Lėtinio nuovargio sindromas (CFS) yra sutrikimas, kuriam būdingas didelis nuovargis ar nuovargis, kuris nepraeina poilsio ir negali būti paaiškinamas pagrindine sveikatos būkle.
CFS taip pat gali būti vadinamas mialginiu encefalomielitu (ME) arba sisteminio krūvio netoleravimo liga (SEID).
CFS priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Kai kurios teorijos apima virusinę infekciją, psichologinį stresą ar veiksnių derinį.
Kadangi nebuvo nustatyta viena priežastis ir daugelį kitų ligų sukelia panašūs simptomai, CFS gali būti sunku diagnozuoti.
CFS testų nėra. Nustatydamas diagnozę, gydytojas turės atmesti kitas jūsų nuovargio priežastis.
Nors anksčiau CFS buvo prieštaringai vertinama diagnozė, dabar ji plačiai pripažįstama kaip sveikatos būklė.
CFS gali pasireikšti bet kam, nors dažniausiai tai būna tarp 40–50 metų moterų. Šiuo metu nėra gydymo, tačiau gydymas gali palengvinti simptomus.
Štai ką turite žinoti apie CFS, įskaitant simptomus, gydymo galimybes ir perspektyvas.
Kas sukelia CFS?
CFS priežastis nežinoma. Tyrėjai spėja, kad veiksniai gali būti:
- virusai
- nusilpusi imuninė sistema
- stresas
- hormonų disbalansas
Taip pat gali būti, kad kai kurie žmonės yra genetiškai linkę susirgti CFS.
Nors CFS kartais gali išsivystyti po virusinės infekcijos, nebuvo nustatyta, kad vienos rūšies infekcija sukeltų CFS. Kai kurios virusinės infekcijos, kurios buvo ištirtos dėl CFS, yra tokios, kurias sukelia:
- Epšteino-Baro virusas (EBV)
- žmogaus herpeso virusas 6
- Ross River virusas (RRV)
- raudonukės virusas
Infekcijos, kurias sukelia bakterijos, įskaitant Coxiella burnetii ir Mycoplasma pneumoniae, taip pat buvo tiriami CFS atžvilgiu.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pasiūlė, kad CFS gali būti kelių skirtingų sąlygų galutinis etapas, o ne viena specifinė būklė.
Tiesą sakant, maždaug 1 iš 10 žmonių, sergančių EBV, Ross River virusu ar Coxiella burnetii infekcija sukels būklę, atitinkančią CFS diagnozės kriterijus.
Be to, mokslininkai teigia, kad tiems, kuriems pasireiškė sunkūs bet kurios iš šių trijų infekcijų simptomai, yra didesnė rizika vėliau išsivystyti CFS.
CFS sergančių žmonių imuninė sistema kartais nusilpusi, tačiau gydytojai nežino, ar to pakanka sutrikimui sukelti.
Žmonėms, sergantiems CFS, taip pat kartais gali būti nenormalus hormonų kiekis. Gydytojai dar nėra darę išvados, ar tai reikšminga.
CFS rizikos veiksniai
CFS dažniausiai pastebimas tarp 40–50 metų žmonių.
Lytis taip pat vaidina svarbų vaidmenį CFS, nes moterims du ar keturis kartus dažniau diagnozuojama CFS nei vyrams.
Kiti veiksniai, kurie gali padidinti jūsų CFS riziką, yra šie:
- genetinis polinkis
- alergijos
- stresas
- Aplinkos faktoriai
Kokie yra CFS simptomai?
CFS simptomai skiriasi priklausomai nuo asmens ir būklės sunkumo.
Dažniausias simptomas yra nuovargis, kuris yra pakankamai stiprus, kad trukdytų jūsų kasdienei veiklai.
Kad CFS būtų diagnozuotas, žymiai sumažėjęs gebėjimas atlikti įprastą kasdienę veiklą su nuovargiu turi trukti mažiausiai 6 mėnesius. Tai negali būti išgydoma su lovos režimu.
Taip pat patirsite didžiulį nuovargį po fizinės ar psichinės veiklos, kuri vadinama pojūčiu po fizinio krūvio (PEM). Tai gali trukti daugiau nei 24 valandas po užsiėmimo.
CFS taip pat gali sukelti miego problemų, tokių kaip:
- po nakties miego jaučiasi neatgaivintas
- lėtinė nemiga
- kiti miego sutrikimai
Be to, galite patirti:
- atminties praradimas
- sumažinta koncentracija
- ortostatinis nepakantumas (pereinant nuo gulėjimo ar sėdėjimo į stovimą padėtį, apsvaigsta galva, svaigsta galva arba alpsta)
Fiziniai CFS simptomai gali būti:
- raumenų skausmas
- dažni galvos skausmai
- kelių sąnarių skausmas be paraudimo ar patinimo
- dažnas gerklės skausmas
- švelnūs ir patinę kaklo ir pažastų limfmazgiai
CFS kai kuriuos žmones veikia ciklais, kai savijauta blogėja, o vėliau - geriau.
Simptomai kartais gali visiškai išnykti, o tai vadinama remisija. Tačiau vis tiek įmanoma, kad simptomai vėl atsinaujintų, o tai vadinama recidyvu.
Šis remisijos ir atkryčio ciklas gali apsunkinti simptomų valdymą, tačiau tai įmanoma.
Kaip diagnozuojama CFS?
CFS yra labai sudėtinga diagnozuoti būklė.
Medicinos instituto duomenimis, nuo 2015 m. CFS pasireiškia apie 836 000–2,5 milijono amerikiečių. Apskaičiuota, kad 84–91 procentai dar negavo diagnozės.
Nėra medicininių tyrimų, kad būtų galima nustatyti CFS. Jo simptomai yra panašūs į daugelį kitų sąlygų. Daugelis CFS turinčių žmonių „neatrodo sergantys“, todėl gydytojai gali nepripažinti, kad jie tikrai turi sveikatos būklę.
Norėdami gauti CFS diagnozę, gydytojas pašalins kitas galimas priežastis ir kartu su jumis peržiūrės jūsų ligos istoriją.
Jie patvirtins, kad turite bent jau anksčiau paminėtus pagrindinius simptomus. Jie taip pat paklaus apie jūsų nepaaiškinamo nuovargio trukmę ir sunkumą.
Kitų galimų nuovargio priežasčių pašalinimas yra pagrindinė diagnozės proceso dalis. Kai kurios sąlygos, kurių simptomai yra panašūs į CFS, yra:
- mononukleozė
- Laimo ligos
- išsėtinė sklerozė
- vilkligė (SLE)
- hipotirozė
- fibromialgija
- sunkus depresinis sutrikimas
- sunkus nutukimas
- miego sutrikimai
Kai kurių vaistų, tokių kaip antihistamininiai vaistai ir alkoholis, šalutinis poveikis gali imituoti ir CFS simptomus.
Dėl CFS simptomų ir daugelio kitų būklių panašumų svarbu nediagnozuoti. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo simptomus. Jie gali dirbti su jumis, kad gautų palengvėjimą.
Kaip gydoma CFS?
Šiuo metu nėra specifinio vaisto nuo CFS.
Kiekvienam asmeniui būdingi skirtingi simptomai, todėl norint gydyti sutrikimą ir palengvinti jų simptomus, gali prireikti skirtingų rūšių gydymo.
Bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda, kad sukurtumėte geriausią gydymo planą. Jie gali apžvelgti galimą terapijos naudą ir šalutinį poveikį su jumis.
Sprendžiant negalavimo po apkrovos (PEM) simptomus
PEM atsiranda, kai net dėl nedidelio fizinio, protinio ar emocinio krūvio CFS simptomai pablogėja.
Blogėjantys simptomai dažniausiai pasireiškia praėjus 12–48 valandoms po užsiėmimo ir trunka kelias dienas ar net savaites.
Veiklos valdymas, dar vadinamas stimuliavimu, gali padėti subalansuoti poilsį ir aktyvumą, kad būtų išvengta PEM paūmėjimo. Turėsite rasti savo individualias psichinės ir fizinės veiklos ribas, suplanuoti šias veiklas ir tada pailsėti, kad būtumėte ribos.
Kai kurie gydytojai nurodo, kad šių ribų laikymasis yra „energijos apvalkalas“. Laikydami savo veiklos dienoraštį galite lengviau rasti savo asmenines ribas.
Svarbu pažymėti, kad nors energingi aerobiniai pratimai yra naudingi daugumai lėtinių ligų, CFS sergantys žmonės netoleruoja tokios mankštos tvarkos.
Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdo pokyčiai
Kai kurie gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti sumažinti jūsų simptomus.
Kofeino suvartojimo apribojimas ar panaikinimas gali padėti geriau miegoti ir palengvinti nemigą. Taip pat turėtumėte apriboti arba vengti nikotino ir alkoholio.
Stenkitės vengti baksnojimo dienos metu, jei tai kenkia jūsų gebėjimui miegoti naktį.
Sukurkite miego režimą. Kiekvieną vakarą eikite miegoti tuo pačiu laiku ir siekite kasdien pabusti maždaug tuo pačiu laiku.
Vaistai
Paprastai nė vienas vaistas negali gydyti visų jūsų simptomų. Jūsų simptomai laikui bėgant gali keistis, todėl gali reikėti ir jūsų vaistų.
Daugeliu atvejų CFS gali sukelti depresiją arba būti jos simptomas. Jums gali prireikti mažos dozės antidepresantų arba siuntimo pas psichikos sveikatos priežiūros įstaigą.
Jei gyvenimo būdo pokyčiai nesuteikia ramios nakties miego, gydytojas gali pasiūlyti miego pagalbą. Skausmą mažinantys vaistai taip pat gali padėti susidoroti su CFS sukeliamais skausmais ir sąnarių skausmais.
Jei reikalinga vaistų terapija, ji turės būti pritaikyta pagal jūsų poreikius. Glaudžiai bendradarbiaukite su savo gydytoju. Nėra universalaus CFS gydymo.
Alternatyvioji medicina
Akupunktūra, taiji, joga ir masažas gali padėti sušvelninti skausmą, susijusį su CFS. Prieš pradėdami bet kokį alternatyvų ar papildomą gydymą, visada pasitarkite su gydytoju.
Ko galima tikėtis ilguoju laikotarpiu?
Nepaisant didesnių mokslinių tyrimų pastangų, CFS išlieka sudėtinga būklė, neturinti tikslios priežasties ir išgydymo. Išieškojimo lygis yra tik 5%. Todėl CFS valdymas gali būti sudėtingas.
Tikriausiai turėsite pakeisti gyvenimo būdą, kad prisitaikytumėte prie lėtinio nuovargio. Todėl galite patirti depresiją, nerimą ar socialinę izoliaciją. Galbūt pastebėsite, kad prisijungimas prie palaikymo grupės gali būti naudingas priimant sprendimus ir pereinant prie jų.
CFS kiekvienam progresuoja skirtingai, todėl svarbu bendradarbiauti su gydytoju, kad būtų sukurtas jūsų poreikius atitinkantis gydymo planas.
Daugeliui žmonių naudinga dirbti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda. Tai gali apimti gydytojus, terapeutus ir reabilitacijos specialistus.
Jei gyvenate su CFS, „Solve ME / CFS Initiative“ turi išteklių, kurie jums gali būti naudingi. CDC taip pat siūlo CFS valdymo ir gyvenimo su juo rekomendacijas.
