Cholesterolis yra riebi medžiaga, cirkuliuojanti kraujyje. Jūsų organizmas gamina šiek tiek cholesterolio. Likusią dalį gaunate iš valgomo maisto.
Jūsų kūnui reikia šiek tiek cholesterolio, kad būtų galima sukurti sveikas ląsteles ir gaminti hormonus. Bet kai turite per daug cholesterolio, jis kaupiasi arterijose ir blokuoja kraujo tekėjimą.
Negydomas didelis cholesterolio kiekis gali padidinti širdies ligų, širdies priepuolio ir insulto riziką.
Yra dviejų rūšių cholesterolis:
- Mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolis yra nesveika rūšis, kaupiasi arterijose.
- Didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolis yra sveikas, padedantis iš MTL cholesterolio išvalyti kraują.
Jei MTL arba bendras cholesterolio kiekis yra per didelis, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti gyvenimo būdą ir jiems pagerinti skirtus vaistus.
Štai keli patarimai, padėsiantys jūsų cholesterolio kiekį pasiekti sveiką.
Išsiaiškinkite savo riziką
Didelis cholesterolio kiekis gali būti ne vienintelė grėsmė jūsų širdžiai. Turėdami bet kurį iš šių rizikos veiksnių, galite padidinti širdies priepuolio ar insulto tikimybę:
- širdies ligos istorija šeimoje
- aukštas kraujo spaudimas
- rūkymas
- fizinio aktyvumo stoka
- nutukimas
- diabetas
Jei turite kurį nors iš šių rizikos veiksnių, pasitarkite su savo gydytoju apie jų valdymo būdus.
Žinok savo tikslus
Paklauskite savo gydytojo, kiek reikia sumažinti MTL cholesterolio kiekį ir padidinti DTL cholesterolio kiekį. Šie lygiai yra idealūs:
- bendras cholesterolio kiekis: mažiau nei 200 mg / dL
- MTL cholesterolis: mažiau nei 100 mg / dL
- DTL cholesterolis: 60 mg / dl ar didesnis
Tikslinė cholesterolio koncentracija gali būti šiek tiek mažesnė arba didesnė, atsižvelgiant į jūsų amžių, lytį ir širdies ligų riziką.
Pakeiskite savo mitybą
Keletas dietos pakeitimų gali padėti padidinti jūsų skaičių. Venkite arba apribokite maisto produktus, kuriuose yra šių rūšių riebalų:
- Sotieji riebalai. Gyvūninės kilmės produktai padidina MTL cholesterolio kiekį. Raudonojoje mėsoje, riebiuose pieno produktuose, kiaušiniuose ir augaliniuose aliejuose, tokiuose kaip palmių ir kokosų aliejus, yra daug sočiųjų riebalų.
- Transriebalai. Gamintojai gamina šiuos dirbtinius riebalus cheminiu būdu, kuris skystą augalinį aliejų paverčia kietu. Maistas, kuriame yra daug riebalų, yra keptas maistas, greitas maistas ir kepiniai. Šie maisto produktai yra mažai maistingi ir gali padidinti MTL cholesterolio kiekį.
Daugelyje aukščiau išvardytų maisto produktų taip pat yra daug cholesterolio, įskaitant raudoną mėsą ir riebius pieno produktus.
Kita vertus, tam tikri maisto produktai gali padėti tiesiogiai sumažinti MTL cholesterolio kiekį arba blokuoti jūsų organizmo įsisavinimą cholesterolio. Šie maisto produktai yra:
- neskaldyti grūdai, pavyzdžiui, avižos ir miežiai
- riešutai ir sėklos
- avokadai
- pupelės
- sveikų aliejų, pavyzdžiui, saulėgrąžų, dygminų, avokadų ir alyvuogių aliejaus
- riebi žuvis, pavyzdžiui, lašiša, skumbrė ir silkė
- sojos
- vaisiai, pavyzdžiui, obuoliai, kriaušės ir uogos
- produktai, sustiprinti steroliais ir stanoliais, pavyzdžiui, apelsinų sultys ir margarinas
Aktyviau
Kiekvieną dieną greitas pasivaikščiojimas ar pasivažinėjimas dviračiu gali padidinti jūsų DTL cholesterolio kiekį, o tai padeda iš organizmo išbraukti MTL cholesterolio perteklių. 5 dienas per savaitę pasistenkite bent 30 minučių vidutinio intensyvumo aerobinius pratimus.
Papildomi riebalai aplink vidurinę dalį gali padidinti MTL cholesterolio kiekį ir sumažinti DTL cholesterolio kiekį. Netekus vos 10 procentų kūno svorio, bus lengviau valdyti cholesterolio kiekį. Geresnė mityba ir reguliarus fizinis krūvis gali padėti numesti papildomą svorį.
Mesti rūkyti
Be to, kad padidinsite vėžio ir LOPL riziką, rūkymas gali neigiamai paveikti cholesterolio kiekį. Žmonėms, kurie rūko cigaretes, paprastai būna didelis bendras cholesterolio kiekis, didelis MTL ir žemas DTL kiekis.
Mesti mesti lengviau nei padaryti, tačiau yra daugybė galimybių. Jei išbandėte kelis metodus ir nepavyko, paprašykite savo gydytojo rekomenduoti naują strategiją, kuri padėtų visam laikui mesti rūkyti.
Vaistai
Receptiniai vaistai yra galimybė, jei vien gyvenimo būdo pokyčiai nepagerino cholesterolio kiekio.
Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausias galimybes. Spręsdami, ar skirti vieną iš šių cholesterolio kiekį mažinančių vaistų, jie atsižvelgs į jūsų širdies ligų riziką ir kitus veiksnius.
Statinai
Statinų vaistai blokuoja medžiagą, reikalingą jūsų organizmui gaminti cholesterolį. Šie vaistai sumažina MTL cholesterolio kiekį ir padidina DTL cholesterolio kiekį:
- atorvastatinas (Lipitor)
- fluvastatinas (Lescol XL)
- lovastatinas (Altoprevas)
- pitavastatinas (Livalo)
- pravastatinas (Pravacholis)
- rosuvastatinas (Crestor)
- simvastatinas (Zocor)
Statinų šalutinis poveikis gali būti:
- raumenų skausmas ir skausmas
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
- pykinimas
- galvos skausmas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- skrandžio spazmai
Tulžies rūgšties sulaikikliai
Tulžies rūgšties sulaikikliai blokuoja skrandžio tulžies rūgščių absorbciją į kraują. Norėdami pagaminti daugiau šių virškinimo medžiagų, kepenys turi iš kraujo ištraukti cholesterolį, kuris sumažina cholesterolio kiekį.
Šie vaistai apima:
- cholestiraminas (prevalitas)
- kolesevelamas (Welchol)
- kolestipolis (Colestid)
Tulžies rūgšties sekvestrantų šalutinis poveikis gali būti:
- rėmuo
- pilvo pūtimas
- dujos
- vidurių užkietėjimas
- pykinimas
- viduriavimas
Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai
Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai mažina cholesterolio kiekį, blokuodami cholesterolio absorbciją žarnyne.
Šioje klasėje yra du vaistai. Vienas iš jų yra ezetimibas (Zetia). Kitas yra ezetimibas-simvastatinas, kuris sujungia cholesterolio absorbcijos inhibitorių ir statiną.
Šalutinis cholesterolio absorbcijos inhibitorių poveikis gali būti:
- skrandžio skausmas
- dujos
- vidurių užkietėjimas
- raumenų skausmas
- nuovargis
- silpnumas
Niacinas
Niacinas yra B vitaminas, kuris gali padėti padidinti DTL cholesterolio kiekį. Receptiniai niacino prekės ženklai yra „Niacor“ ir „Niaspan“. Šalutinis niacino poveikis gali būti:
- veido ir kaklo paraudimas
- niežulys
- galvos svaigimas
- pilvo skausmas
- pykinimas ir vėmimas
- viduriavimas
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
Baltymų blokatoriai: PCSK9 inhibitoriai
Šie naujesni vaistai blokuoja baltymą, vadinamą PCSK9, kad padėtų pašalinti MTL cholesterolį iš kraujo. PCSK9 inhibitoriai dažnai naudojami, kai nepakanka gyvenimo būdo ir vien statinų nepakanka.
Kai kuriems žmonėms yra genetinė būklė, vadinama šeimine hipercholesterolemija, dėl kurios padidėja MTL cholesterolio kiekis. Dėl to gali būti sunkiau išspręsti padidėjusio cholesterolio kiekį.
PCSK9 inhibitoriai apima:
- alirokumabas (Praluent)
- evolokumabas (Repatha)
Tai naujesni vaistai, todėl galimas šalutinis poveikis vis dar nustatomas. Štai keletas klinikinių tyrimų metu matytų:
- niežėjimas, skausmas, patinimas ar mėlynės injekcijos vietoje
- peršalimas ir gripas
- nugaros skausmas
Fibruoja
Fibruoja jūsų kūno trigliceridus ir taip pat gali padidinti DTL cholesterolio kiekį kraujyje.
Fibratų pavyzdžiai:
- fenofibratas (Tricor)
- gemfibrozilas (Lopidas)
Šalutinis poveikis gali būti:
- skrandžio problemos, tokios kaip pykinimas, diskomfortas ir viduriavimas
- kepenų uždegimas
ATP citrato liazės (AKL) inhibitoriai
AKL inhibitoriai neleidžia kepenims apdoroti cholesterolio, kad padėtų sumažinti MTL cholesterolio kiekį. Žmonėms, sergantiems šeimine hipercholesterolemija ir aterosklerozinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis (ASCVD), gali būti naudinga.
ACL inhibitoriaus pavyzdys apima:
- bempedoicas (Nexletol)
Šalutinis AKL inhibitorių poveikis gali būti:
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
- raumenų spazmai
- nugaros skausmas
- pilvo skausmas
- mažakraujystė
- padidėjęs kepenų fermentų kiekis
- padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje
Atimti
Įvairūs gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti valdyti aukštą cholesterolio kiekį. Tai apima sveiką širdžiai mitybą, reguliarų mankštą ir vidutinio svorio palaikymą.
Jei šių pokyčių nepakanka, pasitarkite su gydytoju apie receptinius vaistus, kurie gali padėti gydyti aukštą cholesterolio kiekį.
