyti, ar turite hipotirozę, naudojami du pagrindiniai įrankiai, medicininis įvertinimas ir kraujo tyrimai.

Medicininis vertinimas

Jūsų gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą ir ligos istoriją. Jie patikrins, ar nėra hipotirozės fizinių požymių, įskaitant:

• sausa oda
• sulėtėję refleksai
• kaklo patinimas
• lėtesnis širdies ritmas

Be to, gydytojas paprašys pranešti apie visus patirtus simptomus, tokius kaip nuovargis, depresija, vidurių užkietėjimas ar nuolatinis šalčio pojūtis.

Jei jūsų šeimoje yra žinoma apie skydliaukės ligas, pasakykite savo gydytojui šio egzamino metu.

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai yra vienintelis būdas patikimai patvirtinti hipotirozės diagnozę.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) testas matuoja, kiek TSH sukuria hipofizė:

• Jei skydliaukė negamina pakankamai hormonų, hipofizė padidins TSH, kad padidėtų skydliaukės hormonų gamyba.
• Jei turite hipotirozę, TSH lygis bus aukštas, nes jūsų kūnas bando skatinti daugiau skydliaukės hormonų aktyvumo.
• Jei sergate hipertireoze, TSH lygis bus mažas, nes jūsų kūnas bando sustabdyti per didelę skydliaukės hormonų gamybą.

Tiroksino (T4) lygio tyrimas taip pat naudingas diagnozuojant hipotirozę. T4 yra vienas iš hormonų, kuriuos tiesiogiai gamina jūsų skydliaukė. Kartu naudojami T4 ir TSH tyrimai padeda įvertinti skydliaukės funkciją.

Paprastai, jei turite žemą T4 lygį kartu su aukštu TSH lygiu, turite hipotirozę. Tačiau yra skydliaukės ligų spektras. Norint tinkamai diagnozuoti jūsų būklę, gali prireikti kitų skydliaukės funkcijos tyrimų.

Kokie vaistai yra hipotirozės gydymui?

Hipotirozė yra viso gyvenimo būklė. Daugeliui žmonių vaistai sumažina arba palengvina simptomus.

Hipotirozę geriausiai gydyti naudojant levotiroksiną (Levoxyl, Synthroid). Ši sintetinė hormono T4 versija kopijuoja skydliaukės hormono, kurį jūsų kūnas paprastai gamina, poveikį.

Vaistas yra sukurtas siekiant grąžinti kraujui pakankamą skydliaukės hormono kiekį. Atstačius hormonų lygį, būklės simptomai greičiausiai išnyks arba bent jau taps daug lengviau valdomi.

Pradėjus gydymą, praeina kelios savaitės, kol pradedi jausti palengvėjimą. Jums reikės tolesnių kraujo tyrimų, kad galėtumėte stebėti savo pažangą. Jūs ir jūsų gydytojas kartu ieškosite dozės ir gydymo plano, kuris geriausiai atitiks jūsų simptomus. Tai gali užtrukti.

Daugeliu atvejų žmonės, turintys hipotirozę, turi vartoti šį vaistą visą savo gyvenimą. Tačiau mažai tikėtina, kad ir toliau vartosite tą pačią dozę, ypač jei sergate Hashimoto tiroiditu. Kad įsitikintumėte, jog vaistai vis dar veikia tinkamai, gydytojas turėtų kasmet patikrinti jūsų TSH lygį.

Jei kraujo koncentracija rodo, kad vaistas veikia ne taip gerai, kaip turėtų, gydytojas koreguos dozę, kol bus pasiekta pusiausvyra. Atraskite kitas hipotirozės gydymo galimybes.

Kokie alternatyvūs gydymo būdai gali padėti hipotirozei?

Yra gyvūnų ekstraktų, kuriuose yra skydliaukės hormono. Šie ekstraktai gaunami iš kiaulių skydliaukės. Jose yra ir T4, ir trijodtironino (T3).

Jei vartojate levotiroksiną, jūs gaunate tik T4. Tačiau tai viskas, ko jums reikia, nes jūsų kūnas sugeba gaminti T3 iš sintetinio T4.

Šiuose alternatyviuose gyvūnų ekstraktuose dažnai būna nenuoseklus kiekvieno hormono kiekis, ir tyrimai neparodė, kad jie būtų geresni už levotiroksiną. Dėl šių priežasčių jie paprastai nerekomenduojami.

Kai kuriose sveiko maisto parduotuvėse taip pat galite įsigyti liaukų ekstraktų. Šie produktai nėra stebimi ir nereglamentuojami Maisto ir vaistų administracijos (FDA). Dėl to jų stiprumas, teisėtumas ir grynumas nėra garantuoti.

Naudokite bet kurį iš šių produktų savo rizika. Tačiau pasakykite gydytojui, jei nuspręsite išbandyti šiuos produktus, kad jis galėtų atitinkamai pritaikyti gydymą. Atraskite kitų alternatyvių gydymo būdų, tokių kaip selenas ir vitaminas B.

Kokios yra hipotirozės komplikacijos?

Hipotirozės komplikacijos yra:

• struma
• nervų pažeidimas
• periferinė neuropatija
• riešo kanalo sindromas
• inkstų funkcijos susilpnėjimas sunkių ligų atvejais
• miksedemos koma, sunkios ligos atvejais
• obstrukcinė miego apnėja

Hipotirozė taip pat gali sukelti nevaisingumą ar su nėštumu susijusias komplikacijas, tokias kaip preeklampsija. Sužinokite daugiau apie hipotirozės komplikacijas.

Ar yra specialių mitybos rekomendacijų žmonėms, turintiems hipotirozę?

Paprastai hipotiroze sergantys žmonės neturi specialios dietos, kurios turėtų laikytis. Tačiau čia yra keletas rekomendacijų, kurias reikia nepamiršti.

Valgykite subalansuotą mitybą

Jūsų skydliaukei reikia pakankamo jodo kiekio, kad jis galėtų visiškai funkcionuoti, tačiau tam nereikia vartoti jodo papildų.

Subalansuota sveikų grūdų, pupelių, liesų baltymų ir spalvingų vaisių bei daržovių mityba turėtų suteikti pakankamai jodo. Atraskite kitų maisto produktų, kuriuose gausu jodo.

Stebėkite sojos suvartojimą

Soja gali trukdyti absorbuoti skydliaukės hormonus. Jei geriate ar suvalgote per daug sojų produktų, gali nepavykti tinkamai įsisavinti vaistų.

Ypač svarbu, kad globėjai stebėtų kūdikių, kuriems reikalingas hipotirozės gydymas, sojos kiekį ir geria sojos mišinius.

Sojos yra:

• tofu
• veganiškas sūris ir mėsos produktai
• Sojų pienas
• sojos pupelės
• sojų padažas

Norint pasiekti tolygų skydliaukės hormono kiekį kraujyje, jums reikia pastovių vaistų dozių. Venkite valgyti ar gerti sojos produktus bent 4 valandas prieš ir po vaistų vartojimo.

Būkite protingi su pluoštu

Kaip ir soja, skaidulos gali sutrikdyti hormonų absorbciją. Per didelis maistinių skaidulų kiekis gali trukdyti jūsų organizmui gauti reikiamų hormonų.

Pluoštas yra gyvybiškai svarbus, todėl nevenkite jo visiškai. Verčiau nevartokite vaisto per kelias valandas, kai valgote daug skaidulų turinčio maisto.

Nevartokite skydliaukės vaistų kartu su kitais papildais

Jei kartu su skydliaukės vaistais vartojate papildus ar vaistus, pabandykite juos vartoti skirtingu metu. Kiti vaistai gali sutrikdyti absorbciją, todėl geriausia vaistus nuo skydliaukės vartoti nevalgius ir be kitų vaistų ar maisto produktų.

Esmė

Jei diagnozuojama hipotirozė, dar nereiškia, kad turėsite laikytis griežtos dietos, nors gali prireikti kelių koregavimų. Su šiais patarimais sukurkite hipotirozės dietos planą.

Kokie yra keli hipotirozės įveikos patarimai?

Net jei gydotės, galite susidurti su ilgalaikėmis problemomis ar komplikacijomis dėl būklės. Tačiau yra būdų, kaip sumažinti hipotirozės poveikį jūsų gyvenimo kokybei.

Stebėkite kitas sveikatos sąlygas

Yra ryšys tarp kitų autoimuninių ligų ir hipotirozės. Hipotirozė dažnai būna kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip:

• celiakija
• diabetas
• reumatoidinis artritas (RA)
• vilkligė
• sutrikimai, turintys įtakos antinksčiams
• hipofizio problemos

Sukurti nuovargio įveikimo strategijas

Nepaisant to, kad vartojate vaistus, kartkartėmis vis tiek galite patirti nuovargį. Kad padėtumėte kovoti su mažu energijos kiekiu, svarbu:

• gauti kokybišką miegą kiekvieną naktį
• valgykite dietą, kurioje gausu vaisių ir daržovių
• apsvarstykite galimybę naudoti stresą malšinančius mechanizmus, tokius kaip meditacija ir joga

Išsikalbėk

Lėtinė sveikatos būklė gali būti sunki, ypač jei ją lydi kiti sveikatos sutrikimai. Raskite žmonių, kuriems galėsite atvirai išreikšti savo jausmus ir išgyvenimus. Tai gali būti terapeutas, artimas draugas, šeimos narys ar kitų žmonių, gyvenančių šia liga, palaikymo grupė.

Daugelis ligoninių remia susitikimus žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip hipotirozė. Paprašykite savo ligoninės švietimo biuro rekomendacijos ir dalyvaukite susitikime. Galbūt galėsite susisiekti su žmonėmis, kurie tiksliai supranta, ką išgyvenate, ir gali padėti ranką. Sužinokite daugiau apie tai, kaip hipotirozė gali paveikti jūsų santykius.

Koks yra hipotirozės ir depresijos ryšys?

Kai skydliaukės hormonų lygis yra žemas, jūsų kūno natūralios funkcijos sulėtėja ir vėluoja. Tai sukelia įvairių simptomų, įskaitant nuovargį, svorio padidėjimą ir net depresiją. 2016 m. Tyrimas parodė, kad 60 procentų žmonių, sergančių hipotiroze, pasireiškė tam tikri depresijos simptomai.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems hipotiroze, gali kilti tik nuotaikos sunkumų. Tai gali apsunkinti hipotirozės diagnozavimą. Užuot gydę tik smegenis, gydytojai taip pat turėtų apsvarstyti skydliaukės nepakankamumo tyrimą ir gydymą.

Depresijai ir hipotirozei būdingi keli simptomai. Jie apima:

• nuovargis
• svorio priaugimas
• prislėgta nuotaika
• sumažėjo noras ir pasitenkinimas
• sunku susikaupti
• miego sunkumai

Šios dvi sąlygos taip pat turi simptomų, kurie gali juos atskirti. Sergant hipotiroze, tokios problemos kaip sausa oda, vidurių užkietėjimas, padidėjęs cholesterolio kiekis ir plaukų slinkimas. Vien dėl depresijos šios sąlygos nebūtų tikėtinos.

Depresija dažnai diagnozuojama remiantis simptomais ir ligos istorija. Žemai skydliaukės funkcijai diagnozuojamas fizinis egzaminas ir kraujo tyrimai. Norėdami sužinoti, ar yra ryšys tarp jūsų depresijos ir skydliaukės funkcijos, gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus galutinei diagnozei nustatyti.

Jei jūsų depresiją sukelia tik hipotirozė, pataisius hipotirozę, depresija turėtų būti gydoma. Jei taip nėra, gydytojas gali paskirti vaistus abiem atvejais.

Jie lėtai koreguos jūsų dozes, kol jūsų depresija ir hipotirozė bus kontroliuojami. Čia ištirkite ryšį tarp skydliaukės būklių ir depresijos.

Koks yra hipotirozės ir nerimo ryšys?

Nors hipotirozė jau seniai siejama su depresija, 2016 m. Tyrimas rodo, kad tai taip pat gali būti siejama su nerimu.

Tyrėjai įvertino 100 žmonių nuo 18 iki 45 metų, kuriems yra žinoma hipotirozė. Naudodamiesi nerimo klausimynu, jie nustatė, kad maždaug 63 proc. Jų atitiko tam tikros formos nerimo kriterijus.

Iki šiol atliktus tyrimus sudarė nedideli tyrimai. Didesni ir tikslingesni nerimo tyrimai gali padėti nustatyti, ar egzistuoja tikras ryšys tarp hipotirozės ir nerimo.

Vertinant skydliaukės būklę, svarbu jums ir gydytojui aptarti visus simptomus.

Koks yra hipotirozės poveikis nėštumui?

Moterys, turinčios hipotirozę ir norinčios pastoti, susiduria su tam tikrais iššūkiais. Maža skydliaukės funkcija arba nekontroliuojama hipotirozė nėštumo metu gali sukelti:

• mažakraujystė
• persileidimas
• preeklampsija
• negimęs
• mažas gimimo svoris
• smegenų vystymosi problemos
• apsigimimai

Jei turite hipotirozę ir esate nėščia, per laukiamą laiką svarbu atlikti šiuos veiksmus:

Dėl testavimo pasitarkite su savo gydytoju

Nėščios moterys gali išsivystyti hipotirozę. Kai kurie gydytojai reguliariai tikrina skydliaukės kiekį nėštumo metu, kad stebėtų, ar nėra skydliaukės hormonų. Jei jūsų lygis yra žemesnis nei turėtų būti, gydytojas gali pasiūlyti gydymą.

Kai kurioms moterims, kurioms nėščia niekada nebuvo skydliaukės problemų, jos gali išsivystyti susilaukusios kūdikio. Tai vadinama po gimdymo tiroiditu. Daugeliui moterų ši būklė išnyksta per 12–18 mėnesių, o vaistų nebereikia. Maždaug 20 procentų moterų, sergančių po gimdymo tiroiditu, reikės ilgalaikio gydymo.

Nuolat atnaujinkite savo vaistus

Toliau vartokite vaistus, kaip nurodyta. Įprasta dažnai tikrintis, kad nėštumo eigoje gydytojas galėtų atlikti bet kokius reikalingus skydliaukės vaistų pakeitimus. Tai užtikrina, kad kūdikis gauna pakankamai skydliaukės hormono organų vystymuisi.

Valgyk gerai

Kol esate nėščia, jūsų kūnui reikia daugiau maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų. Tinkamai subalansuota mityba ir nėštumo metu vartojami multivitaminai gali padėti išlaikyti sveiką nėštumą.

Esmė

Moterys, turinčios problemų dėl skydliaukės, gali ir labai dažnai pastoti sveikai. Sužinokite daugiau apie hipotirozės poveikį vaisingumui ir nėštumui.

Koks yra hipotirozės ir svorio padidėjimo ryšys?

Skydliaukė yra atsakinga už daugelį jūsų kūno kasdienių funkcijų, įskaitant medžiagų apykaitą, organų funkciją ir temperatūros kontrolę. Kai jūsų kūnas gamina nepakankamai skydliaukės hormono, visos šios funkcijos gali sulėtėti.

Jei skydliaukė neveikia tinkamai, bazinis medžiagų apykaitos greitis gali būti mažas. Dėl šios priežasties nepakankama skydliaukė dažniausiai siejama su svorio padidėjimu. Kuo sunkesnė būklė, tuo didesnis jūsų svorio padidėjimas greičiausiai bus.

Vis dėlto įprastas svorio prieaugis nėra labai didelis. Dauguma žmonių priaugs kažkur nuo 5 iki 10 svarų.

Tinkamai gydant būklę, galite numesti bet kokį svorį, kurį įgijote, kai skydliaukės lygis nebuvo kontroliuojamas. Tačiau nepamirškite, kad tai ne visada. Skydliaukės nepakankamumo simptomai, įskaitant svorio padidėjimą, išsivysto ilgą laiką.

Neretai žmonės, kurių skydliaukės hormonų lygis yra žemas, po to, kai jie gydomi nuo šios būklės, nepraranda svorio. Tai nereiškia, kad būklė nėra tinkamai gydoma. Vietoj to tai gali reikšti, kad jūsų svorio padidėjimas atsirado dėl gyvenimo būdo pasirinkimo, o ne dėl mažo hormonų kiekio.

Koks yra hipotirozės ir svorio metimo ryšys?

Kai gydysitės dėl šios būklės, galite prarasti bet kokį priaugtą svorį. Taip yra todėl, kad atsistatius skydliaukės lygiui, jūsų gebėjimas valdyti savo svorį normalizuojasi.

Jei gydote hipotirozę, bet nematote svorio pokyčių, tai nereiškia, kad svorio metimas yra neįmanomas. Bendradarbiaukite su gydytoju, registruotu dietologu ar asmeniniu treneriu, kad parengtumėte tikslinį sveikos mitybos planą ir mankštos strategiją, kuri gali padėti numesti svorį. Gaukite daugiau patarimų, kaip valdyti svorį, kai yra hipotirozė.

Kas yra išsinešimas?

Jūsų kūnas natūraliai išgyvena pokyčius senstant. Jei pastebite reikšmingą savijautos ar jūsų organizmo reakcijos skirtumą, pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar skydliaukės problema gali jus paveikti. Tyrinėkite hipotirozės poveikį organizmui.